肾结石急性发作的处理
肾结石急性发作的时候,往往伴有肾绞痛、恶心、呕吐的症状,这种情况下首先需要先打一个止疼针,一般常见的有强痛定、度冷丁、曲马多等,如果呕吐严重可以打一支胃复安或者是654-2,疼痛止住了以后可以通过腹平片或者是泌尿系彩超、CT来做一个结石的准确定位,如果达到了碎石的指征,就可以先采取体外冲击波碎石治疗,在碎石之前需要检查一下尿常规,排除一下尿路感染,另外还需要问一下患者有没有口服阿司匹林肠溶片等抗凝药物,如果有服用,这种情况下需要停用阿司匹林肠溶片一周以后才能做碎石。
三甲
黄长明
男科
副主任医师
濮阳市油田总医院
语音
肾结石3mm需要排石吗
肾结石三毫米需要排石治疗。
结石虽然小,但是如果卡到输尿管里面往往会伴有肾绞痛,因此也需要做肾结石的体外物理振动排石治疗,在配合口服排石颗粒、肾石通胶囊、友来特颗粒等,另外患者平时一定要多喝水、多运动、运动方式可以采取跳绳、爬楼梯、垫脚尖儿、蹦等多种方式,另外在饮食上一定要注意不能喝酒、不能吃辣椒、不要吃豆腐、菠菜等,可以喝一些柠檬茶泡水喝,另外如果说尿中的PH值很低,可以喝一些小苏打水来碱化尿液,如果尿路有炎症,白细胞增多也可以口服一些消炎药物来减轻粘膜的水肿。
三甲
黄长明
男科
副主任医师
濮阳市油田总医院
语音
激光肾结石要住院吗
激光肾结石需要住院治疗。
激光肾结石主要是通过输尿管镜,然后插入激光光纤来治疗,这个情况下往往需要全麻来进行,因此是需要住院的,治疗的过程中需要提前先放一个输尿管支架管把输尿管扩开,然后再置入输尿管软镜,看到结石以后,然后我们伸入一个激光光纤,对准结石,调节好碎石时的功率,就可以慢慢地把结石打碎,然后留置尿管支架管,再通过体外物理振动排石机振动排石来促进结石排出体外,然后术后需要带尿管3到5天,观察尿色正常,就可以拔除尿管,让患者带输尿管支架管出院排石了。
三甲
黄长明
男科
副主任医师
濮阳市油田总医院
语音
尿常规怎么看肾结石
通过尿常规,可以看看尿中有没有草酸盐或者是尿酸盐的结晶。
如果草酸盐或者是尿酸盐,磷酸盐的结晶明显增多,超出了正常值,这个时候需要考虑是不是有肾结石的存在,在这种情况下一般需要检查一下泌尿系统的彩超或者是泌尿系统的ct来进一步的确诊,在做泌尿系统彩超或ct的过程中,需要患者憋尿才能看得更清楚,另外还需要看一看尿中的蛋白是否超标,有没有白细胞增多的情况,还有红细胞是否增多、潜血是否增加,这种情况下,有利于来诊断肾结石的存在,还可以看一下尿ph值,对于诊断酸性结石和碱性结石会有帮助。
三甲
黄长明
男科
副主任医师
濮阳市油田总医院
语音
肾结石手术后会复发吗
肾结石手术后是有可能会复发的,因为结石的形成是多方面的因素共同造成的,比如说结石体质、饮水、饮食、环境因素、个人体质,做完手术之后,有些因素是不能去除的,比如体质还有饮食、饮水、环境都是不能改善的,所以说做完手术之后,结石的复发是必然的,结石复发是有一个过程,一般来说,五年复发率在80%左右,终生的复发率基本上能达到100%。
因此为了防止结石的复发,一定要在手术后多喝水,多喝水是目前预防结石复发和减缓结石复发最好的方法,其他另外的一些方法是相对来说不那么彻底和不方便的,比如在所处的环境相对于北方人来说,南方人更容易得结石,如果是南方人做完手术是不可能到达一个比较寒冷的地方去工作或生存生活,因此这些因素是改变不了的,唯一能改变的就是多喝水。
三甲
刘亚明
泌尿外科
主治医师
潍坊市益都中心医院
语音
肾结石会引起腿疼吗
肾结石一般不会引起腿疼。
