主要还是通过抽血来检查，包括静脉血，或者是指尖的末梢血糖，主要是看血糖水平。血糖，可以看空腹血糖和餐后两小时的血糖。要定期监测，如果是初始的时候怀疑是不是糖尿病，可以测一次空腹，测一次餐后两小时也可以做糖耐量来进行明确。如果已经确诊了糖尿病，需要定期监测血糖，根据血糖水平调整胰岛素的剂量，如果血糖控制平稳的情况下，可以一周测2到3次的血糖。如果血糖控制不好，忽高忽低，就需要加大测血糖的频率，甚至需要一天之内测4到7次血糖，包括空腹和餐后两小时的血糖。另外，还可以查糖化血红蛋白指标，三个月查一次就可以，可以提示这三个月里边平均血糖到底控制的高不高，有助于调整胰岛素的治疗方案。

长期血糖高，对人体有很不好的影响，因为长期高血糖的存在，会形成糖尿病的各种各样的并发症。这些并发症可以影响到人体的各个器官，影响到大血管，就会影响到心脏、脑血管等等，发生心绞痛、心肌缺血或者脑梗死、脑缺血的这种几率就会大大的增加。另外，它还会影响到人体的小血管，就会影响到人体的视网膜，出现糖尿病的视网膜病变从轻到重，可以出现事物模糊，眼底出血，甚至严重的会出现失明的症状。它还会影响到人体的肾脏，出现糖尿病肾病，严重的会影响到肌酐的排出，造成尿毒症，甚至需要透析治疗。另外，它还会影响到人体的神经系统，出现手足发麻疼痛，影响到下肢的血管出现糖尿病足、烂脚，甚至会影响到截肢等等，所以长期的血糖高对人体有很不好的影响，需要积极的把血糖控制住。

糖化血红蛋白高，提示糖尿病患者最起码最近三个月的血糖水平控制是不好的。糖化血红蛋白，一般可以认定是三个月的平均血糖水平。 一般要求糖尿病患者的控制指标是小于7%。糖化血红蛋白是由于人体血液中的糖分水平长期高而形成的糖基化产物。对于糖化血红蛋白的临床意义，空腹血糖和餐后血糖都会影响。就是说不管空腹血糖高还是餐后血糖高，如果长期控制不好的话，三个月查一次糖化血红蛋白，就有可能高过正常值。糖化血红蛋白越高，提示平时血糖控制的越不理想。 一般要求空腹血糖控制在6.0~7.0mmol/L，餐后两小时血糖控制不超过10.0mmol/L。如果能够控制在这样的水平，三个月查一次糖化血红蛋白就不会过于高。如果平时血糖控制不好，糖化血红蛋白就会升高明显。所以说，糖化血红蛋白高，就提示平时的血糖控制不理想，需要调整降糖治疗方案。

血糖高，有酮体，主要是由于人体的胰腺分泌的胰岛素不足造成的。 人体在胰岛素分泌不足的时候，对于血液中的糖分利用出现障碍，那么人体为了需要额外的能量供应，就会通过代谢脂肪来提供能量，而人体在利用血糖进行代谢的时候，产生的废物是二氧化碳和水，对人体没有损害。而通过脂肪代谢的时候，代谢产物是大量的酮体，那么，如果酮体蓄积过多，会从尿液里面排出去，排出的赶不上产生的时候，就会在血液中蓄积，蓄积过多，严重的会形成糖尿病酮症酸中毒，这是极为重要的糖尿病的急性并发症，会影响到人的生命，是急性的，需要紧急处理的疾病。

检查血糖高，首先应该挂内分泌科，挂到内分泌科之后，针对血糖会进行相应检查，同时会进行相应的慢性并发症的检查，可能会涉及到心脑血管、眼底、肾脏病变、神经病变等等。有可能有助于慢性并发症的发现，对于血糖高，首先在内分泌科可以确定到底是不是糖尿病，可以进行相应的治疗，并且内分泌科会针对心脑血管以及眼底和肾脏疾病进行一级预防。所谓的一级预防，在这些严重的并发症，没有出现的情况下，就可以给它进行积极的干预，从而避免严重的并发症的出现，有助于预防严重的影响到人体生活质量的疾病的发生。所以对于血糖高，首先挂内分泌科，一是可以帮助确定到底是不是糖尿病。二是能够帮助进行心脑血管疾病的一级预防。

