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心梗猝死的表现
患者绝大多数会突然出现室颤,室颤是属于一种恶性心律失常,一旦室颤发生,患者会突然的意识丧失,倒地,浑身抽搐,口吐白沫,一般在五秒钟左右时,患者就会出现脑部意识上的障碍,如果三分钟左右依然没有得到正常的心肺复苏,绝大多数患者就会出现脑死亡,如果五分钟左右依然没有进行正常的治疗或者抢救,绝大多数患者心跳停止,将无法再抢救过来,也就是患者由于心梗出现猝死,所以心肌梗死属于目前临床当中非常危险的一种疾病,一旦出现必须积极的治疗。否则,大部分的病人都会由于出现恶性心律失常室颤猝死,或者出现后期的心力衰竭而导致患者最终死亡的。
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三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
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化验血能查出是心梗吗
仅化验血不能查出心肌梗死。 在临床上有部分患者在早期心肌酶不会有明显异常,需要完善心电图。并且如果有胸闷、胸痛症状持续时间超过半小时以上,应动态完善心电图是否有心电图动态改变。结合心肌酶,肌钙蛋白等化验抽血检查,以进一步协助诊治。如果考虑急性心肌梗死,则需要完善冠脉造影,必要时行PCI治疗,以解除心脏血管梗阻情况。
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三甲
蒋红双
心血管内科
主治医师
广西医科大学第二附属医院
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心梗手麻症状
手麻不是心肌梗死的典型前兆,心肌梗死的典型前兆主要为心绞痛症状,其主要为胸痛、胸闷以及心前区压榨感为表现,但是部分患者心绞痛症状不典型,有可能会出现腹痛、头晕、乏力、异常感觉等非特异性症状,其中会有极少数患者出现手麻的症状。 如果患者存在类似的不舒服表现,一般建议到医院进行心电图检查,如果心电图检查存在心肌缺血,则需要针对性进行改善心肌缺血的治疗。如果检查后除外心脏疾病,则手麻的病因通常和颈椎病以及外周神经病变相关,建议进行颈椎X线检查以及外周肌电图检查协助病因学判断。
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三甲
陈添华
心血管内科
副主任医师
井冈山大学附属医院
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心梗能自己恢复好吗
心梗不能自行恢复。 如果发生急性的压榨性心前区疼痛,持续时间超过半小时,含服硝酸甘油不能缓解,应立即拨打120前往胸痛中心进行诊治,完善冠脉造影行PCI治疗,以解决血管堵塞情况,所以对于发生急性心肌梗死,应及时就医,以免耽误病情,如果心肌梗死,得不到有效救治,会导致生命危险,所以对于心梗患者应立即就医,避免自行在家服用药物,耽误病情,心梗患者应切记。
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三甲
蒋红双
心血管内科
主治医师
广西医科大学第二附属医院
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心梗后心脏受损能治愈吗
心梗后心脏受损不能够治愈的,因为心肌细胞是不可再生的,这也就是为什么大部分的心肌梗死的患者如果治疗的不及时以后会出现心力衰竭,因为心肌梗死以后再生的是没有收缩和舒张能力的纤维结缔组织,对于心肌梗死患者来讲时间就是生命,因为心肌梗死是指心脏缺血,已经导致部分心肌坏死,心肌坏死之后才会诊断为心肌梗死,所以患者不可能完全恢复到患心梗之前心肌的状态。 但如果心肌梗死以后尽早就医急诊做支架把阻塞血管打开血流通畅以后心肌缺血可以得到改善,患者的心肌损伤会减少,带来的危害也会减少。心肌损伤10%到20%,对心脏没有明显影响,但是如果左心室心肌坏死大于40%,患者就会出现心力衰竭。
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三甲
任莉娜
心血管内科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
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心梗治好后有什么后遗症
主要后遗症是患者出现心力衰竭、心梗,也就是由于冠状动脉出现完全堵塞而引起患者的心肌出现缺血损伤,最后出现坏死。一旦患者患有心梗,心肌梗死,患者的心肌坏死是不可逆的,也就是心肌细胞是不能再生的。如果坏死面积足够大,患者心脏的结构和功能就会产生异常,患者就会出现心里衰竭,即使心肌梗死,我们在早期进行了溶栓或者支架植入治疗,也会有一小部分的心肌细胞得到坏死。所以我们建议心梗患者一定要及早的治疗,越早治疗效果越好。一旦患者的心肌细胞坏死,达到一定数量之后,当患者已经进入心肌梗死阶段,提示患者目前已经很快就容易出现心衰了,一旦进入心衰,患者心脏进入终末期,即将进入不可逆的状态。
