通过安全有效的降糖药物治疗的话，一般在半个月到一个月的时候，血糖情况就会有明显的一个好转，但是否能够达到我们的目标值，则需要长期的一个坚持状态，而且需要在专科医生的指导下，才能够达到控制在目标范围以内。 糖尿病患者在治疗高血糖的时候，最重要的就是坚持、科学饮食，而且注意要增加餐后的运动量，长期坚持下来，有些血糖不是很严重的糖尿病患者仅仅通过注意血糖就能够合理的规划饮食以及运动就可以让血糖达到正常，不需要特别的用药。而有些病情比较严重的，包括出现糖尿病并发症的患者，则会需要选择口服降糖药联合或者是直接应用胰岛素注射治疗。我们一定要建议根据不同的病人不同的情况选择合理的一个降糖药方案，饮食和运动也非常重要，再好的药物，如果没有饮食和运动都不会起到很好的作用。

对于糖尿病患者手术前空腹血糖应该控制在八以下。 长期血糖控制不良的糖尿病就会导致各种急慢性并发症的发生，也会增加患者术后的感染率，影响手术切口的愈合，甚至会造成不易愈合，脂肪液化等等，所以糖尿病患者在手术前应该把血糖控制好，术前血糖的控制标准，我们详细的讲，要根据手术的类型进行细化的区分。普通的择期手术需要将空腹血糖控制在八以下，非空腹血糖控制在十以内就可以进行手术；急诊手术，随机血糖要小于13.9以下；精细的手术，比如整形手术、眼科手术等等，空腹血糖应该控制在七以下，餐后血糖应该控制在八以下就可以进行手术治疗；禁止的手术，如糖尿病合并酮症、糖尿病合并酮症酸中毒、高渗高血糖、高渗昏迷等急性并发症的时候，应禁止进行手术治疗。

孕晚期糖尿病早餐可以喝牛奶和豆浆。 牛奶、豆浆中含有糖尿病患者所需要的蛋白质和水分。还可以吃谷类的食物，如全麦面包、菜包、咸馒头之类的谷类食物。应吃高纤维的食物，含糖量低的蔬菜和水果，多吃富含维生素B和维生素C的食物。不要吃油炸，生冷的食物。还不能吃淀粉质高的食物和过咸的食物。不能抽烟喝酒，要适当的运动。保持心情愉快。

糖尿病患者病情控制稳定，空腹血糖在13.9毫摩尔每升以下，短期内无急性并发症，原则上是可以接种新冠疫苗的。 但是糖尿病患者考虑是否接种疫苗时，还需要评估以下几项指标： 1.年龄在18-59岁之间（若大于60岁，有接种需求，并且身体状态良好者可以接种）； 2.血糖：空腹血糖在13.9毫摩尔每升以下（如果血糖不稳定，则建议暂缓接种）； 3.短期内无急性并发症，如酮症酸中毒、高渗状态、乳酸性酸中毒等； 4.近期未发生感染，如合并呼吸道感染、泌尿系统感染以及伤口感染等； 5.无严重慢性疾病，如严重的肝肾疾病、药物不可控的高血压、恶性肿瘤等； 6.不在各种疾病的急性发作期，如糖尿病合并痛风、心脏病、肺气肿、甲亢的患者处于急性发作期时； 7.既往未发生过疫苗接种过敏的严重反应，比如急性过敏反应、荨麻疹、皮肤湿疹、呼吸困难、血管神经性水肿、腹痛等； 8.备孕期、哺乳期也是可以接种的，若备孕则建议在接种3到6个月以后怀孕，孕期则建议暂缓接种； 9.无其他特殊情况，比如存在免疫缺陷、神经系统疾病、精神疾病或出血性疾病等。 若还有其他特殊情况，可以进一步咨询糖尿病专科医生或预防接种的专业人员来进行判断。

在通常情况下，对于糖尿病的人群是可以适当的吃无糖饼干的。 对于糖尿病的人群，适当的吃无糖饼干可以起到补充主食的作用效果，但是不建议这一部分人群大量吃饼干或者是长期吃饼干。长期或大量的吃饼干也有可能造成这一部分人群出现糖耐量异常的临床现象，糖耐量异常以后会有血糖调节能力受损，血糖调节能力下降等临床情况发生。所以糖尿病人可以吃饼干，也可以少量吃无糖饼干，但是不建议对于糖尿病人群大量或者长期的吃一些无糖饼干来代替主食。代替主食的时候不能够起到临床降糖的作用效果，还容易导致患者出现血糖继发性的增高的情况发生。

