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躯体形式障碍是什么原因引起的
躯体形式障碍引起的原因,考虑和心理原因以及生物学原因都有较大的关系。
虽然说躯体障碍领域的相关机制研究,大都来自以前对躯体形式障碍,疑病症或疼痛障碍的研究,但是神经影像学和神经递质的研究,虽然也是取得了长足的进步,比如对慢性疼痛,脑功能区的活化提出了一些有生物学证据的假说,但是这种情况是如何发展来的,还是缺乏有效的生物学的说明,目前只能提出的模型是整合了情绪心理学认知行为学神经生物学发现的生物心理社会模型。情绪心理学方面和认知理论方面都证明了心理因素对躯体形式障碍形成的重要的作用,以及个人的性格、早年的经历等等,都可以引起躯体形式障碍。
三甲
王珂
精神科
主治医师
菏泽市立医院
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男人无力没精神怎么办?
男人经常感觉到无力,没精神的话,要警惕是抑郁症的可能。
如果是抑郁症的话要系统的接受抗抑郁药的治疗,因为抑郁症经常表现为精力丧失,这是一个很核心的躯体症状表现。
它表现为无精打采、疲乏无力、懒惰、感到筋疲力尽、疲惫不堪、能力下降,患者感到自己整个人都垮了,散架了。常常诉说太累了,没有精神,完成不了任务,没劲、缺乏动力等等。例如因为平时很讲究家庭摆设的人,可能不再收拾床铺,任由床上的杂物堆积,有的患者直说腿上像灌了铅一样。
另外,内源性的抑郁在抑郁发作中最严重的阶段也会出现愉快感的完全丧失,以及伴有显著的精神运动性激越或迟滞,表现为不语不动甚至木僵状态。
三甲
王珂
精神科
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思维强迫症如何自愈
强迫症是一种慢性的疾病,这种疾病致残率比较高,所以说单纯不治疗自愈的话可能性是很小的。所以一旦患上强迫症,应该接受正规的治疗。
首先是药物治疗。一线的强迫症药物有舍曲林、氟伏沙明、氟西汀和帕罗西汀等等。二线的药物,比如氯米帕明也是比较常见的。
此外,心理治疗对治疗强迫症也是比较常用的方法,它可以包括以下几种。认知行为疗法、支持心理治疗、精神分析疗法、森田疗法、厌恶疗法、家庭疗法、认识领悟疗法、催眠治疗、正念疗法、内观疗法、集体治疗。其他的一些治疗,比如说无抽搐电休克治疗是不太推荐于强迫症的治疗的,但是他可能会有一点的作用。
另外,重复的经颅磁刺激治疗、深部的脑刺激治疗和迷走神经刺激治疗,也都有一定的疗效。
三甲
王珂
精神科
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总是莫名的难过想哭怎么回事
总是莫名的难过想哭,要警惕抑郁症的可能。
因为难过想哭,说明情绪是低落的,想哭哭不出来的话说明情绪是压抑的,说明这种情况总是出现情绪低落的情况。而情绪低落是抑郁症的核心症状之一,它主要表现为自我感受到或他人可观察到的显著而持久的情感低落、抑郁、悲观。
情绪的基调是低沉灰暗的,患者常常诉说自己心情不好、不高兴。可出现典型的抑郁面容,如额头紧锁、双眉呈川字、终日愁眉苦脸、忧心忡忡、郁郁寡欢、长吁短叹。
程度轻的患者感到闷闷不乐,任何事情都提不起来劲儿,感到自己心里压抑,高兴不起来;程度重的可以痛不欲生、悲观绝望,有度日如年、生不如死的感觉。
三甲
王珂
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暴食症是怎么引起的
暴食症引起的原因,考虑和生物学因素以及心理因素都有一种关系。
生物学因素方面,遗传因素,双生子家系研究发现,神经性厌食,神经性贪食及暴食症是复杂的遗传性疾病,每种障碍估计其遗传度在百分之50到83%,神经生物学因素,单胺类系统是研究最多与进食障碍相关的神经递质。第三个是脑影像学的变化,头颅CT或mri检查发现,部分神经性贪食患者的脑沟脑回增宽,脑室增大。环境的因素,以及家庭因素和社会的因素,都是引起暴食症的重要的原因之一。个体心理的因素,性格特征是进食障碍的高危因素之一,其中两个最重要的特征是低自尊及完美主义,其他的一些因素,比如说父母肥胖,初潮年龄早,父母酗酒,不良的运动训练,也可能会诱发进食障碍。
三甲
王珂
