对血脂高和血糖高，如果患者能将血脂和血糖都能控制良好控制到我们要求的范围内，实际上这两个没有伯仲。 但是对于大部分患者来说，因为血糖的控制要稍微的难于血脂的控制，血脂的控制相对好控制，一般用药很简单，也好达标，而血糖的控制相对的复杂，所以这么来讲，血糖相对的更严重一些。血糖高的患者和血脂高的患者都要进行低糖低脂的饮食结合适当的运动，超重和肥胖的患者，要将体重尽量的控制到标准范围内。血脂高，胆固醇升高的患者根据需所要求达到的目标选择他汀类药物。而血糖高，通过生活方式干预不能达标的话，启用的药物其实很复杂的，有1型糖尿病患者来讲，主要是应用胰岛素，对于2型糖尿病病患者来讲，口服药物就有很多种，选择适合个体的方案是最优化的降糖方案。

一般血糖大于8.0毫摩尔每升需要口服药物来降糖，如果血糖大于13.0毫摩尔每升需要启用胰岛素来控制血糖。 血糖在轻度升高时已经对血管有一定的影响，血糖大于6.7毫摩尔每升时就会对血管造成一定的损伤，糖尿病患者在基于饮食和运动以及体重控制后如果血糖仍不能达到理想的水平，如空腹血糖在4到5餐后血糖在5到6的情况下，考虑可以辅助药物来控制血糖，血糖高，长期血糖高是会对血管，神经等影响较大，所以血糖高于以上时数值，联合口服药物或胰岛素来控制血糖。

血糖高需要做以下检查，首先是葡萄糖耐量试验，其次糖化血红蛋白，肝肾功血脂以及尿常规的检查应该进行cmmi的筛查，血糖高的患者大多数都合并有肥胖有一定的遗传家族史。 糖尿病需要进行葡萄糖耐量试验及口服75克葡萄糖溶于200到300毫升温水五分钟内喝完空腹半小时，一小时两小时，分别采血糖进行诊断。 糖化血红蛋白是辅助诊断糖尿病，正常人糖化血红蛋白质在4到6，在糖尿病患者中会有糖化血红蛋白升高大于六，同时进行肝肾功的筛查，糖尿病患者可能会合并血脂代谢异常，所以要进行血脂的筛查，以及尿常规中会表现有尿糖。

血糖高早期会有乏力口干，体重下降以及脱发，月经紊乱等症状。 由于轻度的血糖升高在早期的患者一般不会表现为明显的特异性的血糖高的症状，如口干明显，多饮多尿，体重下降等症状会表现为一些不特异的症状，如伤口不容易感染，不容易愈合，脱发，月经紊乱的症状。 在早期血糖升高，患者会出现胰岛素抵抗的情况改变胰岛素抵抗会表现为月经紊乱，皮质腺体分泌旺盛，多毛痤疮以及颈部皮肤变黑的症状。 如果有肥胖，体重超重，月经紊乱，久坐以及熬夜家族成员中有糖尿病患者应该进行葡萄糖耐量筛查，进行发现早期血糖异常的情况。

如果血糖高需要长期服用药物治疗，长期服用药物后使血糖达标能够更好的减少高血糖，导致对血管并发症的影响。 长期血糖高服用药物后进行规律的监测，使血糖控制达标，能够更好的减少对大血管，微血管并发症的出现，血糖高药物治疗较为安全，选择药物应该进行个体化的选择，依据病人的年龄，体重bmi以及肝肾功并发症的情况，胃肠道反应等情况，来个体化的选择药物，可以选择一些对心脑肾有保护作用的药物以及可以选择控制体重，改善肥胖的药物进行个体化的用药，长期服用药物，定期进行肝肾功的检查以及并发症的早期筛查。

