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类风湿血沉高说明什么
类风湿关节炎出现血沉增高,它很直接的就提示说明你疾病控制的不是很好,可能没有达到稳定期,疾病还在活动期,同时这个患者可能会伴有关节的肿痛。 那么这个是相对并没有绝对,比如说我这次查的血沉高,我上次也高,但是我这次比上次降低了,那也说明你是在一个治疗逐步改善的过程。同时,类风湿关节炎出现血沉高,我们也需要考虑这个患者是不是合并了感染。因为感染它也会出现血沉的增高,因为血沉本身是一个炎症指标,还有就是类风湿关节炎的患者长期使用激素和免疫制剂,他是很容易继发一个结核感染了。那么这个情况下结核是很容易出现血沉增高的,我们可能需要给患者做一个ppd实验,结核抗体,来做一个鉴别。总之,血沉增高在类风湿关节炎中很常见,但是我们不能就是说,看到他增高就觉得这个患者的疾病活动了。我们也要结合患者的一个关节的症状来综合判断,结合患者全身的情况,比如说有没有感染和其它的一些情况来做一个综合判断。
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三甲
吴颖
风湿免疫科
主治医师
合肥市第一人民医院
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类风湿的危害有多大
类风湿关节炎它本身是一个慢性疾病,在广大的患者中,它通常会以为类风湿关节炎,顾名思义它以为只累及关节,而且经常不重视,以为就是一个肿痛,其实它是可以引起关节的畸形、骨质的破坏,就容易导致关节功能的损害,或者就是关节功能丧失,累及大关节的时候,比如说膝关节、髋关节这些关节的时候有可能会导致这个病人的残疾。除此之外,类风湿关节炎是一个系统性疾病,它会引起内脏系统的改变,比如说引起肺通常表现为肺间质性病变,患者会有咳嗽、胸闷、气喘这些疾病,引起血液系统可以有白细胞减少、血小板减少等等,这些还有就是肾脏、心脏它都可以受累,所以对于类风湿关节炎的治疗,我们应该就是积极规律来改善它的预后。
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三甲
吴颖
风湿免疫科
主治医师
合肥市第一人民医院
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类风湿一定是对称的吗
类风湿性关节炎它大部分是对称的,而且主要表现为双手、双腕和双足的一些小关节,关节呈对称性、持续性的小关节的肿痛。 但是并不是说所有的患者都是对称的,比如说在老年人中,它可以不对称,而且可以就是以单关节起病。比如说我以一个单独的膝关节肿痛来起病,那到医院去检查结合抗ccp抗体,结合影像学的一些诊断,可能会有滑膜炎,那就也可以考虑是类风湿。对称性是它一个重大的特点,但并不是说它诊断一定要这个一定的必要性。我们最新的2009年的ACR和EULAR的关于类风湿的诊断标准,它就没有强调对称性这个特点,它主要是强调关节鼠,还有就是强调一些实验室指标的一些异常。所以就是说平时如果遇到不是对称性的一些关节肿痛,而且就是说伴有晨僵,那可以到医院去做一个类风湿性关节囊筛查,不要认为我不对称,我就不是类风湿关节炎了。
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三甲
吴颖
风湿免疫科
主治医师
合肥市第一人民医院
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蝎子泡酒能治类风湿吗
蝎子泡酒是不能治疗类风湿的。 蝎子泡酒通常可以起到活血化瘀以及破瘀的功效,还有疏通经络的效用,但是对于类风湿并不能起到治疗的效果。如果患上了类风湿,多数是遗传因素所造成的,还有可能是免疫因素所引发的,也有可能是感染因素所引发的。需要在专科医生的指导下,采取抗风湿的药物进行治疗,并且做好关节的保暖工作,尽量避免受寒以及受凉。而使用蝎子泡酒,只能针对风寒所造成的疼痛有效果,对于类风湿效果比较有限。
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三甲
刘永强
中医男科
副主任医师
连云港市中医院
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类风湿脸肿怎么回事
类风湿关节炎一般不会引起脸肿的。 如果类风湿关节炎脸肿,需要警惕一些药物引起来的,尤其是激素类的药物,部分类风湿关节炎患者会服用偏方,里面的成分主要是激素,另外还有一部分类风湿关节炎患者 会肌肉注射地塞米松,同样会引起脸肿的,所以类风湿关节炎出现颜面以及脸肿,应该警惕药物,尤其是糖皮质激素引起来的。目前,类风湿关节炎一定要正规治疗,有效的药物是非常多的,尤其是生物制剂,比如阿达木单抗以及雅美罗等,对于控制病情是非常有效的。一定不要长期应用糖皮质激素,会引起骨质疏松等一系列并发症的。
