心梗的黄金抢救时间是越早越好的，通常在120分钟以内。 抢救可以挽回将要坏死的心肌。心肌梗死，也就是冠状动脉粥样硬化之后导致的冠脉斑块的硬化、溃疡、破裂而导致冠脉的急性堵塞，引起心肌的缺血缺氧坏死。导致的主要的症状有胸前区压榨感、疼痛、呼吸困难、大汗淋漓、甚至端坐呼吸等。需要立即做个心电图，以及肌钙蛋白的检查。然后立即行脓栓或者直接PCI手术。

现在有一群患者出现早发冠心病的情况，一般是年龄低于45岁，出现了冠心病或者是心梗，被称为早发冠心病人群。 这类如果是年轻人，有家族史，或者是生活习惯比较差，比如说有吸烟、酗酒的情况，另外，就是他的生活压力比较大，学习压力比较大，另外一种情况，还有这个合并其他的系统性疾病，比如说自身免疫系统性疾病，大动脉炎等等，有的人会出现急性心梗，但是心梗和冠心病，都是随着年龄增长而增多的一类疾病，青年人出现心梗有可能，但是发生几率不高，有可能是由于其他原因引起来的，另外，有一些患者在剧烈活动之后，出现冠脉痉挛，也有诱发心梗的，因此，年龄现在目前不是心梗的标准，因为年龄轻的，也有心梗出现的。

心肌梗死是冠状动脉的血管性病变，而是指心肌的缺血性坏死。 大多数是在冠状动脉病变的基础上，发生冠脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久的急性缺血所致。 通常原因为冠脉不稳定性斑块破裂、糜烂的基础上，继发血栓形成，导致冠状动脉血管持续的、完全性的闭塞。心衰是指心脏结构和功能性疾病导致心室充盈和射血功能受损，心排血量不能满足机体组织的代谢，以肺循环和体循环瘀血、器官组织血液灌注不足，为临床表现的一组综合症。主要表现为呼吸困难、体力活动受限和体液潴留，而严重的心肌梗死可以导致心衰，但心衰的病因有很多种，包括原发性的心肌损害以及心脏前负荷过重或后负荷过重。

心肌梗死的患者不能喝咖啡。 一般患者患有心肌梗死以后，需要立即到医院进行抢救治疗。如果说患者不得到及时的治疗，会引起严重的并发症，并且引起心力衰竭、心律紊乱、心源性休克。而患有心肌梗死的患者是需要休息，同时戒烟戒酒，不要进食刺激性食品。咖啡内含有的咖啡因有兴奋交感神经的作用，饮用咖啡以后会使患者兴奋、心率加快，而导致心脏耗氧量增加，增加心脏的负担，会给病情带来不利的影响，会加重患者的一些症状。

年轻人突发心梗的原因可能有早发的心血管病家族史。 第二是A型性格者，有较高的冠心病患病率，精神过度紧张者也易患病。可能与体内儿茶酚胺类物质浓度长期过高有关，以及长期口服避孕药物等，改变凝血机制，增加血栓形成机会，以及高热量、高动物脂肪、高胆固醇、高糖饮食等。以及长期熬夜，生活作息极其不规律等都可以诱发心肌梗死。除此之外，年龄、性别、血脂异常、高血压、高血糖、以及吸烟和肥胖等也都可以促进血管的动脉硬化。进而导致血管管腔的狭窄、闭塞，引起心肌的缺血、缺氧、甚至坏死，严重者导致心肌梗死。该病是多发于40岁以上的成人，男性要发病早于女性。

心梗的病人，是不能受到刺激的。 刺激，这些成分有包括如抽烟、酗酒，还有包括情绪的，让他过于紧张、激动或者焦虑，也让他睡眠不好。或者喝咖啡，喝浓茶，吃辣的，油脂过高的，内脏的，太咸的，这些都是不行的，生活和饮食方面，对于血管的收缩情况厉害的，一定是需要去除相关性的诱因，才可以避免心肌梗塞的发生。同时，是需要通过药物来进行支持治疗的，如抗血小板聚集，阿司匹林，氯吡格雷，替格瑞洛稳定方块，阿托伐他汀，氟伐他汀，瑞舒伐他汀等。改善循环的药物有丹参川穹嗪，血栓通等。营养心肌的药物有磷酸肌酸钠，果糖二磷酸钠，减慢心率，耗氧的有美托洛、索他洛、比索洛，抗心律失常，有胺碘酮，普罗帕酮。还有扩冠的药物，硝酸酯类，硝酸甘油，速效救心丸，硝酸异山梨酯，如果疼痛得很厉害，还可以打吗啡，最主要的治疗还是越早治疗越好，可以溶栓或者补救PCI或者PCI手术，将血管开通，越早开通越好。

