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肾性尿崩症能自己恢复吗
在通常的情况下肾性尿崩症的患者是难以自行恢复的。 肾性尿崩症的患者必须积极治疗原发病,例如患者是急性肾小球肾炎,急性肾脏功能不全或者患者出现了肾小管酸中毒等情况而导致的尿崩症是难以治愈和自行恢复的,必须通过积极的治疗原发病才能够治疗肾性尿崩症,对于肾性尿崩症还需要进行保持足够的水复合限制钠盐的摄入排钠和利尿使用非甾体类抗炎药的治疗。对于这一部分患者还要人群要摄入足够的热量和营养,可以适当的应用去氨加压素,穿甲素注射液等等进行对症治疗。
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三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
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低钠尿崩症怎么办
对于低钠尿崩症的患者,首先在治疗方面要严格的寻找原发病,积极的治疗原发病才能够改善低钠尿崩症的情况。 例如患者是下丘脑垂体占位而导致的尿崩症,必须通过手术的方式来进行积极的治疗。另外对于这类患者要保证足够充分的液体量,维持足够的水负荷,而且对于低钠尿崩症也要适当的限制钠盐的摄入有助于减轻多尿,多饮的症状,而且要注意摄入足够的营养和热量,食物中的糖类和脂肪的比例可以相对的提高,另外还要积极的给患者应用适当的药物进行治疗,例如应用优选精氨酸加压素还可以应用醋酸加压素进行治疗。
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三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
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小儿尿崩症必须住院检查吗
对于小儿尿崩症在通常情况下是必须进行住院而且系统全面的检查的,对于小儿一旦出现了严重的尿崩症,要明确患者产生上述情况的原因,例如患儿是否是因为中枢性的原因而导致了精氨酸加压素的合成,转运,储存以及释放而引发的尿崩症或者患儿是否是因为肾脏的疾病引起了肾性尿崩症,对于与患儿常在遗传性中枢性尿崩症比较常见,例如有一定的家族史,这种患儿呈常染色体的显性遗传出来,是因为基因突变而导致的,因此建议小孩儿罹患尿崩症以后必须住院进行系统且全面的检查,查明病因后,针对患者的病因,在进行积极治疗。
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三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
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小孩尿崩症如何治疗
如果儿童出现了尿崩症,在治疗时首先要积极的寻找原发病,对于患儿一定要查明导致尿崩症的原因,例如中枢性的因素或者渗性的因素,或者遗传性的因素都有可能造成小孩出现尿崩症,对于中枢性尿崩症可以通过应用激素替代治疗,其他抗利尿的药物治疗和对因治疗,例如肾性尿崩症除了要保持足够的水负荷和限制钠盐的摄入排钠利尿,使用非甾体类抗炎药来进行治疗以外,还要针对继发性的肾性尿崩症来积极的治疗原发病。 另外对于患儿在任何时候都要保持足够的液体量,尤其对于小孩儿的肾性尿崩症和抗利尿激素,感受中枢有缺陷的儿童更为重要。
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三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
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尿崩症缺钾吗
在通常情况下对于尿崩症的患者会有继发性的低钾血症的情况,患者主要会出现大量的排尿,烦躁,极度的口渴和大量的饮水,典型的症状是极度的口渴和大量排尿,通常是排除低渗性的尿液,根据患者的病情程度不一,尿崩症的患者24小时的尿量可多达4到10升,而患者会出现因为继发性的多尿而导致的低钾血症,患者会出现随着尿液排出钾离子,因此患者会有血钾程度的下降,但是通常下降并不明显,因为体内对于低钾是有一定的代偿机制的,因此尿崩症的患者虽然会有低钾血症的情况出现,但是在代偿的范围之内是能够得以纠正的。
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三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
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尿崩症的结果会怎么样