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三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
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轻度心梗会自行恢复吗
绝大多数患者是不会自行恢复的。 一旦患者患有心梗,提示患者的冠状动脉,由于血栓而引起了完全的堵塞,这种情况一旦出现,患者绝大多数需要通过溶栓治疗或者通过冠状动脉支架植入治疗的进行恢复的,当然也有很小的一部分,患者大约不超过5%的患者可能会自己开,也就是通过人体体内的纤溶系统,患者所形成的血栓自行溶开了,患者的心梗也就得到恢复了。但是这种发生率非常的低,我们并不能寄希望于每个患者都能够自行恢复。所以,如果患者患有心梗,即使是轻度的心脏,也需要积极的去医院进行诊断和治疗来判断患者目前血管是否已经自行溶开,如果没有熔开,建议积极的进行再灌注治疗的。
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三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
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突发心梗吃救心丸有用吗
突发心肌梗死吃救心丸没有用处。 心肌梗死是心血管疾病中的急危重症,是指因冠状动脉出现急性阻塞,心肌因缺乏血液供应出现坏死,使得心脏功能受损的一种可能危及生命的急性病症。急性心肌梗死的治疗以及时疏通阻塞冠状动脉,恢复缺血、缺氧心肌功能为首要目的。一般从扩张冠状动脉、消除致病的阻塞物两方面着手。同时减轻心脏负荷,如吸氧、绝对卧床休息、避免情绪波动等,均有利于患者的恢复。通常的治疗方案包括经皮冠状动脉介入治疗、溶栓治疗、急症外科搭桥手术。急性心肌梗死的预后通常与心肌梗死的范围、梗死的部位是否建立其它供血途径、治疗是否及时有效有关。
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三甲
任莉娜
心血管内科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
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老人为什么会突发心梗
老人心脏很有可能因为器质性的原因突发心梗。老年人突发心肌梗塞,先将患者平躺放置,同时拨打120急救电话。查看患者身上有没有携带的急救药品,比如硝酸甘油片或者速效救心丸等。如果有应立刻将药物含在患者的舌下,有助于缓解症状。如果有阿司匹林,没有禁忌症,立刻嚼服300mg等等。保持呼吸道同畅,去除患者可能戴的假牙。如果出现心跳骤停,可以用除颤仪先除颤。 如果没有除颤器可以直接做心肺复苏。如果是心律失常发作,可以含服一些抗心律失常的药。但是对于室颤等危急重症,需要紧急电复律。在最短时间内将患者送医抢救治疗。
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三甲
陈添华
心血管内科
副主任医师
井冈山大学附属医院
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心梗有几种治疗方法
急性心肌梗死的治疗以及时疏通阻塞冠状动脉,恢复缺血、缺氧心肌功能为首要目的。 一般从扩张冠状动脉,消除致命的阻塞物两方面着手。同时减轻心脏负荷,如吸氧、绝对卧床休息、避免情绪波动等均有利于患者恢复。急性期的治疗,要求在最短时间内明确诊断,及时治疗。治疗方案包括经皮冠状动脉介入治疗、溶栓治疗、急症外科搭桥手术。药物治疗由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除了常用的非处方药物,应在医生指导下充分结合个人情况,选择最合适的药物。常用的药物有吗啡、杜冷丁等止痛镇静药;硝酸甘油、硝酸异山梨酯等扩张冠状动脉;美托洛尔、比索洛尔减少心肌耗氧量;阿司匹林、氯吡格雷或者替格瑞洛肝素等抗血栓药物;还要使用他汀类的药物,比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等稳定斑块。
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三甲
任莉娜
心血管内科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
