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二型糖尿病会越来越严重吗
2型糖尿病不会越来越严重的。
只要定期的调整降糖方案,将血糖一直控制的特别理想,那么就会预防并发症,以及即使出现轻微的并发症会预防并发症的进展,这就是治疗目的。2型糖尿病是是糖尿病发病率最高的,可以占到所有糖尿病的90%以上,都是2型糖尿病,在发病的初期,患者的胰岛功能是相对好的,以胰岛素抵抗为主,胰岛素的抵抗往往贯穿整个始终,随着体重的降低,胰岛素抵抗反而减轻,随着年龄增长,胰岛功能是会逐渐的衰减,但是血糖控制的越好,衰减速度越慢。所以一定要定期的查糖化蛋白,定期监测空腹血糖,餐后两个小时的血糖,定期的检测靶器官并发症的出现和程度,来延缓它的进展。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
脚跟疼是糖尿病的症状吗
糖尿病患者可以出现脚跟疼的情况,所以脚跟疼有可能是糖尿病引起的。
当糖尿病患者长期的血糖控制不佳,病程较久的时候,可能会出现了外周血管的病变,而当外周血管出现问题以后,就有可能会形成血管的严重狭窄,甚至闭塞,这时候由于血运不通的话,就会导致双下肢的疼痛,尤其是早期在活动后的疼痛,临床上叫做尖削薄型,随着疾病的进展也可能出现静息痛,也就是不活动,在休息状态之下也会出现双小腿或者双足的疼痛,这时候可以查双下肢的血管彩超或者动脉的ct检查来明确患者血管有没有问题,另外,糖尿病患者还有可能影响到神经系统,当周围神经病变的时候也会出现脚跟以及双下肢皮肤疼痛的症状。
三甲
韩世超
内分泌与代谢科
主治医师
邯郸市第一医院
语音
糖尿病老人脚烂了有什么治疗方法
糖尿病患者出现了脚烂的情况,在治疗上,首先要积极的进行清创换药,保持创口的清洁。如果合并感染的话,需要给予抗感染的治疗,保持创口的清洁很关键,还需要积极的控制血糖水平,这是根本。另外,还需要检查患者双下肢的血管状况,有没有问题。如果出现了血管的严重狭窄甚至闭塞的平衡之下,单纯的清创换药,有可能创口还是愈合不了,所以在抗感染,清创换药换药等基础上,如果出现了血管病变,还需要通过下肢血管的介入手段,把血液打通,一直在改善血供,这样才能够有助于创口的表皮愈合,对通过介入手段的基础上应用上抗血小板、血脂,改善循环的药物。
三甲
韩世超
内分泌与代谢科
主治医师
邯郸市第一医院
语音
怀孕了有糖尿病对胎儿好吗
在妊娠期有糖尿病,对胎儿并没有任何好处。妊娠期糖尿病对母儿的影响及其程度要取决于糖尿病病情,其血糖控制水平若病情较重或者血糖控制不良者,对母儿影响极大,母儿的近期和远期并发症都较高。对胎儿的影响,包括妊娠期糖尿病容易发生巨大胎儿、胎儿生长受限、流产、早产、胎儿窘迫、胎死宫内、胎儿畸形,而且也会对新生儿造成影响,造成新生儿呼吸窘迫综合症、新生儿低血糖。另外对孕妇本人也有影响,高血糖可导致胚胎发育异常往往引起死亡,流产率增高,并且容易发生妊娠期高血压疾病。未能控制好的血糖,孕妇更容易发生感染,羊水过多、巨大胎儿会导致难产、产道损伤,手术概率增高。
三甲
张爽
妇科
主治医师
沈阳市红十字会医院
语音
缺铁性贫血会得糖尿病吗
缺铁性贫血的患者一般是不会引起糖尿病的。
如果通过血常规检查确诊了,是因为缺铁性贫血的话,应该积极的纠正。药物可以选择硫酸亚铁、富马铁酸、力勃隆片等。中药成分可以使用复方阿胶浆,如胶补血颗粒也是不错的选择,一般是不会引起高血糖的,要注意休息,避免高糖的食物。如果有各种糖果、甜食,减少脂肪的摄入,避免油腻和脂肪的食物就不会引起糖尿病的。还有患者可以适当的吃一些补铁元素的食物,比如猪肝、鸡肝、动物的肾脏等等,可以有效的纠正贫血的情况。
三甲
彭婷
血液病科
主治医师
赣州市人民医院
语音
糖尿病对小腿有什么影响