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多重人格是精神病吗
多种人格障碍属于精神障碍,它是癔症的一种。
多重人格障碍,也叫分离性身份障碍,是分离障碍的一种。它的特点是至少有两个且相对持久的身份或互不联系的人格出现,他们交替控制个体的行为,并伴随对重要事件的记忆障碍,且这种记忆障碍无法用通常的遗忘来解释。这些症状既不是由物质滥用、癫痫和其他健康状况导致的,也非儿童的想象性玩耍。对于分离性身份障碍进行诊断相对比较困难,因为它与其他的心理障碍有很大的共病性。
他之前被称为多重人格障碍,特点是个体存在两个或多个身份或人格特征。患有分离性身份障碍的患者描述自己的行为,受转换身份的控制,这种控制可以是状态的改变,也可以是通过人格间的互相干涉或重叠,使他们同时得到表达。
三甲
王珂
精神科
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双向情感障碍比抑郁症严重吗
一般来说,双向情感障碍,大家都是认为比抑郁症严重的,但是这个也是不一定的。
双相情感障碍,这个是属于重型精神病的范畴,而抑郁症,不是重型精神病,这方面可以看出来,不少双相情感障碍的患者,确实要比抑郁症严重,因为它不仅有抑郁发作,还会有躁狂发作的情况。但是调查发现,抑郁症的疾病负担是比较严重的,抑郁症是自杀关系最为密切的精神疾患,全球每年有近100万人自杀,自杀者中约50%,可以诊断为抑郁障碍。抑郁障碍,还会增加其他躯体疾病的病死率,心血管疾病患者中抑郁障碍也是较为常见的,所以抑郁障碍这种疾病也有严重的一些地方,但是双向情感障碍这种疾病以其高复发性,而且症状不恒定,要比抑郁症相对来说更严重一些。
三甲
王珂
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人一紧张就想上厕所是什么原因
人觉得紧张就有想上厕所的冲动,这种情况考虑是焦虑情绪引起的,因为焦虑情绪往往会引起一些躯体不适,这些一般的是焦虑导致的自主神经功能兴奋所引起的。
除了容易上厕所,尿频的这种感受之外,还可能会出现其他的一些具体的症状,比如口干、吞咽困难、食道内异物感、胸部压迫感、过度的排气、吸气困难、过度呼吸、心慌、心悸、心前区不适、觉得心律不齐、尿频、尿急则是常见的症状。勃起障碍、痛经、闭经、震颤、刺痛感、耳鸣、眩晕头痛、肌肉疼痛、失眠、夜惊以及情绪抑郁,来回坐立不安等等。
三甲
王珂
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如何缓解更年期失眠潮热
更年期的失眠、潮热,可以主要应用一些药物和心理方面进行治疗,因为更年期的失眠和潮热,常常是因为自主神经功能紊乱所引起的,同时会有比较明显的焦虑情绪和一定的抑郁情绪的表现。
所以,在治疗上,首先我们可以选择一些新型的抗抑郁药,比如说度洛西汀、氟伏沙明、氟西汀、舍曲林、帕罗西汀、艾斯西酞普兰等等,同时可以应用一些抗焦虑药,缓解焦虑情绪。比如劳拉西泮、奥沙西泮、阿普唑仑、坦度螺酮、丁螺环酮等等,另外可以用一些药物调整植物神经,比如我们常用的药物谷维素。另外,心理治疗也是很重要的,常见的疗法有认知行为治疗,冥想练习等等。转移患者对潮热这种躯体不适的过度的关注,帮助患者更多的将注意力转变为现实生活之中来。失眠的可以应用苯二氮卓类的抗焦虑药改善睡眠。
三甲
王珂
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性焦虑是什么意思
查阅资料显示,没有性焦虑这种疾病或者这种症状。
有性别烦躁,性别烦躁是指个体所体验或行为表现出来的性别与其生物性别不一致。导致该个体的主观痛苦,尽管不是每一个性别烦躁的个体,都会存在痛苦体验,但大多数都存在痛苦的,并且希望通过使用激素或者是变性手术的手段得到自己渴望的另一种性别,比如一个男孩子可能对自己的男性性别非常不满意,希望自己是个女性。并从小就用女性着装打扮自己,成人后渴望进行变性手术,把自己转变成为一个女性。男性成人中,这个疾病的患病率是0.05‰到0.14‰,女性成人患病率为0.02‰到0.03‰。
三甲
王珂
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中度焦虑症不吃药能好吗
