子宫肌瘤多数都是良性的，良性的子宫肌瘤一般来讲不需要切除，但是出现了以下情况的时候，就需要切除。 第一、当子宫肌瘤引起患者月经量过多，每次月经都会出大量的出血，长期的出血，导致病人贫血的时候是需要切除的，这是第一种情况， 第二种情况，当这些肌瘤长大以后压迫了周围的一些脏器，比如说尿道、膀胱，还有就是直肠，引起一些压迫的症状，出现小便不利，或者是大便不通等等情况的时候，需要切除， 第三种情况就是当子宫肌瘤快速的长大，在短时间内快速长大，出现了坏死，出现了疼痛，这时候，也要尽早的切除。

肺部的腺性肿瘤是发生在肺上的一种来源于腺体的一种肿瘤，它定义是一种病理性的一个结果，一般来讲肺上的肿瘤分为腺癌、鳞癌、小细胞肺癌，还有其他一些少见的一些肿瘤，腺癌是肺癌中的常见的肿瘤它只是一种病理类型，它的来源是来源于腺泡上皮或者是支气管膜表面的腺体恶变以后形成的，所以把它叫做腺癌，那如果是来源于鳞状上皮就叫做鳞癌，来源于一些没有分化的细胞就会叫做未分化癌，它只是一种病理的一个分型。

小细胞肺癌分为广泛期和局限期广泛期是指肺肿瘤已经突破了肺，由远处转移肿瘤，不仅仅是在肺部还像其他地方，比如说出现了脑转移或者是肝转移、骨转移等等，这种分期就叫广泛期，如果说肿瘤仅仅局限在肺部，一般叫局限期，广泛期和局限期只是一个分期的形式，那么这种分期，局限期的治疗是以化疗配合局部放疗这样一个综合治疗方法，而广泛期是以化疗为主，同时配合一些转移部位的放疗，所以不同的区别，它的治疗方式、治疗的侧重点不一样。

小细胞肺癌在临床上容易出现骨转移，那么发生了骨转移之后会有哪些症状，首先发生了骨转移之后，最主要的表现是疼痛，骨转移之后骨的连续性受到了破坏，那么病人最先出现的症状是疼痛，同时根据转移的位置的不一样，对功能的影响不一样，还会有其他一些症状，在疼痛的基础上，有的人会出现功能的改变，比如说发生在椎骨的转移，除了疼痛以外有可能还会有相应的神经功能的下降，比如说肢体的瘫痪或者是排便排排尿的不利等等，这是小细胞肺癌骨转移的一些主要的症状。

小细胞肺癌但明确诊断以后，它的治疗根据分期不一样，方法也不太一样，那么它主要的治疗方案是放疗化疗的综合治疗，放疗主要是针对那些肺部的病变或者是有转移的区域的肿瘤进行放射治疗或者是和化疗配合进行放化综合治疗，那么化疗的方案，一线方案主要是EP方案，也就是经常用的VP16+铂类药物治疗，这是最经典的一线方案，那么如果说一线方案失败了之后，后面可能会用到伊立替康等等这一类的化疗方案，那么它有一线有二线，目前随着免疫治疗的药物的不断出现，那么免疫治疗配合化疗配合放疗也进入了小细胞肺癌的治疗方案，有很多可以选择。

直肠癌在苏州，因为要避免吻合口瘘的发生概率。选择临时造口也是比较常见的。首先是急诊手术，这个情况下，因为做手术比较仓促，所以说选择造口可以尽量的让手术的难度降低，通过不同的方式来处理同一个问题。第二是肥胖，或者是手术比较复杂，然后这样的情况做一个造口，可以有利于手术的开展，临时造口。直肠癌术后全面恢复后，是可以回纳的，所以说不用担心，并不代表就可以做一辈子的那个造口护理，也不用担心降低生活质量。

如果是选用。肿瘤突变负荷低。就说明对免疫靶向治疗的效果有可能是不好的，因此，从这个角度讲，临床指导意义要更差一些。但是，其他靶点的检测还是有必要再做一下，因为很有可能对其他靶向药物的治疗还是有机会能够检测出阳性结果的。肿瘤目前基因检测和免疫靶向的进展都很多，肿瘤突变负荷也仅仅是其中一个方面，我相信找到原因，选择最合适的药物都能达到最佳的疗效的。综合治疗是提高治疗效果最有效的一个办法，所以说要积极的进行一个全面的一个检查，了解病情，选择一个更好的治疗方式。

