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生气上不来气怎么回事
生气的时候上不来气考虑是一种应激事件引起的强烈的生气的情绪反应进一步引起自主神经功能亢进所导致的。
个体在应激情况下发生急性应激反应,主要表现为认知改变、情绪反应、生理反应、行为变化、精神症状和工作效率等多个方面。同样的应激在生命的不同时期,诱导的应激反应却不相同,不同的应激模式和强度,有的反应也存在差异。急性应激系统启动的模式,涉及促肾上腺素释放因子驱动的交感神经和行为上的战斗、逃跑反应,这是属于促肾上腺素激素释放因子受体介导的。能激活加压素,他们在下丘脑旁核小细胞神经元中合成。
三甲
王珂
精神科
主治医师
菏泽市立医院
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抑郁药吃多了有什么反应
抑郁药吃多了,可能会有许多不同的药物不良反应,最严重的不良反应可见五羟色胺综合症。
不同的抗抑郁药不良反应的发生的可能性,在不同类别、不同亚型、甚至每一抗抑郁药之间各不相同的,不过多数的新型抗抑郁药比三环类的抗抑郁药耐受性更好,过量时更安全。
当某一抗抑郁药治疗期间发生不良反应,处理措施是减少该药的剂量或换用与其他这种不良反应无关的另一抗抑郁药。五羟色胺综合症比较严重的一种不良反应,推测她是因为脑中五羟色胺高水平所致,尽管该综合症可见于一个和多个的五羟色胺能药物应用时,但MAoi与另一个五羟色胺能药物合用时,最常见,最严重。
三甲
王珂
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焦虑症会引起脑供血不足吗
焦虑症一般不会引起脑供血不足的,但是脑血流和代谢的异常可能是形成焦虑症的一个神经生物学方面的机制。
脑血流代谢和半球活动正常受验者的功能影像研究提示焦虑主要是脑血流和代谢的增加,但在过度换气和血管紧张性升高导致血管收缩时,作为脑血流下降而诱发焦虑,因此焦虑状态下的脑血流变化并不是直线样的,而是呈U型的曲线型变化。多数脑电图研究发现在正常焦虑和神经症性焦虑病人中存在阿尔法波的活动降低,α波频率的增加以及β波活动的增加。因此,在焦虑状态中还可以观察到其他的一些慢波型的活动,所以说脑血流的变化可能对焦虑症有一定的关系。
三甲
王珂
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心里感觉像火烧一样是什么原因
心里感觉像火烧一样,这种情况可以因为一些躯体疾病所引起,也可以是因为一些精神障碍所引起,尤其是神经官能症患者可以出现这种类型的疾病。当然,最好先做一下相关的躯体检查,排除躯体病。精神因素引起的心里像火烧一样可以见于转换性障碍。转换障碍,原本是癔症的躯体表现。现在为了去污名化,曾经重命名为解离转换障碍,现在来说,癔症的躯体表现是五花八门,变化多样的。常见的运动症状有肢体无力或瘫痪、舞蹈样运动、震颤、步态异常或者是怪异的姿势,甚至也可以出现癔症性木僵。感觉症状可以,包括麻木、感觉减退或感觉缺失、失眠、失聪、失去味觉以及晕厥、咽部有异物感等等。
三甲
王珂
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舍曲林的功效
舍曲林这种药物是属于新型的抗抑郁药,他是属于选择性五羟色胺再摄取抑制剂的一种。舍曲林这种药物可以改善抑郁、焦虑情绪,对抑郁症的缓解有比较明确的作用,是目前治疗抑郁症的首选药物。同时,舍曲林还可以治疗焦虑症以及强迫症,这种药物可以发挥较好的抗焦虑作用,而且它的作用疗效和苯二氮卓类的作用是相仿的。但是它的不良反应要比苯二氮卓类的药物要小,没有明显的成瘾作用,或者是戒断反应。但是舍曲林抗焦虑的时候,起效时间大约需要1到2周,这个要比苯二氮卓类的药物要慢。此外,它可用于青少年和儿童,舍曲林这种药物副作用,相对来说还是比较小的。
三甲
王珂
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婚后焦虑症的表现
