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中度抑郁不治疗的后果
中度抑郁不治疗的话可能会有两种后果:第一种后果的话,可能是度过抑郁发作的自然病程期,比如说半年到一年的时间,患者的症状得到缓解,这种情况相对来说比较少见一些。如果说有了重度抑郁,不积极治疗的话,大部分的可能会导致病程的延长,还有可能导致患者病情的加重,甚至是进一步的增加自杀自伤的风险,这对患者造成更大的痛苦,对于患者的社会功能也会受到更大的影响。
所以说患了抑郁症,应该接受系统的治疗。中度抑郁一般首先要通过药物治疗、心理治疗、物理治疗等方法控制住急性期的症状。此后再坚持巩固治疗和维持治疗一段时间,同时应该积极的进行心理治疗。对伴有精神病性症状的抑郁症患者,则不建议应用心理治疗。
王珂
精神科
主治医师
菏泽市第三人民医院
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一直感觉困想睡怎么回事
一直感觉到困、想睡觉,在精神科可以有多种疾病导致这种情况的发生,比如说抑郁症、神经衰弱或者是睡眠障碍,其中以睡眠障碍最为常见。
睡眠障碍最常见的就是入睡困难、辗转难眠,以致心情烦躁更难入睡。其实有神经衰弱的患者出现睡眠障碍的时候,往往还会多梦、容易惊醒或者是感觉睡眠很浅,甚至整夜都没有入睡。还有一些患者感到睡醒之后疲乏不解,仍然困怠,或者是感到白天思睡,上床睡觉之后又觉得脑子兴奋,难以入眠。还有一些睡眠障碍,比如说嗜睡症的患者也可以感觉到一直觉得很困,老是想睡觉,即使睡的时间比较充足,仍然感觉到很困。
王珂
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焦虑症为什么会引起头晕
焦虑症常常会出现头晕、头痛等躯体不适出现这种情况,归根结底还是很焦虑情绪有关的。因为在焦虑情绪的影响下,也会出现自主神经功能的亢进出现一系列的具体不舒服。出现头晕,也有可能是因为焦虑情绪引起的过度换气所带来的,比如说因为过度换气,可以出现头晕、非真实感、多汗、面部潮红等自主神经功能过度兴奋的症状,以及运动性不安。严重的病人可能会感觉到坐立不安、坐卧不宁。有些患者还会出现严重的焦虑发作,焦虑发作的时候患者会出现濒死感,觉得呼吸困难、喉头堵塞,好像透不过气来一样,觉得自己的生命即将结束,因此更加恐惧不安。
王珂
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奋乃静治疗失眠吗
奋乃静不是用于治疗失眠的药物。
奋乃静是一种经典的抗精神病药,它主要是用来治疗精神病性症状的。另外,不建议应用抗精神病药治疗失眠,治疗失眠往往可以选择非苯二氮卓类抗焦虑药,或者是苯二氮卓类抗焦虑药,甚至是一些抗抑郁药和抗组胺类的药物,但是抗精神病药治疗失眠往往是二线用药。奋乃静这种药物属于哌嗪类的化合物,口服容易吸收,1到4个小时就可以达到血浆的浓度,生物利用度约为25%。90%以上与血浆蛋白相结合。这种药物主要是经过肾脏排泄的,它属于高效价的第二受体拮抗剂,治疗精神分裂症的阳性症状有效。这种药物的主要药物不良反应是容易引起锥体外系反应。
王珂
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抑郁症呼吸困难怎么处理
抑郁症患者出现呼吸困难的话,首先应该对症处理,严重的呼吸困难往往是需要进行吸氧等对症处理的。另外,要积极寻求引起抑郁症患者呼吸困难的原因,比如说一些躯体疾病或者是一些药物所引起的药物副反应进行对症治疗。单纯因为精神症状所引起的呼吸困难也不少见的,抑郁症的患者可能会有明显的焦虑情绪,甚至会有激越的情绪。有了这种情绪之后,可以导致自主神经功能亢进,引起呼吸困难、气短、胸闷等症状。这方面可以应用一些抗焦虑药或者是抗郁药对症治疗,待情绪缓解之后呼吸困难也会得到缓解。另外,还可以通过心理治疗的方法来进行缓解,比如说支持性心理治疗,它的主要的技术包括倾听、解释、指导宣泄等等。
