常用的治疗结核化学的药物包括，异烟肼、利福平、乙安丁醇、吡嗪酰胺、链霉素等等。一般我们可以进行抗结核，规范化的治疗，需要治疗半年的时间，其中强化期治疗方案需要持续两个月的时间，巩固期的方案需要维持四个月左右的时间，如果是结核分枝杆菌感染，这个时候日常护理工作非常重要，需要多喝水，注意休息，清淡饮食，适当增强锻炼，增强身体抵抗力，不吃蔬菜和水果，补充维生素、矿物质、微量元素，不要吃辛辣刺激的食物。

如果核化验血，这个时候需要检测血常规、肝功能、肾功能、血沉、结核抗体以及C反应蛋白。 一般如果怀疑有结核分支杆菌感染，这个时候需要做胸部CT，明确肺部有无病灶，另外，需要做抽血的检查，检测肝功能，肾功能。若肝功能、肾功能受到影响，有些药物就可能不用使用。另外，如果出现血沉提示阳性。这个时候就是体内有感染的存在，可能是分枝杆菌感染。这个时候可以做结核抗体检测，如果结核抗体是阳性的，就说明体内有感染，有结核分支杆菌的存在，需要进行抗结核的治疗。

结核空洞一般在四个月到六个月左右的时间可以愈合。 结合是由结核分支杆菌感人体，引起的用急慢性的传染性疾病。这种疾病感染人体之后，可能会出现一定的症状。比如说午后潮热、盗汗、乏力、肌肉关节酸痛、食欲不振、精神萎靡。一般这症状会持续很长的时间，如果出现相应的症状，就需要排除是不是结核分支杆菌感染，如果确诊是结核分支杆菌感染，并且胸部CT提示肺部有空洞，这个时候需要进行抗结核治疗，一般空洞需要六个月左右的时间愈合。

如果结合斑点试验阳性，说明以前或者现在有结核分支杆菌感染。 这个时候就需要检查胸部CT、血沉、结合皮试实验来明确是否是现在的感染。如果是现在感染，就需要进行抗结核的治疗。一般需要治疗半年的时间。其中，强化期治疗方案大概在两个月左右，巩固期治疗方案大概在四个月左右。一般来说，如果结合斑点实验是阳性的，就说明我们体内有结核分支杆菌感染，有结核分支杆菌抗体存在。这种情况可能是既往感染引起的，有可能是现在感染。所以说，需要进行抗结核的治疗，排除现在的感染。

结合分支杆菌感染人体之后。进行抗结核治疗，需要进行复查，主要是复查胸部CT、血沉、肝功能、肾功能、血常规，以及结核分枝杆菌抗体，结合抗体实验。 一般进行抗结核治疗，一个月左右的时间就需要进行复查。如果需要去复查的话，需要检查肝功能。因为吃药可能会影响肝功能和肾功能。所以说检查肝功能和肾功能需要排除药物的不良反应。如果肝功能和肾功能正常就可以继续用药。做肝功能和肾功能受到影响，就需要改变药物的剂量，可能需要停药或者换药。另外胸部CT的检查是明确肺部病灶有吸收，若吸收说明治疗的有效，如果没有吸收，需要换药进行治疗。

结核药物分为一线的治疗药物和二线治疗药物。一线治疗药物包括，异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、链霉素等等。二线的治疗药物包括喹诺酮类抗生素、左氧氟沙星、莫西沙星等等，还包括一些其他的药物。 如果出现结核分支杆菌感染，就需要进行抗结核治疗，抗结核治疗需要治疗很长的时间，一般在半年以上。其中包括强化期的治疗方案和巩固期的治疗方案，强化期需要需要治疗两个月上的时间，巩固期量治疗需要六个月到四个月左右的时间。一般治疗之后需要定期复查，明确病灶有无吸收。

肺的陈旧性结核病灶是没有关系的，可以不用管它。 如果之前感染了肺结核，这个时候可能会出现空洞或者纤维化的病灶。空洞吸收之后会转化为钙化灶，有的时候也可能会出现陈旧性的病灶，这种情况是不要紧的。只不过影响身体健康的，也不会导致疾病的复发。肺部的结核病灶主要是因为结核分支杆菌在局部生长繁殖引起的。有的时候可能会出现空洞型的肺结核，或者浸润型的肺结核。青少年也可能会见到原发性肺结核，以及肺门淋巴结的结合。这个时候就需要进行抗结合的治疗，需要治疗6个月以上的时间。