在通常情况下对于尿崩症的患者经过积极的治疗,愈后相对较好,轻度脑损伤或者感染引发的尿崩症是能够通过治疗完全恢复的。 另外如果患者是因为垂体瘤,垂体占位而导致的尿崩症,在积极的进行手术以后,患者的症状也能够完全恢复。但是对于颅内的其他肿瘤或者全身性疾病而导致的尿崩症,则愈后不良。 特发性尿崩症是属于永久性的,在充分的饮水供应和适当的抗利尿激素的治疗下,能够基本维持正常的生活,对于寿命则影响不大。 对于妊娠性的尿崩症会随着妊娠期的结束,通过激素的体内大肠和调节日后也会相对较好,所以尿崩症的结果取决于原发病的程度和是否经过积极治疗。
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三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
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尿频就是尿崩症吗
尿频不等于尿崩症。 尿频的定义是在正常饮水的情况下排尿的频次超过了正常的频次而且每次尿量都非常少,这称之为尿急,正常人在正常饮食的情况下,白天的排尿频次为4到6次,夜间为0到1次,如果正常饮水的情况下超过这个频次就称之为尿频,而尿崩症指的是在大量饮水的情况下大量排尿,这种情况才称为尿崩症,形成尿频的原因是多方面的,比如泌尿系感染、慢性前列腺炎、膀胱过度活动症都可能会引发尿频还需要根据伴随的其他症状来诊断和鉴别诊断,比如普通泌尿系感染,除了尿频之外还会表现为尿急和尿痛,而慢性前列腺炎会表现为会阴部和下腹部的坠胀,隐痛不适,阴囊潮湿,尿分叉、尿等待和尿道滴白。
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三甲
刘亚明
泌尿外科
主治医师
潍坊市益都中心医院
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什么人会得尿崩症
尿崩症可以分为肾性尿崩症和中枢性尿崩症,肾性尿崩症的话一般都是肾小管对曲氨加压素也就是avp不敏感,所导致的烦渴多饮多尿,中枢性尿崩症的话,则是因为我们的下丘脑垂体分泌的产生以及分泌avp也就是垂体加压素的量减少,导致的我们体内缺少avp这种激素,从而表现出烦渴多饮多尿,那么得尿崩症的这些人群对于中枢性功能来说一般都是一些,比如说垂体的肿瘤下腔脑的肿瘤还有神经系统的炎症,神经系统的受损,都会导致尿崩症的,这两种尿崩症就是我们临床上更多见的。
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三甲
吕莎莎
内分泌与代谢科
主治医师
廊坊市中医医院
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干燥综合症和尿崩症的区别
干燥综合征和尿崩症是不同的疾病,而且他们需要去不同的科来做诊断。那么我们先来讲一讲干燥综合症,患者主要的临床表现为是口干眼干,那么通过检查呢,包括唇腺活检会发现有淋巴细胞炎性细胞,在这个组织中的浸润。那么我们的肾脏也会受到干燥综合症的累及,会出现间质性肾炎,那么干燥综合症是一个风湿类的疾病,所以干燥综合症的患者应该去风湿科就诊,而尿崩症它主要表现为多尿,烦渴多饮,当然了这些患者也会出现口干,但是他的尿量会增加的非常的明显,每天尿量会高达5到10升,尿比重低,尿渗透压低,那么它主要是因为中枢的精氨酸分泌的缺乏或者是我们的肾脏对精氨酸的不敏感造成的尿量增多,这部分患者必须要去内分泌就诊或者是治疗。所以干燥综合征和尿崩症,可能都会出现为口干烦渴多饮,但是要看它们的尿量,以及相关的尿比重,血尿渗透压的这些指标来做鉴别诊断,并且要病人去不同的科室就诊,干燥综合征应该去风湿科,应该要去内分泌科。
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三甲
郑寅
肾内科
副主任医师
复旦大学附属华山医院
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尿崩症的症状表现有哪些
尿崩症的临床表现主要是表现为大量饮水、大量排尿,尿崩症和生理性尿频相鉴别,主要是通过是否出现恐慌紧张害怕的表现,如果是因为恐慌和紧张出现了这种排尿次数增多,每次尿量都很少的话这种情况是生理性的尿频,只要把这种症状改善了,尿频情况就自然而然的缓解了,尿崩症一般是长期的过程,大量喝水、大量排尿,每次尿量多排尿次数越多,而且尿液相对来说比较清亮,不会变黄,如果去医院查尿常规的话会发现尿比重非常的低,如果到医院去查激素水平的话,能通过抗利尿激素水平的高低,和垂体激素的高低来判断,是否存在,尿崩症,以及周围性尿崩症和中枢性尿崩症的鉴别,
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三甲
刘亚明
泌尿外科
主治医师
潍坊市益都中心医院