直肠癌发生脑转移一般来讲会有这样一些表现，很多病人可能最初的时候会有记忆力下降，有的人会有头晕、头痛甚至有脑梗、脑血管意外这样的表现，还有的人表现为肢体活动不好等等这样一些最初的表现。 那么直肠癌脑转移了，以后一般来讲首先要根据一些情况去做一个脑核磁共振的检查，核磁共振的检查能够确定是不是颅内、脑内有转移的病灶，根据这个检查判断有转移或者是没有转移，那么治疗，可以考虑手术就是单个的病灶的话可以考虑手术，也可以考虑做放射治疗，大多数效果还不错。

肺部检查发现有低密度影不一定是肿瘤。 一般来讲低密度影多数情况下是一个炎症的表现，像出现了这种低密度影，要看一下这个病史，近期内是不是曾经发生过肺部感染，出现咳嗽咳痰发烧这样的症状。在这种情况下最好先采取消炎的治疗抗生素治疗一段时间以后再复查CT，判断一下这个低密度的变化，大多数炎症抗炎治疗以后都会消失。如果是肿瘤的话，在一定时间后不但不会消失，还会长大，这样的也是一个判断的方法。

小细胞肺癌单纯靠放疗是不能根治的。 小细胞肺癌它是发生在肺上的一种恶性度比较高的肺癌，它的治疗一般来讲是要放疗和化疗配合起来，对于早期的小细胞肺癌，又叫局限期小细胞肺癌放疗、化疗效果都是不错的，那么以放疗和化疗同期治疗治疗之后再配合一些免疫治疗，很多病人呢都能达到一个长期超过五年的这样一个生存率，但是广泛期的小细胞肺癌就是说如果有其他地方转移了，相对来讲愈后就要差一些，那么治疗也是以化疗为主。在这个化疗的基础上再配合放疗。

血液化验肿瘤标记物，它并不能够准确地确定就是肿瘤。 我们知道肿瘤标记物是一种糖蛋白类的物质，我们也把它叫做一种生物分子，那么在正常的情况下血液中也会存在这些物质，它是属于我们身体的细胞分泌的一种分子物质，这种物质当细胞发生炎症发生了增生，还有癌变的时候，这种物质的分泌可能就会增多，因此目前临床上也会对一些病人做这方面的筛查，但是并不是所有的肿瘤，这些标记物他都会升高，也有的人有肿瘤，但是他标记并不高，所以目前这个标记物还不能作为诊断癌症的一个确切的一个标准，只是作为临床上的一个观察指标。

肺结节做出手术以后病理报告是原位癌，这种情况它还是个癌，是恶性的情况，是一种恶性的病变。 但是原位癌是一个非常非常早的癌，没有浸润性，所以一般来讲原位癌切除以后就可以达到治愈，不需要再进一步的治疗，这是非常好的状况，但是从性质上来讲它已经是癌了，它不是良性的状况，所以还是要重视。那么原位癌切除以后，很多病人就已经达到了治愈，但是能够形成原位癌就是说这个癌的原因要找到它。那么后续的生活中就要注意了，为什么会得癌，抽烟或者是其他一些不良习惯或者是外界空气不好，另外也可以做基因检测，看看是不是有基因缺陷等等，找到原因之后针对性的预防，预防再发生的可能性。

肿瘤手术以后病理报告会有切原未见肿瘤，切缘未见肿瘤说明手术切除的大小足够，手术切缘就是断端的地方是切干净了，它就说明这这样一个问题。 那么在临床上有时候有这种情况，肿瘤很大，外科医生尽可能的扩大切除，但是仍然切不干净，因为过多的切除以后会导致被切除的器官它能够留下来的正常的部分太少，太少了之后器官的对接就成问题，或者是整个器官都失去了它的一个正常的体积。那这种情况下就容易导致切不干净，切不干净的情况下还要做进一步的药物治疗。