糖尿病患者是可以吃胡萝卜的。 糖尿病患者摄入多种膳食纤维含量丰富的食物，是有利于血糖的控制的，胡萝卜中含有丰富的胡萝卜素和维生素b族，维生素有利于糖尿病患者血糖的控制和补充，多种维生素预防周围神经病变都有良好的作用，所以糖尿病人是可以吃胡萝卜的，而且可以适量的，多量的摄入胡萝卜，包括生吃，凉拌，炒菜或汤中都可以加入胡萝卜，一般糖尿病患者建议增加膳食纤维含量丰富的食物，其中就包括粗纤维的蔬菜，包括青菜、韭菜、菠菜、西兰花。而且青菜以及胡萝卜和一些轻巧和菌类以及魔芋、豆腐、燕麦等食物均有利于血糖的控制。

男性患有二型糖尿病是可以要小孩的。 如果男性发现二型糖尿病，应该进行血糖的管理，包括饮食，运动的管理和体重的管理，使代谢综合征得到良好的控制，男性患者只要血糖控制理想，在血糖控制理想后半年是可以准备怀孕要小孩的，由于男性的患者对于血糖的控制水平，对于小孩的影响可能会有50%左右的影响，一般是使自带患有糖尿病风险性增加，但在女性整个怀孕过程中，对于女性的影响和胎儿的影响是较小的，所以男性糖尿病患者是可以要小孩的。但最好建议将体重控制达标或在怀孕前半年血糖控制达标以及使其他代谢指标、血脂、尿酸代谢综合症、胰岛素抵抗等情况得到良好的改善，才更有利于血糖的管理以及优生优育。

糖尿病患者是可以吃菠菜控制血糖的。 糖尿病患者可以在饮食中摄入大量膳食纤维含量丰富的食物，有利于血糖的控制，但是食物不能起到降糖的作用，只能是控制餐后血糖过高的升高，食物不能替代降糖药物的，在任何食物中没有起到降糖药物的效果，所以食物不能替代药物来控制血糖，但是服用一些含糖值较低的食物是有利于血糖的控制的，由于餐后血糖主要受饮食影响较大，所以摄入芹菜、菠菜、西兰花、卷心菜、牛心菜或者是竹笋等膳食纤维含量较高的食物有利于血糖的控制，包括魔芋以及红薯、紫薯、红豆、黑豆、燕麦、荞麦等食物是有利于血糖的控制。

糖尿病患者在增加体重的时候，需要首先先调节体内的内分泌和代谢功能。在内分泌和代谢功能调节在正常范围之内，一般情况下才能够使体重适当的增加，不至于出现过低体重的情况。 糖尿病患者增加体重，还应该进行系统规律的饮食，例如调整饮食结构，饮食方案和方法，注意不要吃饭过多，但是要在吃饭中注意各种饮食的比例，例如，谷物可以适当的增加摄入量，但是粗粮饮食为主，还可以适当的吃一些玉米、苞米等等。另外，对于糖尿病患者还可以尽量在进食上增加一些维生素、微量元素的摄入，可以少量吃坚果，可以少量的吃一些牛奶制品，乳制品能增加体重。

如果奶奶患有糖尿病，可能会遗传给子孙，孙子的可能性也较大，占比约占30%到50%。 由于二型糖尿病主要由于遗传和家族基因所导致的，所以二型糖尿病，遗传性占比较大。所以如果二型糖尿病患者曾经奶奶患有糖尿病，其孙子患糖尿病的风险会比普通人群患糖尿病风险增加30%到50%。所以家族成员直系亲属中有糖尿病患者的人群，应该进行血糖定期的筛查，包括ogtt试验的检查。平时应该进行生活方式的干预，包括增加膳食纤维含量丰富的食物的摄入，同时使体重控制达标，避免肥胖，避免血脂过高等情况的出现。

