快速问医生
一对一咨询。每日限量200个,今日还剩余133个。(每人仅限一次)
去提问
口吃是什么原因导致的
出现了口吃,原因有很多种,比如说婴幼儿时候就出现了口吃,这个情况,应该考虑是先天的大脑发育的障碍。 如果是在动脉硬化基础上的成年人,突然发现出现了口齿不清、言语不利,要考虑一些急性的脑血管病变,如急性的脑梗或脑出血等情况。还有一部分患者,他的口吃症状是逐渐出现,而且进行性加重,有的还伴有一些吞咽的问题,比如出现饮水呛咳、吞咽困难、肢体肌肉的萎缩,这个时候要考虑神经系统的退行性病变,比如运动神经元病。而且,针对不同的年龄段的人,它同样出现了口吃,但是发病原因是截然不同,预后也是相对来说各有差异的,一定要进行系统的专业的对症的器械检查,比如说核磁、CT等等来最后确定,导致口吃的原因是什么。
头像
三甲
金晓
精神科
主治医师
第四〇六医院二一五临床部
语音
如何改正口吃的方法
口吃的原因有很多种,如果是器质性疾病导致的口吃,这个时候他的改变方法只能是通过治疗原发病。 比如说是脑梗或者是脑出血等脑器质性病变所导致的口吃,一定要对症的抗栓、抗凝等治疗。随着原发病的解决,口吃症状可以得到改善。如果是儿童期的,因为发育障碍而出现的口吃,这个时候临床上矫正口吃的方法一般包括行为治疗,心理治疗,物理治疗和药物治疗等等。行为治疗,包括语言的训练,发音的矫正。可以指导患者放慢发音的节奏,掌握好缓慢发音节奏后再进行过渡语言。特别是在发第一个音的时候,一定要拖长发音,说完第一个再发第二个音。要循序渐进,帮助孩子树立信心,不要给予指责和苛求。患者有一个树立战胜口吃这个疾病的信心可能在愈后上更好一些。
头像
三甲
金晓
精神科
主治医师
第四〇六医院二一五临床部
语音
抑郁症出现幻觉是不是就很严重了
抑郁症一般情况下不伴有幻觉,但是如果出现了幻觉,就程度比较重,临床中有两种,一是抑郁发作,伴有精神病性症状,还有一种情况也不能排除他是分裂症或者其他重型精神病的早期表现。因为精神分裂症,在起病的过程中,它是一个缓慢的,渐进的过程,在初始发病的时候,患者往往不会出现严重的精神病性症状,只伴有一定的情绪低落,沉默寡言,不合群等等,类似抑郁症的表现。但是,随着没有进行药物干预,病情的进一步发展,慢慢的就会出现幻觉,妄想,也就是所谓的抑郁症中出现了幻觉。所以说这种情况下要考虑是否是精神分裂症等重型精神疾病。当然,抑郁症伴有幻觉的话也是有可能的,这个时候也需要抗精神病药的治疗,来对症治疗。
头像
三甲
金晓
精神科
主治医师
第四〇六医院二一五临床部
语音
经常自言自语的人是怎么回事
经常自言自语,而且没有任何原因的凭空对话,这是一个精神病性的症状,一般发生于重型精神病中,比如精神分裂症。这类患者一般都是存在有幻觉,以幻听为多见,就是患者能凭空听到一些正常人不能听到的声音,这些声音大多是在跟患者聊天,有的是评论患者,有的是命令患者。作为患者,她不能够分清这个声音的真实性,还是虚假的,所以他经常误以为是真的,就会自言自语的跟他对话,外人看来是自言自语,实际上患者可能是在跟这个幻听中的声音交流。如果不光存在自言自语,还伴有其它的怪异行为,冲动行为等,就更加考虑是精神疾病中的一个临床症状。应该进行系统的检查,明确疾病,然后进行对症治疗。
头像
三甲
金晓
精神科
主治医师
第四〇六医院二一五临床部
语音
精神病能打疫苗吗?
