快速问医生
一对一咨询。每日限量200个,今日还剩余177个。(每人仅限一次)
去提问
糖尿病脚脖肿了怎么回事
糖尿病患者如果出现了脚脖子肿胀的话,最常见的可能是出现了糖尿病肾病并发症。 这时候需要关注有没有尿蛋白,可以查尿常规看尿蛋白是否阳性,也可以查24小时尿蛋白的定量来关注尿蛋白的水平,当出现糖尿病肾病的时候,由于大量的白蛋白从尿液中漏出,就会使血液中的白蛋白含量减少,血管中的水分就会从血管内渗出到皮下组织,从而形成水肿,往往多见于下肢的水肿以及颜面部的水肿。另外还有一种情况是糖尿病患者的外周神经病变以及外周血管病变,尤其是当外周的静脉出现问题之后,血液循环出现了问题,会使大量的血液循环回流不畅,就会使血液淤积在双下肢,从而出现双下肢,尤其是双足的肿胀。
头像
三甲
韩世超
内分泌与代谢科
主治医师
邯郸市第一医院
语音
糖尿病可喝酸牛奶吗
糖尿病患者是可以喝酸牛奶。 糖尿病患者,建议喝脱脂、低脂或无糖的酸奶或牛奶是可以摄入,由于酸奶和牛奶中含有较为丰富的蛋白质,优质蛋白和益生菌有利于糖尿病患者血糖的控制,同时可以适量的增加肠道益生菌,改善糖尿病患者肠道菌群,改善便秘以及控制体重的作用。所以,糖尿病患者是可以喝酸奶,在选择酸奶中尽量以低脂、脱脂、无糖酸奶为主,此类酸奶一般不会导致血糖的升高,同时还可以作为糖尿病患者加餐的主要食物,然后糖尿病患者两餐之间或者睡前可以适量的加餐酸奶,避免低血糖的出现,同时喝酸奶还可以预防骨质疏松等。
头像
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
怀疑糖尿病挂什么科室
怀孕糖尿病应该挂内分泌科的号。 内分泌科使用于对于糖尿病的早期的诊断和治疗的主要科室,糖尿病主要由内分泌科来进行诊断,一般进行糖尿病的诊断,应该进行ogtt试验的检查,口服75克高糖后,分别在空腹半小时、一小时、两小时、三小时做血糖的检查,如果空腹血糖大于7.0,餐后两小时血糖大于11.1,则考虑诊断糖尿病,。糖尿病是由于长期血糖控制不佳所导致,所以一旦诊断糖尿病后还应该进行糖尿病分型的诊断,明确糖尿病具体的分型,其中分型以一型2型特殊类型和妊娠期糖尿病,由于糖尿病分型不同,后期治疗方案不同,所以应该进行内分泌和规律的诊断,包括诊断分型、用药以及糖尿病饮食运动指导。
头像
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
糖尿病看哪些化验指标
糖尿病的患者需要看一下化验指标,首先用于糖尿病诊断的如,ogtt试验。 ogtt试验适用于糖尿病诊断,如口服75克高糖,分别在空腹半小时、一小时、两小时、三小时才血糖进行糖尿病的诊断和糖尿病早期的诊断,一般空腹血糖如果大于7.0,餐后血糖大于11.1,则诊断糖尿病,在患有糖尿病的人群要隔三个月进行糖化血红蛋白,、肝肾功、血糖、血脂、尿酸、尿微量白蛋白比、肌酐以及早期的眼底病变的筛查,了解糖尿病早期有无其他病变。或者在血糖控制的同时,应该进行血压、血脂、尿酸等代谢指标的控制,以及进行早期并发症的筛查和预防。
头像
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
黑豆糖尿病患者可以吃吗
黑豆糖尿病患者是可以吃的。 黑豆、黄豆、红豆、绿豆等,由于含有较多的膳食纤维含量,同时还是较多微量元素和维生素的含含量丰富,所以糖尿病人是可以吃的。比如黑豆,豆腐,黑豆的豆浆等,均可以适量的摄入膳食纤维含量丰富的食物包括粗纤维的蔬菜以及粗粮食物。如黑豆,红豆,蚕豆,扁豆,更迷以及燕麦,荞麦,玉米,南瓜,紫薯,红薯以及西兰花,魔芋等食物均有利于糖尿病患者血糖的管理真是纤维含量丰富的食物,有利于血糖的控制和体重的控制。所以对于血糖高的人群是可以适量的摄入糖尿病患者。由于饮食因素对血糖影响较大,所以在饮食的基础上进行血糖的管理。
