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肾性尿崩症能治好吗
肾性尿崩症通常预后相对较好,对于这一部分患者,也是需要应用药物来终身替代和治疗的,对于这种患者必须要保证日常的充分饮水供应,还要应用适当的抗利尿激素,通过上述治疗能够维持正常的生活,对寿命也影响不大。 但是瞬间尿崩的患者必须要积极的寻找和治疗原发病,例如原发的肾病要得以控制,才能将肾性尿崩进行适当控制,在治疗的过程中,要注意患者是否出现了水中毒,治疗的药物用量过大,可能会导致水中毒的情况产生。另外,还会出现继发性的高钠血症,在日常生活方面要注意监测肾脏的功能,尤其是患者出现了明显肾功能不全的时候,一定要注意生活和饮食方面的调理。
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三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
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部分性尿崩症能治好吗
对于部分性尿崩症,通常可以经过积极的治疗,预后相对较好。这种情况要充分的给患者饮水供应,而且要在适当的抗利尿激素给予治疗的情况下,患者的预后情况相对较好,可以维持基本的正常生活,而且对寿命影响不大。 但是对于部分性尿崩症的患者,一定要注意预防并发症,因为治疗的药物用量过大,有可能导致水中毒,另外还要注意是否出现了高钠血症,高钠血症,在摄入的水分受限制的时候,可能可能会产生上述的情况。另外,对于部分性尿崩,还需要在日常生活中严格的进行家庭护理,一旦患者出现了极端口渴,大量排尿的情况,必须适当的给予饮用水,如果出现了异常烦躁的情况,可以适当的进行运动,但是要保持良好的情绪。
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三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
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尿崩症是什么症状什么原因引起
尿崩症的主要症状有口渴、多饮、多尿、喜欢吃冷饮,另外24小时的尿量明显增多,并有低比重尿液排出。 上述是尿崩症的典型症状,导致尿崩症的原因有很多,有中枢性的因素,也有渗性的因素,另外,妊娠也会导致特殊的尿崩症产生,中枢性尿崩通常还分获得性中枢性尿崩和遗传性中枢性尿崩两种情况。获得性的中枢尿崩主要是因为下丘脑和垂体出现了占位、感染、外伤而导致了这种情况,遗传性中枢性尿崩通常是常染色体的家族显性遗传,对于肾性的尿崩,例如先天性肾性尿崩,因为加压素受体基因突变。获得性的尿崩通常是因为长期的服用了某些药物而导致的副作用。
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三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
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肾性尿崩症怎么治
对于肾性尿崩,要保持足够的水负荷,严格的限制钠离子的摄入,要应用排钠利尿剂,在使用非甾体抗炎药物治疗的时候,也要注意检查患者的肾功,并且要通过积极的治疗原发病,护肾治疗等来控制肾性尿崩。 对于任何的时候都要保证充分的体液量,保持足够的水负荷,对肾性尿崩症的患者是积极有利的。一定要限制钠盐的摄入,有利于减轻多尿、多饮的症状,在治疗的过程中需要注意摄入足够的热量和营养,饮食中糖类和脂肪的比例要相对增高,蛋白质的比例应该适当减少。除此之外,可以应用一定的药物治疗,例如去氨加压素、鞣酸加压素注射液等等。
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三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
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尿崩症血糖高吗
在通常的情况下,尿崩症的患者并不会有血糖增高的典型症状,尿崩症患者通常是极度的口渴、大量的排尿,排出低渗性的尿,但是此时患者并不伴随着血糖增高,可以通过实验室诊断来进行就诊。 要监测患者24小时的尿量,通常24小时的尿量在4到10升左右。尿的渗透压下降,尿比重通常小于1.005,患者此时并没有明显的血糖增高、空腹、餐后血糖超过正常的情况,但是对于尿崩症的患者会出现典型的口渴、多饮、多尿,有点类似于糖尿病的前期,但是尿崩症和糖尿病是两种截然不同的疾病,必须进行鉴别诊断。
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三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
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尿崩症是怎么引起
引起尿崩症的原因有很多,基本病因包括第一大类中枢性尿崩症,中枢性尿崩症,是因为各种原因影响了精氨酸加压素的合成、转运、储存以及释放,中枢性尿崩又分获得性中枢性尿崩和遗传性中枢性尿崩。 获得性的中枢性尿崩,通常是因为下丘脑和垂体出现了占位、感染、外伤而引起的疾病,例如颅咽管瘤、松果体瘤或者严重的脑外伤,下丘脑垂体的手术,此外,例如感染性的疾病,如脑膜炎、结核也有可能导致获得性中枢性尿崩。对于遗传性中枢性尿崩,通常是因为常染色体的显性遗传而引发的,另外,尿崩还可能因为肾性尿崩而导致的,例如患者是属于先天性肾性尿崩或者继发性肾性尿崩,除此之外,妊娠期也会导致妊娠性的尿崩。