精神疾病患者如果不是在病情的急性期,是可以正常注射新冠疫苗的。 如果患者正处于精神疾病的发作期。比如说伴有行为的冲动,言语的易激惹和各种自伤,自残等行为。这个时候,患者基本上不能够配合去注射疫苗。而且这个时候一般都在大量的服用抗精神病药物,所以说这个阶段是不建议注射新冠疫苗的。除此之外,如果病情稳定,且患者正处于小剂量的服用抗精神病药维持稳定期间,是可以正常去注射新冠疫苗的。如果精神病患者还伴有其他的身体疾病和没有精神病的患者,伴有躯体疾病的情况是一样的。具体能否注射新冠疫苗,可去现场咨询打疫苗的医生。
头像
三甲
金晓
精神科
主治医师
第四〇六医院二一五临床部
语音
医院怎么确诊焦虑症
医院怎样确诊焦虑症?焦虑症是一种临床常见的神经症。主要有以下几个类型,第一,急性焦虑发作,也称惊恐障碍。第二,恐惧症,包括场所恐惧、社交恐惧等。第三,广泛性焦虑障碍,以自由浮动式焦虑为主要特点。确诊有赖于精神科医生的精神检查,精神检查包括感知觉、思维、情感、意志行为、智能、注意、记忆、自知力等等各方面的检查,来构筑临床综合征,看是否符合焦虑症的特点。焦虑症是以对客观现实不恰当的评价为主要特点的一个临床综合症,包括担心、恐惧、紧张的情绪,包括自主神经功能紊乱的一些表现,比如心慌、手抖、呼吸困难、以及精神运动性不安,比如坐立不安、心情烦躁等等。如果符合焦虑症的这个特点可以构筑焦虑综合症,但需要进一步排除诊断,比如身体方面的检查、头颅CT、核磁、心电图、肝肾功能、甲状腺功能、性激素等等各方面的检查,排除器质性因素有可能引起来的这种焦虑表现。还要排除掉使用精神活性物质导致的精神障碍,有可能会出现的焦虑表现。排除掉这些因素之后,可以构成焦虑症的诊断。
头像
三甲
孙鹏礼
精神科
主治医师
河北省精神卫生中心
语音
一生气就抽搐是什么病
在情绪波动的时候出现了抽搐,这个在精神科的临床中是一个比较常见的疾病,叫做分离转换性障碍,过去也称之为癔症。 这类患者一般都是在诱因作用下出现抽搐,但是有的患者倒地,但是绝对不会像癫痫那样伤害自己,有的时候好的时候可以恢复为正常状态。但是,当再次受到刺激,他再次会出现抽搐的这一症状,还有的患者会出现情绪的大爆发,这类疾病预后还是相对比较好的。患者正常时可以和正常人是一样的,但是这个疾病最主要的特点就是容易复发。在治疗上没有特效的药物,一般都是对症治疗,可以通过心理治疗来干预,纠正患者对一些事情的认知,避免情感刺激,这样可以减少症状的出现。
头像
三甲
金晓
精神科
主治医师
第四〇六医院二一五临床部
语音
青少年重度抑郁怎么治疗最好办法
一旦诊断为重度抑郁症,就应该系统的服用抗抑郁药物。 因为只有服用药物这一方法才是最好的,而且有效的一个方法。当症状通过服用抗抑郁药物后,会逐渐好转,好转后可以辅助以心理治疗等。这里心理治疗只能作为辅助治疗手法,对于重度的抑郁症患者,单用基本上是无效的,必须使用抗抑郁剂。而且当服用药物症状缓解,甚至基本好转,症状消失之后,也不建议立即停用抗抑郁药。因为一旦过早的停药,还有可能出现症状的再次复发。而且每次复发之后,再次治疗的难度要比首次发作更大,而且服用的药的剂量可能也会更大。对患者日后的生活,工作的影响也会更多一些。所以一定要一段时间内,坚持服用抗抑郁药物。
头像
三甲
金晓
精神科
主治医师
第四〇六医院二一五临床部
语音
过度焦虑会引起什么症状
过度的焦虑,会让患者出现急性的焦虑发作,即所谓的惊恐障碍。 它的具体表现,就是患者会出现一种突如其来的莫名其妙的惊恐体验,且常常伴有濒死感或失控感,以及严重的自主神经功能紊乱症状。病人自觉死期将至,表现为惊恐不安,甚至奔走,惊叫四处呼救。有胸闷、心悸、心动过速、呼吸困难或过度换气或头痛、头晕、眩晕、四肢麻木和感觉异常。常有出汗、肉跳、全身发抖或全身无力等自主神经症状。通常这个时候起病都比较急骤,突然发生突然停止,一般能持续5到20分钟,很少持续一个小时。但是这种症状会反复发作,发作期间始终意识清晰,发作后警觉性增高,心有余悸,可以产生预期性的焦虑,担心再次发作时无法控制而精神失常。不过,此时焦虑的体验不再突出,表现为虚弱无力,若干天后能够得到恢复。
头像
三甲
金晓
精神科
