泌尿系统肿瘤做什么检查
泌尿系统肿瘤,一般需要多种检查结合诊断。最常见的检查手段包括彩超、 X光 、核磁,还有内镜的检查。当然,也需要化验血去辅助性的诊断。 彩超,主要可以初检肾脏 、膀胱的一些肿瘤。X光可以做造影,判断泌尿系有没有因为肿瘤造成梗阻,还有CT,可以判断肿瘤的部位、大小,还有形态。核磁共振的检查,可以清楚的显示肿瘤内部的结构还有组织。特别是增强核磁共振的检查,能非常清楚的显示肿瘤的形态,还有内部结构。当然肿瘤的确诊还是需要病理检查,这样就需要结合穿刺或者是内镜取得组织标本进行病理检查,确诊化验血查肿瘤标记物,可以帮助诊断泌尿系统的肿瘤。
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三甲
刘刚
介入与放疗中心
副主任医师
漯河市第一人民医院
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周围型肺癌与结核瘤的鉴别
周围型肺癌与结核瘤的鉴别手段还是比较多的。 从流行病学来说,周围型癌好发于老年男性,结核瘤好发于有结核病史的病人。从好发部位来说,结合瘤一般发生于两上肺,而周围型肺癌没有特别的好发部位。从形态学上来说,结核瘤比较规则,周围一般会有卫星灶,也就是小的结核病变。周围型肺癌没有卫星灶,一般形态会稍不规则,有一些小的毛刺,或者是分叶。从内部结构来说,结核球,内部一般会有一些坏死或者是钙化的成分。而周围型肺癌往往密度相对比较均匀,比较大的周围性肺癌,中央也有坏死,但是有钙化的几率比较小。在增强CT的时候,结核瘤的强化幅度没有周围性肺癌强化的明显。
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子宫肌瘤会转化成子宫癌吗
严格来说,子宫肌瘤,是不会转化成子宫癌的。子宫肌瘤是一种良性病变,它很常见,即使是有恶变的几率,也非常小。 子宫肌瘤如果说有恶变,一般会转化为子宫肉瘤。子宫癌是一种恶性病变,它是来源于上皮组织的。而子宫肌瘤是来源于间叶组织的,所以说它们的来源不一样,也不会相互转化。子宫肌瘤是非常常见的一种疾病,如果说没有症状或者是肌瘤比较小,也不用过分担心,更不用担心它会转变成子宫癌。如果子宫肌瘤比较大,或者是引起了疼痛,月经增多等一些症状,是需要处理的,比如说外科手术,或者是激素疗法。
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子宫颈癌的扩散途径
子宫颈癌的扩散途径,有三种。 第一种,是直接的侵犯。子宫颈癌会直接侵犯到周围的组织,比如说膀胱、子宫,还有周围的直肠等等。 第二种,扩散途径是远处转移。宫颈癌,有可能会转移到远处的器官,比如说常见的转移到肝脏、转移到肺部、转移到头部,或者是转移到骨骼等等。 第三种,扩散途径是淋巴结的转移。子宫颈癌,会由近向远的通过淋巴转移到淋巴结,引起淋巴结的肿大。比较常见的淋巴转移,一般是位于周围,也就是盆腔的淋巴结转移。
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左下腹疼痛一年会是肠癌吗
左下腹疼痛,是肠癌的几率还是比较小的。 左下腹疼痛,最常见的原因是炎症或者是肠痉挛。如果是肠癌,最常见的特征是能摸到包块。如果说左下腹疼痛,也能摸到包块,或者是大便带血,我们要考虑是不是肠癌,最好做一个腹部的CT或者是做肠镜去排除。如果是病人比较年轻,左下腹疼痛,没有合并便血,或者是包块,我们第一考虑的是炎症或者是肠道的痉挛,这样可以做一个腹部的CT或者是肠镜,排除有没有肿瘤的可能,不过是肿瘤的几率还是比较小的。
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刘刚
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食道癌放支架的风险和副作用
食道癌放支架的风险并不是非常大,它主要风险就是放的过程中有可能造成病人的呛咳,误吸造成吸入性肺炎,严重的有可能会造成窒息死亡。还有就是支架植入的过程中有可能会造成食道的损伤,严重的可能会引起大出血,也可能会造成病人的死亡。 食道癌支架的副作用。主要还是病人放完支架之后的异物感,感觉不适应、疼痛、吞咽的时候不舒服等等。还有就是有可能食管癌的支架造成移位脱落,或者是压迫大血管造成大出血等等。而且食管癌支架置入后,病变如果没有得到很好的控制,也有可能会造成周围器官的压迫,比如说压迫心脏、或者是压迫气管造成气管的狭窄。
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食管癌早中期手术后需要化疗吗
食管癌早中期手术之后,还是建议化疗的。 因为我们手术切除的一般是肉眼可见的肿瘤组织。至于周围还有没有肿瘤组织的残留,或者是远处有没有肿瘤细胞的逃逸转移,一般检查我们是很难发现的。所以说,术后的放化疗有助于完全杀灭身体里面的肿瘤残留。而且最主要的这种术后的放化疗是一个预防作用,也就是预防局部的复发或者是远处的转移,而且这种预防对治疗过程来说非常重要。手术只是一个局部治疗,而肿瘤目前来说,我们认为是一个全身性的疾病。局部治疗加全身的治疗才能更好的起到疗效最大的作用。所以说,做完局部的手术,等身体恢复一段时间之后进行全身的化疗才是比较好的选择。