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女性尿崩症是怎么引起的
对于女性患者引发尿崩症的原因,有中枢性的原因、继发性的原因、渗性的原因,另外女性还有一种特殊的原因,也就是妊娠导致的尿崩症,中枢性尿崩症是因为各种因素影响精氨酸加压素的合成,转运、储存和释放,所以会出现中枢性尿崩的症状,这种情况也会出现继发性中枢神经系统,例如下丘脑神经病变、咽鼓管瘤、松果体瘤等情况下,遗传性的中枢性尿崩症的患者通常是因为精氨酸加压素的基因突变导致的,另外,还有部分女性患者的尿崩症因为为肾性尿崩而形成的,这些情况和一些获得性的应用药物进行长期治疗有一定的关系,对于女性患者有一种特殊类型,就是妊娠性的尿崩症,这是因为胎盘产生激肽酶,导致精氨酸加压素降解迅速,但这种情况经常在分娩后逐渐缓解,
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三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
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女性尿崩症是什么症状
女性患者通常常见尿崩症的症状是极度口渴、大量排尿,经常会伴随有低渗性的尿液排出,临床表现会根据病情的程度而不一,通常女性患者会有24小时尿量,多达4升到10升甚至以上,另外,患者会因为低渗性的多尿而引起下丘脑的渴觉中枢出现兴奋,因此会出现烦躁、极度口渴、大量饮水、喜吃冷饮、大量排尿,饮水量和尿量相当,尿的颜色会变得非常清淡,如果强制女性患者饮水,还会引起脱水、呕吐、便秘、发热、情绪烦躁易怒、焦虑、情绪不稳定,甚至严重时还会导致昏迷和死亡,因此,一旦出现了上述情况,要考虑到是尿崩症的严重症状,要到医院进行就诊,
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三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
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肾性尿崩症是怎么引起的
引起肾性尿崩症的病因主要有两大类:一类就是遗传因素引起的;另一类就是其发于其他疾病而引起的肾性尿崩症。 肾性尿崩症主要是因为肾脏对精氨酸加压素不敏感而引起的。遗传性的肾性尿崩症主要是与身体内的基因突变有关。属于x连锁隐性的遗传病。这类尿崩症是可以通过药物来控制的。而另一种继发于其他疾病的肾性尿崩症多是因为肾小管损伤或者药物等因素而引起的肾性尿崩症,这样把其他因素祛除也就是治疗好相关的疾病或者停用药物,这样肾性尿崩症是可以好转甚至治愈的。
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三甲
李慧颖
内分泌与代谢科
主治医师
天津市海河医院
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先天性肾性尿崩症能治愈吗
先天性肾性尿崩症是不可以治愈的。但是可以通过对症治疗来控制相关的症状。 先天性肾性尿崩症是一种x连锁隐性遗传的疾病比较罕见,多为男性患病,女性患者症状比较轻微或仅仅是携带。肾性尿崩症是指肾脏对抗利尿激素没有反应所引起的一系列症状。例如重吸收水分减少而引起的尿液浓缩障碍等临床表现主要是多饮多尿,烦渴等。而这些症状和糖尿病的症状有些相似之处,因此如果出现了多饮多尿,烦渴等症状,除了要考虑糖尿病之外,还需要检查一下是否存在尿崩症。
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三甲
李慧颖
内分泌与代谢科
主治医师
天津市海河医院
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尿崩症和膀胱炎有什么区别
尿崩症与膀胱炎在临床上差距是比较大的,尿崩症主要是表现为多饮多尿,尿频的同时不伴随有尿急和尿痛的症状,而且尿量很大,常尿常规会发现白细胞数,白细胞酯酶以及细菌素是在正常范围之内的,而且尿比重会比较低,从外观上来看,尿液比较清凉,而膀胱炎一般是表现为尿频,尿急和尿痛的症状,二者相同点是二者都有尿频,但是膀胱炎的尿频每次尿量都很少,而尿崩症的尿频每次尿量都很多,如果去查尿常规的话可以发现膀胱炎中白细胞酯酶,白细胞数以及细菌数高于正常的状态,这是典型的表现,而且会表现为膀胱区,也就是下腹部会出现有这胀痛不舒适的感觉。
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三甲
刘亚明
泌尿外科
主治医师
潍坊市益都中心医院
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尿崩症怎么形成的