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三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
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尿崩症可以自愈吗
在通常的情况下,尿崩症是很难自愈的,这种疾病不属于自限性的疾病,但是这种疾病通常的预后情况取决于导致尿崩症的基本病因,如果是因为轻度的脑损伤或者颅内感染引发的尿崩症,可以通过积极的治疗原发病,也就是脑损伤治愈以后或者感染控制后完全可以恢复。如果患者是因为颅内的肿瘤或者是严重的占位导致的尿崩症,是很难自愈的,通常这一部分患者预后不好。如果是属于特发性的尿崩症,是需要永久性用抗利尿激素进行治疗的,这种情况也是不能够自愈的。 另外,对于妊辰性的尿崩症,需要密切、全程的给予患者进行监测。
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三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
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尿崩症可以治愈吗
尿崩症对于一些有着明显的原发基础性疾病的人群是很难治愈的,但是对一些继发的因素导致尿崩症是可以进行治愈的,尿崩症的预后决定因素在于,如果患者是属于轻度的脑损伤或者颅内感染而引发的,是可以完全恢复正常可以治愈的,如果患者是因为颅内肿瘤或者全身疾病所导致的,预后不好,对于特发性尿崩症是属于永久性的,但是在充分的给与水供应和应用抗利尿激素的治疗下,患者能够维持正常的生活,对寿命影响也不大。 妊辰性的尿崩症是容易诊断的,而且治疗相对也较为容易。一定要注意妊娠期结束以后尿崩症得到控制后,也应该进行定期的复查。
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三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
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尿崩症怎么判断
进行尿崩症的判断如下, 首先要给患者进行详细的体格检查,如果患者有典型的临床症状,例如口渴、多饮、多尿、尿量频多、夜尿量增大,喜欢吃冷饮,就要考虑到是出现了尿崩症,然后进行实验室检查,而且要明确病因的情况下,给予颅内进行核磁和ct的检查,看是否存在下丘脑和垂体的病变。给患者进行血浆、尿的渗透压检查,通常尿崩症患者尿量增多,24小时在4到10升,尿的比重下降,成低渗性的尿液,尿的渗透压明显小于血浆渗透压,尿比重小于1.005,对于净水实验不能使尿渗透压明显增加,而去氨加压素治疗效果明显,则可判断为尿崩症。
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三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
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尿崩症初期什么症状
尿崩症的主要临床症状有多尿、烦渴与多饮,起病常较急,一般起病日期明确,24小时尿量可多达5到10升,一般不超过18升,尿比重的常在1.005以下,尿渗透压常为50到200。尿色淡如清水,部分患者的症状较轻,24小时尿量仅为2.5到5升,如限制饮水,尿比重可超过1.010,尿渗透压可超过血浆渗透压可高达290到600,称为部分性尿崩症。 由于低渗性多尿血浆渗透压常轻度升高,从而兴奋下丘脑口渴中枢,患者因烦渴而大量饮水系冷饮,如有足够的水分供应,患者一般健康可不受影响。
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三甲
赵明晓
内分泌与代谢科
主治医师
哈尔滨市第四医院
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尿崩症可以通过尿常规检查出来吗
首先单独的尿常规检查,不可以完全确定尿崩症,尿常规检查主要是看尿比重,尿比重降低,可能提示有尿崩症的可能。 诊断尿崩症的依据,第一就是尿量多,一般的是4到10升每天。第二就是低渗透压尿,尿的渗透压小于血浆的渗透压,一般低于200个单位,尿比重多在1.005以下。第三点,就是通过禁水实验不能使尿渗透压和尿比重增加,而注射加压素后,尿量减少,尿比重增加,尿渗透压较注射前增加9%以上。第四个就是用加压素,或者是用去氨加压素治疗效果比较明显,以上四点可以有助于诊断尿崩症。凡事对于任何一个有持续多尿、烦渴、多饮、低比重着呢,均应考虑尿崩症的可能。
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三甲
赵明晓
内分泌与代谢科
主治医师
哈尔滨市第四医院
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中枢尿崩症能不能根治