糖尿病患者在血糖控制理想的情况下，是可以吃海鲜和海虾的。 由于海鲜和虾类主要含有丰富的矿物质和较为丰富的高蛋白质，所以糖尿病患者是可以食用海鲜和虾的。但是如果糖尿病患者合并高尿酸血症合并痛风发作的人群不建议吃海鲜和海产品，会导致糖尿病患者尿酸水平升高以及痛风的发作。所以糖尿病患者首先要进行血糖的管理，如果血糖控制较为理想，血脂、血压以及尿酸水平均在正常的情况下，是可以吃海鲜、海鱼、海虾的。但如果合并有严重的高尿酸血。或者曾经有痛风的患者或反复痛风发作的情况下，避免吃海鲜海产品，会导致尿酸水平进一步升高，同时可能诱发痛风发作。

对于糖尿病和肝脏是有一定的关系的。 往往对于糖尿病的人群容易出现肝脏功能受损，或者对于糖尿病的人群会有肝脏调节功能异常的临床现象。发生糖尿病的人群往往出现肝功能障碍是比较常见的一种类型，因为糖尿病的患者有可能出现代谢障碍、肝糖原分解和释放分泌过多都有可能造成患者出现糖耐量异常，空腹血糖受损糖代谢糖调节障碍的临床现象。所以，糖尿病和肝脏有关，对于肝脏功能失调和肝功能受损的人群会直接导致血糖分泌功能缺陷。另外，对于糖耐量异常的人群，有可能出现糖纸调节功能紊乱，所以糖尿病和肝脏有关。

在通常情况下，对于糖尿病可以根据患者的不同程度和不同病情，划分为轻度、中度和重度。 对于轻度糖尿病患者，只有空腹血糖受损或糖耐量异常等临床情况，患者是可以通过饮食、运动等方法进行控制的。对于这种轻度的糖尿病，往往是不需要通过胰岛素进行皮下注射治疗，而且轻度的糖尿病也不存在严重的并发症和合并症，所以轻度的糖尿病的患者相对来讲治疗效果会比较好。一般是在病程的轻度的阶段和病情的初期就会被人所发现。中度的糖尿病往往血糖相对比较高，会出现了胰岛功能受损，但是会有一定的合并症，但并发症不多，严重的糖尿病会有明显的并发症和合并症。

糖尿病并发症是指引糖尿病为原发病，由血糖升高引起的并发症，这是一系列为因果关系的并发症。糖尿病合并症是糖尿病合并，由于糖尿病平行的相关疾病引起的相关问题，非因果关系。 糖尿病并发症，一般我们指微血管并发症及大血管并发症。微血管并发症，像糖尿病的视网膜病变，一些患者可能会出现飞蚊症；糖尿病肾脏病变，一些患者可能会出现尿蛋白，从微量蛋白到大蛋白的逐渐增多；’以及大血管的并发症，像糖尿病的下肢动脉粥样硬化，至下肢动脉粥样硬化闭塞；糖尿病的周围神经病变、糖尿病的心脏血管的并发症等。糖尿病合并症，一般有像高血压、冠心病、脑梗死、高脂血症等一些疾病。我们一般所说的三高是指高血压、高血脂、高血糖的人群。他们指的都是合并症，这些合并症都是需要同时控制的，以防止不良的血压、血脂、血糖，对于心脑肾等重要脏器和血管产生了一些不良后果，所以我们都要重视起来。

糖尿病的患者一般是饭后半小时到一个小时就可以运动，大概运动的时间以40分钟到60分钟为宜。 糖尿病患者为什么要饭后运动呢？因为饭后我们血糖会升高，餐后的运动有利于降低血糖。有利于增加糖的利用，减少血糖升高。餐后不要立即运动，餐后立即运动的话，对于我们的胃肠是不好的。因为我们吃完饭，血液都在胃肠道，帮助食物消化吸收，我们立即运动的话，血液就会跑到四只股搏击当中去，这样我们胃肠的血液就不够了，就会引起胃肠道的消化不良。所以我们在饭后一般是让食物消化一会儿，大概在30分钟到60分钟之后再运动。但是运动的时间多久为宜呢？我们例如以快走为主，快走，尽量使身体的机能达到尽量最大程度。使血糖有利于快速下降，但是快走并不是说我们要跑起来啊，也不是说快跑，尽量让我们的身体能够适应。达到的心率最大是170减去您的年龄。这样我们掺和的运动才达到一定的标准。一般不要超过一个小时，超过一小时之后有可能会引起机体反应性低血糖而引起不适。一般就是走路，大概是可以将近一个小时，如果要是做运动，相对比走路运动量大的话可以控制在40分钟为宜。