尿崩症是常见的内分泌代谢类的疾病,是一种神经内分泌性或者肾脏功能异常而导致的疾病,主要是与精氨酸加压素的不同程度的缺乏或者是因为肾脏对静安素降压不敏感的因素有关系,其中尿崩症还分中枢性尿崩症、肾性尿崩症,对于中枢性尿崩症通常的因素是因为多种原因引起了精氨酸加压素合成、转运、储存、释放功能异常而导致的。中枢性尿崩症还分遗传性中枢性尿崩症和特发性中枢尿崩症,另外对于肾性尿崩,可分为先天性肾性尿崩和获得性肾性尿崩两种情况,而这两种情况发病机制也是有所不同的,最后有一种少见的就是妊娠性的尿崩症。
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三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
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尿崩症诊断标准是什么
尿崩症的诊断标准是通过患者的既往史现病史典型的临床症状和实验室指标来共同进行诊断,对于患者如果他的现病史表现出大量排尿、烦躁、极度口渴和大量饮水,那么可以考虑为尿崩症典型的症状是极度的口渴和大量的还有低渗性多尿的临床表现。临床的辅助检查上,可见24小时的尿量超过四甚至到十升。一般情况下,患者的尿液的颜色如清水尿比重小于1.005以下,尿的渗透压在50到200左右,由于低渗性的多尿患者下丘脑渴觉中枢会感到兴奋,所以会有烦躁、极度口渴、大量饮水、稀释冷饮等临床典型的体征和症状,这些因素都可以作为尿崩症的诊断标准。
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三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
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尿崩症最具诊断价值的检查方法
对于尿崩症最具诊断价值的检查方法是检查尿量,通常要检查24小时的尿量监测尿的渗透压监测尿比重,另外要给患者做防水实验和曲安加压素或者静安加压素的实验,上述几项临床辅助诊断都是具有诊断价值的检查方法。对于尿崩症的患者,通常尿量多要监测每日的尿量,一般在4到10升,要监测患者的尿比重,尿崩症会伴有低渗尿尿渗透压明显小于血浆渗透。一般尿渗透压小于200,尿比重小于1.005。给患者做具有诊断价值的检查方法,还有做禁水试验、曲安加压素或者精氨酸加压素的实验,这些都能够对于临床判断有明显的价值。
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三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
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女性尿崩症的症状好治吗
对于女性一旦罹患尿崩症在确诊后会出现一系列的症状,这些症状要经过系统规律的治疗,都能够进行明显的缓解,因此女性的尿崩症的症状是好吃的,但是需要系统规律,全程用药来进行治疗,首先,女性的尿崩症分中枢性尿崩症和肾性尿崩症或者是妊娠性尿崩症三种情况,对于中枢性尿崩症,女性如果通过激素替代治疗和其他抗利尿激素治疗和针对其病因进行治疗,症状会能够逐渐的缓解相对比较好治,另外如果是肾性尿崩症是需要保持足够的水复合和限制钠盐的摄入排钠利尿,并且使用非甾体类的抗炎药,针对继发性的肾性尿崩症的患者还要积极的治疗原发病,另外对于妊娠性的尿崩症可以应用饮水调节或者可以应用右旋氨酸加压素来进行适当的调节症状都能够明显好转。
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三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
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女性尿崩症患者可以怀孕吗
对于女性的尿崩症患者在症状没有控制或者尿崩症,没有适当的改善的时候,不建议患者进行怀孕,所以在病情没得以控制的时候,从优生优育的角度来讲是不建议此时怀孕的,因为尿崩症是抗利尿激素发生了障碍,排除了大量的低渗尿尿比重相对较低,会出现烦渴、多饮等临床症状。应用激素替代治疗或者抗利尿激素进行治疗,才能够使症状得以缓解和改善。这些激素和抗利尿素在女性妊娠期会对身体有一定的作用,所以并不建议此时的女性来服用这类的激素类的药物来进行治疗,所以对于女性一旦确定为尿崩症,建议首先治疗症状在临床症状得以控制,病情缓解后再考虑怀孕。
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三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
语音
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