中度焦虑症不吃药,也有可能会好的,但是中度焦虑,这种情况一般是属于广泛性焦虑,广泛性焦虑是一种慢性的焦虑障碍,如果不及时治疗,80%的患者症状可以持续数年,所以说有了中度焦虑症还是建议尽早接受正规治疗的。
其治疗方法主要包括药物治疗和心理治疗,药物治疗上常用的是抗抑郁药ss ri类抗抑郁药,如帕罗西汀、艾斯、西酞普兰、氟伏沙明、氟西汀、舍曲林等等,以及配合抗焦虑药治疗,抗焦虑药常用的有劳拉西泮、奥沙西泮、阿普唑仑、丁螺环酮、坦度螺酮等等,另外心理治疗上认知行为疗法是治疗焦虑症的一种常用的方法,此外,放松训练,冥想练习也是比较常用的方法。患者如果想治愈,可以通过自我心理调试,加强心理的放松,学会放松心情,学会疏导自己的情绪。及时寻找心理医生的帮助。
三甲
王珂
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易生气发脾气是什么原因
容易生气,发脾气,说明患者的情绪是不稳定的,同时情绪是易激惹的,如果说从疾病的角度上来看,多种精神科的疾病都可以出现这种症状。
首先躁狂发作,这种疾病情绪不稳是很明显的,患者的易激惹是一个核心症状,常常会因为一些小事的刺激而引起患者大发脾气,但是这种情绪可能会缓解的很快,可以表现为不记仇,然后第二个,抑郁症也有可能会出现这种情况的,抑郁症的时候,患者的情绪也可以焦躁的。然后是激烈的,这时候也容易觉得心情烦躁,容易发脾气。然后焦虑症也是可以出现这种情况的,焦虑症的激越情绪则是更容易出现的。他会担心的事情比较多,而且因为一些事情会很敏感,反映出心情变化很快,容易急躁,发脾气等等,此外,癔症也有可能会出现这种情况。
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狂躁症需要住院封闭式治疗吗
躁狂症一般是需要住院封闭式治疗。
因为躁狂症发作的时候,大部分也会对自己或者是周围的人造成较大的风险,有些甚至会出现打人毁物等行为,甚至出现自杀、自伤或者伤人等行为,所以说躁狂症为了安全起见,首先是在封闭式的住院治疗会更安全一些。其次,一些药物的使用,住院时应用会更加全面,比如说情绪稳定剂碳酸锂以及第二代抗精神病药,住院的时候都可以得到更好的运用,以及大剂量的运用,住院治疗以预防药物反应的发生。另外,躁狂症除了轻躁狂之外,都是比较适合在封闭式病房住院治疗,轻躁狂如果说躁狂情况不是特别严重,可以尝试在开放式的精神科病房住院治疗,或者是在门诊治疗,但是病人对药物的治疗的依从性也是比较重要。
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心理创伤应激综合症的表现
心理遭受严重的创伤后,可以出现急性的应激障碍,急性应急障碍是在遭遇强烈的精神刺激因素之后数分钟至数小时之内起病,历时短暂,可在几天至一周内临床症状消失,部分患者的病程可达一个月,症状有很大的变异性。
但典型的表现是最初出现茫然状态,表现为意识范围局限、注意力狭窄、不能领会外在刺激、定向错误,紧接着这种状态是对周围环境进一步退缩,可达到分离性木僵的程度,或者是活动过多,如逃跑反应或神游,常存在惊恐性焦虑的自主神经症状,如心动过速、出汗、面赤等等。症状一般在收到应急性刺激或事件影响后几分钟内出现,并在2到3天之内消失,对于发作有部分性的或完全性的遗忘表现。
三甲
王珂
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感觉心里发颤什么原因
感觉心里发颤,可能是有焦虑情绪引起的。
当然最好到内科做下相关的检查,排除躯体疾病引起,如果是焦虑情绪引起,焦虑的是对面对危险的一种正常反应。但如果其严重程度和持续时间与实际的威胁明显不相称,就是异常了。异常的焦虑是在无客观根据的情况下,持续的表现为紧张、担心和害怕,并伴有多种躯体和自主神经功能紊乱的症状,心理上有紧张不安,提心吊胆的表现,然后躯体上和表现为坐立不安、搓手顿足、肌肉紧张、身体震颤等等。患者可能会有心悸,心里发颤的感觉,也可能会感觉到出汗四肢发冷、便秘、腹泻等等,这些是自主神经功能紊乱的表现,常常是因为焦虑情绪引起的。
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王珂
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长期服用抗抑郁药有什么危害
