按科室查找
快速问医生
一对一咨询。每日限量200个,今日还剩余41个。(每人仅限一次)
焦虑症药吃了对身体的伤害大吗
总体来说,抗焦虑药吃了对身体的伤害不算大。
一般来说,苯二氮卓类的抗焦虑药耐受性好不良反应小,但是剂量大或者是敏感的患者可能会出现不良反应。神经系统的不良反应主要为镇静、困倦、嗜睡、头晕。心血管系统和呼吸系统的作用比较轻微,血液系统的不良反应比较罕见,但是如地西泮、奥沙西泮、劳拉西泮等,有可能会造成白细胞减少,引起依赖是他们主要的一个副反应,其他的抗焦虑药,如丁螺环酮、坦度螺酮这些药物属于阿扎哌隆类药物,这些药物的副反应总体来说还是比较小,可能会引起嗜睡或者眩晕,服药期间不要从事危险作业。
三甲
王珂
精神科
主治医师
菏泽市立医院
语音
抑郁电疗是怎么回事
通常我们所说的抑郁电疗是指无抽搐电休克治疗。无抽搐电休克治疗是目前治疗抑郁症的一种常见的物理治疗的形式,它是给与中枢神经系统质量的电流刺激,引发大脑皮层的电活动同步化,引起患者短暂的意识丧失和全身抽搐发作。它改善患者的情绪,目前的机制尚不清楚,治疗抑郁症的适应症,包括严重的抑郁,有强烈自杀、自杀未遂及行为者以及明显的自责自罪者,有紧张性木僵者极度的兴奋躁动、冲击伤人者,还有经过抗抑郁药物治疗无效或者对药物治疗不能完全耐受的抑郁症患者,他的禁忌症主要是严重的脑器质性及躯体疾病、急性的全身感染和发热、肌肉松弛剂过敏者。
三甲
王珂
精神科
主治医师
菏泽市立医院
语音
焦虑症胸闷气短呼吸困难怎么缓解
焦虑症出现胸闷气短,呼吸困难,考虑焦虑症的躯体反应。这种躯体反应的情况可以应用药物治疗、心理治疗、物理治疗等方法来进行缓解。
药物治疗上,可以选择许多新型的苯二氮卓类的抗焦虑药,效果是比较好的,比如劳拉西泮、奥沙西泮等等。这些药物的抗焦虑效果,是值得肯定的。另外,一些新型的抗抑郁药如帕罗西汀、艾司西酞普兰、舍曲林等抗焦虑效果也不错。心理治疗的方法,最主要应用的就是认知行为治疗,其他的一些治疗方法,如冥想练习,放松训练也有一定的效果。另外,还有一些其它的疗法,比如生物反馈疗法、有氧运动、针灸以及联合冥想或者瑜伽情况,都可以进行治疗的。
三甲
王珂
精神科
主治医师
菏泽市立医院
语音
自闭症会遗传下一代吗
孤独症也称为自闭症,这类疾病是一个以遗传因素为主,遗传因素和环境因素相互作用而导致的结果。
自1980年以来,无论家系调查细胞遗传学研究,还是分子生物学研究均显示儿童孤独症或孤独症谱系障碍,与遗传因素关系是密切的,遗传度高的可以达到百分之80到90%,加息调查结果表明,自闭症同胞罹患该障碍的患病率明显高于普通人群,百分之2到5%的孤独症患儿,同胞患有孤独症,双生子研究结果表明,同卵双生子的同病率百分之30到90%,明显高于一卵双生子百分之0到30%。系统遗传学的研究中,所有单染色体和二条性染色体的异常,在孤独症患儿中均有报道。
三甲
王珂
精神科
主治医师
菏泽市立医院
语音
心情不好胸闷喘不过气怎么办
心情不好、胸闷、喘不过气来,这种情况是可以通过心理治疗和药物治疗的进行干预的。
心情不好、胸闷、喘不过气,说明情绪有一些抑郁和焦虑的反应,同时会出现自主神经功能兴奋引起的胸闷、气短的症状。所以在治疗上可以选用心理治疗的方法来进行缓解,比如认知行为疗法就是经常应用于焦虑障碍的一种治疗的方法。
除了心理治疗的方法之外,还有药物治疗的方法,常用苯二氮卓类抗焦虑药包括劳拉西泮、奥沙西泮、阿普唑仑、地西泮等等,这些药物起效比较快。还可以合并新型的抗抑郁药,如艾司西酞普兰、帕罗西汀等,它们治疗焦虑的效果也是不错的。
三甲
王珂
精神科
主治医师
菏泽市立医院
语音
心里慌感觉很紧张是什么情况
心里慌,感觉很紧张,这是一种焦虑情绪。
所谓的焦虑是一种内心紧张不安,预感到似乎将要发生某种不利情况而又难于应付的不愉快的情感体验,但焦虑并不意味着都是临床意义上的病理性的焦虑。