血糖高的并发症主要包括急性并发症和慢性并发症，急性并发症，如感染肺炎，呼吸道感染，泌尿系感染其次是症酸中毒，乳酸性酸中毒，高渗性昏迷，慢性并发症包括大血管并发症，微血管并发症，周围神经病变以及血管病变以及植物神经功能紊乱等并发症出现大血管并发症，主要会累及心脑血管出现脑梗、脑供血不足、脑出血、心绞痛、心肌缺血以及心肌梗塞，微血管病变主要包括眼底病变，糖尿病视网膜病变以及糖尿病，肾病，尿蛋白，周围神经病变会出血，双下肢的麻木，冰凉的症状以及植物神经功能紊乱，体位性低血压以及微轻瘫等症状，糖尿病的并发症的危害较为严重，主要会影响到患者的生存期和生活质量，长期的肾病和心脑血管病变是出血致残至盲以及尿毒症带来生活成本增加，最主要的原因，所以血糖高，首先应该进行血糖的控制，戒烟戒酒，增加运动量，糖尿病饮食来进行干预。

血糖高是可以达到预防的，糖尿病也可以得到预防，通过饮食，运动的控制，生活方式的干预，体重的控制是可以达到血糖高的，预防将体重控制在标准范围之内，标准体重为身高减105，同时，饮食以清淡饮食为主，低盐低脂饮食，增加膳食纤维含量丰富的食物，避免高热量油炸食物的摄入，避免生活方式，如久坐，缺乏运动，熬夜等情况出现治疗糖尿病，首先，初诊轻度血糖升高，以饮食和运动治疗为主饮食。参考糖尿病饮食，同时增加运动，以餐后运动为主，每天至少运动40分钟左右，坚持运动，将体重控制在标准范围之内，是达到早期治疗的。不过，血糖持续不能达标，可以在基础上联合二甲双胍来控制血糖。

生化检查看血糖高低主要看静脉血糖一般它与肝肾功生化在一起，检查糖尿病或血糖是否异常，不仅要看空腹血糖还应该看静脉餐后两小时血糖进行诊断，一般诊断糖尿病或者血糖异常，主要依靠静脉葡萄糖耐量试验进行诊断，空腹抽静脉空腹血糖，然后喝75克葡萄糖兑200毫升温水，五分钟内服完化验，半小时一小时两小时的血糖，是否有血糖异常，正常人空腹血糖3.9到6.0餐后一小时小于九两小时小于7.8，如果高于以上数值，考虑有血糖异常，如果空腹血糖大于7.0和或餐后两小时血糖大于11.1以及随机血糖大于11.1就可以诊断糖尿病。

血糖高打胰岛素是可以停的。 如果是初诊二型糖尿病，血糖偏高，短期进行胰岛素强化治疗1到2个星期后血糖下降后改为口服药物进行降糖治疗，可以停用胰岛素，另外，如果是近期有感染应急手术创伤胰腺炎的情况，短期使用胰岛素是感染应急状态得到缓解后，胰岛素是可以停用的。使用胰岛素主要是由于有急性的并发症或者出现感染应急手术情况下使用，另外一型糖尿病是需要终身使用胰岛素，其它初诊糖尿病，肝肾功均在正常范围没有严重的并发症或者没有感染应急手术的情况一般是以药物治疗为主口服药物，同时联合生活方式的关系，包括饮食，运动的干预和药物的使用是治疗二型糖尿病的主要原则。

产后血糖高对宝宝喂奶是没有影响的。 产后如果血糖高可以考虑进行胰岛素治疗，同时鼓励积极的母乳喂养，母乳喂养是对宝宝有利的，而没有影响产后血糖高，一方面应该通过进行饮食适量的运动减重的控制来使血糖达标，如果血糖持续不能达标可以考虑在这基础上联合胰岛素来降糖治疗，由于产后体重过大，胰岛素抵抗仍在存在，导致血糖异常进行有效的血糖控制以及基础上是可以鼓励喂奶，建议糖尿病患者在饮食，运动，联合药物的基础上，鼓励母乳喂养，小孩儿同时进行血糖的检测和血糖的调节。