主治医师
第四〇六医院二一五临床部
语音
痫症的早期症状表现
痫证是中医的诊断名称,在西医中,相当于癫痫。 它的早期表现就是发作性的短暂性的重复性,和刻板性的抽搐性的发作。而这个疾病的原因,是由多种原因,导致脑部的神经元高度同步化异常放电所致的临床综合症。一般分为部分性的发作和全面性的发作两大类。其中部分性的发作,它表现为一侧的眼睑,口角,足趾发生不自主的抽动。全面性的发作典型表现,就是早期会出现意识的丧失,然后跌倒,随后出现全身骨骼肌持续性的一种收缩,眼睑上牵,眼球上翻或凝视,牙关紧闭,肌肉交替性的抽痛,有的患者还会伴有尿失禁等。一般持续发作的时间不是很长,在数分钟之内得到缓解。如果持续发作,对患者的生命是有安全隐患的。
头像
三甲
金晓
精神科
主治医师
第四〇六医院二一五临床部
语音
阳光抑郁的表现有哪些症状
临床中并没有阳光抑郁的这个诊断。所谓阳光抑郁,就是指患者已经是一个抑郁症的患者,但是在有人的时候或社交场合还是能够保持积极乐观的一个正常状态。有的患者是为了隐瞒症状,不愿意把自己的病情暴露于众。有的患者就是症状确实比较轻微,在社交环境下症状不是很典型,可以正常的与人接触,参与社会活动。一般重型的抑郁症都会伴有情绪低落、意志行为减退、兴趣减少、失眠、食欲降低、对前途迷茫。而且有的严重的患者还会伴有自伤、自残、自杀等悲观厌世的行为。这类患者都需要正确的对待,积极的用药物来治疗。
头像
三甲
金晓
精神科
主治医师
第四〇六医院二一五临床部
语音
抑郁症嗜睡是加重吗
抑郁症,嗜睡,不是加重的表现。 有的抑郁症患者在服用具有镇静作用的抗抑郁药物,如曲唑酮、米氮平等,就会出现睡眠的增多,这类药物的副反应就是会出现嗜睡。一般建议有睡眠障碍的抑郁症患者,联合这样的抗抑郁药物,还有一类抑郁症患者,他的睡眠障碍本身表现为就是嗜睡,而不是失眠。这类患者相对来说比较少见。但是那也是他的一个正常的症状,不代表出现了抑郁症嗜睡就是病情加重。如果是药物原因引起的嗜睡,可以酌情减量,或者是更换其他的镇静作用非常小或者没有镇静作用的抗抑郁药物。因为确实这种副反应,有的时候会影响患者的日间工作,但是如果不是药物副反应导致的,就是抑郁症本身的症状,随着抗抑郁药物的治疗,嗜睡的症状也会消失。
头像
三甲
金晓
精神科
主治医师
第四〇六医院二一五临床部
语音
更年期焦虑症能自己恢复正常吗
如果患者既往没有焦虑症的诊断,只是在更年期出现了一定的焦虑情绪,而且症状比较轻微的,随着更年期的消失,焦虑症的症状是可以恢复正常的。但是,如果说患者既往就有过焦虑症的诊断,在更年期的这个特殊的生理时期中,焦虑症状复现或者是加重了,很难通过自我调整来恢复正常,这个时候,建议服用一定的抗焦虑药物。药物治疗才是确切而有效果的。当症状缓解后,也建议患者能够连续服用一段时间的抗焦虑药物,特别是在更年期还持续的状态下。因为这样可以有效的避免焦虑症的复发和情绪的波动。
头像
三甲
金晓
精神科
主治医师
第四〇六医院二一五临床部
语音
轻微孤独症孩子能恢复正常吗
即使是轻微的孤独症,只要诊断为孤独症就很难恢复到一个正常的状态。这类疾病属于发生于儿童早期的一个感情联系、语言交往、刻板重复动作、兴趣狭窄和认知功能不良的一个发育障碍。广泛涉及了语言、感知、情感、思维、人际交往和动作等多个方面,属于广泛发育障碍的范畴。他具体表现为可以缺乏社会的交往能力、语言的交往障碍、兴趣狭窄和强迫行为感知和动作的障碍,大多数患者还伴有智力的损伤。所以说,一旦诊断了孤独症,就要进行及早的社会康复训练,进行有必要的教育和认知改变。一定程度上能够帮助患儿恢复一定的社会功能,早日实现自我的自理能力。
头像
三甲
金晓
精神科
主治医师
第四〇六医院二一五临床部
语音
恐慌障碍症是什么症状
恐慌障碍应该指的就是恐惧症,它的表现是某种客体或情境常引起强烈的恐惧,恐惧时常伴有焦虑和明显的自主神经症状。如头晕或晕倒、心悸和心慌、颤栗、出汗等,对恐惧的客体和情境极力回避。病人知道这种恐惧是过分的或不必要的,但不能控制。根据不同的恐惧对象恐惧症的分类多达数百种。临床上最常见的有三大类。第一大类场所恐惧症,也叫广场恐惧症、聚会恐惧症、旷野恐惧症等。还有一部分是单一恐惧症,比如说对某一具体的物品、动物等有一种不合理的恐惧。尤其以儿童和女性多见,还有一种就是社交恐惧症多发病在17到30岁之间,主要是害怕被人注视、怕出洋相、感到羞愧或无地自容。若被迫去进入社交场合就会出现严重的焦虑反应,并伴有自主神经功能紊乱等。