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三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
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类风湿的常见症状
类风湿关节炎,常见的症状包括以下几方面。 首先会出现全身多关节的肿胀疼痛,尤其是双手的小关节,比如掌指关节以及近端指间关节。另外,还会出现早晨起床,双手僵硬、握拳困难,我们称之为晨僵症状。而类风湿关节炎还会引起一些全身的症状,比如出现持续低热、乏力、食欲下降等。同时,类风湿关节炎属于自身免疫性疾病,会引起一些关节外的表现。比如会出现贫血以及间质性肺炎或者肺间质纤维化等。总之,类风湿关节炎危害是非常大的,一定要系统科学的治疗。经过正规治疗,大部分病情会得到非常理想的控制,而且目前有效的治疗药物也是非常多的。
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三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
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抗ccp升高一定是类风湿吗
抗CCP抗体是类风湿关节炎的特异性抗体,如果抗CCP抗体升高,那么需要高度警惕类风湿关节炎,其他的疾病很少会引起CCP抗体升高的。 如果患者CCP抗体升高,同时伴有全身多关节肿胀疼痛,尤其是双手的小关节,那么就可以确诊是类风湿关节炎了。少部分患者有CCP抗体升高,但没有典型的关节肿痛的症状,我们称为类风湿关节炎前期。对于这种情况,应该动态观察,目前,类风湿关节炎不能完全的根治,但是有效的治疗药物还是非常多的,尤其是生物制剂,比如阿达木单抗以及雅美罗等。所以,抗CCP抗体升高,一定去风湿科进一步系统的检查。
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三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
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类风湿是免疫系统疾病吗
类风湿是属于免疫系统疾病,而且最常见的免疫系统疾病之一。对于类风湿关节炎的形成主要是由于类风湿因子升高引起来的关节的滑膜炎造成关节肿胀疼痛。而类风湿关节炎最典型的症状,会出现全身对称性的关节肿胀疼痛,尤其是双手的掌指关节以及近端指间关节最容易受累,部分患者还会出现发热、乏力等全身症状。因为类风湿关节炎属于免疫系统疾病,所以会出现内脏受累的情况,比如出现肺间质纤维化、间质性肺炎等。目前,类风湿关节炎不能完全的根治,一定要正规系统的治疗,有效的治疗药物还是非常多的,比如生物制剂。
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三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
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类风湿检查哪些项目可以确诊
类风湿关节炎检查包括以下几方面: 首先需要进行抽血化验,检查的项目有血沉、c反应蛋白,这两个属于炎症指标,对于判断病情的轻重,有一定的意义。另外,最重要的是进行类风湿因子以及抗环瓜氨酸抗体检测,尤其是后者是类风湿关节炎的特异性抗体。对于诊断类风湿关节炎是比较有意义的。除了抽血化验外,类风湿关节炎还需要进行相关的影像学检查,包括x线片、关节的磁共振或者关节超声等。总之,类风湿关节炎,去风湿免科进行相关的检查,诊断并不困难。目前这种疾病不能完全的根治,但系统治疗,大部分病情会得到控制的。
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三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
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类风湿真的不能治好吗
类风湿关节炎目前在全世界范围内不能完全的根治。 但是不能根治,并不代表不能治疗,目前有效的治疗药物是非常多的,常用的治疗方案有口服的改善病情药物,比如甲氨蝶呤、来氟米特、艾拉莫德等。以上药物起效相对比较慢,另外并不是对所有患者都有效的。而目前一些药物,比如生物制剂像雅美罗、阿达木单抗等,对于类风湿关节炎的控制是非常有效的。而一些小分子药物,比如托法替布,同样可以取得非常好的效果。虽然类风湿关节炎不能完全的根治,但是一定要去风湿免疫科,科学系统的治疗,大部分病情会得到比较理想的控制。