血糖高会影响到尿蛋白，它往往会使尿蛋白增多，临床查尿常规，往往提示尿常规里的尿蛋白阳性，查24小时尿蛋白定量，会提示尿蛋白的定量指数高过正常水平，一般定为大于0.15克，每24小时就属于尿蛋白升高。血糖高，主要是由于长期的高血糖的状态会损害人体的微血管，肾小球的微血管病变就会影响到肾小球的对于尿蛋白以及肾小管等等，对尿蛋白的重吸收等作用，就会出现尿蛋白升高的现象。如果血糖持续升高，糖尿病肾病早期肾尿蛋白的升高，时间长了之后可能会进一步进展，会出现尿蛋白增高，尿里漏蛋白越来越多，到晚期可能会出现尿肌酐水平的增高，严重的甚至会出现尿毒症，需要透析治疗。

如果是从发病机制的角度来看，可以分为一型糖尿病、二型糖尿病、妊娠糖尿病和特殊类型糖尿病。一型糖尿病就是一般青少年就发病，胰岛素的分泌绝对不足，治疗上需要用胰岛素进行替代治疗；二型糖尿病可以选择胰岛素，也可以选择口服药物来进行治疗，往往多见于成人之后发病，但是也有青少年就发病，多有肥胖史；妊娠期糖尿病就是怀孕期间首次发现的糖尿病，也有另外的特殊类型糖尿病，这是从发病机制的角度来进行分型。如果从血糖高低的特点来看，也可以分为空腹血糖的升高和餐后血糖的升高，以及空腹和餐后都高，这几种类型，治疗上就可以针对是选用空腹血糖高的药物，还是选用针对餐后血糖高的药物，以及两者都兼顾的药物，有助于临床的治疗。

血糖高14点，相对来说还是比较高，至于严重不严重，需要看是偶尔一次还是持续处于高的状态。 如果是偶尔一次高，不用太担心，再继续监测血糖，如果大多数时间血糖控制能够在标准范围之内，倒不用过于担心； 如果是血糖持续的处于高水平的状态，比如说14或者是以上的状态，长期以往下去，可能会出现糖尿病的慢性并发症的出现。最常见的我们有糖尿病的大血管病变，包括心脑血管疾病、糖尿病的视网膜病变以及糖尿病的肾脏病变，这些小血管的病变。另外还会引起糖尿病的周围神经病变等等。 如果说血糖偶尔高一下，以后监测的血糖水平不会太高，我们三个月查一次糖化血红蛋白也能够控制到标准范围之内。如果是血糖持续的一直处于高水平状态，我们需要三个月查一次糖化血红蛋白，指标就会高过正常值，这个时候我们就需要进一步调整降糖治疗方案。

血糖高，转氨酶高，我们就需要去考虑两方面： 一是针对转氨酶高，我们需要去进行保肝治疗，把转氨酶降下来；另外一方面，考虑选用降糖药的时候尽量选用对肝功能影响比较小的药物。如果有必要的话，可能会需要去选择胰岛素进行降糖。 针对转氨酶高的原因，我们需要考虑是不是降糖药物引起的，还是肝功能本身出现了问题，也需要去进行相应的检查，明确转氨酶升高的原因。 在转氨酶升高中又分为轻度、中度和重度的升高。一般转氨酶轻度升高的情况下，我们可以继续应用目前的降糖药物，但是同时要加上保肝药物一块应用。如果转氨酶升高，特别明显，我们只能停用口服药，必要的时候可以选择胰岛素进行降糖治疗，当然，保肝药要继续跟上去，然后定期复查。