血糖高在出现酸中毒的时候，首先应该及早的住院建立静脉通道进行静脉补液治疗，大量的补液是治疗痛症酸中毒的关键，在第一个小时内应该保证1千到2千毫升的液体输入量，同时应该给予小剂量胰岛素来控制血糖，小剂量胰岛素静脉泵入可以使血糖逐步下降，缓解酸中毒，第三，应该进行维持电解质平衡治疗，包括纠正低钾低钠等代谢紊乱，第四，如果酸中毒比较明显可以小剂量的在补液等血糖下降的基础上，给予纠正酸中毒治疗，如果给碳酸氢钠少量，同时大量补液的过程中来纠正酸中毒，在糖尿病酸中毒中，最后还应该避免诱因，比如感染，应急创伤，急性胃炎，急性肠炎等诱因，进行对症支持治疗。

血糖高都是可以吃普通的感冒药的。 我们一般的感冒药都不会有升高血糖的作用，只有镇咳化痰类的糖浆类，因为含有糖的成分，所以我们使用的时候需要注意，普通感冒的症状主要包括鼻塞、流涕、咽喉肿痛、咳嗽咳痰，部分患者可能还会出现发热引起来的全身症状，例如头痛、头晕、乏力、四肢肌肉酸痛等等。出现这些症状以后，我们应该给予积极的对症治疗，我们可以选择口服解热镇痛药，我们可以选择清热解毒类的中成药和镇咳化痰类的药物。例如，甘草口服溶液、肺力咳合剂这些药物，我们注意要按照剂量去使用，注意避免过度的使用，引起糖分的增高，同时我们也要注意血常规的变化，如果同时有细菌感染，我们也是需要积极使用抗生素来治疗。

小孩血糖高一般是不能治愈的小孩发现糖尿病，血糖高，大多数考虑一型糖尿病较为多见，一型糖尿病的患者，大多数都伴有胰岛功能的缺乏胰岛素缺乏胰岛功能衰竭，需要进行胰岛素的终身替代治疗，对于小孩糖尿病患者来说，血糖偏高，一般需要终身进行胰岛素的替代治疗，由于胰岛素的绝对缺乏，一旦停用胰岛素，会导致酮症酸中毒的出现以及明显高糖导致的急性糖尿病并发症的出现，另外有一部分小孩糖尿病可能属于基因缺陷有关系，需要进行基因的筛查，包括单基因糖尿病或者MODY综合症进行基因筛查，进行诊断，也需要进行终身的血糖控制。

血糖高引起的迷糊反应慢头晕，首先要把血糖控制下来，因为长期血糖高，造成血管内部的高血糖状态，脑血管当然也是在高血糖的脑内血管，高血糖，血管内的血糖利用不上，无法供给大脑营养和功能人的大脑在缺乏功能的时候，就会影响神经功能出现头晕。神志不清，同时脑血管长期高血糖会引起血管内皮的损伤，出现毛细血管堵塞。你腔隙性脑梗塞，脑梗死是很有可能发生的降糖的方法有很多，如监测血糖高，血糖的时候给予小剂量胰岛素持续静点补液治疗，同时家用胰岛素给予餐前或者是睡前皮下注射来降低血糖。还有就是饮食和运动的配合治疗。

在通常情况下，血糖高和爱睡觉是有可能有一定的关系的。 对于高血糖的患者，还有可能同时合并代谢综合症，伴随着高脂血症、血脂紊乱、血液粘滞度过高，或者这一部分人有高胆固醇血症，这时就容易因为血液中的血氧饱和度不足，血粘稠度过高而引起容易睡觉的临床症状和反应。血氧饱和度不足，氧分压过低，二氧化碳分压持续过高，患者也会有容易犯困、困倦、周身乏力等临床情况。 另外，严重的高血糖一旦出现了严重的合并症。例如糖尿病出现酮症酸中毒，这时就有可能困倦、乏力、倦怠、反应差等临床情况。