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三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
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哺乳期类风湿能自愈吗
哺乳期类风湿关节炎不能自愈。 类风湿关节炎,目前在全世界范围内不能完全的根治,虽然怀孕期间类风湿关节炎病情可能会有一定的改善,但也不能完全的治愈。对于类风湿关节炎,一定要正规治疗,目前有效的治疗药物是非常多的,最常用的治疗药物有常规的甲氨蝶呤,来氟米特,艾拉莫德等。而生物制剂,比如阿达木单抗以及雅美罗是类风湿关节炎目前最有效的治疗药物,一些新型的小分子药物,比如托法替布对于控制类风湿关节炎也是非常有效的。所以一定要去风湿科正规的治疗经过正规系统的治疗,大部分病情会得到非常理想的控制。
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三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
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类风湿引起的肺炎可以治愈吗
类风湿关节炎引起来的肺炎,我们称为间质性肺炎或者肺间质纤维化,是不能完全治愈的。 但是不能治愈并不代表不能治疗,对于类风湿关节炎引起的间质性肺炎分为以下几方面,首先,如果病情处于急性期,肺ct显示渗出比较明显,需要积极的应用药物治疗,包括糖皮质激素联合免疫抑制剂,而如果类风湿引起来的肺炎是慢性的,表现为肺间质纤维化,主要是对症治疗,比如应用一些抗纤维化的药物,比如吡非尼酮或者是乙酰半胱氨酸。总之,治疗是不一样的,一定要去风湿科系统的检查,选择适合自己的治疗方案。
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三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
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老年人手类风湿怎么办
无论是老年手类风湿,还是年轻手类风湿最重要的治疗是使用缓解病情抗风湿药物。 老年人用药相对于年轻人来说,可能药物剂量更小,药物品种用的更少。要规范的治疗,不然也会导致关节的畸形或者骨破坏,甚至影响人体的身体生理功能。传统的抗风湿药物有甲蝶呤、来氟米特、柳氮磺嘧啶、硫酸羟氯喹、艾拉莫德,还有JaK抑制剂包括托法替布、巴瑞替尼;还有肿瘤坏死因子-a的拮抗剂,有阿达木单抗、英夫利西单抗、依拉西普、益赛普,还有雅美罗。规范的风湿免疫科就诊,规范的用药能够使类风湿得到控制的。
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三甲
黄艳
风湿免疫科
主治医师
浙江医院
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类风湿属于哪个科室
类风湿属于风湿免疫科的疾病。 风湿免疫科的疾病还包括一些其他的疾病,比如系统性红斑狼疮,干燥综合症,强直性脊柱炎,痛风,风湿性多肌痛,血管炎,类风湿关节炎是一种常见对称性的,慢性的,进行性,多关节炎为主要表现的自身免疫性疾病,多见于40-50岁的女性,它起病比较慢,有个体差异,一般是以对称性的小关节肿痛为主,非特异性的表现,可以有一些乏力、低热、食欲减退等,关节外的表现类风湿结节,肺间质改变,有巩膜炎,周围神经炎,类风湿血管炎,心脏病变,有20%-40%的患者可以继发干燥综合症,关系内表现多见于近端指间关节,掌指关节,腕关节,膝关节,肘关节,踝关节最多见,伴有晨僵。
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三甲
黄艳
风湿免疫科
主治医师
浙江医院
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手指类风湿早期症状吃什么药
手指类风湿早期症状,口服的药物主要包括。 第一,小剂量糖皮质激素。第二,改善病情的抗风湿药。第三,非甾体类消炎药。第四,生物制剂等等。其中,小剂量糖皮质激素可以帮助很好的缓解病情。另外,改善病情的抗风湿药可以帮助缓解病情之外,还有利于后期激素的减量。通常包括甲氨蝶呤、来氟米特、硫酸羟氯喹、硫氮磺吡啶等等。第三,生物制剂主要包括针对抗肿瘤坏死,因子阿尔法的抑制剂,比如益赛普、阿达木单抗等等。另外,针对白细胞介素六的受体抑制剂,比如托珠单抗,也有利于对于病情的控制。因此,上述治疗方案应在风湿免疫专科医生的指导下规范化应用,进行个体化治疗。