血糖高明确是糖尿病，一定是需要治疗的，如果不治疗，那么糖尿病引起的一些危害主要有长期的慢性的并发症，它会引起我们大血管的病变，包括心脑血管，就是更容易发生心脏病或者是脑梗死这些诊断，然后小血管包括糖尿病视网膜病变、糖尿病的神经病变，还有我们的神经病变，糖尿病的周围神经病变等等，这些都会出现比较严重的问题，如果短期内血糖升高特别明显，还会出现一些急性并发症，包括糖尿病酮症酸中毒、糖尿病非酮症高渗性昏迷，这两个急性并发症也是特别厉害，严重的甚至会危及到生命，所以血糖高一定要进行治疗，不治疗会出现全身的多个系统的各种各样的问题。

血糖高和吸烟在发病机制方面没有明显的关系，就是说吸烟不是导致糖尿病的一个发病机制，但是吸烟对于糖尿病患者来说更容易发生糖尿病的并发症，包括糖尿病的视网膜病变、糖尿病的大血管病变和糖尿病的小血管病变吸烟会导致血管内皮的损害，本身糖尿病患者血管内皮的状况就不好，如果在合并有吸烟的患者，那这一部分人的血管内皮更容易发生问题，无论是大血管、小血管，都会更容易发生一些病变，所以对于糖尿病患者来说，如果还有吸烟的存在更容易发生一些糖尿病的并发症，包括视网膜病变、心脑血管病变以及糖尿病周围血管的病变，发生糖尿病足等几率都会明显的增加。

糖化血红蛋白不高，而血糖高，这种情况是有两种原因。 第一种原因，是正好监测血糖的时候，这个时间点血糖是高的，但是三个月平均下来，绝大多数时间的血糖水平是不高的，这样糖化血红蛋白就可以不高，还有一种情况就是说监测的血糖是高的，并且也大多数时间血糖水平确实是高的，但是这三个月中间可能会有多次的低血糖事件的发生，这种情况下会拉低糖化血红蛋白的数值，也会导致糖化血红蛋白不高。 针对第一种情况，是血糖绝大多数还可以，只不过监测的血糖次数少，正好监测的几次高血糖，这种情况不需要调整降糖治疗方案，继续监测，加大监测的次数，就可以了，然后三个月之后再复查糖化血红蛋白，如果说是第二种情况，就是绝大多数血糖高，但同时又有低血糖事件的发生，这说明降糖方案是不合适的，需要调整治疗方案之后，再监测血糖，三个月之后再复查糖化血红蛋白。

应用糖皮质激素出现血糖的升高，看血糖升高的程度，如果轻度升高口服药，就可以将他控制下来，如果血糖升高的比较指数比较高的明显，比如达到了15以上，甚至20，那建议在口服药的同时启用胰岛素的治疗。打激素那说明这个患者可能是应用了静脉糖皮激素，而且量可能比较大，在这个情况下可以出现类固醇性糖尿病，出现血糖的升高，应用激素的人，血糖的升高，大部分出现在下午傍晚前后，而且下午傍晚前后血糖升高的比较明显 ，在夜间零点以后到晨起空腹、上午的血糖相对的比较理想，所以这时候重用午餐后，晚餐前后这段时间的药物的剂量，所以有的时候在用诺和灵N这个药也就是中效胰岛素上午打的话，它的作用高峰正好在下午，这个药可以考虑应用或者是可以考虑打餐时的胰岛素、短效胰岛素，午餐前，晚餐前这两顿，然后控制午餐后和晚餐后的血糖。

如果在妊娠期间血糖高，应用胰岛素是一个最佳的选择。 因为胰岛素能够起到很好的降糖作用，对于孩子来说，能够缓解体液内的糖度升高对孩子造成的危害。所以胰岛素如果不用的话，对于孩子在体内的生长发育都是受影响的。 选择应用胰岛素，及时根据血糖调整胰岛素用量，给孩子成长空间，让孩子正常的生长发育，会减少妊娠期的流产、早产、巨大儿以及难产等发生。对于我们孕妇本人来说，以后的糖尿病危险性发生的几率也会大大的降低。