糖尿病患者对小腿的影响,最主要的是出现小腿的疼痛感,尤其是糖尿病控制不好,病程较久的时候出现了糖尿病的外周血管病变的时候就会表现为双侧小腿的疼痛感。早期的时候会表现为间歇性的跛行,也就是在活动一段时间之后出现小腿的疼痛、肿胀、酸痛症状。如果休息一段时间之后,症状就会得到环境,然后再行走,又会再次出现疼痛的症状,这叫做间歇跛行。如果病情进一步进展的话,就会出现静息痛,就是在不活动的时候休息状态下也会出现衰退的疼痛。主要是由于外周血管病变,出现了外周,尤其是双下肢血管的严重狭窄甚至闭塞,导致血运障碍,就会出现消退的这些症状。
三甲
韩世超
内分泌与代谢科
主治医师
邯郸市第一医院
语音
糖尿病前期症状是不是嘴发干
糖尿病患者的前期症状可以出现嘴发干的情况,除了饼干以外,往往还会有口渴明显并且伴有多食,多尿,体重减轻等这样的症状。典型的糖尿病患者会出现这些典型的症状,另外,对于目前的一些二型糖尿病患者来说,可能这些症状不是太典型,往往是在体检的时候才发现血糖水平的升高。所以对于由嘴发干的患者来说,首先可以进行血糖监测,包括静脉或者是末梢血糖,抽空腹血糖和餐后两小时的血糖食品。如果空腹大于等于7.0毫摩尔每升餐后两小时大于等于11.1毫摩尔每升的话,再结合患者有口干,多饮多尿,多食和消瘦的症状,可以判断是糖尿病。如果患者没有典型的症状,需要监测血糖两次以上都高过标准的话,可以诊断为糖尿病。
三甲
韩世超
内分泌与代谢科
主治医师
邯郸市第一医院
语音
糖尿病能吃的优质蛋白食物
糖尿病患者是能够吃优质蛋白的食物的。
优质蛋白的食物,一方面不会导致血糖明显的升高,往往优质蛋白的食物主要包括一些动物的蛋白,优质蛋白主要包括深海的鱼、虾以及鸡肉、牛肉属于优质蛋白,优质蛋白中含有酯类偏少,所以对于糖尿病患者可以适量的摄入。另外,包括植物蛋白主,主要包括豆制品、豆浆、豆腐、豆腐皮等豆制品类优质蛋白含量较为丰富,在糖尿病患者如果没有出现糖尿病肾病、大量的尿蛋白、肌酐升高的情况下是可以吃优质蛋白的,优质蛋白建议每天摄入100到300克左右,避免过多的摄入,过多的摄入优质蛋白可能会加重肾脏的负担,在出现尿蛋白以及肌酐升高的情况下,要限制蛋白的摄入。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
糖尿病怀小孩有影响没有
糖尿病患者怀小孩的话,如果把血糖控制好了,是没有影响的。相反,如果血糖控制不好的话,发生一些其他状况的风险就会大大增加,对于本身已经是糖尿病的患者。如果想怀孕的话,最好是把血糖控制平稳之后才进行怀孕,并且在怀孕期间使用口服药物选择胰岛素来进行降糖的治疗。因为怀孕期间多数的口服药物是不合适的,是属于孕妇的禁忌症。另外,对于怀孕之后血糖控制的标准要叫怀孕之前要求的更加严格一些,因为怀孕期间的血糖水平,除了对母体造成影响之外,还会对胎儿的发育造成不好的影响,包括最大,而会导致分娩的困难以及增加早产和流产的几率。
三甲
韩世超
内分泌与代谢科
主治医师
邯郸市第一医院
语音
糖耐受损多久发展为糖尿病
存在糖耐量受损的人群,一般如果不加任何的控制,可能1到3年左右就可能发展为糖尿病。
存在糖耐量减低糖尿病前期,而且发生糖尿病的因素占到30%。其中,如果不得到良好的控制,可能在1到3年就转变为糖尿病。一般有些人群进行以下控制,可以达到逆转或者维持更长时间的糖耐量减低。第一,要增加膳食纤维含量丰富的食物的摄入,主要包括粗纤维的蔬菜、粗粮、食品以及魔芋、豆制品、新鲜的菌类等。此类食物膳食纤维较多研究表明,每天摄入大于八克以上膳食纤维含量丰富的食物,有利于达到早期糖耐量减低人群的逆转。第二,要进行体重的管理,严格的进行体重管理是体重控制达标,bmi在22到24之内。同时使体重达到标准范围,身高减105,男性腹围小于90,女性小于85。避免吸烟,饮酒等不良生活习惯,可以使糖耐量受损,达到逆转。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
孕中期糖尿病吃什么食物最好
孕中期糖尿病患者吃以下食物是最好的,一般是膳食纤维含量丰富的食物。