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三甲
孙飞
风湿免疫科
主治医师
解放军总医院(301医院)
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免疫性类风湿治疗方法
免疫性类风湿的治疗方法主要包括:第一、小剂量的糖皮质激素。第二、非甾体类消炎药。第三、改善病情的抗风湿药。第四、生物制剂等等。其中改善病情的抗风湿药包括硫酸羟氯喹、柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤、来氟米特、艾拉莫德等等。而生物制剂主要包括抗肿瘤坏死因子a制剂:比如益赛普、强克、阿达木单抗、戈利木单抗、英夫利西单抗以及针对白介素6受体的托珠单抗等等,甚至包括针对b淋巴细胞的美罗华。另外对于非甾体类消炎药,主要用于控制患者的关节疼痛症状,因此上述是针对免疫性类风湿关节炎患者治疗的最主要的药物。
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三甲
孙飞
风湿免疫科
主治医师
解放军总医院(301医院)
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类风湿什么时候可以停药
类风湿停药的时机在于病情非常的稳定,而这个周期通常要经过数年的努力,因此,并不建议类风湿关节炎患者自行停药,或者是减药。一定要在风湿免疫专科医生的指导下进行定期的随访,规律的监测各项化验指标,或者是影像学指标,根据病情随时调整治疗方案,而停药在临床过程中部分患者是可以达到上述目标的,但是对于绝大多数患者,如果在病情没有得到很好控制的前提下,自行停药或者是减药,多数会导致病情的复发甚至加重,从而延误最佳的治疗时机,因此,类风湿关节炎患者停药的前提一定要是病情非常的稳定,这个过程周期漫长,要在医师的指导下才能够进行。
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三甲
孙飞
风湿免疫科
主治医师
解放军总医院(301医院)
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类风湿是湿气重吗
类风湿关节炎和湿气重没有直接的关系。 类风湿关节炎是一种免疫性疾病,主要和类风湿因子阳性有关系,造成了关节的滑膜炎,而一些后天的因素,比如潮湿、吸烟,可能在疾病发作过程中起到一定的作用,但并不是最根本的作用,类风湿关节炎目前这种疾病不能完全的根治,但是有效的治疗药物还是非常多的,每个患者的症状以及个人的经济情况不同,治疗的方案也不完全相同,有常规的治疗方案,比如口服来氟米特、甲氨蝶呤等,而最有效的是生物制剂,比如阿达木单抗,所以一定要去风湿科系统的检查以及正规的治疗,大部分病情会得到控制的。
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三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
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类风湿不能碰水吗
类风湿是可以碰水的。但是类风湿关节炎的患者通常建议平时应该接触温水,而并不是凉水,甚至是冰水。因为关节是人体温度最低的器官,最容易受到外界环境温度的影响。类风湿关节炎的患者接触凉水或者冰水之后容易引起关节疼痛的加重,或者是疾病的复发。因此,建议生活方面应该接触温水。避免沾凉水或者是冰水。在生活方面注意或者是干预之后,还应该建议类风湿关节炎患者定期风湿免疫科就诊。进行系统的评估病情,根据病情调整相关用药。进行规范化诊疗。
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三甲
孙飞
风湿免疫科
主治医师
解放军总医院(301医院)
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类风关和类风湿的区别
类风关和类风湿其实没有什么区别,因为这两种说法所表达的意思是完全一致的。他们都是类风湿关节炎的缩写或者是简称。临床过程中,很多医生将它们简写成类风关,或者是类风湿。类风湿关节炎是一种全身性,系统性的炎症性疾病。其最主要的临床表现是小关节的肿胀疼痛,同时伴有晨僵。所受累的小关节主要包括。腕关节,掌指关节,近端指间关节,还有足趾的小关节等等。化验类风湿因子升高,血沉c反蛋白升高,以及类风湿相关的自身抗体阳性。
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三甲
孙飞
风湿免疫科
主治医师
解放军总医院(301医院)
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