尿崩症是由于下丘脑神经垂体功能低下,抗利尿激素分泌和释放不足而导致的肾脏对抗利尿激素反应缺陷引起的临床综合症,对于中枢性尿崩也称原发性的尿崩,如果是由于下丘脑垂体的病变而导致的,例如轻度的损伤感染而引起的中枢性尿崩,是可以通过积极的治疗原发病,例如抗感染治疗,得到完全的恢复的,这一部分患者是容易治愈的,但是如果是肿瘤占位而引起的,那么则不容易治愈。原发性的中枢性尿崩是属于永久性需要治疗的,通常是和遗传性因素有关,这些患者是需要坚持用药,甚至终身替代来尽量治疗的。
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三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
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中枢神经尿崩症能治愈吗
在通常情况下,绝大多数的中枢神经性尿崩都是不能够治愈的,首先,中枢性尿崩分原发性尿崩和继发性的尿崩,原发性的中枢性尿崩,通常是和染色体的变异、遗传,有一定的关系的,这一部分患者是难以彻底治愈,是需要坚持用药来进行彻底治疗的。对于继发性的中枢性尿崩是要看患者的具体情况,如果继发因素是肿瘤,例如垂体占位等等引起的尿崩症,这部分患者通过积极的治疗肿瘤,能够得到控制,但不容易完全治愈,但是由于轻度的颅脑损伤或者颅内感染引发的中枢性尿崩,通过积极的治疗是可以完全恢复的。
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三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
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要怎样检查才知道是尿崩症
首先对于尿崩症的患者是有一定的症状的,例如口渴,多饮多尿,而且大量的排除低比重尿,尿的颜色通常是成清水色,检查以后,首先要测24小时的尿量,尿渗透压、血渗透压,如果24小时的尿量增多,通常大于四升小于十升左右,要高度怀疑是尿崩症,而且尿的渗透压低,通常小于200尿比重小于1.005,也要高度怀疑,除此之外,到医院检查还要做锦水加压实验,锦水不能使尿渗透压明显增加,而注射加压素以后尿量减少,尿渗透压增高,曲氨加压素或经氨酸加压素治疗有明显效果,可以确定为尿崩症。
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三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
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引起尿崩症的药物有哪些
引起尿崩症的药物,通常有如下几大类,例如患者属于获得性的尿崩症,是因为加压素基因突变或者加压素受体受到了药物影响而导致的,这些药物包括锂制剂。长期应用锂制剂,就会导致尿崩症合并高钙血症,低钾血症等等情况。如果患者长期应用一定的抗利尿激素或者应用了一定的利尿剂,也有可能造成这样的情况。除了药物影响因素以外,中枢神经因素是最有可能导致尿崩症的,例如患者出现了下丘脑垂体的占位性病变,感染等情况,都有可能造成尿崩症。
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三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
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引起尿崩症的原因
引发尿崩症的因素有很多,通常包括中枢性尿崩,肾性尿崩和妊娠性尿崩三种情况,中枢性尿崩又分继发性中枢性尿崩和遗传性中枢性尿崩两种情况,继发性的中枢性尿崩通常的病因是下丘脑垂体的疾病而导致的,例如占位、肿瘤感染,这些情况就会引起中枢性尿崩,遗传性中枢性尿崩,通常患者是有一定的家族史的,成染色体显性遗传,肾性尿崩通常是和先天性肾病和长期应用药物直接相关。除此之外,对于妊娠期的妇女,如果出现精氨酸加压素缺乏,也会在妊娠期间出现尿崩症。
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三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
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用于治疗尿崩症的药物
用于治疗尿崩症的药物有如下几大类,例如激素替代治疗,抗利尿药物治疗,但是无论采用任何药物治疗之前都应该详细的检查,导致尿崩症的原发病,通过积极的治疗原发病才能够进行根本治疗,药物包括去氨加压素,主要应用肉玄静氨酸加压素来进行治疗,还可以,口服醋酸去氨加压素片剂来进行治疗和调节,还可以鼻腔进行雾化吸入,鞣酸加压素注射液也可以对尿崩症来进行治疗,但是这种药物通常作用时间短,而且有一定的副作用,用药时要注意,中医中药也有一部分药物能够调节尿崩症。
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三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
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