心肌梗死的患者急性发作的时候患者也应该让患者立即的卧床休息，减少活动，松开患者的领口和裤带，保持安静和空气的流通，这样是有利于患者的呼吸的。 此外身边的人也应该迅速的拨打120，及时到医院进行就诊。一般入院时的呢会给予心电图的监测，最好早期给予ptca的治疗是能够有效地缓解心肌梗死的病情的。 在急性期如果身体条件的允许也是可以进行支架或者是搭桥手术的，一般这种治疗是以药物为主持续给予低流量的吸氧，心电图监测，扩张冠状动脉的药物来改善心肌供血、供氧，一般会进行积极的溶栓治疗。

典型的急性心肌梗死的心电图表现是相应导联的ST段抬高。 这种抬高大多是呈背向上型抬高。对应的导联可以定位梗死的位置。比如说II、III、aVF导联出现ST段抬高，提示下壁心肌梗死。V1到V4导联ST段弓背向上型抬高，提示前壁心肌梗死。当急性心肌梗死急性期过去以后，心电图的ST段会逐渐的回落到等电位线。也可能在相应的导联出现病理性q波或者是t波的倒置等。心肌梗死是一种严重的疾病，一旦出现，一定要及时的诊治。

心梗三项，包括肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶以及肌红蛋白，是判断急性心梗的重要指标。 不同医院使用的制剂不同，正常范围也有一定的差异。通常其钙蛋白的正常参考值在0-0.16ng/ml，肌酸激酶同工酶的正常值是0-5ng/mg，肌红蛋白的正常值是0-80ng/ml。肌红蛋白是心肌损伤后最早升高的心肌标志物，一般于急性心梗发作2小时开始增高，4-6小时达到高峰，但它的特异性比较差。肌钙蛋白是目前特异性最高的指标，持续时间最长的诊断心梗的指标，一般在心肌损伤4-8小时开始增高，最高值在12-24小时出现，持续5-10天。肌酸激酶同工酶是临床上诊断急性心梗的金标准，特异性较高，如果超过参考值上限的两倍，有没有其他原因可以解释的，可以诊断为急性心梗。一般在3-8小时，升高高峰在9-30小时之内，于48-72小时恢复正常。心梗三项的最重要的意义是及时的诊断心梗，以便采取下一步尽早的治疗。

心梗，是建议一定要手术治疗的，就是介入治疗放支架为主。当然有的时候，是可以溶栓治疗，但是溶栓治疗，很多时候，还是有再度的狭窄，也最终还是需要放支架处理的。 心梗为什么一定要急需的手术，而且短时间内就要进行治疗，因为心肌细胞的坏死是属于不可逆的。如果存在心肌细胞的坏死，如果导致时间窗没有及时的处理，很多时候，就会出现并发的心衰，房室传导阻滞，甚至是严重的心律失常，心跳停止，都是有可能的。因此，在心肌梗塞的时候，是建议急需的，可以尽快时间溶栓或者支架植入，如果溶栓效果不佳，还需要补救的pci手术，因此，心梗是一定要进行手术治疗的，很多时候单纯一些心梗，不是一根血管或者两根血管、三根血管都存在问题，还有可能是需要心脏外科行搭桥手术的。

可以。 心肌梗死的患者放入支架治疗以后。如果心功能恢复的良好，病情平稳，没有胸闷、胸痛等不适的症状，可以进行正常的生活。在日常生活中可以开车，也可以干适当的体力活儿，都是没有什么影响的。但是需要注意不要做过于剧烈的运动。也不要参加对抗性比较强的球类比赛，比如足球、篮球等。可以适当的进行有氧运动，比如散步、慢跑、骑自行车、游泳、打太极拳等。

心梗发生一般要去综合医院急救中心进行治疗，平时可以服用中药。中药可以服用丹参、当归、水蛭、还有赤芍、桃仁儿、红花、瓜蒌、血藤、桂枝、党参、五味子这些中药平时都是经常可以给心梗的病人开具。 发生心梗最好是去正规医院在心内科治疗。心梗用药，一般不能吃辣、不能喝酒、不能生气，所以说发生心梗还是最好去医院。在医师的辩证指导下，根据病情轻重，选择合适的治疗心梗的药物。

心梗前兆相关的牙痛通常是与胸痛相伴随的，主要是位于在胸骨体之后，可以波及到心前区，手掌大小的范围，也可以横贯胸前区界线不清，通常会放射至左肩，左侧内臂达无名指和小指或至颈、咽和下颌部，也就是我们所说的可能会合并牙痛。这种牙痛通常都是与活动相关阵发性的，而且很难具体指明是哪一颗牙齿疼痛导致的。而口腔内牙齿本身的疾病多是能够具体的描述出是某一颗牙齿疼痛。而且心梗相关的这种牙痛都是出现于清晨的，诱因不明显，常常发生在安静的时候，程度比较重，持续时间比较长，休息或含服硝酸甘油多数是不能完全缓解或缓解一部分的，常常会伴随有烦躁不安、出汗、恐惧、胸闷，或者是濒死感等。

