胃癌什么情况下可以做微创
胃癌在粘膜下层以及更早的分期,可以在胃镜下进行微创治疗,即ESD手术粘膜下肿瘤切除术。
这种情况可以处理黏膜基层之类的胃癌,如果是侵犯到黏膜下层的肌肉层,或者是更深,则需要进行开腹手术或者腹腔镜,有的时候微创也可以做,但是微创进行腹腔镜手术的时候,不能进行很好的淋巴结清扫,有的时候往往会耽误病情,如果侵犯到胃壁之外,那这种情况就是不适合微创手术,要评估身体的体质进行一个综合的抗肿瘤治疗。
三甲
韩成龙
介入与放疗中心
主治医师
解放军第八十一医院
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舌头中间有裂纹是胃癌吗
从中医角度来讲舌头中间有裂纹是胃气衰败的表现,但是也要看程度,有的时候粘膜的皱褶会有舌头中间有裂纹的表现,这些都不是胃癌,但是胃癌患者往往因为体质比较虚弱,出现一些恶液质的表现,它的身体有阴虚火旺的表现,舌体偏瘦偏红,并且表面没有光泽,这意味着患者营养状况不佳,体内邪盛正虚这个情况辅助正气驱除邪气是最主要的一种治疗方式,舌头中间有裂纹的辨证论治是最主要,不能一概而论就是胃癌。
三甲
韩成龙
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主治医师
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胃癌复发了还能治愈吗
胃癌复发了如果病灶比较小,还可以再次手术完整切除是有可能治愈的,术后根据病理分期,有的还需要术后辅助化疗,通过化疗可以减少以后复发和转移的几率。但是如果发现时胃癌复发的病灶范围比较大,甚至出现了远处的转移,要想治愈几乎是不可能的,这时候只能尽量控制肿瘤,延长生命,如果没有远处的转移,但评估又没有手术的机会,可以考虑进行胃癌复发病灶同步放化疗的效果是最好的,如果已经有了远处的转移,就要以全身化疗为主,另外还可以做病理的进一步基因靶点检测,看能否找到合适的靶向药物治疗,可以大大提高临床疗效。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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印戒细胞胃癌早期可以治好吗
任何胃癌早期都很有治愈的希望的,包括恶性程度最高的应戒细胞癌。其实不管哪一种胃癌愈后主要和临床分期有关,准确的说就是tnm分期,如果是最早期的应戒细胞原位癌还要仅仅局限于胃粘膜层,很容易通过手术达到根治性切除。就算是有一定的浸润性生长的早期胃癌也是可以通过手术以及术后的化疗和放疗等综合治疗手段,大大提高治愈率的,另外还可以根据病理的进一步基因靶点检测分析,看能否找到合适的靶向药物治疗可以进一步提高治愈率。总之,印戒细胞胃癌早期很可能通过综合治疗手段达到根治效果。
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黄书立
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印戒细胞胃癌是什么原因导致的
印戒细胞胃癌基本起因尚不十分明了或者基本起因尚不清楚,胃的应戒细胞起源于胃黏膜上皮,主要起源于粘膜的固有层中,胃腺体的峡部以及颈上部未分化干细胞。该区细胞增殖活跃,被称为增殖区,随着胃癌干细胞学说的提出,研究发现,胃印戒细胞癌内可能存在胃癌干细胞,它的发病诱因和其他胃癌基本一样。首先是饮食因素,高盐、少吃新鲜水果蔬菜以及相应的食品加工方式、常吃腌制、熏蒸发酵和煎炸类的食物,含有亚硝胺类致癌物比较高。其他因素,还有吸烟饮酒,最后一个常见的诱因就是幽门螺杆菌的感染,所以健康饮食是避免这个疾病的关键。
三甲
黄书立
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副主任医师
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胃癌一定会黑便吗
胃癌不一定就有黑便,首先我们明白,解黑便的原因是由于上消化道出血和胃癌,可以因为按照侵犯到黏膜下引起的小血管破裂出血。血液混合胃液经过消化道后会形成黑色大便排出,而早期胃癌仅仅局限于胃粘膜层,往往并不一定会引起明显的上消化道出血。就算是引起的出血,也是量比较少,不会导致大便黑色明显,而需要做大便潜血试验才发现有阳性。总之,是否患有胃癌,不能评价是否有黑便去判断,就算是解黑便,大部分也还没到癌变的阶段,可能只是普通的胃溃疡,需要做胃镜检查并取活检才能明确诊断。
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黄书立
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长期催吐会得食道癌和胃癌吗
长期也并不容易,就得食道癌或者胃癌,但是催吐会损伤食道或者胃粘膜,而且可能会引起反流性食管炎或者胃炎的发生。
症状轻微,会引起食道水肿,严重会导致食道溃疡的发生,除此之外呕吐长时间会侵蚀食道,会一定程度上增加食道癌的几率,所以平时还要注意避免这个情况的发生,建议可以服用一些药物进行调整,比如奥美拉唑,总之食道癌或者胃癌的发生往往要经过十年以上的慢性食道炎或者慢性萎缩性胃炎或者胃溃疡才会缓慢演变而成,但也不应该常用手催吐这种不健康的行为,总之虽然不会直接引起食道癌和胃癌,但容易导致食管炎的发生。
三甲