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化疗嗜睡是怎么回事
化疗后患者出现轻度的嗜睡,也并不出奇,主要是由于化疗的毒副作用乏力引起,是正常的现象,因为化疗的病人会出现明显的副作用,比较常见的副作用是胃肠道的反应,恶心呕吐、腹痛、腹胀、便秘、腹泻、消化不良、食欲下降等,骨髓抑制方面的副作用,可以表现为白细胞下降、红细胞降低、血小板减少、严重的贫血症状,掉头发也是化疗的一个副作用,因为化疗的病人营养不良,身体虚弱,所以化疗后出现一定程度的嗜睡是正常现象。但如果是严重的昏睡,就要密切观察,及时到医院复查血常规以及肝肾功能,看是不是有严重的肝肾功能损害引起。
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黄书立
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食管癌微创手术后多久可以吃正常食物
食道癌微创手术后,需要逐渐循序渐进的恢复饮食,多为术后5至9天可以考虑进食。 具体每个人的体质状况不一样,恢复的速度就有快有慢,一般来说七天左右即可不限量进食流质,手术后两周才可以进软米饭蔬菜,以及清淡易吸收的食物为主,注意细嚼慢咽,手术后一个月,如果没有出现并发症的表现,可以正常进食,但仍建议少食多餐,饮食要营养均衡,要多喝水,多吃新鲜水果蔬菜。当然,为了谨慎起见,半年以内还是不要吃辛辣刺激的食物,更不能吃太酸的或者太硬的食物。
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乳腺癌患者感冒了会影响病情吗
乳腺癌感冒了,还是会影响病情的。 它主要表现在几个方面,一个是对一些胃口,体力的影响,让乳腺癌的病人感觉比较差,还有就是对于乳腺癌的治疗方面的影响,如果说乳腺癌正在接受放疗,化疗等一些手段的话,感冒会引起对这些治疗的耐受度,还有就是对疾病恢复的影响乳腺癌癌症毕竟是一个消耗性的疾病,感冒了,会引起机体的免疫力下降,胃口下降,这样会影响乳腺癌恢复的进程和速度。
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乳腺癌淋巴结肿大是转移吗
乳腺癌病人淋巴结肿大不一定是转移。 这个要看影像学的检查,还有淋巴结的位置,最根本的诊断要看病理,就是穿刺检查或者是手术切除之后的病理,对乳腺癌附近,比如说腋窝、胸部、颈部的淋巴结,如果说有增大他的癌变的可能性,转移的可能性还是比较大的,对一些远处的淋巴结肿大,他的癌变的可能性就比较小,影像学检查主要看淋巴结的大小,还有内部的结构,如果说超过一公分,甚至超过两三个公分的淋巴结肿大,我们也考虑是转移,对于一公分以内的淋巴结,我们认为是正常或者是炎症造成的淋巴结肿大。
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神经母细胞瘤4期高危能治好吗
神经母细胞瘤四期高危属于晚期肿瘤能够彻底治愈的可能性已经非常小。 但随着现代肿瘤治疗技术的提高,患者五年生存率一般已经提高到30%左右,如果确诊是神经母细胞瘤4期高危,一般要先进行3到6个月的化疗。原发的肿瘤缩小,转移病灶消失后再考虑能否有手术的机会,术后还需要继续化疗18个月。如果在术后或者化疗后发现的骨髓和外周血象有肿瘤浸润,也可以考虑进行骨髓或者外周干细胞的移植,术后也需要进行常规的放疗,通过综合治疗,还是有望可以提高神经母细胞瘤4期患者五年生存率的。
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黄书立
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颈椎神经鞘瘤术后恢复时间
颈椎神经鞘瘤手术之后多久能够恢复不可一概而论,大部分是三个月以内基本恢复。 但具体还要取决于颈椎肿瘤的具体大小范围,以及采取怎样的手术方式。甚至包括手术之后,患者是不是出现了并发症,综合分析判断,如果手术不是很大很复杂,住院的时间一周左右就可以出院了。如果颈椎的神经鞘瘤与神经包裹,手术时不可避免损伤到神经,这种神经损伤的恢复少则三个月,多则半年到一年的时间才会逐渐慢慢恢复,并且有可能有部分的功能不能完全恢复,需要通过颈部锻炼以及理疗等方法加快恢复时间。
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黄书立
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肾癌与肾错构瘤的影像区别
这两种疾病的影像区别主要包括彩超 CT,核磁这些检查,他主要跟它疾病的构成有关系,主要是看有没有脂肪,还有一些钙化的成分。 肾癌的话它里面很少有脂肪,大部分都是一些软组织的成分。所以说在CT和核磁上如果说大部分都是一些软组织成分,而且它破坏性比较强,把肾的正常结构都破坏掉的话,我们一般认为是肾癌。 如果说病变里面含有很多的脂肪成分,还有一些钙化,而且对肾正常的结构和周围组织是一些推压的改变的话,我们认为是错构瘤的可能性比较大。