呼吸道结核指的是呼吸道感染了结核杆菌，也就是说患者得了肺结核。 当患者出现肺结核之后，还需及时的前往医院进行规范的诊治，可完善血常规、炎症指标、生化全套、凝血功能、胸部ct等检查，必要时可完善肺功能检查、支气管镜等检查，患者出现了肺结核，需进行抗结核治疗，抗结核治疗周期较长，一般为6到12个月，当患者出现了肺结核感染之后，还需注意保暖、预防受凉、戒烟、戒酒、需要清淡饮食、少吃油腻辛辣的食物，可适量的口服温开水，促进身体的新陈代谢，补充水分，还可以食用一些新鲜的水果以及蔬菜，提高身体的免疫力以及抵抗力等。

结核病灶治愈以后，肺部结节是有可能会消失。 这种情况也提示肺部的结核病变逐渐好转，对于大部分人群肺部感染了结核以后，首先会激发自身的免疫系统，将结核菌清除，部分在清除以后肺部结节消失，但是有一部分患者结节清除以后会在局部留下瘢痕组织甚至钙化性结节，这种情况也提示肺部病变的治愈。对于部分患者结合病灶消失，患者的临床症状也就减少或者消失，这种情况也其实肺部结核好转，但是对于肺部结核病灶瘤有钙化纤维性修复的，其往往临床症状也是改善，对于这种结合哪怕肺部留有瘢痕组织，也是不需要特殊治疗，其肺部结核病变是处于持续稳定状态。

腰椎结核是由于结核杆菌侵犯腰椎造成的。 腰椎结核是很严重的疾病，结核会破坏腰椎的结构导致腰痛，甚至瘫痪等情况出现，出现腰椎结核的情况，多数患者会有肺结核或者其他地方的结核，也有部分是找不到原发灶的。出现腰椎结核以后需要积极的到医院去就诊。抗结核治疗一段时期，腰椎结核是需要进行手术处理。才能保住腰椎的功能，避免瘫痪的情况出现。

肺外结核指的是在肺脏以外的结核，通常需要影像学和病理活检来明确诊断。如淋巴结结核是需要通过B超发现肿大的淋巴结，最好能够进行淋巴结活检，病理证实淋巴结结核感染的存在。如果发生肝结核，肾结核和肠结核等肺外结核，基本上也是要通过胃肠镜或者穿刺病理获得相关的结果，以明确诊断。对肺外结核的诊断还依赖于一些其他指标的存在，如发热，盗汗，体重减轻，消瘦。实验室检查T-spot阳性等等。

通常所说的TST检测就是结核菌素试验。 这个检验的阳性并不能一定是诊断结核感染。因为它的特异性比较低。通常在打过疫苗的卡介苗的人群当中，也会是阳性，同时他还受到免疫力低下的人群如HIV感染的患者的影响也会影响它的灵敏度。目前，我们已经逐步用T-spot的检测来取代TST检测。T-spot的检测能够克服TST的对卡介苗的影响。通常T-spot的阳性也是不能完全诊断结核，要综合考虑，综合判断，因为T-spot的阳性不能排除潜伏性感染和正在感染。而阴性了特异性更好，能够排除结核感染的可能性非常大。

肺内膜结核是指支气管内膜结核，一般是由于肺结核引起支气管内膜结核。 最好诊断是根据痰抗酸杆菌、血沉、结核抗体、结核菌素试验、纤维支气管镜检查、胸部CT，结合临床的症状，最后的诊断，然后给予全身抗结核治疗四联药物。疗程一般9到12个月。平时多喝水，多吃新鲜的蔬菜水果，不吃辛辣刺激性食物。注意保暖，预防受凉。适当锻炼身体，提高机体免疫力。