肾结石一般只有在剧烈活动的时候才会引起腰部的隐痛不适,在喝水少的情况下会表现为尿的颜色有点发红,如果结石不慎掉落到输尿管里面,往往会引起肾绞痛,往往表现为患者的恶心、呕吐症状,如果结石掉落到输尿管的末端,还会表现为下腹部的坠胀不适,有的时候还会有放射性疼痛,患者会感觉到睾丸有疼痛,这种情况下,还会有大腿内侧的不适,但是一般不会引起腿疼的症状,对于肾结石比较小的,可以通过口服排石药物来治疗,比较大的超过六毫米以上,一般就需要采取体外冲击波碎石或者手术来治疗。
三甲
黄长明
男科
副主任医师
濮阳市油田总医院
语音
肾结石上盏和下盏区别
肾结石上盏和下盏在治疗方面是不一样的。
对于上盏的结石,可以通过多喝水蹦跳来排石治疗,一般结石都可以排除体外,如果石头比较大,大于六毫米,可以采取体外冲击波碎石治疗,但是对于肾下盏的结石,往往需要通过倒立的排石方式,也就是患者头低脚高,这种体位来排石,也可以患者头朝下,趴到一个斜沙发上,然后通过叩击患者的腰部,现在还有一种体外物理振动排石机,尤其适合于肾下盏的结石患者躺在排石机上,然后通过排石机的上下左右晃动,促进结石排出体外。
三甲
黄长明
男科
副主任医师
濮阳市油田总医院
语音
肾结石有遗传因素吗
肾结石是存在遗传因素的,因为有一部分患者是因为接受的体制原因造成的,而这个体制是以遗传有关系的。
因此肾结石是有遗传因素的,肾结石与很多因素都有关系,比如饮水、饮水少的人相对于饮水多的来说就容易得结石,因此多喝水能够预防结石的生成,也能减缓结石的生长,其次饮食与肾结石也有一定的关系,有些人喜欢吃含钙质相对较高的一些食物,比如豆腐,相对来说也容易解释,因此含钙质的食物的减少摄入,也能减少肾结石的生长和复发,但是环境因素也是影响肾结石的一个原因,比如相对于北方人讲,南方人就更容易得结石,因为南方气候比较炎热、出汗比较多、尿液浓缩,这也是引起肾结石的一个重要的诱发因素,还有某些疾病也有可能会造成肾结石的生成,比如钙磷代谢失衡也会引起肾结石的生长。
三甲
刘亚明
泌尿外科
主治医师
潍坊市益都中心医院
语音
肾结石严不严重
肾结石严不严重要看一下肾结石有没有引起继发的症状,比如引起了积水或者是引起了感染,如果是引起积水和感染就算相对比较严重,需要马上处理的,如果肾结石没有引起明显的积水和感染,是可以定期观察的。
如果肾结石引起感染,需要马上进行对症抗感染治疗,否则有可能会造成尿源性脓毒血症甚至感染性休克的发生,对于结石的治疗和处理,不同的结石部位和不同的结石大小也是不同的,如果结石在六毫米以下,可以通过多喝水、多运动的方式来帮助结石的排出,如果结石在一公分左右,可以通过经尿道、输尿管软镜的方式来碎石和取石,如果结石在一公分或1.5公分以上,并且引起了肾脏的积水,可以通过经皮肾镜的方式来处理结石。
三甲
刘亚明
泌尿外科
主治医师
潍坊市益都中心医院
语音
肾结石做过微创手术能不能进行性生活
肾结石做过微创手术之后,能不能进行性生活,这个要看一下你目前是处于手术后第几天以及做的哪种微创手术,如果说你做的是经皮肾镜碎石一般建议在手术后两个月进行性生活,如果过早进行性生活的话,有可能会造成肾脏出血,特别是在性生活的时候,如果活动过于剧烈,更可能会造成出血的发生,如果做的是输尿管软镜,微创手术处理结石,这种情况一般在手术之后出院就可以进行性生活,因为输尿管软镜对肾脏没有影响,主要是通过人体的自然腔道进行的手术,对肾脏不会造成损伤,因此也不会造成肾脏出血,所以出院之后是可以进行正常性生活的。因此,对于肾结石做过微创手术,能不能进行性生活不能一概而论,关键要看一下是做的哪种手术,以及目前已经恢复到什么程度才能确定。
三甲
刘亚明
泌尿外科
主治医师
潍坊市益都中心医院
语音
泥沙状肾结石怎么治疗?