在应激面前,适度的焦虑具有积极的意义,它能充分的调动身体各脏器的机能,适度提高大脑的反应速度和警觉性。
当然,病理性的焦虑是指持续性的无具体原因的感到紧张不安,这就需要进行干预了。它可以表现为无现实依据的预感到灾难、威胁或大祸临头感,伴有明显的自主神经功能紊乱及运动性的不安,可以感觉到心慌、胸闷等躯体不适,也可以感受到情绪的紧张和恐惧。
三甲
王珂
精神科
主治医师
菏泽市立医院
语音
社交恐惧主要是什么原因
社交恐惧症产生的原因有生物学原因,也有心理学原因。
生物学原因方面,科学家研究发现,特定的恐惧症具有高度的家族聚集性。31%的患者一级家属中有同样的问题,社会心理因素,社交恐惧症存在显著的家庭因素的影响,其中部分是遗传因素,部分是后天习得性的影响,如父母有精神病史、父母婚姻冲突、父母过分保护或者遗弃、儿童期虐待儿童期缺乏与成人的亲近关系,儿童期经常搬迁、学习成绩落后等等。心理学理论的研究结束解释道,恐惧症是童年俄狄浦斯情结未解决的冲突的结果,童年期的性本能驱力不能被压抑时,自己倾向于选择其他的防御方式,行为主义理论条件反射和操作性条件反射来解释恐惧症的发生,自然的恐惧性刺激与中性刺激,多次藕和出现,导致中性刺激,变成了诱发恐惧的条件刺激。个人采取回避的行为来减轻社交引起的焦虑,回避行为不断地被固定下来而变成临床症状。
三甲
王珂
精神科
主治医师
菏泽市立医院
语音
怀疑自闭症看什么科
怀疑自闭症,应该看精神科或者是心理科,或者是一些大型综合性医院的儿科。
心理发育障碍是起病于儿童期的较为常见的一类精神疾病,其中广泛性发育障碍是心理发育障碍中症状涉及领域最多,临床表现最为复杂,功能损害最为严重的一类疾病,儿童孤独症是广泛性发育障碍中最常见,最具代表性的疾病,这种疾病起病于婴幼儿时期。以社会交往障碍、交流障碍局限的兴趣及刻板与重复的行为方式为主要的临床表现,多数患儿伴有不同程度的精神发育迟滞,国内外研究显示,儿童孤独症或孤独症谱系障碍多起病于36个月之内,它主要的临床表现是以社会交往障碍、交流障碍、狭窄刻板与重复的兴趣行为,这三大核心症状。
三甲
王珂
精神科
主治医师
菏泽市立医院
语音
心情不好睡不着怎么办
心情不好,睡不着觉,短时间的话可以应用心理调试的方法来进行改变,如果长期这样的话,则要进一步检查是不是属于抑郁症,是不是需要抗抑郁药或者抗焦虑药。
心情不好,睡不着觉,说明受一些事物的影响,导致情绪出现低落,或者是没受事物的影响,或者是说生活一直风平浪静,但是心情却变得不好。这样会引起睡眠出现障碍,如果说短期的话,可以通过一些自我心理调试的方法来进行,比如自己学习练习冥想练习,“观呼吸”疗法以及进行一些必要的生活上的改变生活习惯还有劳逸结合的方式等等,如果这样效果不好。可以寻求心理医生的帮助,如果长期心情不好,睡不着的话,建议到精神科进一步诊疗,排除焦虑症、抑郁症等这方面的精神障碍。
三甲
王珂
精神科
主治医师
菏泽市立医院
语音
抑郁症突然好了是咋回事
临床上也比较常见,有些患者抑郁症突然会好了,这种情况常见于以下三种:
第一种、某些药物可能的确快速能取消治疗某些患者的抑郁障碍,临床上见于文拉法辛以及三环类的一些药物,有患者服用之后,短期之内迅速可以出现抑郁症状的缓解,其原因至今缺乏相关的调查和研究。
另一个是假痊愈的现象,有些抑郁患者,特别是重度的抑郁患者,他们会在治疗时突然出现症状完全好转,闹着要出院,说一切都好了,没必要治疗了,结果到家之后有的患者就自杀了,说明他只是用假象来迷惑医生还有家属,可是自己内心已经做好了自杀的,完全的一个计划。
还有一种现象是抑郁症诊断上出现了错误,有些患者可能早期表现为抑郁症的一些典型表现,特别是一些心理上的一些疾病,可能因为获益性表现为抑郁发作,但是一旦其得了心理上的需求,然后抑郁症状马上就会消失。
三甲
王珂
精神科
主治医师
菏泽市立医院
语音