结核内科和结核外科的关键区别，在于针对不同部位的结核感染及采取的治疗方式有一定的差异。 结核内科主要是根据机体的各种结合菌感染以及引起的炎症反应，采取药物抗结核，保守治疗。如肺结核或者结核性胸膜炎，结核性腹腔积液等，针对这些与结核相关的感染引起的疾病，需要内科抗结核治疗，就可以控制病情。这样的情况，需要在结核内科治疗，而结核外科主要见于由于结核性疾病导致站位或者严重的咯血。内科治疗效果差，需要外科干预行手术切除或者栓塞术后，才可以改善患者的病情，出现这种病情时，往往需要在结合外科就诊。

结核，吐白痰，在临床上主要是由于肺部的炎症反应所引起，由于受到了结核分支杆菌感染所导致。 由于结合分支杆菌侵袭到肺部粘膜，使肺部粘膜出现充血、水肿、炎性分泌物渗出的改变，这个时候会出现有咳嗽、咳白痰的症状。往往是处于严重的活动期，患者会不断地从痰液中排出大量的结核分支杆菌，这个时候容易传染给周围健康的人群，通过呼吸道的飞沫传播的方式播散。因此，要及早的进行规范的联合多种抗结核的药物治疗，能够使传染性逐渐的降低。并且定期复诊，调整治疗方案。

泌尿系统结核主要通过泌尿道感染的。 如果出现泌尿系统结核，这个时候尿液中是有结核分枝杆菌的。通过尿液可能会将结核分枝杆菌传染给对方或者其他人。这个时候就需要进行抗结核的治疗，一般需要治疗半年以上的时间，有的时候更长。使用抗结核治疗方式都是采用强化期和巩固期交叉的方式进行治疗。其中，强化期的治疗方案为两个月，巩固期的治疗方案是四个月。可以选择药敏试验，使用较敏感的药物进行治疗。这种抗结核药物在使用过程中，需要长期规范用药，不能私自停药，不能抽烟喝酒。

结合分支杆菌抗体阳性。说明体内有结核分支杆菌感染。可能是既往感染。有可能现在的感染。 如果出现了分枝杆菌抗体阳性，这个时候就需要复查胸部CT。痰涂片，痰培养。如果痰涂片，痰培养是阳性的。就能够确诊是肺结核。如果胸部CT提示肺部有结核病灶。也可以作为确诊的依据。这个时候就需要进行抗结核的治疗。抗体和治疗需要很长的时间。在半年以上。强化期的方案大概是两个月。巩固期的治疗方案大概是四个月。在这样同时可能需要进行生活护理的工作。比如多喝水，多休息，不要剧烈运动。

输卵管串珠样改变有可能是结核，也可能是输卵管积液或炎症所引起的改变。 大多数情况下，如果彩超回报输卵管串珠样改变，是结核的病变，如果盆腔出现结核性病变有可能导致不孕，需要去结核病院做系统的治疗，另外，要结合女性是否有其他肺部表现，比如咳嗽、胸闷等肺结核的相关表现，还要询问是否有接触史，另外，要结合其他化验指标来进行判断，还有可能是输卵管炎症，如果是输卵管积液也可能会引起串珠样改变，如果是输卵管炎症，建议静脉用抗生素进行治疗。

肺部结核球一般是结核恢复的一种形式，如果经过正规的抗结核治疗，没有症状，没有明显的增大迹象，可以不用手术治疗，来定期随访观察，如果患者有临床症状或者检查血沉增快，结核球有增大的迹象，可以进行手术切除治疗。然后还需抗结核治疗九个月。平时多喝水，多吃新鲜的蔬菜水果，不吃辛辣刺激性食物。适当锻炼身体，提高机体免疫力。

皮肤结核一般半年以上的时间能够治好。 皮肤结核临床上比较少见，但是也不能忽视。如果出现皮肤结核，需要使用比较敏感的抗结核药物进行治疗。可以选择比较敏感的抗结核药物进行处理。如果出现皮肤结核这个时候需要全身用药，也需要局部用药，局部涂抹抗结核药物也是比较理想的效果。另外就是多喝水，注意休息，不要抽烟喝酒，皮肤治疗时间一般在半年的时间。其中强化期的治疗只要一两个月，巩固期需要三到四个月。强化期和巩固期的治疗方案对比肯定是1比2的时间，有的时候可能会继续长期用药。