头像
三甲
金晓
精神科
主治医师
第四〇六医院二一五临床部
语音
抑郁症能彻底治愈不复发吗
抑郁症,它是有一定复发风险的,但是如果患者首次治疗比较及时,且临床症状比较轻微,而且起病年龄也比较小的情况下,他复发的概率相对来说比较小,但是不能保证完全不复发。 一旦明确诊断了抑郁症患者,就要系统的应用药物。而且首次治疗,一定要足量、足疗程,这样对于避免疾病的复发是很好的措施。过早的停药,或者是患者社会支持不够好,复发的概率就会大大增加。而且这类疾病复发一次,相对来说,他的症状要比首发的时候更为严重。治疗起来也相对比较困难,所以说尽量避免复发是很重要的一个治疗因素。缓解最主要的方式,就是连续的应用抗抑郁药物。
头像
三甲
金晓
精神科
主治医师
第四〇六医院二一五临床部
语音
偏执妄想症的表现症状
偏执妄想症的表现,它是以持久的、系统的、较固定的妄想为主要的临床特征。情感反应与妄想观念相一致,无幻觉和或偶尔伴有幻觉,病期长,而且无精神衰退,智能保持良好,人格保持相对完整。在不涉及妄想的情况下,不表现明显的精神异常。它起病比较隐匿,早期常不被人们所发现,临床上以妄想为主,其内容接近现实且牢固系统,可表现为被害妄想、诉讼妄想、嫉妒妄想、钟情妄想等,妄想多持久,有时持续终生。个别患者还能有幻觉,但是没有精神分裂症的其他特征性症状,在临床中最常见的就是嫉妒妄想。具体表现就是坚信配偶不忠,甚至出现了一些跟踪、找私人侦探调查配偶等等很偏激的行为。
头像
三甲
金晓
精神科
主治医师
第四〇六医院二一五临床部
语音
奥沙西泮吃多久能停药
奥沙西泮属于苯二氮卓类的镇静类的药物,它能够抗焦虑,患者应用多久可以停药,这个要因人而异。一般就不建议患者长期的,大量的去应用。因为这个药物会产生药物依赖性和耐药性。如果患者只是一过性的睡不好,比如说近期压力比较大而出现了失眠,可以在短期应用,比如说一周之内逐渐的就把药物停掉。不建议连续的大量应用,这样很容易出现成瘾性。有的患者用它来治疗焦虑症,这个时候停药就相对来说比较困难。而且服药的剂量相对来说也比较大,要结合着患者焦虑的症状的缓解,然后逐渐停药。这个时候可能连续用的时间会比较长,可能在半年甚至一年左右。
头像
三甲
金晓
精神科
主治医师
第四〇六医院二一五临床部
语音
幻听幻觉是什么原因导致的
幻听是属于一种精神病性症状。一般出现在一些严重的精神疾病中,比如说精神分裂症患者中,幻听大多是因精神心理因素引起的。大脑的组织结构出现了病理病变时,也可以导致幻听。有的药物副作用或者毒品也可以引起幻听。在精神科中,主要就是一些重型精神病,跟大脑一些局部的病变,比如说大脑中颞部的损伤和癫痫、出血、梗塞等等,影响到了颞叶,也可以出现幻听,这种的都是器质性病变所导致的。还有一类就是全身性的一些疾病,比如说感染、甲功的异常等等,也可以导致机体代谢的紊乱,影响大脑对听觉处理的信号。再有一部分患者滥用毒品或者一些成瘾性药物,也可以导致幻听的产生。
头像
三甲
金晓
精神科
主治医师
第四〇六医院二一五临床部
语音
精神错乱怎么调理
精神错乱应该指的是各类精神障碍患者。它的调理一般包括几个方面,首先可以训练生活、学习、工作方面的行为技能,尽可能恢复参与社会生活的功能及重建独立生活的能力。用精神病的药物来维持治疗,能防止复发。并进一步的缓解残留症状,防止精神衰退,提高功能训练的康复效果。所以说,在调理中最重要的一点就是坚持服药。第二点,是调整生活,工作和社会环境。调整的环境包括医院,社区及家庭内的环境和人际关系。谋求社会各阶层的同情关怀和支持,并在服务设施和生活条件上尽可能照顾到心理与社会功能康复的需求。再者,可以始终贯彻心理教育,定期的给患者予以心理治疗。还可以积极的采用心理,社会干预,尤其是家庭干预。用不同的方式和途径,促使患者回归社会。
头像
三甲
金晓
精神科
主治医师
第四〇六医院二一五临床部
语音
189