婚后焦虑症的表现可能更多的会出现患者担心自己的生活,担心自己的身体或者是担心家庭成员的健康情况等等。
它以广泛性的焦虑障碍最为常见,广泛性焦虑障碍的主要临床特征是对多种境遇的过分焦虑和担忧,同时有不安肌肉紧张和行为的改变。严重的焦虑患者常常具有特征性的外貌,比如说面肌扭曲、眉头紧锁、坐立不安、甚至颤抖,皮肤苍白、手心、脚心出汗等等。
患者可能容易悲伤哭泣,但不一定是心情低落,实际上可以是因为焦虑不安的反应,广泛性焦虑障碍,是以持续全面的过度的焦虑感为特征的。这种焦虑与周围环境特定的情景没有关系,而一般是由于过度的担忧而引起的。
三甲
王珂
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强制性思维和强迫性思维的区别
强制性思维和强迫性思维是有很大区别的,强制性思维又称思维云集,是指思维不停地在患者大脑中涌现,常见于精神分裂症这种疾病,而强迫性思维主要见于强迫症或者是精神分裂症。
强迫性思维是指脑内反复不自主地出现同一内容的思维,自己知道没有必要想,但大多有摆脱强烈的愿望,但就是不能自控,因而十分的苦恼,它的内容和形式多种多样。比如患者脑中出现某一概念或某化,于是立刻会联想到另一概念,或者是另一话语,被称为强迫性的联想,若联想的概念正好与原来的概念意义相反,如想到安全,立马联想到危险,想到希望,立刻想到绝望,被称为强迫性的对立思维。对自己的思维和言行的正确性总是产生怀疑,则被称为强迫性怀疑。
三甲
王珂
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产后精神病有哪些症状
产后精神病最常见的是产后抑郁障碍。
产后抑郁症的表现主要为情绪低落以及精力减退、悲观。严重的时候会有自杀、自伤的行为,产后抑郁症一般属于中等程度的抑郁,一般在产后半年之内发生,这种程度的抑郁症有一定神经症的特点。产后抑郁障碍对母亲家庭和发育中的孩子都有潜在的长期不良后果,它在症状、病程和病期以及结局与其他抑郁障碍相比具有很相似的特点。它的原因一般是因为产后血中的激素急剧变化而引起的,可以表现为患者对自己不能有效的照顾婴儿往往产生自罪、自责的情绪,有严重的抑郁障碍的母亲可能有伤害孩子的危险。
三甲
王珂
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双相情感障碍的危害
双相情感障碍是一种重型精神病,这种疾病常常频繁的复发,对患者造成很大的痛苦,同时对患者的人际、工作、生活造成了很大的影响。
同时,这种疾病还有家族聚集性的特点,有一定的遗传倾向,对患者的后代也有很大的影响,所以说双相情感障碍的危害是比较大的。双向情感障碍的病程多型演变、发作型、循环往复型、混合迁延型,潮起潮落时的病程不一而足,间歇期或长或短,间歇期社会功能相对恢复正常,但也可由社会功能损害,多次反复发作之后会出现发作频率加快、病情越发复杂的现象,而且频繁的发作会使患者的人格产生重大的影响,对患者的工作和生活产生进一步的危害。
三甲
王珂
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解决入睡困难最好的药物是什么
解决入睡困难好的药物推荐非苯二氮卓类的药物。
这类药物主要是通过选择性与伽马氨基丁酸受体复合物特异的结合而发挥改善睡眠作用的。这类药物和传统的苯二氮卓类药物不同,它对睡眠结构的影响小,没有快速眼球运动睡眠反跳现象,同时不良反应也比较轻。这里药物常用的有唑吡坦,唑吡坦是一种咪唑吡啶类的药物,镇静作用强,但抗焦虑、惊厥和松弛肌肉作用较弱,对人入睡困难效果显著。佐匹克隆属于环吡咯酮的药物,具有类似苯二氮卓类药物的镇静、抗焦虑、肌肉松弛和抗惊厥的作用,它的半衰期为3到6个小时左右,能有效的治疗失眠并具有较好的安全性和耐受性。还有右佐匹克隆,它是属于佐匹克隆的右旋异构体,它的疗效也是不错的。
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王珂
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严重失眠喝中药能治愈吗