王珂
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心里发慌发抖什么原因
心里感觉到发慌发抖,首先有可能是一些躯体疾病引起的,比如说心律失常、冠心病等等。也有可能是一些精神障碍所导致的,比如说焦虑障碍就常常会出现这种情况。但是焦虑障碍包括的类型是比较多的,尤其是广泛性焦虑症,常常会让人感觉到心里发慌发抖的情况,其他类型的焦虑症也有可能会出现这种情况。
焦虑作为一组症状,可以见于许多疾病,包括躯体疾病和精神障碍,但是焦虑障碍之中的焦虑是最严重的、最突出的症状,可以常常导致自主神经功能亢进,进而引起心里发慌发抖的感觉。所谓的焦虑障碍,是指在没有脑器质性疾病或者是其他精神疾病的情况下,以精神和躯体的焦虑症状为突出特点的异常状态。
王珂
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焦虑症常用药物有哪些
治疗焦虑症的药物是很多的,每个人的病情不一样,焦虑的类型不一样,应用的药物也是有区别的。
一般来说,治疗焦虑症的药物包括抗抑郁药和抗焦虑药。在抗抑郁药之中,最常使用的就是选择性五羟色胺再摄取抑制剂,也叫SSRI类抗抑郁药。常常指的是五朵金花,它们包括舍曲林、艾司西酞普兰以及西太普兰、帕罗西汀、氟伏沙明等等。还包括五羟色胺去甲肾上腺素再摄取抑制剂,常用的有文拉法辛和度洛西汀。另外,抗焦虑药也是常用的,尤其是苯二氮卓类抗焦虑药使用是比较广泛的,而且起效也是比较快的。比较常用的有劳拉西泮、奥沙西泮等的。另外,丁螺环酮、坦度螺酮也是使用比较多的。
王珂
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焦虑症会引起月经不调吗
焦虑症也可以引起月经不调。
焦虑症是以病态的焦虑综合征为主要临床表现的,病态的焦虑综合征可以导致自主神经功能紊乱,进而导致身体上的一系列的生理功能的紊乱,或者是受影响,可以导致多种的躯体不适,比如说头痛、头晕、恶心、腹胀、便秘、口干等等,也可以进一步会影响月经量、月经的时间,导致月经不调,焦虑症引起的自主神经功能紊乱是一大类的精神障碍表现,它是受自主神经支配的器官,或者是系统发生功能障碍时所表现出来的症状,但是在检查中又不能证实有相应的身体上的器质性的症状出现,即使存在这些症状往往也和它的检查结果是不相协调的。
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坐月子能生气吗
坐月子期间最好不要生气,这样对于自己的身体或者说对于孩子都没有好处。
但是在现实生活中,很多人可能会出现这种情况,一般可以采取家庭治疗的方法来进行干预。坐月子往往会因为一些家庭关系方面的原因所引起,所以说家庭治疗是比较重要的。结构性的家庭治疗就是一种常用的方法,它是将重点放在家庭的组织、关系、角色与权力、执行等结构的一种家庭干预模式。治疗师可以首先通过观察、询问获得一个家庭结构的图谱,以理解不同成员在家庭中的作用及成员之间的相互关系。如果家庭成员间的自我界限划分不清的话,常常有时候会出现生气和吵架的情况。
王珂
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如何戒掉强迫症
如何戒掉强迫症一般是要寻求精神科医生和心理医生的帮助。
一般来说,可以通过两条主要的途径,首先可以服用一些药物,比如说具有抗强迫作用的抗抑郁药,比如舍曲林、帕罗西汀、氟伏沙明等等都是常见的药物。也可以通过心理治疗的方法,心理治疗治疗强迫症的话最常用的是认知疗法。认知疗法是通过改变病人的不良认知,从而矫正不良情绪和行为的一种治疗方法。它的治疗过程分为三期,早期的主要任务是医生会让患者熟悉认知治疗,找出自己的主要症状,医生会向患者说明认知和情绪的关系,治疗中期的任务是引出自动思维,在现实生活中检验进行修正,在后期会进一步挖掘原有的适应不良的认知方式。