头像
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
糖尿病长期不治疗会怎样
糖尿病如果长期不进行治疗的话,血糖长期处于高水平的状态,就会导致各种各样并发症的出现。 比如影响到心脑血管系统,就容易出现冠心病以及脑梗死等这些症状;如果影响的小血管就会出现糖尿病的视网膜病变,从而就会出现视物模糊,视力下降甚至严重的会造成失明;出现了糖尿病肾病的并发症,就会出现尿蛋白的增加,双下肢以及颜面部的水肿,严重的还会导致肌酐水平的升高,最终发展为尿毒症,需要透析进行治疗;还会影响到神经系统,包括周围神经系统的病变,就会出现手脚的发麻发凉、疼痛感以及温度觉、痛觉的下降等等,严重的还会出现四肢末端的疼痛以及破溃之后伤口长期不愈合,导致糖尿病足的发生。
头像
三甲
韩世超
内分泌与代谢科
主治医师
邯郸市第一医院
语音
糖尿病的主要体征
糖尿病患者在早期的时候,主要是表现为口干、多尿、多饮、多食和体重减轻症状。 也就是我们平常所说的三多一少的典型症状,这部分典型的症状是最特征性的表现,但是在临床上,现在好多二型糖尿病患者并没有明显的这些症状,往往是在体检的时候发现了血糖水平的升高。所以我们除了关注糖尿病患者的体征之外,还要关注血糖的食品,尤其是注重体检。另外,如果糖尿病患者病程比较久了,出现了一些并发症的时候,就会出现相应系统的一些症状,比如糖尿病视网膜病变就会出现视物模糊、视力下降,糖尿病肾病就会出现水肿,下肢以及颜面部的水肿,尿蛋白的增加等等。
头像
三甲
韩世超
内分泌与代谢科
主治医师
邯郸市第一医院
语音
2型糖尿病一定要打胰岛素吗
2型糖尿病不一定要打胰岛素。2型糖尿病不同于1型糖尿病,它的机制是胰岛素抵抗以及胰岛素分泌相对不足为病理学特征。 轻度血糖升高患者,早期可通过积极的饮食控制及运动减重的生活方式干预,使血糖维持在正常范围。如果2型糖尿病患者在饮食、运动基础上仍然血糖控制不佳,可启动口服降糖药物,比如二甲双胍等,三个月仍然没有达到血糖的控制目标,可以联合用药或者启动胰岛素。 当病人初次就诊的时候,空腹血糖大于11.1mmol/L,糖化血红蛋白≥9%以上,或者合并有急性并发症时,自身胰岛功能受到抑制,可以短期启动胰岛素治疗方案,后续根据情况可逐渐过渡至口服用药。所以2型糖尿病患者并不是绝对需要打胰岛素来治疗的。
头像
三甲
黄声
内分泌与代谢科
主治医师
宁德市闽东医院
语音
糖尿病可以吃黑芝麻粉吗
糖尿病患者是可以吃黑芝麻粉的,但是黑芝麻粉如果粘稠度过高,会导致血糖升高。 由于黑芝麻糊或者米糊,玉米糊或其他粥类熬制比较稀烂,粘稠度较高的糊状的食物吸收入血较快,容易导致血糖迅速升高,所以对于糖尿病患者尽量避免糊状,熬制过烂的食物的摄入,可以在这中间加一些粗粮食物,有红豆,黑豆,黄豆,扁豆,蚕豆或增加一些膳食纤维含量丰富的食物,如一些粗纤维的蔬菜。芹菜,韭菜,菠菜,西兰花,胡萝卜,南瓜等食物来增加膳食纤维,避免太高过高的粘稠度,对血糖的影响。
头像
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
2型糖尿病可以吃夜宵吗
二型糖尿病患者是不建议吃夜宵的,如果大量的进食夜宵会增加夜间体重的增加,会导致患者胰岛素抵抗。 同时,夜宵可以增加夜间血糖的浓度,所以大量的吃夜宵会导致患者血糖升高,尤其以空腹血糖升高为主,空腹血糖升高,会加重胰岛素的高分子,所以会导致餐后血糖随机,身高竟然出现高血糖,全天的血糖高职,所以二型糖尿病患者不建议吃夜宵,一般建议晚上七点之后,避免碳水化合物的摄入。如果加餐,建议加餐,如脱脂牛奶,酸奶或者含糖较低的蔬菜升糖指数降低的蔬菜为主。
头像