泥沙状的肾结石一般是不需要治疗和处理的,泥沙状的结石主要是因为节食比较细小,呈泥沙状,在肾脏里面形成的,这种情况一般是长期的喝水少或者是体质的原因造成的,只需要多喝水、多运动,泥沙状结石可以是可以冲刷出来的,不需要口服额外的药物,如果泥沙状的结石没有引起你的注意,继续保持少喝水这个生活习惯,结石有可能会变得越来越大,最后造成结石大绿黄米以上就无法通过输尿管的途径来自行排出这种情况,可能需要进行体外冲击波碎石,或者是经尿道、输尿管镜、输尿管结石或肾结石的软镜碎石,以及经皮肾镜的方式来处理结石,因此泥沙上的结石在发现的时候一定要多喝水,多活动,让结石在早期就通过输尿管自行排出,否则有可能会造成结石的变大,以至于后边需要通过手术或者是其他的方式来取出结石。
三甲
刘亚明
泌尿外科
主治医师
潍坊市益都中心医院
语音
肾结石怎么治疗可以打下来
肾结石怎么治疗,这个要看一下结石的部位和大小,如果结石位于肾脏的上盏和中盏,而且结石的体积小于六毫米,可以通过多喝水,多运动,配合口服扩张输尿管的药物盐酸坦洛新缓释片这种药物来扩张输尿管,促进结石的排出,如果结石的体积在六毫米以上一公分以下,可以通过体外冲击波碎石的方式将结石击碎,然后再通过多喝水,多运动,配合口服扩张输尿管的药物来促进结石的排出,如果结石位于肾脏的下盏,体积大一公分左右,可以通过经尿道、输尿管软镜的方式来将结石击碎,如果结实再大大于1.5公分以上,甚至两公分以上,并且造成了明显的积水,可以通过经皮肾镜的方式将结石击碎并取出结石,因此肾结石的治疗要根据结石的部位和大小不同来确定。
三甲
刘亚明
泌尿外科
主治医师
潍坊市益都中心医院
语音
肾结石会影响大便吗
肾结石理论上来说是不会影响大便的肾结石的主要症状,一般会引起腰背部和腰腹部的胀痛不适,当结石排到输尿管里面,引起梗阻之后,可能会引起剧烈的腰腹部疼痛,伴随有恶心呕吐的症状,临床上称之为肾绞痛,对于肾结石的治疗和处理要看一下结石的大小,如果及时在六毫米以下,可以通过多喝水,多运动的方式来排出结石,如果结石在一公分到1.5公分左右,可以通过经尿道、输尿管软件的方式将结石击碎并取出,如果结石在1.5公分以上,并且造成了明显的积水,可以通过经皮肾镜的方式来处理结石,将结石击碎并取出,一般来说肾结石是不会影响大便的,但是有可能会影响小便造成尿频尿急和血尿的情况,如果结石引起了明显的感染,有可能还会出现发热、寒战的情况的发生。
三甲
刘亚明
泌尿外科
主治医师
潍坊市益都中心医院
语音
肾结石做彩超可以看出来吗
肾结石做彩超是能看出来的,但是有些结石非常小,在一两毫米以下,这种情况因为彩超的分辨率非常低,所以说有可能看不出来,特别是患者体型比较肥胖的时候更不容易发现结石,如果想进一步的看结石,而且像明确看清楚,可以通过泌尿系ct的方式来明确诊断,相对于彩超而言,ct的分辨率更高,能看到结石的部位、大小和形态,而且CT的分辨率,不受患者的肥胖程度影响,因此如果经济条件允许的情况下,最好做一个泌尿系的ct来看一下结石的部位和大小,对于肾结石的治疗和处理,要根据肾结石的部位和大小的不同来确定,对于小的结石,可以暂时观察、等待,也可以通过多喝水,多运动的方式来排除结石,对于稍大的结石可以通过输尿管镜或者是经皮肾镜的方式来处理。
三甲
刘亚明
泌尿外科
主治医师
潍坊市益都中心医院
语音
4毫米肾结石怎么排出去
四毫米的肾结石怎么排出来要看一下这个肾结石是位于肾脏的什么部位,如果是位于肾脏的上盏和中盏,可以通过多喝水、多运动,配合口服扩张输尿管的药物,盐酸坦洛新缓释片来促进结石的排出,如果结石位于肾脏的下盏,这种情况可能无法自行排出,因为肾脏与输尿管的连接部位于肾脏的中间,肾下盏的结石是不可能自己跳到肾脏的中间,排除结石的,这种情况可以观察等待,也可以通过输尿管软镜的方式,用激光的方式将结石击碎,然后通过倒立的方式将结石取出或排出,如果位于肾脏的上盏和中盏结石不好排出或结石表面不光滑,还可以通过体外冲击波碎石的方式将结石击碎,碎成2到3半能够加速结石的排出,此外还要注意多喝水,多活动,这些都是促进结石排出的一些方法和措施。