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如何检查心梗
心梗检查的金标准是冠脉造影术,如果出现心慌、胸闷、胸痛的症状,怀疑心梗的,应及时行冠脉造影术,以明确冠状血管狭窄以及闭塞的情况,及时实行介入治疗。这样可以尽早地挽救濒死的心肌,以改善患者的预后,减少并发症的发生。 第二,如果出现心慌、胸闷、胸痛的症状,还应及时行心电图检查、血液检查,调控血脂、血糖、血压的水平,避免饱餐、大便干燥、情绪激动等诱发因素来减少心绞痛发作的次数。另外,还应戒烟酒,保持情志舒畅,避免熬夜,适当锻炼身体,增强患者抵抗力。
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三甲
刘宁
心血管内科
主治医师
山东省济宁市中医院
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心梗这个病能好吗
心梗是无法治愈的。 只能通过系统的治疗,能够缓解患者的临床症状,控制住病情发展。但是如果护理不得当或治疗不及时,患者很有可能会发生再次心梗的情况。心梗的患者,预后效果是与心梗的范围,还有治疗的方法会有一定的关联。如果治疗及时,预后效果是比较好的,如果治疗不及时不得当,心梗很容易引起并发症的出现,可能会诱发心律失常,还容易引起栓塞及心衰,甚至会导致死亡的。所以一定要引起重视,要做到早发现,早治疗,主要应用溶栓的药物、抗凝的药物、抗血小板凝集的药物来联合治疗,除此之外,可以考虑进行介入治疗的方法。
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三甲
陈添华
心血管内科
副主任医师
井冈山大学附属医院
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心梗心脏会痛吗
心梗是会引起心脏疼痛的。 心肌梗塞的意思是由于心脏的血管出现了堵塞,心肌的肌肉是没有办法得到血供的,就会发出一些粘性物质、坏死物质而导致细胞坏死,细胞坏死就会释放很多大量的一些物质。这种情况之下就会导致血管收缩,会很痛的,这种的疼痛是很多像撕裂一样的疼痛,绞痛一样的,这种情况的疼痛是非常难受的,很多时候甚至是需要用到止痛药,甚至有包括需要使用到严重的哌替啶或者吗啡之类的,才能够止痛的了。因此,在心肌梗塞的时候,需要尽短的时间内开通血管,从而使得心脏的细胞死亡,能够得到一定程度的缓解,就会使得疼痛,包括其他的一些症状来的少一些,六小时内是尽可能开通是最好的,越早越好,有的是溶栓,但是溶栓一些效果之后有可能在狭窄,再梗塞,支架是最快的,也是最好的。
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三甲
陈强
心血管内科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
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心梗疾病的前期是什么症状
心肌梗死的前期症状包括胸痛、胸闷、气短、呼吸困难、乏力、头晕等。通常在情绪激动或者是重体力劳动之后,症状较重,一般持续3到5分钟。休息或者舌下含服硝酸酯类药物可以缓解。如果胸疼的症状逐渐加重,疼痛部位位于胸骨后或者心前区,疼痛性质为绞窄性的疼痛,伴有大汗、恶心,疼痛向肩背部、下颌部等放射,甚至有濒死感,此时需要警惕心肌梗死的可能。心肌梗死是心血管内科的一种急症和重症,对于早期症状的识别是非常有必要的,当出现以上的症状时,需要及时的去医院就诊和治疗。
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三甲
任莉娜
心血管内科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
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心梗不能吃什么食物
心梗不能吃过于油腻或胆固醇含量太高的食物。 若同时合并糖尿病可多吃猕猴桃,因为猕猴桃不会导致血糖升高。蔬菜中含有多种营养成分,很多具有降压,利尿的作用,如芹菜、冬瓜,尤其适合血脂升高的患者。动脉斑块是动脉粥样硬化的一个表现,导致血管管腔的狭窄而出现心脑血管。动脉斑块通过饮食治疗可能会有改善,但是需要比较长的时间。
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三甲
刘晓斌
心血管内科
主治医师
宁德市闽东医院
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心梗主要什么原因引起