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刘刚
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食道癌晚期吐白色粘液怎么办
食道癌晚期吐白色的粘液还是比较常见的,主要原因是因为食道癌造成食道的梗阻,口腔分泌的唾液,食道分泌的粘液,因为食道的梗阻不能很好的排空到胃里面,造成一些白色的粘液,治疗上主要还是治疗病变本身,比如说对食管癌的化疗,放疗,减少食管的梗阻,晚期也可以用一些食管支架或者是食道的扩张减轻食道的梗阻,除了这些针对食道梗阻的治疗之外,还可以对平时的饮食习惯做一些调整,减轻吐白色粉末白色黏液的症状。比如说要吃一些流食,容易消化的食物,这样可以减轻食物残渣在食道的储流。
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小细胞食道癌能治愈吗
小细胞食道癌属于非常少见的食道癌病理类型,恶性程度很高,总体来说,能够治愈的可能性很小。 根据分析,其治愈率要具体看他的临床分期。如果肿瘤病灶仅局限于粘膜层的原位癌,就很容易通过切除达到根治。并且,随着临床技术的进步,有一部分不是太晚期的小细胞癌,通过手术加术后的化疗以及局部放疗等综合治疗手段,大大提高了五年生存率,还有一部分患者通过术后病理的免疫组化分析,找到合适的靶向药物治疗,可以进一步提高治愈率。总是这种罕见的食道癌病理类型,强调的是综合治疗去延长生存期。
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黄书立
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食道癌粒子支架的利弊
晚期食道癌的支架植入作用还是非常大的。 粒子支架好处比坏处还是要大的多的,因为支架只能解除食管癌造成的食道梗阻,并不能解决食管癌本身治疗的问题,粒子支架除了能解决食道梗阻之外,还可以通过内放疗的作用,对病变进行一些控制治疗,让病变缩小,达到标本兼治的作用,如果说粒子支架不好的地方,主要在于它的制作比较麻烦。还有就是费用比较高,这样可以增加治疗的成本,还有就是手术的难度也会增加。
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胰腺癌手术后化疗六次可以吗
胰腺癌作为一种普遍恶性程度比较高的肿瘤,很多术后患者为了进一步降低术后复发率,都要进行化疗。并且化疗的疗程一般都至少要4到8个疗程,所以六个疗程也并不多。 胰腺癌切除,往往属于腹部的大型手术,术后是否能承受的了化疗需要根据术后的血常规、肝肾功能等检查综合评估。如果没有严重的术后并发症,一般术后一个月左右就可以基本恢复,复查肝肾功能没有特殊的话可以进行术后化疗。总之,胰腺癌的治疗原则,根据现代的临床指导意见,往往强调的是综合治疗,不能单纯靠手术,往往要结合术后的化疗和放疗,最好还要找到合适的靶向药物治疗,进一步降低术后的复发率。
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黄书立
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胃癌转移到卵巢是什么情况
胃癌转移到卵巢是一种特殊的转移方式,其主要原因是胃癌组织浸润胃壁的全程,并穿透胃的浆膜层,发生肿瘤细胞向腹腔内脱落,当脱落的肿瘤细胞到达卵巢表面,并在卵巢表面发生种植性的转移时即可形成转移性肿瘤,也称为库肯勃氏瘤,我们在临床上检查发现卵巢有实性的占位,以为是原发的卵巢癌,实际上通过病理的穿刺检查,发现胃癌卵巢转移所致,在治疗上,我们仍然是以胃癌的治疗方案为主,而不是卵巢癌,当胃癌出现卵巢转移后,临床的表现可以是盆腔的包块,甚至出现盆腔和腹腔的积液,以及腹部的疼痛等各种症状。治疗上是以全身静脉化疗、腹腔局部治疗、靶向药物治疗等为主的综合治疗手段。
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黄书立
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纤维瘤多发性什么意思
纤维瘤本身属于一种良性的病变,在一些体表的皮肤或者乳腺最常见,多发性的纤维瘤,对于这种多发性的纤维瘤也称不上严重,但是如果是长在乳腺的多发性的纤维瘤,可能会对患者的心理方面带来一些心理负担,在纤维瘤的增长过程中,也有可能出现局部疼痛等不适的症状,在这种情况下,建议根据纤维瘤的大小,生长速度,可以把纤维瘤大于一厘米以上的或者长得比较快的那些先做微创手术摘除掉,其他比较小的可以暂时观察不用处理,以后定期复查就可以了,总之,乳腺的纤维瘤多发性也称不上什么严重的疾病,可以手术摘除掉,免除后患,送病理检查,最终明确诊断。
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