核磁共振判断肿瘤有一定的准确性，但是它也有它的适用的范围。 一般来讲中枢神经系统的肿瘤，比如说脑、脊髓这个部位的肿瘤核磁来做判断的准确性就高一些，另外就是肝脏、血管、腹腔淋巴结、盆腔脏器做核磁相对来讲判断的准确性比ct高，准确性也要强一些，针对肺部、胃还有肠道相对来讲它的作用就差一些，准确性要差一些，所以说要看具体做哪个部位，根据不同的脏器、不同脏器的这个病变的情况选择不一样的检查手段。

直肠癌发生肝转移以后可以考虑靶向药物治疗，一般靶向药物治疗和化疗同时配合使用，而不是单纯的靶向药物治疗，靶向药物治疗一般来说和化疗配合八个周期。八个周期之后，如果有疗效，疗效明显的话，那么就用靶向药物维持，目前来讲可以维持一年左右，当然维持的过程中还需要定期的复查，复查看看这个治疗是不是依然有效，那么有的病人在这个维持的过程中肿瘤又长大了或者又出现新的转移灶，这样就判断这个靶向药物失效了，那在这种情况下就需要改变治疗方案。

直肠癌患者如果说检查发现肺上有结节，一般来讲是这样考虑，首先要看看在这之前就是近期两三个月内有没有肺上有结节，如果说之前没有发现直肠癌以后一定时间才出现的，那考虑是转移，第二个方法就是要判断一下结节是什么样的影像表现，一般来说转移灶会是一个圆形的，而且同样是多发的，不是一个单个的。那么第三如果不能够判断的话。患者也没有明显的不良症状的话，那就要定期检查，比如说隔一个月或者是两个月以后再做一个CT，看一下这个结节是不是有变化，有长大，那么如果说有变化，有长大的话，可以考虑它是转移。

小细胞肺癌是有可能治愈的。小细胞肺癌分为局限期和广泛期，局限期就是病变局限在肺内。广泛期是指肿瘤已经突破了肺部，转移到脑或者是肺以外的其他组织中。临床上我们一般讲肿瘤的治愈是指肿瘤通过综合治疗以后，患者能够生存五年以上，并且没有肿瘤的复发和转移。这样的情况我们认为是治愈。五年生存率就是我们临床治愈的一个标准。小细胞肺癌的早期患者，通过同期的放、化疗，有很大一部分病人能够生存五年以上，而且疾病保持稳定。所以说患了小细胞肺癌以后要积极的治疗，而且目前即使是广泛期也有很多的治疗方法，很多的新药通过积极的治疗，综合治疗、化疗、放疗，还有免疫治疗等等这些方法，很多患者是有机会达到治愈的这种状态的。

原发性肿瘤往往是指恶性肿瘤。相对于转移性或者是继发性，复发性肿瘤来讲，原发性肿瘤是指在这一个部位最早开始发生，是个起点的一个肿瘤，它往往是恶性的，不是良性的。也发现肿瘤根据发的部位，目前在中国最多的是肺癌，胃癌。肠癌，乳腺癌等一些疾病，根据一些高危因素，定期筛查，可以尽可能早发现约发性肿瘤，及早治疗，取得最佳效果。如果是考虑是继发性肿瘤或者是远处转移来源的，也要积极寻找原发病灶，争取明确原发肿瘤的病理取得最好的疗效。

肺部穿刺不一定是检查癌症，它是一项检查，可以是检查出癌症，也可能不是癌症。 比如肺结核、比如良性的肺部结节或者一些特殊的肉芽肿之类的都不算癌症。主要的目的就是穿刺之后，穿出来的组织送病理检查，最终有一个明确的病理诊断，从而确定肺部长的占位性病变是癌症或者不是癌症，所以说肺部穿刺不一定是检查癌症，它也可以是检查非肿瘤性的疾病，所以总体来说肺部穿刺就是一项病理检查为目的的穿刺。

血小板低是癌症晚期吗，答案是否定的，血小板低不一定是癌症，更不要说是癌症晚期。 血小板低减少的原因其实有很多，我就说常见的吧，有三种，第一、各种原因导致的脾功能亢进，会导致继发性的血小板减少，比如肝硬化。第二、血液系统疾病，比如最常见的血小板减少性紫癜，再生障碍性贫血等等。第三、某些药物或者肌体的感染也可能导致血小板减少。比如有一些恶性肿瘤在用过化疗和放疗的治疗后，会导致血小板下降。总之血小板下降的原因有很多，癌症晚期只是其中的一种。