王珂
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为什么天天晚上做噩梦失眠
天天晚上出现做噩梦和失眠的情况,在精神科是比较常见的,可能因为很多的精神障碍所引起。
比如说失眠症或者是抑郁症、焦虑症、恐惧症、创伤后应激障碍、精神分裂症等等,以失眠症为例,失眠症治中原发性失眠是比较常见的,突出的诉述为入睡困难、睡后容易醒来、早醒、睡后不解乏,历时至少一个月。睡眠药或止的不满意,使患者感觉到痛苦或使其社会功能受到损害,并非有其他的睡眠障碍、精神障碍、躯体疾病或物质依赖所导致。长期失眠的患者常常会觉得白天困乏、注意力不能集中、工作效率下降或者是心烦易怒。所以说天天晚上做噩梦、失眠,应该尽早到精神科做进一步的检查来明确病因。
王珂
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感觉自己得了抑郁症怎么办
感觉自己得了抑郁症,可能是自己觉得自己的情绪状态和以前有些不一样,这种情况不一定是真正得了抑郁症。可以到精神科进一步的检查,来明确到底是不是抑郁症。
因为精神科医生会根据特有的诊断标准,结核病史和临床表现等等综合考虑得出诊断。抑郁障碍的诊断主要是根据病史和临床症状,以及病程特点等临床特征来诊断的。典型病理诊断一般不困难,密切的临床观察,把握疾病横断面的主要症状及纵向病程的特点进行科学的分析,是精神科医生临床诊断的可靠的基础,体格检查和实验室检查有时候也会用于诊断抑郁症之中,它的主要的目的是为了排除诊断,所以说这种情况应该精神科进一步的就诊。
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人老是感觉很疲劳是怎么回事
人老是感觉到很疲劳,可以到内科或者是精神科进一步就诊,明确原因。
一些内科疾病,比如说甲状腺功能减退等等,也可以出现这种情况,而是精神科出现这种情况大部分是因为抑郁发作所引起的,抑郁发作的核心症状之一就是精力的减退,患者可以主观体验到容易疲劳、不愿意活动、活动一下、做一些工作、学习一下就觉得容易劳累,这种情况是因为在抑郁情绪的影响下所发生的。除此之外,还有一些其它的附加症状,比如说有的人会出现自信心的丧失和自卑、无理由的自责和过分的不适当的罪恶感、反复可以出现不想活的想法,或者是任何一种自杀的行为,有些患者还会出现精神运动性的活动改变,表现为情绪的激越或者是迟滞。
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小孩脾气暴躁易怒是什么原因
小孩出现脾气暴躁、易怒,有可能是因为得了躁狂发作。
儿童青少年躁狂发作的表现与成年人有很多的不同之处,首要的特点是行为障碍比较突出。有人认为,这是因为儿童的思维过程尚处于较为幼稚的阶段,情感的自我体验和表达都较为单调的缘故。躁狂症状表现常常是几部典型的,往往伴有分裂症状,比如说与心境不协调的妄想、奇特的行为、听幻觉或者视幻觉也会比较多,但随着时间的推移,情感症状会越来越明显。患者可以出现欣快、无特异性自觉高兴、表情丰富、喜欢喧闹、欢叫,还可以出现易激惹,具有发作性和极端性,常常具有攻击和破坏的行为,对挫折的耐受性下降。
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总怕冷是什么原因引起的
总是怕冷有可能是因为得了甲状腺功能减退所导致。
甲状腺功能减退可以导致甲状腺分泌量减少而引起躯体的代谢低下,引起透明质酸等等在躯体内各个器官组织内的浸润,可以造成一系列的中枢神经病变而导致一些精神神经症状,也可以出现畏寒这种情况的发生,患者还常常会表现为怕冷甚至严重的会有嗜睡和体温下降的表现。再严重的话,有可能会发展到粘液性水肿,甚至是昏迷,这种情况以老年人为多见,对于这种疾病的治疗一般是可以采取甲状腺素来对症治疗的。如果说甲状腺功能减退引起了抑郁症状的话,也可以应用多种的抗抑郁药来对症治疗,所以说出现身体总怕冷最好的内科或者是精神科进一步的检查。