对于心肌梗死的患者来讲，吃水果是没有禁忌的。但是如果该患者同时还合并有糖尿病的话，对于水果的食用时有一定的要求的，比如说血糖指数较高的水果，像菠萝蜜、西瓜、哈密瓜等，血糖指数比较高，进食之后就会影响血糖，进而可能因为血糖控制不佳会引起一系列的并发症。对于心肌梗死的患者，我们要求是进行低盐和低脂饮食的，多进食不饱和脂肪酸的食物。同时也应该保持心情愉悦，避免情绪激动，避免劳累，避免感染，控制体重，要保持良好的生活作息习惯，而且应当适当的进行体育锻炼，从而改善心脏的功能。

对于心肌梗死的患者来讲，吃水果是没有禁忌的。 但是如果该患者同时还合并糖尿病的话，对于水果的食用是有一定的要求的，比如说血糖指数较高的水果，像菠萝蜜、西瓜、哈密瓜等，血糖指数比较高，进食之后就会影响血糖，进而可能会因为血糖控制不佳，引起一系列的并发症。而对于心肌梗死的患者，我们的要求是进行低盐、低脂饮食，多进食不饱和脂肪酸的食物，同时也应保持心情愉悦，避免情绪激动，避免劳累，避免感染，控制体重，保持良好的生活作息习惯，保持排便通畅，而且应当适当的进行体育锻炼，从而改善心脏的功能。

在发生心肌梗死之前，大部分患者是在冠脉粥样硬化基础上，有一支或多支血管管腔急性闭塞。如果持续的时间达到了20到30分钟以上，就可以发生这种急性的心肌梗死。大量的研究已经表明，绝大多数的心肌梗死是由于不稳定的粥样斑块破溃，继而出血和管腔内血栓形成，从而使管腔闭塞的。促使斑块破裂出血及血栓形成的原因：有晨起6点到12点时，交感神经活性增加，机体应激反应性，增强心肌收缩力，心率、血压增高，冠状动脉张力增高。在饱餐特别是进食多量脂肪后，血脂增高，血粘稠度增高。而在重体力活动情绪过分激动，血压均升或用力排便时，导致左心负荷明显加重，休克脱水，出血，外科手术或严重的心理失常，导致心排血量骤降，冠状动脉灌注量减少，急性心梗可以发生在有频发心绞痛的病人中，也可以发生在原来从无症状的患者中。

一部分心肌梗死的患者会合并有心率的改变。 如果该患者是急性下壁心肌梗死时多会合并有心率过慢，严重者可能会引起3度房室传导阻滞。如果是前壁的心肌梗死，多数由于疼痛刺激诱发交感神经兴奋，可以出现血压升高和心率增快，对于下壁和右室的这种心肌梗死，我们通常是禁用硝酸酯类的药物的，因为这一类的心肌梗死通常也会合并低血压，这类心肌梗死的治疗通常是抗血小板治疗，抗凝治疗以及适当的大量补液。当然有急诊指征的时候，也应行急诊的冠状动脉造影术来评估血管情况。而对于前壁心肌梗死，如果患者的心率和血压都是一个升高的状态，在治疗过程中，为了缓解胸痛的症状，我们可以应用硝酸酯类的药物，其余的治疗同下壁的心肌梗死。

心肌梗塞后支架恢复期，主要是指心肌梗死的患者，接受冠状动脉介入治疗。在狭窄或堵塞部位植入支架后，一到三个月期间，支架后，一定要按时服用氯吡格雷、阿司匹林，联合应用抗血小板聚集，防止血栓的发生。 一般一年以后，可以停用氯吡格雷，而口服扩冠的药物，来进行对症的治疗。在此期间，患者要注意休息，劳逸结合，不能熬夜。要保持心情舒畅，清淡易消化饮食，不能吃辛辣、甜腻、刺激性的食品。适当的进行体育锻炼，并且按时到医院进行复诊。

心梗患者要注意如下几点： 1、要严密观察患者的情况，并且要给患者进行心率、血压、脉搏、动脉血氧饱和度等情况的监测，要随时观察患者的心律，是否有心律失常等情况发生。 2、还要注意给患者进行间断的低流量吸氧，每天吸氧的时间应该控制在2个小时之内，吸氧的氧流量也尽量控制的小一点。 3、对于心梗的患者应该避免情绪过度激动，或者出现焦躁、烦闷等情况的出现，应该注意控制饮食，尽量摄入低盐、低脂、低糖的饮食和清淡饮食，相对容易消化，以避免便秘等情况产生。

是不能够饮酒的。 饮食以低盐、低脂、清淡、易消化为主，避免辛辣、刺激的食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，多吃富含膳食纤维和优质蛋白的食物。少吃或者不吃动物内脏、肥肉、油炸食品、鱼仔、鱿鱼等高胆固醇、高脂肪的食物。戒烟戒酒，控制体重。生活作息要规律，不要熬夜，不要过于劳累。经常参加体育锻炼，比如散步、打太极拳、瑜伽、健身操、游泳等。平时需要规律的服用治疗心肌梗死的药物，比如阿托伐他汀、阿司匹林、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。