怀孕期血糖高，一般绝大多数的蔬菜是都可以摄入的。 由于蔬菜中含有丰富的膳食纤维，含量丰富的食物有更好的控制餐后血糖、延缓胃排空、改善便秘等功效。一般血糖高，蔬菜类的深叶色的蔬菜，建议大量的饮食摄入，包括每天摄入三种颜色以上的蔬菜。 丰富的蔬菜摄入，可以补充孕期所需要的微量元素和维生素，还能够更好的避免血糖升高。避免GI值较高的蔬菜和水果的摄入，比如含糖较多的桂圆以及葡萄等食物的摄入，绝大多数的蔬菜GI值均偏低。

血糖高，应该去医院挂内分泌科检查空腹血糖及餐后两小时血糖，最好是静脉血糖来明确诊断糖尿病。 如果血糖高达糖尿病的诊断标准，结合患者的临床症状，我们可以根据相应的药物进行治疗，可选择的药物包括口服降糖药物，如二甲双胍、糖苷酶抑制剂、磺脲类、格列奈类以及新出的达格列净、恩格列净、西格列丁、利格列丁等新型降糖药物，同时也可以联合胰岛素降糖治疗，多种方式针对不同的人群，选择不同的方式。同时，一定要注意规律的监测血糖，联合规律的饮食运动治疗。

老年人出现高血糖最好选择的药物就是胰岛素，因为胰岛素是比较灵活的，对于老年人来说不容易产生药物的蓄积，而出现低血糖的风险等大大降低。 但是我们在应用胰岛素的同时，一定要注意学会胰岛素的规范注射方式，注意避免出现皮下结节或者是频繁的增加胰岛素的剂量而出现的低血糖症状。因为低血糖对于老年人来说是致命的，尤其是对于心脑血管疾病的患者来说，是危险性很大的。 选择胰岛素我们一定要注意，选择合理的胰岛素降糖方案，有的人适合长效胰岛素，有的人适合预混胰岛素，有的人适合四针胰岛素，所以不同的老年人降糖方案的胰岛素选择也是不同的。

血糖高的话肯定是不能够喝葡萄糖的，包括一些含糖的饮料，还有就是一些点心，包括无糖的饼干、无糖蛋糕，这些是都不能食用的。 首选的就是规律的饮食，包括碳水化合物及绿色蔬菜，还有肉、蛋、奶，都要均衡饮食，保证足够的能量摄入，维持基本的生活。在肥胖的患者，我们可能会限制碳水化合物的总摄入量进行减肥，多增加运动量，包括有氧运动、游泳、跑步和快走，这些都是可以的。同时注意监测血糖，依据血糖来调整合理的降糖方案。

血糖高的人在经过一系列的临床治疗，合理的选用降糖药物使血糖降到正常范围以后是可以进行妊娠。 妊娠过程一定要注意规律的饮食，对于孕妇的话进行分餐制，同时监测血糖，必要的时候应用胰岛素控制血糖保证。胎儿在孕妇体内生长环境，适合它的生长。同时，监测血糖这样的话，她的妊娠过程和普通人没有差别，也会减少早产、流产、胎死腹中以及难产等危险性的发生。

血糖高的患者，一般血糖小于13毫摩尔每升，餐后一小时开始规律的运动40分钟左右会比较有益。运动以轻微的有氧运动和适度的中体力运动为主，包括有氧操、快走、慢跑以及适量的登山、打球、瑜伽、太极、游泳等健身为主。 第二，在血糖小于17毫摩尔每升，餐前运动和餐后运动要进行血糖的监测。运动前后测血糖，同时适量的保持运动的量，一般以运动40到60分钟为主。避免运动过程中血糖波动，活动前和活动后进行热身和拉伸运动，增加有氧和无氧运动的结合。 如果血糖明显升高，大于20毫摩尔每升，同时有酮症以及感染严重的肾脏、眼底病变时，暂缓运动。