黄书立
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胃胀气是胃癌的前兆吗
胃胀气不属于胃癌的前兆,只能说是普通胃炎或者消化不良的最常见症状,不能单纯凭借一种症状就怀疑是胃癌倾向。
有很多的疾病都会导致患者出现胃胀气的情况,比如功能性的消化不良、糜烂性胃炎、消化性溃疡等等,当然胃癌的患者也有可能会出现胃胀气的情况,但往往需要有多年以上的慢性胃炎病史迁延不愈,而慢慢形成,为了谨慎出现了胃胀气的情况,以后需要积极地完善电子胃镜的检查,明确疾病的诊断,采取相应的治疗措施,如果是消化性溃疡所导致的胃胀气,就需要积极的抑制胃酸的分泌,保护胃粘膜、促进胃动力等等,治疗在饮食上应该吃一些清淡的,容易消化的食物。
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黄书立
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胃溃疡病理切片阳性是胃癌吗
胃溃疡病理切片的阳性就往往说明发现了癌细胞确诊或者说至少高度怀疑胃癌,当胃内出现溃疡,特别是溃疡大于两厘米以上,比较深部,边缘不整齐或者是呈火山口样溃疡改变时应该高度警惕胃溃疡的癌变,可能需要尽快进行病理组织学活检,活检的阳性结果有两种,第一种就是确定的看到癌细胞或者癌组织,也就是明确诊断的胃癌。第二种可能是发现了不典型的增生,属于癌前病变,也就是有了胃癌的倾向。总之,这两者都应该争取手术治疗才能根治。
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黄书立
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化疗后浑身酸痛无力怎么缓解
化疗后浑身酸痛无力,属于化疗后常见的副作用,缓解的方法第一多吃一些维生素以及蛋白质含量高的食物,维持身体中的营养平衡,可以适当补充营养,蛋白粉第二要选择少餐多食的方法,补充体内的营养,第三,每天多喝水,能够有效的缓解胃肠的不适,改善浑身无力的症状。第四,要及时复查血常规,看是否有白细胞低下,需要升白针治疗,另外如果红细胞明显低下,也可以打促红素以及补充铁剂,改善贫血,总之化疗后出现的浑身酸痛无力,不必过分惊慌,一般建议患者多补充营养,适当的情况下还可以进行一定程度的体育锻炼,迟早都可以恢复。
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黄书立
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广基息肉隆起就是恶性吗
广基性的息肉隆起不一定就是恶性的。
如果是恶性的息肉一般会有边缘分界不清,质地发硬,位置固定,表面有恶性的溃疡等典型的表现,但是确定是恶性的,最主要的还需要有病理这一金标准来判断,一般来说内镜下的息肉都会采取多点活检的方式进行取样,这样就能保证尽可能的发现一些早期的癌变,及时处理,有的时候即使是恶性的,也可以达到治愈的治疗效果,所以广基性息肉隆起并不一定就是恶性的,即使是恶性的及早处理,也会得到比较好的疗效。
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韩成龙
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化疗后腿软是怎么回事
化疗后腿软有可能是化疗后体质虚弱、身体乏力的一个表现。
这种情况下,补充营养、改善体质、尽快休息是最主要的一个建议,但是还是要排除一些其他的情况,比如说是否有脑转移,是否有大出血或者是贫血的情况导致的肢体活动不利,这种情况下,首先要进行磁共振检查,查看腿软是不是肿瘤相关病灶导致的,如果排除了肿瘤相关的一些因素,那么增强体质就是最需要做的。
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韩成龙
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胃癌会引起吞咽困难吗
胃癌一般不会引起吞咽困难。吞咽困难一般多见于食管癌,因为胃癌比较宽,不容易堵塞,但是随着病情的发展,胃癌可能会向上浸润性生长,变成食管下段癌,从而导致吞咽困难或者胃癌引起幽门梗阻,导致腹胀、恶心、呕吐,食物吸进胃里就会停滞,然后再吐出来,但这也不叫吞咽困难,因为吞咽的过程还是可以顺利到达问题的。但是因为肿瘤的堵塞而不能通过胃的幽门部出现这种情况往往就说明胃癌的病情已经比较晚期,已经很难直接手术切除,而需要先进行化疗或者靶向药物治疗,另一肿瘤缩小,呕吐不能进食的症状才能得到缓解。
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黄书立
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外阴癌一般长在哪个位置
外阴癌顾名思义就是长在外阴部的癌肿,最常发生在大阴唇,其次是小阴唇。
阴道前庭以及阴蒂等处主要的症状是外阴结节常常伴有疼痛以及瘙痒,大多数患者先有长期外阴瘙痒。多年后局部形成丘疹外阴的结节或者小溃疡经久不愈,有的患者伴有外阴白斑。
外阴癌是外阴的恶性肿瘤,相对来说比较少见,发病率也比较低,约占女性生殖道恶性肿瘤的5%,大多数发生在老年女性,其中与原发性鳞状上皮癌为主,继发性恶性肿瘤非常少见。外阴癌的治疗主要根据患者的情况采取手术或者放射治疗,化疗以及靶向药物等综合治疗的。