急性心肌梗死的最常见病因就是冠状动脉粥样硬化。 除此以外,既往心脏疾病、吸烟、糖尿病、血脂异常、超重或肥胖、不合理膳食、情绪激动、天气变化等,均可能是急性心肌梗死发生的病因。急性心肌梗死的基本病因,就是心脏自身供血渠道因各种原因阻塞,失去供血的心肌虽然仍旧工作。但是耗氧量不断增加,从而出现供氧和需氧失衡,导致心肌坏死。急性心肌梗死的病因主要体现在以下三个方面:一、心脏内血液灌注量减少。引起灌注量减少的原因有冠状动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛、冠状动脉微循环功能障碍、冠状动脉栓塞、冠状动脉夹层。二、心肌供氧不足。除了血液灌注量不足可能引起急性心肌梗死以外,缓慢性心律失常、呼吸衰竭、严重贫血、低血压、休克等均可造成心肌供氧不足。三、心肌耗氧量增加。如持续性快速性心律失常、严重高血压等,心肌耗氧超过供氧,心肌可能因过劳而受损。
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三甲
任莉娜
心血管内科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
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心梗药物治疗能治愈吗
心肌梗塞单纯靠吃药不能治愈。 心肌梗塞是由于心脏冠状动脉血管粥样硬化,血栓形成而导致的心肌缺血性坏死。心肌梗塞一旦发生,不管是使用药物治疗还是介入治疗植入支架,都不能使已经坏死的心肌重新存活。心肌梗塞的治疗只能帮助缓解症状、改善病情,并不能使心肌梗塞彻底治愈。心肌梗塞后不论是通过支架治疗,或者使用抗血小板药物、他汀类药物、硝酸酯类药物治疗,都是为了缓解症状,预防心肌梗死的复发,已经坏死的心肌不能够再恢复正常。
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三甲
陈添华
心血管内科
副主任医师
井冈山大学附属医院
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心梗的指标有哪些
心梗的指标主要是看心电图上的缺血变化,以及心肌损伤标志物的升高,比较常见的是肌钙蛋白、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶等。 这些指标的升高,就可以说明心肌损伤。结合患者心绞痛的症状,比如胸疼、伴有大汗、胃肠道不适,如恶心、呕吐等,结合心电图和心肌损伤标志物即可诊断心肌梗死。诊断心肌梗死后,需要及时行介入治疗或者溶栓治疗。一般介入治疗,能明确诊断心肌梗死。因为在介入治疗时,可以发现血管的严重狭窄或者完全的闭塞。
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三甲
陈添华
心血管内科
副主任医师
井冈山大学附属医院
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心梗手术后需要长期吃药吗
心梗的患者无论是进行介入支架植入,还是冠脉搭桥手术,都是需要长期用药的。这些药物主要包括抗血小板聚集的药物,以及调节血脂的药物,抗血小板聚集药物主要是指阿司匹林、氯吡格雷或者替格瑞洛这类药物,它可以降低血栓形成的风险。调节血脂的药物,主要是他汀类的,比如阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀,这类药物可以对血脂进行调节,降低日后斑块进展的可能性。应用这些药物主要目的是为了对支架的保护或者对血管的保护,避免支架内或者桥内形成血栓。第二,避免其它部位的血管狭窄程度进一步加重,再次出现心梗,同时可以预防心绞痛的反复发作。
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三甲
刘子腾
心脏与血管外科
主治医师
保定市第一中心医院
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心脏彩超正常能排除心梗吗
不能排除心肌梗死的。 心脏彩超是在人体的心肌梗死达到心脏结构和功能异常之后才会出现异常,也就是说,在心肌梗死的早期心脏彩超是看不出任何问题的,尤其是在急性心肌梗死阶段,患者的心肌还没有完全坏死,这种时候患者的心脏功能也是正常的,所以做心脏彩超是看不出心梗,但是患者目前已经存在有心肌梗死的诊断了。所以说,如果患者心脏彩超正常,并不能排除患者是否存在心肌梗死,需要做患者的心电图检查,需要做患者心肌酶、肌钙蛋白,必要时可能需要做冠状动脉ct或者冠状动脉造影,根据检查结果来综合判断患者是否存在心梗,而不能通过患者的心脏彩超正常,这一项就排除患者患有心肌梗死的可能性。当然,如果陈旧心肌梗死,做心脏彩超是可以判断出来的。
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三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
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