如粗纤维的蔬菜、深色的蔬菜以及红酒、清酒以及西兰花、菠菜、芹菜、韭菜、竹笋,以及如胡萝卜、西红柿、黄瓜,其次是粗粮食品,红豆、黑豆、黄豆、蚕豆、扁豆,以及玉米、南瓜、紫薯、山芋以及燕麦、荞麦以及一些新鲜的菌类、魔芋、豆制品类食物,含糖值较低的、膳食纤维含量较为丰富,有利于孕妇中期血糖的管理和体重过多的增加。有利于孕中期血糖升高的患者服用改善血糖控制体重,改善便秘,使体重和血糖更好的达标。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
血糖8.8算不算糖尿病
血糖水平8.8毫摩每升,并且同时伴有口干、多尿、多饮、多食和消瘦症状的,就可以诊断为糖尿病,如果患者没有口干,多尿,多饮,多食和消瘦这样的症状,那么需要再次复测空腹血糖水平,或者是测餐后两小时的血糖水平,如果两次都高过了诊断标准,也可以定义为糖尿病,根据世界卫生组织的规定,空腹血糖是大于等于7.0毫摩尔每升,餐后两小时的血糖水平大于等于11.1毫摩每升以及随机的血糖大于等于11.1毫摩每升,如果患者超过了这些标准的话,同时再结合患者有没有三多一少的典型症状,就可以诊断糖尿病,如果确诊了糖尿病,一定要积极的降糖治疗,避免血糖长期处于高水平的状态,避免糖尿病引起的一些并发症的出现。
三甲
韩世超
内分泌与代谢科
主治医师
邯郸市第一医院
语音
糖尿病如何分1型和2型
糖尿病患者区分一型和二型,首先可以进行糖耐量试验,关注胰岛素分泌的水平究竟是怎么样的。对于一型糖尿病患者来说,糖耐量试验的时候胰腺是绝对不分泌胰岛素的,没有分泌的基础值,也没有分泌的高峰。另外一型糖尿病患者往往多于青少年就发病,在治疗上只能选择胰岛素才有效果,口服降糖药是没有效的,并且血糖波动往往比较明显,体重往往是消瘦的,更容易发生酮症酸中毒等,这些急性并发症的情况。二型糖尿病患者胰腺是能够分泌胰岛素的,只是分离胰岛素的量相对不足。这分泌胰岛素的高峰延迟,绝大多数于成人发病,往往患者甚至还表现为肥胖。在治疗上,胰岛素可以降糖,口服药物也具有降糖的效果。
三甲
韩世超
内分泌与代谢科
主治医师
邯郸市第一医院
语音
糖尿病几点几是正常的
糖尿病,血糖水平是空腹,要控制在5.6毫摩每升左右,餐后两小时控制在7.8毫摩每升左右是最理想的状态。另外,还需要三个月复查一次,糖化血红蛋白尽量小于7%的水平,只有都控制在这样的水平,才能够尽可能的减少糖尿病带来的一系列的并发症,比如糖尿病的心脑血管疾病,糖尿病的视网膜病变,糖尿病周围神经病变等。如果血糖控制平稳,不发生这些并发症的话,糖尿病患者就不会出现影响生活质量的问题。相反,如果控制不好的话,就有可能会导致各种各样的并发症,严重的话就会影响到患者的生活质量,甚至危及到生命。
三甲
韩世超
内分泌与代谢科
主治医师
邯郸市第一医院
语音
糖尿病是多喝水好还是少喝点好
糖尿病患者肯定是多喝水要好,鼓励糖尿病患者多喝水,因为本身患者血糖水平升高的时候血液中的糖分浓度升高,就会导致血液的渗透压水平升高,这样就会刺激大脑的渴觉中枢,从而使人体产生口渴,口干,这样的症状,这时候可以患者就有想喝水的欲望,并且也鼓励多喝水,这样有助于减低血液的渗透压水平,缓解口渴的症状。
另外,喝水之后也有助于稀释血中的糖浓度,有助于降低血糖的事情。另外,多喝水的话,还有助于促进人体血液的新陈代谢,包括对于血糖的代谢都有一定的好处,所以糖尿病患者是鼓励喝水的。如果没有特别的禁忌症的话比如一些水中毒等严重的恶性事件是鼓励喝水的。
三甲
韩世超
内分泌与代谢科
主治医师
邯郸市第一医院
语音
糖尿病早餐喝豆浆可以吗
糖尿病患者早餐的时候是可以喝豆浆的,喝一些豆浆200毫升左右,配上一定的主食,然后搭配一些蔬菜是可以的,对于豆浆来说本身含的热量不是很高,如果是糖尿病肾病的患者就是糖尿病病程较久之后合并的肾脏病变的话那么就不建议喝豆浆了,因为豆浆本身属于大分子的这种是实验,经过肾小球滤过的时候会加重肾脏的负担,一旦已经出现了尿蛋白的阳性,甚至肌酐水平升高的话就不建议和豆浆以及其他的豆制品和粗粮了。
如果没有合并糖尿病并在糖尿病患者来说喝豆浆是可以的,这样本身还有相比较熬的稀粥来说,不会明显的增高血糖水平。
三甲
韩世超
内分泌与代谢科
主治医师
邯郸市第一医院
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糖尿病8点多算高吗