怀疑自己有轻度抑郁怎么办
怀疑自己有轻度抑郁建议尽早到精神科进行治疗。
轻度抑郁,被通常认为症状类似于抑郁发作的主要的症状,只是程度较轻。但它还有其他的一些常见的复杂症状,而这些症状在重度抑郁障碍中较为少见,往往被归为神经症性,主要包括焦虑、恐惧、强迫等症状,以及较少见的解离症状,在精神诊断分类系统中都有轻度抑郁的分类,它是指患者的病情已经达到了抑郁发作的标准,但抑郁症状比较少、程度较轻,所以轻度抑郁发作的患者除了某些神经症性的症状之外,同样存在心情低落,精力和兴趣缺乏的症状,也会出现睡眠障碍,可见轻度抑郁发作更具有诊断的迷惑性,所以要及早进行进一步的检查来确定诊断。
三甲
王珂
精神科
主治医师
菏泽市立医院
语音
总是精神不振,易疲劳是什么原因
总是精神不振、易疲劳,要警惕抑郁症的可能。
当然,抑郁症还会伴有一些情绪性的症状,所以建议出现这种情况可以到内科或者是精神科进一步排除相关的疾病,抑郁症可出现一些生物学的症状。比如中度抑郁发作的患者会有一些生物学的症状,它们包括睡眠障碍、心境的昼夜的变化、食欲下降、体重下降、便秘、性欲下降以及女性的停经,这些症状在重度抑郁发作中尤为常见,在中度抑郁中常见但非必不可少的,其他的一些症状可能会有人格解体,强迫症状,惊恐症状和解离症状,当然,精神运动性迟滞也是比较常见的,它可以表现为精神不振、容易疲劳、做事变得很慢、思维迟缓,还可以表现为激越、焦虑、感觉不能放松等等。
三甲
王珂
精神科
主治医师
菏泽市立医院
语音
心里难受全身没劲是怎么回事
心里难受,全身没劲,要警惕抑郁症的可能的。
心里难受说明情绪比较低落,而且情绪可能会比较委屈,觉得没有地方宣泄情绪、情绪比较压抑,然后身上没劲儿,可能是精神运动性迟滞的表现,精神运动性迟滞在抑郁发作中是经常见到的,患者走路做事会变慢、思维会变迟缓,有些患者还可表现为饥饿,感觉到不能放松,旁观者看来则是坐立不安,而重度的抑郁的话,精神运动性迟滞则更常见,患者几乎躺着不愿活动,甚至出现紧张性木僵,患者躺着一点也不活动,连饭都不吃,甚至大小便都不去管,大小便都难以自理,这种情况也在老年性抑郁中比较常见。所以,心里难受全身没劲,要进一步到精神科进行诊疗。
三甲
王珂
精神科
主治医师
菏泽市立医院
语音
彻夜不眠是怎么回事
彻夜不眠是失眠的表现,如果这种情况持续时间比较久的话则考虑是失眠症。
失眠症是最常见的睡眠障碍,根据对失眠的不同定义,失眠在普通人群中发生率为4%到48%,在符合失眠症诊断的患者中,31%到75%为慢性失眠症,其中2/3以上的患者病程大于一年,睡眠障碍的主要表现是在适当的睡眠机会和环境的情况下,个体对睡眠质量的不满主要表现为入睡困难和或睡眠维持障碍,同时伴随对白天功能有显著的影响,如果彻夜不眠长期存在的话,势必对患者的第二天的生活、工作和人际交往产生很大的影响,也会对患者造成痛苦,所以是需要积极治疗的,治疗方法主要有药物治疗和心理治疗,药物上可以选择抗焦虑药、抗抑郁药等等。
三甲
王珂
精神科
主治医师
菏泽市立医院
语音
伴有精神病性症状的重度抑郁能治好吗
伴有精神病性症状的重度抑郁经过系统治疗的话,大部分患者预后还是不错的。
它主要治疗方法是应用抗精神病药以及抗抑郁药,但是目前针对抑郁障碍的治疗包括药物治疗、心理治疗和物理治疗,可使大部分患者抑郁障碍的症状缓解或者是显著的减轻,但每种治疗方式的疗效均有其局限性,在控制症状特别是预防疾病的复发、改善社会功能和生存质量上未尽如人意,具体的表现如下:经抗抑郁药治疗之后,大约15%的患者达不到临床治愈,及时坚持治疗的患者仍有20%的复燃率,而停止治疗的患者复燃率可高达85%,存在残留症状,症状缓解后患者一般可恢复到病前的功能水平,但是20%到35%的患者会有残留症状和社会功能或职业能力的损害。第三个是心理社会功能恢复与临床症状的消除,具有不同步性。
三甲
王珂
精神科
主治医师
菏泽市立医院