严重的失眠喝中药一般是比较难治愈的。
中药具有安神的作用,对轻度的失眠是有一定作用的,严重的失眠建议采用西药的方法来治疗。西药常用的药物有苯二氮卓类的药物、非苯二氮卓类药物以及抗抑郁药,20世纪60年代以来苯二氮卓类的药物进入临床,它因安全性和疗效方面的优势逐步取代了巴比妥类药物,成为治疗失眠的最广泛药物,它的药物主要包括阿普唑仑、劳拉西泮、奥沙西泮、氯硝西泮等等,非苯二氮卓类药物是一种新型的安眠类的药物,主要是通过选择性与γ-氨基丁酸受体复合物特异的结合而发挥改善睡眠的作用,常用的药物有唑吡坦、佐匹克隆、右佐匹克隆等等。抗抑郁药有一些具有镇静性的作用,也可以作为失眠的用药。
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王珂
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长期整夜失眠一般是怎么情况
长期整夜失眠一般是慢性失眠的表现。
慢性失眠的本质特征是因频繁而持久的入睡困难,或睡眠持久障碍而对睡眠不满意,尽管晚上都有恰当的时间和环境来获得足够的睡眠。但是睡眠困难和与此相关的白天症状仍会发生。夜间的睡眠困难,通常伴随着家庭、社会、职业、学业或其他重要领域的功能受损。在人群中,约有10%的人满足所有慢性睡眠的临床特征。短暂性失眠的流行率更高,人群中的发病率为百分之30到35%,慢性失眠在女性患有躯体疾病、精神疾病和物质依赖的患者以及社会经济阶层较低中更为常见,慢性失眠可以发生在任何年龄,但是老年人更常见。
三甲
王珂
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最近失眠严重应该怎么治疗失眠
最近失眠严重,可以通过药物治疗和心理治疗来缓解,药物治疗上常常选用苯二氮卓类的抗焦虑药,苯二氮卓类对各种原因引起的失眠都有效,理想的催眠药应该能迅速的诱导睡眠,而没有宿醉作用,可根据病情进行选择,同时还可以选用非苯二氮卓类的抗焦虑药,这种药物往往他的戒断反应会比苯二氮卓类小,长期应用的成瘾性也会小很多,常用的药物有右佐匹克隆,佐匹克隆,唑吡坦等等,当然,治疗失眠还可以,应用心理治疗的方法,心理治疗上往往可以采用认知行为疗法,支持性心理疗法以及精神动力学疗法。还有冥想练习,放松训练,音乐疗法,这些疗法也可以应用于失眠。或者是采用物理治疗的方法,比如说经颅磁刺激疗法。
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精神恍惚是什么原因
有精神恍惚可能是患上了神经衰弱,神经衰弱是一类以精神容易兴奋和容易疲乏,常有情绪烦恼和心理生理症状的神经症性障碍。
这里症状不能归因于躯体疾病,脑器质性病变或其他的精神疾病,但并且可存在持久的情绪紧张和精神压力。他的临床表现可以分为衰弱症状,兴奋症状,情绪症状,紧张性疼痛,睡眠障碍以及其他的心理生理障碍,其中,精神恍惚,可能是衰弱症状的表现。这是本病的常见的,基本的症状,患者经常感到精力不足,萎靡不振,不能用脑或脑力迟钝 肢体无力,困乏思睡,特别是工作,学习时间一久就感到注意力不能集中思考问题,困难,工作效率显著减退。
三甲
王珂
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抑郁厌学多久能恢复
儿童青春期的抑郁症常常会出现厌学这种情况,厌学多久能恢复常常依赖于抑郁情绪多久得以缓解。
一般来说,经过系统治疗之后,抑郁情绪常常在几个月之内得到缓解。而厌学,往往也会在几个月长的也有数年得到恢复,一般来说,治疗抑郁症,常用心理治疗和药物治疗的方法,心理治疗药物治疗起到明显疗效之后,青少年的厌学可以得到恢复,但是即使恢复之后还是会有复发的风险。首发以后约半数以上的患者会在未来五年内出现再次的复发,在抗抑郁药物出现之前,这一数字高达百分之75到80%,有1/3的患者甚至在第一年就会复发,未经治疗的抑郁发作病程一般会持续6到13个月。
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王珂