三甲
刘亚明
泌尿外科
主治医师
潍坊市益都中心医院
语音
孕期肾结石发作怎么办
孕期肾结石总的治疗原则是保守为主,如果结石在肾盂里面,没有任何的症状也没有尿路感染,可以暂时先不处理,多喝水,等到怀孕生完孩子之后再行处理,如果肾盂的结石掉入输尿管,引起剧烈的肾绞痛,肾积水等,如果结石比较小只有数毫米,那可以嘱患者多喝水,多跳动,同时可以用一些黄体酮促进它排出,如果石头比较大或者没办法排出的,建议可以做输尿管的双j管置入术,将结石卡住,同时顺利的引流尿液,然后进行相应的消炎处理,待病情稳定以后等到生完孩子之后,再进一步处理结石,怀孕期间保证双j管在位,多喝水预防感染。
三甲
李鑫
泌尿外科
主治医师
福建医科大学附属协和医院
语音
肾结石软镜碎石术对肾脏的影响
肾结石软镜碎石术,对肾脏没有太大的影响,因为软镜是通过人体自然腔道进行手术了,一般来说,肾脏里面结石可能分布的比较多,或者是结石负荷比较大,如果长时间的用输尿管软镜激光进行碎石的话,有可能会造成一些热反应,造成肾脏的一些短时间内的功能障碍,但是这种情况随着手术的结束,肾功能是可以逐渐恢复正常的,因此,输尿管软镜对于肾脏的影响不是特别大。输尿管软镜不仅可以处理肾脏的结石,还可以处理输尿管上段的结石,因此如果存在肾结石建议到医院的泌尿外科进行尿常规,泌尿系的B超和泌尿系的体来检查,以明确诊断结石位于的部位以及根据结石部位的不同,制定下一步的诊疗方案和治疗计划。
三甲
刘亚明
泌尿外科
主治医师
潍坊市益都中心医院
语音
左肾结石3mm严重吗
左肾结石三毫米,理论上这种情况一般是不严重的,也是不需要特殊治疗和干预的,至于三毫米的肾结石,要看一下位于肾脏的上盏中盏还是下盏,如果结石位于肾脏的上盏和中盏,可以通过多喝水,多运动,配合口服扩张输尿管的药物来促进结石的排出。
一般来说,三毫米的结石,80%的可能是能自行排出的,如果做肾结石是位于肾下盏,即使结实的体积为三毫米或小于三毫米结石,也不可能自行排出,这种情况只需要多喝水来减缓结石的生长就可以。
当然,还可以通过体外冲击波碎石或输尿管软镜的方式来结石击碎方便结石排出,但是一般来说,结石小于三毫米的话,是可以暂时观察等待的,没有必要急着去处理。因为三毫米的结石,目前对身体影响不是特别大。
三甲
刘亚明
泌尿外科
主治医师
潍坊市益都中心医院
语音
肾结石泥沙状怎么治疗
肾结石泥沙状可以通过多喝水,多运动的方式帮助结石的排出,如果你喝水少,再加上你这个体质是结石体质的话,很容易造成泥沙状的结实形成,如果对于泥沙状的结石不予处理的话,后期有可能会造成结石变得越来越大,结石如果大到六毫米以上,就不能通过自行排出的方式来排出结石了。因此,对于泥沙上的结石应该早处理,早干预,避免结石变大。如果结石大于六毫米,可以通过体外冲击波碎石的方式来处理,如果结石在一公分甚至两公分以上,可以通过输尿管软镜碎石,或者是腹腔镜下输尿管切开取石或者经皮肾镜碎石的方式来处理,及时并排出结石。因为结石的形成因素有很多,因此在临床上我们一般是建议患者一定要多喝水,多活动。
三甲
刘亚明
泌尿外科
主治医师
潍坊市益都中心医院
语音
肾结石手术后可以同房吗
肾结石手术以后不建议过早进行性生活。
肾结石手术一般采用经皮肾镜碎石取石术或者输尿管软镜碎石取石手术,这两种手术做完之后,都需要在输尿管里面放置双j管,一般情况下是放置一个月才拔出,在这个过程中如果太剧烈的运动会导致血尿,同时双j管在膀胱里面刺激也容易导致尿频、尿急等不舒服,特别是做经过皮肾镜碎石手术需要在肾上造瘘,简单的说就是从肾实质里面扎个洞到肾盂碎石,所以说也相当于肾脏有损伤,如果过早的进行同房剧烈运动,容易导致肾脏出血。所以说一般建议患者休息一个多月,等到双j管拔除之后,再适当的进行性生活,同时运动的幅度也不能够过大。
三甲
李鑫
泌尿外科
主治医师
福建医科大学附属协和医院
语音