长期服用抗抑郁药是有危害的,但是不同不良反应发生的可能性在不同类别,不同亚类,甚至是每一个抗抑郁药之间都各不相同的。
但是目前常用的抗抑郁药比以前的老的抗抑郁药耐受性往往会更好,过量时会更安全,长期服用,副反应也较小,常见的副反应是胃肠道的刺激以及肝功能和肾功能损害。同时可能引起头昏、头痛以及情绪激烈、焦虑等副反应。比较严重的副反应的是五羟色胺综合症,五羟酸胺综合征推测是脑内五羟酸胺高水平所引起的,尽管该综合征可见一个或多个五羟色胺能药物应用史,但是maoi与另一种五羟色胺能药物合用时,最常见和最严重。因此,从某一抗医药换用MA oi以及MA oI换用另一抗抑郁药,由于一停用药物的持续作用,必须给予极大的关注,清洗期是必不可少的。
三甲
王珂
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吃劳拉西泮片多久见效
劳拉西泮这个药具有抗惊厥,抗焦虑,镇静作用。临床上多用于焦虑症和睡眠障碍。
如果是焦虑症,一般来说,通过劳拉西泮的话,在半个小时左右就能够发生明显的抗焦虑作用。如果用于睡眠障碍,这个就需要根据情况来说。因为劳拉西绊的镇静作用。比较弱。同时,药物的起效时间是比较短的。这个就需要根据具体的病情来明确这个药物多久见效。
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张斌
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副主任医师
四川省南充精神卫生中心
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天天心情不好压抑会导致什么病
天天心情不好,压抑,可以导致很多疾病。最常见的疾病就是抑郁症。
因为抑郁症的病前人格特征是抑郁症发病的重要原因,抑郁症病前人格与抑郁症障碍之间关系很复杂,认知行为模式认为,抑郁障碍患者存在病前人格的易感性,以适应不良型或抑郁原型认知结构为特征,目前较为公认的研究结果是抑郁障碍与神经质,消极人格特征关系密切,除了抑郁症之外,长期的压抑情绪还会导致焦虑症,精神分裂症,癔症,等多种精神疾病的可能。此外,调查发现,长期压抑情绪对各种癌症,肿瘤这些重性的躯体疾病也是一个很大的发病的原因。
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情感性精神障碍的症状
情感性精神障碍的症状主要分为躁狂发作和抑郁发作时的表现症状,典型的躁狂发作症状以情绪高涨,思维奔逸和意志行为增高的三高症状为特征,属于精神运动性兴奋状态。
当患者的内心体验和行为与外界环境一致时成为协调性兴奋,反之则称为不协调性兴奋。躁狂发作的轻躁狂,表现为持续至少数天的情绪高涨,精力充沛,活动增多,夸大和易激惹表现。抑郁发作也是一种心境情感性的障碍症状,典型的抑郁发作与情绪低落,思维迟缓和悲观意志行为减退的三低症状为特征,它可以伴有认知功能的减退和躯体的症状,属于精神运动性抑制状态。
三甲
王珂
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主治医师
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恶劣心境能治愈吗
恶劣心境是能治愈的,考虑到恶劣心境的特点,可能在应用抗抑郁药抗焦虑药等药物进行治疗的同时,要强调心理治疗的作用,恶劣心境常常和个人的经历和性格有很大的关系,心理治疗则需要系统的,长期的心理治疗。恶劣心境是一种持久的心情低落为主的轻度抑郁。而从不出现照顾好患者,在大部分时间内感到心情郁闷,压抑,沮丧,兴趣下降,无热情,缺乏自信,对前途失去信心,对未来悲观失望,常有精神不足,疲乏,效率降低等体验。严重时也会有轻生的念头,常伴有焦虑,躯体不适和睡眠障碍,无明显的精神运动性抑制或精神病性症状,工作,学习,生活等社会功能不受到严重的影响,他们会有一定的自知力。所以说,也可以主动的要求治疗。抑郁症状常持续两年以上,期间无长时间的完全缓解,针对这种特点,我们称它为神经症性抑郁。
三甲
王珂
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