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青春期精神病如何治疗
青春期的精神病根据疾病的不同,治疗方法也是各异的,常见的疾病是青春期的精神分裂症,或者是青春期的抑郁症,一般是需要抗精神病药或者是抗抑郁药对症治疗的。青春期起病的精神分裂症疾病的症状比较明显,症状的严重程度也比较大,很多还是青春型的精神分裂症讲究早诊断,早治疗,第一年往往是治疗的黄金期,在治疗上可以选择新型的抗精神病药,他们的疗效肯定,而且副作用较小。青春期起病的抑郁症在治疗上一般以心理治疗和药物治疗为主的疗法,尤其是心理治疗,心理治疗常常包括认知行为疗法,支持性心理治疗以及精神动力学治疗,在药物上可以选择抗抑郁药舍曲林或者是艾斯西酞普兰等进行治疗。
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王珂
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舍曲林是什么
舍曲林是一个治疗抑郁症和焦虑症的药物,具有抗抑郁和抗焦虑作用,临床上效果是比较肯定的。
一般是从小剂量开始,一天一次,根据病情改善的情况来进行药物的增加,最高剂量可以用到200毫克,它的副作用比较小,最主要的副作用是有一定的胃肠反应,其他副作用都是比较小的。
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张斌
精神科
副主任医师
四川省南充精神卫生中心
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如何治疗强迫症
强迫症是一个比较常见的心身疾病。在治疗上,主要还是通过药物和认知行为治疗来进行改善。如果是轻度的强迫症,可以单用认知行为治疗来进行改善。在中度到重度的强迫症的时候,一般就需要结合抗抑郁药物和认知行为治疗这两种方式来改善。通过正规治疗效果,总体来说还是比较好的。
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张斌
精神科
副主任医师
四川省南充精神卫生中心
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焦虑胡思乱想怎么办
焦虑胡思乱想,可以应用心理治疗的方法来进行改善。
心理治疗之中常常使用支持性的心理治疗,支持性心理治疗的实施,首要在于能与病人以及治疗师之间建立良好的关系,治疗师会与同理心的心态来体会病人的处境,并且以职业性的立场,关怀病人的困难。让病人能感到治疗是关心他,是可信任的治疗师,并可以靠治疗者来解决困难,有了这种基本的正性的治疗关系,就可以实施治疗的措施,至于治疗上的方式,不外依赖几种常用的细节和方法,比如说细听倾诉,说明与指导,培养信心与希望,支持与鼓励,调整对失眠的看法,控制与训练,善用资源,改善环境等等。
三甲
王珂
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主治医师
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焦虑症多睡觉利于恢复吗
焦虑症多睡觉,对于这种疾病的康复,基本上是没有什么作用的,一般来说焦虑症是应用药物治疗和非药物治疗的方法。
多睡觉不是一种非药物治疗的方法,非药物治疗的方法,主要包括心理治疗和物理治疗,其中以心理治疗为主要,心理治疗可以包括心理教育,像这种病的性质,医生会教给患者让患者对自己的疾病有一定的自知力,可以降低患者对健康的焦虑,增进在治疗中的合作,坚持长期治疗,还可以采用认知行为疗法,它包括焦虑,控制训练和认知重建两种方式,采用想象或现场诱发焦虑,然后进行放松训练,可减轻紧张和焦虑时的躯体症状,对导致焦虑的认知成分则运用认知的重建矫正患者的歪曲认知进行矫治。
三甲
王珂
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