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
糖尿病缺铁性贫血吃什么补血
糖尿病,缺铁性贫血,主要可以通过补充铁剂和维生素C来进行治疗。 常见的铁剂有多糖铁复合物胶囊,多维铁口服液以及右旋糖酐铁等等。可以选择一种对胃肠道刺激比较小的配合维生素C一起使用,饮食方面要多吃点新鲜的瘦肉,以及富含维生素C的水果。新鲜的瘦肉主要是指红色的猪肉、牛肉、羊肉以及动物的肝脏等等,富含维生素C的水果主要有苹果、橘子、橙子、西瓜、西红柿等等。由于患者有糖尿病,所以新鲜的水果不能多吃饵可以用维生素C来代替,同时还要定期去复查血常规,看看贫血的纠正情况等贫血纠正之后,还需要继续口服铁剂,一个月左右。
头像
三甲
张帅帅
血液病科
主治医师
中国医学科学院血液病医院
语音
糖尿病吃面条血糖会升高吗
糖尿病吃面条血糖会升高。 糖尿病患者吃面条时,要控制面条的数量,掌握好面条的烹饪方式,这样才不会导致血糖过度升高。因为面条属于碳水化合物,是升血糖的一个重要物质,所以糖尿病患者可以吃面条,但需要注意以下几个点:1吃面条要控制数量,不可过多,否则总热卡超标会导致血糖水平明显升高。2糖尿病患者在吃面条时,不得煮的过烂、过稀,否则淀粉释放过多,进食以后导致餐后血糖水平会明显升高。糖尿病患者选择面条时,可以选择粗粮面条,维生素含量较高,也可降低面条的升糖指数。因此,糖尿病患者可以吃面条,但是建议数量控制,不要过量。
头像
三甲
黄声
内分泌与代谢科
主治医师
宁德市闽东医院
语音
糖尿病腿肿严重吗
糖尿病患者如果出现了腿肿的情况,是比较严重的一种情况。 提示可能是存在了糖尿病肾病的并发症,或者是下肢血管出现了并发症。如果是由于糖尿病肾病导致的,往往会同时伴有尿蛋白的增加,这时候查尿常规,往往提示尿蛋白阳性,查24小时尿蛋白定量也是明显身高的,血液中的白蛋白水平下降会导致血中的水分渗出到血管外,尤其是双下肢和盐盐步的疏松部位,会导致腿肿和颜面部水肿的出现,这时候需要积极的进行护肾、降尿蛋白的治疗,也要积极的控制血糖水平。另外,如果是糖尿病下肢血管病变的话,由于血管循环不好,也会导致这种情况的出现,都是属于比较严重的糖尿病的并发症可能。
头像
三甲
韩世超
内分泌与代谢科
主治医师
邯郸市第一医院
语音
糖尿病能喝米酒吗
糖尿病的患者是不建议喝酒的,米酒也是一样。 如果患者非常喜欢喝米酒,也要限制米酒的摄入量。米酒又称为江米酒以及甜酒,它的口味非常的香甜,也很醇美,但米酒的热量是非常高的,每100克米酒还有4400大卡的热量。如此高热量的米酒,如果糖尿病患者使用的话,就会影响患者血糖的一个代谢,造成血糖升高及血糖的波动。然而,无论是血糖升高还是血糖的波动,对糖尿病患者都是不利的一个状态,糖尿病要限制酒精的摄入量,酒精会容易诱发低血糖,从而引发阶段性的血糖波动。糖尿病患者如果可以戒酒,就一定不要喝酒,这样的话才能够达到一个饮食上的控制,以及禁酒的一个好处。
头像
三甲
吕莎莎
内分泌与代谢科
主治医师
廊坊市中医医院
语音
糖尿病级别划分
糖尿病主要划分为一型糖尿病,二型糖尿病,妊娠期糖尿病和特殊类型的糖尿病。 所谓一型糖尿病,就是由于胰腺分泌胰岛素的作用绝对不足导致的,往往多发生于青少年起病,血糖波动比较大,在治疗上只能够通过胰岛素来进行替代治疗,口服药没有效果。二型糖尿病多发生于成年人,是由于胰岛素分泌相对不足导致的,就是胰腺还能够分泌胰岛素,有可能是胰岛素分泌的量不够,或者是分泌足够的量,但是没有办法充分发挥胰岛素的作用,主要是由胰岛素抵抗的作用,导致的一种血糖水平的升高,可以通过口服药物来进行干预,也可以通过胰岛素来治疗。妊娠期糖尿病就是在怀孕期间首次发现的糖尿病,另外一种就是特殊类型的糖尿病。
头像
三甲
韩世超
内分泌与代谢科
主治医师