在通常情况下，血糖高和肾功能不全是有一定的关系的。 对于原发性的糖尿病，有一部分人群是因为肾脏功能不全，导致糖代谢紊乱，糖代谢异常而引起的，而糖尿病又会加重肾脏的负荷加重肾小球和肾小管的功能受损，因此血糖高的患者容易合并肾病，容易加重肾小球滤过率和肾小管的重吸收率，导致慢性肾功能不全，肾功能衰竭。因此，高血糖的患者容易合并肾病。 严重的糖尿病患者容易出现肾病综合症，而有原发性肾病的人群则容易出现糖尿病或者容易出现尿糖增高的一系列临床情况，所以糖尿病合并肾病是糖尿病的一种常见微循环病变。

在血糖高的患者身上，要进行生活方式干预，同时必要的时候搭配降糖的药物就能下降。 生活方式干预就是饮食、运动，自我血糖的监测和心理的调整。主要是进行低糖、低脂的饮食，主食一类的尽量的控制量，多吃一些瘦肉和蔬菜，主食主要是以粗纤维和粗粮为主，而且要控制量，每天的油脂大约小于25克，就是低脂的饮食，炒菜的时候少放油。运动是饭后休息，大约40分钟左右可以进行适量的有氧运动，一定要找一个自己喜欢的运动方式，这样才能坚持下去。在生活方式干预的同时，如果血糖仍然不达标，请用降糖药物在目前的口服降糖药物里边分七大类，首先选择不引起低血糖的双胍类、糖苷酶抑制剂、Dpp4酶抑制剂、SGLT2酶抑制剂等等，这个内分泌科医生会根据患者自身的情况而给予适合个体化的降糖方案。同时，家里备一个血糖仪，定期的监测空腹和餐后的血糖，有助于血糖的调整。

生完孩子血糖升高，通过生活方式干预，如果能将血糖控制理想就可以。 但是如果在生活方式干预的基础上，不能将血糖控制理想，就要启用胰岛素来降糖，在胰岛素的应用的同时，可以正常的哺乳。不建议哺乳的妈妈停止哺乳，而进行口服降糖药，因为母乳喂养对孩子是十分重要的。在生完孩子以后，对于妊娠期糖尿病的患者，在生产后的六周到三个月期间，可以复查糖耐量的实验，如果糖耐量实验仍然显示血糖很高，或者平常患者自己监测血糖仍然不能达到空腹小于6，餐后两个小时小于7.8，就建议胰岛素的治疗，因为在哺乳期的妈妈，不适合过严格的控制饮食，因为还涉及要产生母乳的问题，运动也要适合。胰岛素应用的同时，可以正常的哺乳，胰岛素的选取，内分泌科医生可以根据患者的情况选择不同的种类。

血糖高会导致手术切口愈合较差以及导致手术后感染的风险增加，所以在血糖高时，如果做无菌手术时会导致手术后并发症的出现，如果感染以及切口难愈合等手术风险性增加，所以在手术较高的患者做手术的患者中，如果血糖明显的身高，一般建议应该进行积极的控制急诊手术，血糖建议控制在八以内，如果是一些无菌手术、关节置换手术，建议血糖控制在七以下，这样能够更好的预防术后的并发症，如感染、应激以及切口难愈合的情况的出现。

血糖高导致的脚烂首先应该进行血糖的控制，将血糖控制达标，然后如果脚烂、局部破溃，应该进行清创换药处理，之后可以做血脚部血管的检查是否有血管的狭窄，如果血管狭窄所导致的供血不足，脚部破溃，可以给予血管外科治疗、清创、改善血流等治疗，使促进脚趾烂的愈合，同时，先进行血糖控制，包括戒烟戒酒、清创为促进愈合最为关键之处，首先要进行皮肤破溃口的清创换药以及局部的改善微循环等治疗。