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手震颤的症状与治疗方法
手震颤的症状可以出现为自主的,或者是不自主的手出现颤抖。
它的治疗方法可以通过心理治疗和药物治疗的方法。以常见的精神科出现手震颤的情况为例,可能是因为焦虑的情绪所导致的,在治疗方法上一方面可以应用抗焦虑药对症治疗,比如说苯二氮卓类抗焦虑药,具有起效快的优点,还可以通过心理治疗的方法来进行干预,比如说可以进行松弛训练,一般每次20到30分钟,让病人坐在舒服的椅子上,双手放于扶手,呈现比较舒适的姿势,首先让病人体会紧张和松弛的区别,例如紧握拳头然后松开,领会紧张与松弛的主观差别之后开始练习放松前臂,依次放松头面部等等。
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脾气暴躁容易发火怎么调理
脾气暴躁、容易发火的人可以寻求心理医生的帮助,在心理医生的指导下进行一些心理方面的调理。
比如说可以吸取道家处世养生的原则,返璞归真,顺其自然。返璞归真就是回归我本来真实的面目去伪存真,处事为人不做作、不装腔作势、不自作多情、不捕风捉影,不绯短流长,也不在乎别人的注意与议论,不卑不亢、功过自由、公平论断。按照客观规律办事,按保健养生的原则,生老病死是不可抗拒的自然规律,在灾难或者是严重的伤病以及一些威胁面前做好打算、平静心情、不容易发火。
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为什么冬季容易抑郁
秋冬季是容易患上抑郁的,导致这种原因的情况可能和神经内分泌因素有关。
因为季节有时候可能会影响人的内分泌,抑郁障碍患者的下丘脑垂体肾上腺轴功能异常,表现为血中的皮质醇水平增高,应激相关激素分泌,昼夜节律改变以及无晚间自发性皮质醇分泌抑制等,临床中可以通过检测血浆皮质醇含量以及24小时尿中的17羟皮质类胆固醇的水平,发现抑郁者患者上述皮质醇分泌异常的表现。
另外,抑郁障碍患者的脑脊液中,促肾上腺皮质激素释放激素水平会升高,大概40%的抑郁障碍患者,地塞米松抑制试验阳性,肾上腺皮质激素水平异常,可能为疾病提供一个神经生物学基础。
王珂
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生理期心情不好的原因
生理期出现心情不好的原因,可能是患者患上了经前期心境不良障碍。
这种疾病的基本特征是表现为心情不稳定、容易激惹、抑郁、烦躁不安和焦虑症状,在月经周期的经前期反复发作,紧随月经来潮而减轻,后待来潮之后减轻,可能伴随行为和躯体的症状,症状必须在过去一年发生于绝大多数的月经周期之中,而且对工作和社会功能产生负面的影响。
在分类之中,这种抑郁一般是常常属于抑郁障碍的范畴,这种疾病还是比较常见的,是需要抗抑郁药抗焦虑药来对症治疗的,有的患者还有合并心理治疗的方法,这样的话可能会好一些,所以说有上述表现应该积极的到精神科就诊。
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得焦虑症的原因是什么
患上焦虑症的原因是很多的。
现在可以有多方面的调查,结果发现,这些因素和焦虑症有一定的关系,比如说遗传因素。广泛性焦虑障碍,具有中度的可遗传性。约为30%一级亲属患病风险会明显的增加。神经影像学研究显示,广泛性焦虑症患者可能存在于杏仁核为核心的恐惧应答异常激活。有研究报道,患者右侧杏仁核和全杏仁核体积大于正常对照组。神经生化因素研究发现,广泛性焦虑症的患者涉及大量的神经递质的改变,主要包括去甲肾上腺素能激活、γ氨基丁酸-苯二氮卓类类受体的异常、五羟色胺调节紊乱等等。心理因素也常常是引起焦虑症的一个因素。
王珂
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