邯郸市第一医院
语音
糖尿病酮症的诊断标准指南
糖尿病酮症的诊断标准有三个,第一,糖尿病诊断明确,第二酮症诊断明确,第三,验的血气里边血PH值是在一个正常范围的。按其程度,我们可以根据尿里头的酮体分为轻型和中重型。如果尿酮体是加减号,我们还是考虑糖尿病酮症比较轻,这时候可以嘱咐患者多大量的饮水,待复查尿常规,或者是直接给予静脉滴注少量的胰岛素和氯化铵液体补液治疗。如果酮体有2到3个加号,这时候我们必须强制患者进行小剂量胰岛素持续静点及补液治疗,同时嘱患者大量饮水,积极的排尿,这样的话,我们的血酮、酮体才会消失。
头像
三甲
吕莎莎
内分泌与代谢科
主治医师
廊坊市中医医院
语音
2型糖尿病能吃咸鸭蛋吗
二型糖尿病的患者是不建议吃咸鸭蛋的。 因为鸭蛋一个是含盐量高,还有就是它是腌制的一种物质,对于身体本来就没有太多的健康益处,所以不建议吃咸鸭蛋以及其他的腌制的酱菜,或者是一些豆瓣酱,这些都不建议吃。二型糖尿病已经要实行一个健康的饮食计划,要实行定时定量饮食,饮食要均衡,包括瘦肉、鸡蛋、牛奶和蔬菜都要配比好,同时要注意不要喝粥,油炸的食物、油腻的食物,这些是绝对不能吃的,要增加每餐的餐后运动量,尤其是有氧运动,注意每周的有氧运动量,一定要大于等于150分钟,同时不要忘了规律的监测血糖依据血糖来调整降糖用药的剂量。
头像
三甲
吕莎莎
内分泌与代谢科
主治医师
廊坊市中医医院
语音
糖尿病可以用脂肪乳吗
糖尿病无合并酮症酸中毒的情况下可以使用脂肪乳。 对于糖尿病营养状态差,需要静脉营养支持时,可以使用脂肪乳。 脂肪乳注射液的禁忌事项包括血栓、严重的肝损害、凝血障碍的病人,高血脂、糖尿病伴有酮症酸中毒、胆囊炎、胰腺炎的患者禁用。在脂肪代谢严重失调时,如严重的肝损害、急性休克时禁用。 避开以上禁忌,糖尿病患者可以酌情使用脂肪乳,但仍需注意患者的血糖情况。因为脂肪乳同样可能使血糖有所波动,需要根据血糖监测,适当的调整用药。 当患者能够自主进食,营养状态尚可时,不建议使用静脉的脂肪来提供营养。
头像
三甲
黄声
内分泌与代谢科
主治医师
宁德市闽东医院
语音
做血常规能看出糖尿病吗
做血常规不能看出是否是糖尿病。 一定要抽静脉血,看生化当中的葡萄糖这一项。有空腹的葡萄糖也就是空腹血糖,还有餐后的随机的静脉血糖以及糖负荷后两个小时的血糖来诊断糖尿病的金标准。当空腹的静脉血糖两次大于等于7.0mmol/l,或者有一次带等于7.0mmol/l,同时又伴有口干,多尿,多饮,乏力,体重下降等,糖尿病的三多一少的临床表现的时候就可以诊断糖尿病,或者是有糖尿病的临床表现,再加上一次餐后随机的静脉血糖大于等于11.1mmol/l的时候也可以诊断糖尿病。糖尿量试验作为诊断的时候,要看空腹和糖耐量试验后两个小时的血糖,而其他时间点的血糖不作为糖尿病的诊断标准。
头像
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
年轻人容易得糖尿病吗
年轻人也是容易患有糖尿病的。 由于目前糖尿病的发病率趋于年轻化,糖尿病主要的发病与生活方式有密切的关系,所以年轻人如果伴有以下糖尿病高危因素也是很容易患有糖尿病的。 第一,体重超重,如果体重明显的超重bmi大于28,同时辅为男性大于90厘米,女性大于85厘米,伴有严重的腹型肥胖,内脏型肥胖导致血糖异常,糖尿病较为多见。 第二,有家族遗传性,糖尿病患者在年轻时也可能发生糖尿病。 第三,长期久坐熬夜以及吸烟饮酒,压力过大或缺乏运动,导致血糖升高也较为多见。 第四,大量的摄入高热量高碳酸饮料以及奶茶以及高热量快餐等是导致糖尿病的重要原因之一。 所以,年轻人患有糖尿病,往往与以上原因有关。
头像
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
145