糖尿病患者一天打四次胰岛素，并不一定很严重。 对于血糖控制不好的患者。我们可能用口服药无法使血糖下降，这样的患者可能会改用胰岛素治疗，并且一般是由四针胰岛素方案逐渐调整。直到血糖控制稳定调整好剂量，建议患者出院后也是按照这种餐食和基础胰岛素的应用方式，共同解决问题。对于一部分早期发现血糖升高的患者。患者的血糖升得比较高。经过空腹血糖、餐后血糖糖量实验以及糖化血红蛋白等相关检测发现，早期应用胰岛素强化治疗，对于患者有一个较好的预后作用。这样的患者，我们建议早期强化，强化打四针，逐渐调整剂量，一般是3到6个月，到时候再做评估或者可以停药。也有很好的患者在逐渐打的过程当中，血糖逐渐平稳下降，而逐渐停药。另外就是一型糖尿病的患者，一定要模拟生活规律，生活纪律，然后根据此情况打死人胰岛素，但是调整的剂量。要着重仔细，因为小小的伎俩就会引起血糖的升高和降低。胰岛素的脆性较大，所以我们更要重视。

糖尿病一般如果血糖在轻度升高，经过1到3个月生活方式的干预，血糖不能达标，一般不能空腹达到4到5，餐后不能达到5到6的情况下考虑使用药物治疗。 如果初诊糖尿病，空腹血糖大于9.0，则考虑使用降糖药物来治疗。如果空腹血糖大于9.0，糖化血红蛋白大于七，则考虑使用降糖药物来控制血糖。如果血糖空腹大于13.0，糖化血红蛋白大于9.0的情况下，考虑短期使用胰岛素强化治疗，使血糖达标。所以根据血糖值的不同或者患者有无合并急性病、急性感染、应激创伤手术等情况下，也是需要使用药物或胰岛素来进行治疗的，使血糖控制达标。患者更有利于血糖管理。

糖尿病患者越来越瘦，最主要的原因首先是由于血糖控制不佳。 长期血糖控制不佳，血糖波动是导致血糖高最主要的原因。由于血糖偏高会导致大量营养物质从身体中排出，导致体重下降，所以导致尿糖增加体重下降。首先是由于血糖过高所导致的。患者应该进行血糖的管理，使血糖控制达标，避免消瘦。第二，糖尿病患者还容易合并有其他性的疾病，如甲状腺功能异常，如果在合并甲状腺功能异常的患者出现体重下降，也是较为多见的。第三，糖尿病患者还容易合并胃肠道肿瘤或其它消化系统肿瘤，也会导致患者出现体重下降，消瘦等症状。所以应该进行以上病因的筛查。

二型糖尿病人手术是不能达到治愈的。 二型糖尿病人主要是由遗传以及相应的生活方式所导致的，所以不能通过手术治愈。所以对于二型糖尿病患者往往胰岛功能较为理想，一般存在较为明显的胰岛素抵抗或胰岛素相对分泌不足。以胰岛素抵抗，为主要目的，所以可以改善胰岛素抵抗，来使血糖控制理想。如果是严重肥胖的患者合并二型糖尿病，可以考虑减重来达到血糖控制的目的。如果明显的超重，bmi大于35以上，可以考虑减重手术使体重下降，而后期血糖随之改善。所以二型糖尿病往往是由于生活方式不当所导致的，肥胖引起的血糖升高或有一定的家族遗传基因所导致的。所以不能够通过手术治愈，而应该在健康的生活习惯以及饮食运动控制体重的基础上来治疗。

糖尿病患者如果血糖控制达标很理想，是可以正常工作的，和我们普通人并没有什么明显的差异。 但是，如果糖尿病患者的血糖控制比较差，已经出现了糖尿病的急性并发症的情况，那么就不能够工作，不建议立即工作。比如出现了糖尿病的酮症酸中毒，这一类的病人病情都非常很重，有些时候甚至需要抢救治疗，所以这一部分的病人是无法正常工作的。还有一部分的糖尿病病人也无法正常工作，那就是合并了糖尿病的慢性并发症的患者，比如出现了糖尿病视网膜病变进展到了视物不清，影响视力，甚至出现视网膜脱离的危险。还有就是一些糖尿病患者由糖尿病、肾病早期因血糖控制不佳发展到了肾衰期、尿毒症期也不建议高强度的工作。