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黄书立
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胃癌会引起盗汗么
胃癌一般不会引起盗汗,特别是胃癌早期往往只是普通胃炎一样的症状,有上腹部的闷痛和轻度的消化不良而已,并不会引起盗汗的全身症状。
但是随着病情的进展,胃癌的患者可以因为进食后不能很好的吸收,因此导致的营养缺乏。如果微量元素缺失,就可能有盗汗的情况。另外,进展期的胃癌病人可能身体虚弱,植物神经凌乱,也会出现盗汗,其家人应该注意给患者的日常饮食中多家富含营养的食物,适时补充所需营养改善营养不良的状况。另外,根本的问题还要进行抗肿瘤治疗以及中药辅助调理,控制胃癌的进展。
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黄书立
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爷爷父亲都是胃癌会遗传吗
爷爷,父亲都是胃癌,也不一定就会遗传到下一代,虽然说癌症与遗传还是有一定的关系的,但癌症的发生往往有很多因素共同促成,比如基因,也就是跟遗传因素是有关的,但最主要的原因还是外部的环境因素,长期接触不良的生活环境,比如接触化学制品,或者饮食长期不规律、抽烟、酗酒、喜欢吃腌制、隔夜或者刺激性的食品,还有就是明确幽门螺杆菌的感染等等,还有熬夜压力的都有可能是出现癌症发生的因素,因此,简而言之,癌症的发生是内因和外因两部分因素所造成,我们只要改变不良的生活习惯,特别是有健康的饮食习惯,拥有良好的心态就很可能避免胃癌。
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黄书立
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胃癌化疗后头晕怎么办
胃癌化疗后如果出现明显的头晕,建议及时复查血常规,看是否贫血还是白细胞低下引起的头晕再做出相对应的处理。一般的轻度以至中度贫血比较常见,只要及时补充营养,多吃优质蛋白,比如鸡蛋、牛奶、鱼肉等,也可以适当补充营养蛋白粉。如果是白细胞的明显下降,必须要打升白针治疗,另外,胃癌化疗后最常见的毒副反应是恶心,呕吐等胃肠道反应。恶心呕吐之后容易出院头晕,所以要适当的镇痛治疗,另外,化疗后体质虚弱,可以通过中药辅助调理,减轻头晕乏力的副作用,最好由中医师面诊后开具复方药剂,每个人的方子都不一样,强调的是个性化治疗。
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黄书立
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胃癌手术开腹还是腔镜
胃癌手术是选择开腹还是腔镜手术需要根据每个人的具体情况而分析,如果说肿瘤不是特别的大,而且周围转移不是特别明显的话,建议用腹腔镜手术,因为腹腔镜手术具有创伤小。切口小出学校对身体的免疫力影响小,术后恢复快,住院时间短,花费上也不增加等优点。从疗效上看,腹腔镜手术与开腹的长期疗效无明显的差异,由于腹腔镜的摄像头有放大的作用,在手术过程中医生对淋巴结血管可以看得更加仔细,清除的更容易彻底。所以腹腔镜的远期疗效可能还会优于开腹的手术,当然,如果术前判断腹腔镜操作困难的话,还是要选择传统的开腹。
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黄书立
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胸腺腺瘤是什么病
胸腺腺瘤,也就是雄县有属于胸部的纵隔肿瘤中的一种,胸腺瘤是来源于胸腺的前上纵膈肌瘤是一种常见肿瘤,他有良性的也有恶性等不同的病理类型。多数为良性,大约30%为恶性起源于胸腺上皮细胞和淋巴细胞的胸腺肿瘤最为常见,占了胸腺肿瘤的95%。大多数胸腺瘤生长缓慢,常常多年无任何的症状或者症状轻微,起病较隐蔽,临床表现及其多样容易造成误诊或者漏诊。恶性胸腺瘤的CT和核磁共振成像主要表现为前纵隔的软组织肿块,大多直径大于八厘米,肿块内部密度不均,提示有出血坏死以及难辨,肿瘤侵犯心血管,肺组织病变,周围的脂肪消失。
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黄书立
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直肠癌全身痒是怎么了
直肠癌全身发痒并不是癌症一个典型的症状,但是直肠癌容易肝转移,要同时看一看有没有皮肤发黄、眼睛发黄以及小便茶色尿等黄疸症状。
因为黄疸在皮肤中累积会形成毒素的刺激,导致全身发痒,如果是直肠癌在放化疗后皮肤干燥引起的发痒,那么涂点润肤乳或者是注意保湿,瘙痒的症状也会得到缓解,还有一种可能是直肠癌本身,因为肿瘤产生了一些导致皮肤发痒的物质,这种情况下可以对症用炉甘石以及乐福液配比,再去局部涂抹,往往能起到一个比较良好的止痒效果。
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韩成龙
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