血糖如果是八点多的情况下,是属于偏高的状态。
正常人群空腹血糖3.9到6.1,餐后两小时血糖小于7.8。如果血糖在8.0的情况下,是已经属于偏高的状态,可能属于糖耐量减低或糖尿病前期的人群,要进一步完善o gt t试验检查。ogtt试验检查,一般可以了解和进行糖尿病早期和早期血糖异常的极早期的筛查。如果血糖在8.0的情况下,是属于血糖算高的状态,应该进行严格的血糖的管理。对于青年人来说,40岁以内的人群建议空腹血糖控制在4到5,餐后血糖不到6。长期血糖如果8.0可能加重糖尿病,周围神经病变和大血管,微血管的损害。所以从糖尿病饮食和体重的管理运动以及调节降糖药物,使血糖达标。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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抽血化验糖尿病查哪些
抽血化验了解是否有糖尿病,应该做以下治疗的检查:
第一,ogtt试验检查。ogtt试验检查是了解是否患糖尿病的主要依据。Ogtt检查是口服75克高糖,分别在空腹和服糖后半小时、一小时、两小时、三小时才进行血糖、进行糖尿病的诊断,ogtt实验是用于诊断糖尿病最主要的指标,ogtt试验的检查后。如果空腹血糖大于7.0,餐后两小时血糖大于11点,一则诊断糖尿病,糖尿病的人群诊断主要依靠这一ogtt实验。检查正常人的糖耐量,结果空腹血糖在3.9到6.1的范围内。服用高糖后半小时到一小时,血糖迅速升高,一小时的血糖值达到高峰值,血糖小于10.01到2小时血糖开始回落,两小时血糖小于7.8。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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糖尿病前期可逆吗
糖尿病的前期,有一部分人是可逆的,但并不是所有的人都可逆。
在可逆的这部分人当中主要是见于超重肥胖和高胰岛素血症,以胰岛素抵抗为主的,尤其是严重胰岛素抵抗为主,这部分患者在明显的减重以后,有大约1/3的人能够将糖尿病的前期逆转成完全的血糖状态。但是,该患者这是选取了体重的减少、饮食的控制和运动,这种生活方式将糖尿病前期在很长一段时间内逆转为正常的血糖状态。但如果该患者以后不注意生活方式,如果观察的足够久的话,比如10年、20年,甚至随着年龄的增长,胰岛功能在下降,那这部分人只要是观察的足够久,绝大部分人在很久以后还是会进展到糖尿病的阶段。实际上,我们干预糖尿病前期目的就是拖延进入到糖尿病的阶段,或者是即使进入到糖尿病阶段,以生活方式干预来减少用药量也是达到了我们平常治疗和干预的目标。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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青少年糖尿病早期能治好吗
青少年糖尿病不能根治。
糖尿病是由于遗传或环境的因素造成胰岛功能的损伤,胰岛素分泌绝对不足或者相对缺乏,这样身体中的糖就不能变成能量,血里面的糖增高,蛋白质、脂肪代谢异常,可以出现各种急慢性的并发症,影响生活质量,寿命可以缩短。糖尿病可以发生在青少年,经常容易出现像一型糖尿病,当然二型糖尿病也有可能发生在青少年,目前糖尿病并不能根治。青少年糖尿病的治疗需要综合的方法来控制血糖,将通过饮食和餐后锻炼,能更好的控制好血糖和体重。另外,糖尿病患者特别是青少年的患者需要家人一起和医生配合,更好地监测血糖,定期和医生沟通,帮助评估降糖的疗效和降糖的安全性,医生也会配合青少年型糖尿病病情的特点。如果是一型糖尿病会使用胰岛素来维持生命,控制好血糖,如果是肥胖的二型糖尿病,医生会选择合理的口服降糖药,同时,医生还会兼顾降血压、血脂甚至体重的情况,综合管理才能够避免青少年各种糖尿病的并发症,使得青少年糖尿病患者生活质量保证,寿命和正常人一样。
三甲
饶超峰
内分泌与代谢科
主治医师
鹰潭市人民医院
语音