语音
为什么一紧张脸就会红
紧张属于焦虑情绪。
一紧张脸就会红考虑是焦虑情绪引起的自主神经功能兴奋而引起的,焦虑是面对危险的一种正常反应,但如果其严重程度或持续时间与实际威胁相互不相称就属于异常。病态的焦虑是指在无客观根据的条件下,持续的表现为紧张、担心和害怕,并伴有多种躯体和自主神经功能紊乱的症状,心理上可以表现为紧张不安、提心吊胆、担心害怕、注意范围狭窄,警觉性增高、情绪易激惹等等,具体可以表现为坐立不安、搓手顿足、肌肉紧张、肢体震颤还会有心悸、出汗、面赤、四肢发冷、便秘、腹泻等自主神经功能紊乱的表现,如果见到人多的时候就会马上紧张,而且会有脸发红的现象,这种则是提示社交恐惧症的一个典型的表现。
三甲
王珂
精神科
主治医师
菏泽市立医院
语音
躁郁症是如何形成的
躁郁症也叫双相情感障碍,双相情感障碍的病因仍是不清楚的,大量的研究资料提示,遗传因素、生物学因素和心理社会因素等都对其发生有明显的影响,并且彼此之间相互作用,导致疾病的发生和发展。
它的危险因素包括年龄,双相情感障碍主要发生于成年早期、性别,双相情感障碍一型男女患病机会均等性别比1比1,而快速循环,双相情感二型则与女性为常见,地域、种族、文化与抑郁障碍不同,双向情感障碍的发病率,患病率和表现形式都非常的相似,不同的国家或地区,不同的种族与文化背景之间它们的表现也是相似的。季节,部分双向情感障碍的患者的发病形式可具有季节性的变化特征,即初冬抑郁发作,而夏季容易出现躁狂发作。社会经济状况,与抑郁障碍多见于社会经济地位低人群不同,双相情感障碍的发病是否与社会经济状况缺乏明显的联系。婚姻与家庭因素,与普通人群相比,双向情感障碍在离婚或独立中更常见。人格特征,人格特质和神经质,对抑郁的发病有预测作用。代谢综合征,双向情感障碍患者的代谢综合征是普通人群的1.6到2倍,物质滥用也是双向情感的一个危险因素。
三甲
王珂
精神科
主治医师
菏泽市立医院
语音
抽动症是什么意思
抽动障碍是一种起病于儿童和青少年时期以不自主的突发快速重复,非节律性,刻板的单一或多部位的肌肉运动和(或)发生抽动为特点的一种复杂的慢性神经精神障碍,包括短暂性抽动障碍、慢性运动或发生抽动障碍发声与多种运动联合抽动障碍也称抽动秽语综合症。抽动障碍,经常导致病人缺乏自尊、自信、家庭生活、社会形象学习和工作表现受损,以及适应困难,所有形式的抽动都会因为应急事件。焦虑疲劳、兴奋发热而加重,都可因此放松全身心投入某件事情的时候抽动障碍可以减轻,在睡眠时抽动障碍的表现是可以消失的。
三甲
王珂
精神科
主治医师
菏泽市立医院
语音
帕罗西丁一般服用多久起效
帕罗西汀治疗抑郁焦虑,需要在足量的情况下观察2到4周来评估这个药物是否有效。
这里需要注意的一点就是有一个前提是在足量的情况下,是什么意思。
也就是说,我们治疗抑郁的时候,一般主张使用最低的剂量,这个最低的剂量就因人而异。
比如说有些患者她可能需要20毫克就能够改善,有些患者不可能需要用到最大剂量60毫克才开始有效。所以说,我们一般来说建议是逐渐加量。
如果加到60毫克观察2到4周仍然没效,这个时候就需要换药治疗。
三甲
张斌
精神科
副主任医师
四川省南充精神卫生中心
语音
心烦意乱,焦躁不安怎么办?
心烦意乱、焦躁不安,往往是需要进行心理干预和药物对症治疗的。
心烦意乱、焦躁不安的情况,考虑是有心情抑郁和焦虑的表现,同时还可能有情绪不稳定,易激惹的症状。导致这些症状可能是一些疾病的原因,比如说抑郁症、焦虑症、躁狂症、神经衰弱等等,也有可能没有达到疾病的严重的程度。如果说不是特别严重的话,可以加强心理自我调试,通过合理宣泄心情、转移注意力、规律作息等习惯,来缓解自己的焦虑情绪,也可以通过阅读一些书籍来改善自己的心理状态。如果说达到病态的程度,则需要用药治疗了,药物上常常用用抗抑郁药、抗焦虑药和情绪稳定剂。
三甲
王珂
精神科
主治医师
菏泽市立医院
语音