肝癌扩散了能控制住吗
肝癌扩散了往往难以控制,但具体还要看扩散的位置去判断是否容易控制。 比如,如果是肝内的转移,虽然不能通过外科手术切除控制,但往往还可以做介入微创治疗,主要是肝动脉插管化疗栓塞术作为主要控制手段。另外,如果是远处器官的转移,比如肺转移,无论是外科手术还是肝动脉插管介入都不能很好的控制。除了化疗还应该根据病理的进一步基因检测,看能否找到合适的靶向药物治疗或者免疫制剂pd1的治疗一样可能控制。总之,如果肝癌发生了扩散,往往难以根治主要的治疗目的是延长生命以及减轻痛苦,希望通过综合手段,起码得到暂时病情的控制。
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黄书立
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浸润前病变是什么意思
浸润前病变主要是特指发生在肺部的一种病变,相当于肺腺癌之前的病变,肺腺癌在临床上典型的发展过程是不典型腺瘤样增生,从而演变成原位癌之后再发展成为肺浸润性腺癌。 在肺浸润性腺癌形成之前这些病理变化往往是经过慢性炎症缓慢刺激形成,进一步进展导致形成的肺浸润前病变,所以说发生了浸润前的病变就相当于是癌前病变,为了免除后患就应该手术切除,因为还没有浸润性的生长,所以也不存在转移单纯的手术切除这些病变就已经达到根治,只要术后病理报告证实是浸润前的病变不需要术后的进一步治疗。
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宫颈鳞状细胞癌在癌症里算严重吗
宫颈鳞状细胞癌是属于宫颈癌中最常见的病历类型,也是妇科肿瘤中最常见的肿瘤,判断其严重性关键要看临床分期以及看他的组织分化类型判断预后。 按照目前的综合抗癌手段,这种常见的宫颈癌只要不是太晚期,往往可以通过手术结合放化疗等综合手段达到治愈的可能,还不算非常严重的肿瘤。如果其细胞分化类型属于高分化鳞状细胞癌,则其术后复发率更低,预后更好。相对来说,低分化宫颈鳞状细胞癌会复发率高一些。总之,宫颈鳞状细胞癌在临床上大部分还是有手术的机会的,并且还有一部分可以通过根治性的放疗结合化疗一样达到根治的效果,还称不上特别严重棘手的癌症。
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免疫荧光和免疫组化的区别
免疫荧光和免疫组化是属于完全不同的两项检查领域,首先免疫荧光标记免疫技术中发展最早的一种,他是在免疫学生物化学和显微镜技术的基础上建立的一项技术。很早以来有一些学者就试图将抗体分子与一些示踪物质结合利用抗原抗体反应进行组织或者细胞内抗原物质的定位。 而免疫组化是应用免疫学基本原理抗原抗体的反应及抗原与抗体特异性结合的原理,通过化学反应使标记抗体的显色剂显色来确定组织细胞内的抗原对其进行定位,定性以及定量的研究称为免疫组化技术前者是检验科的检查项目而后者则属于病理科的检查项目。
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冰冻是良性就一定是良性的吗
冰冻是良性的,不一定就是良性。 首先,所谓冰冻,应该是指病理冰冻切片,病理医生在收到手术标本后大约30分钟之内就要做出诊断告诉临床医生以决定下一步治疗方案。 但是冰冻切片在如此短的时间内做出的诊断难度相当高,再加上冰冻取材有限制性有局限性所以制作切片的质量也不如常规的切变高,因此冰冻切片的准确率比常规的切片低有一定的误诊率,在不同的医院冰冻切片的准确率不一样,基层医院大概只有90%,而在二甲及以上的医院或者有经验的三甲医院病理科冰冻切片的准确率可以高达98%以上。 术中冰冻切片称重为良性的病变,有可能最后的常规石蜡切片出来,有2%的可能是为恶性,所以最后仍需要用常规的石蜡切片来最终明确诊断良恶性。
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平滑肌瘤一般长在哪个位置
平滑肌瘤最常发生的部位应该是女性的子宫,因为子宫平滑肌瘤是最常见的妇科良性肿瘤,发病率大约有20%至30%。 由子宫平滑肌细胞异常增生形成发病原因还不完全清楚,因为这种病一般是生育年龄多见青春期不容易有此病,绝经以后肌瘤也会萎缩,所以因为他与激素水平有关。 除此之外,消化道也是平滑肌瘤的好发部位。其中食管平滑肌瘤是最常见的食管良性肿瘤,将近2/3的食管良性肿瘤是平滑肌瘤。总之平滑肌瘤作为一种良性的肿瘤在临床上非常常见,小的平滑肌瘤如果没有引起人的任何身体不适,对人体也并无大的危害性可以暂时不用手术定期复查。
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什么叫后装放疗
后装放疗是采用一种高剂量率后装治疗,即通过与体外相通的人体腔道直接将放射源植入到肿瘤的部位进行照射的一种方法,它属于放疗模式之中的内照射,主要用于宫颈癌、直肠癌和食管癌等。 这些肿瘤都是与体外相通的,这种内照射的后装治疗往往要结合外照射相结合,才能够达到最好的放疗效果。外照射是指放疗设备发出的放射线,通过体表在肿瘤形成的高剂量区。因为外照射射线需要通过肿瘤周围的器官到达肿瘤,而内照射是直达肿瘤的一种放射装置,所以相对外照射来说后装放疗的内照射副反应可能会更小一些。
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结肠癌4期生存多少时间
结肠癌四期,说明癌肿已经发生了远处器官的转移,已经难以达到根治。但马上就评估还有多少生存时间就太草率了,因为具体每个人的情况不一样。有的患者可能已经全身广泛转移,并且体质差进入了恶病质,可能生存的时间就不会超过三个月。有的患者可能已经肝转移严重,导致肝功能开始衰竭,就可能一个月的时间都不到。但如果患者的体质不差,还可以承受化疗以及根据病理的进一步基因检测能够找到合适的靶向药物治疗。经过合理的治疗后,可能会大大延长生命,超过三年以上的都有,个别的超过五年的都有。但总体来说,结肠癌四期的五年生存率低于15%。
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小淋巴细胞性淋巴瘤是什么意思
小淋巴细胞性淋巴瘤是一种常见的恶性淋巴瘤,在显微镜下可以看到肿瘤中的小淋巴细胞性瘤样增生,胞浆几乎看不见。 此型的淋巴瘤常与慢性淋巴细胞白血病同时发生,故通常两者往往并存,在临床上表现为有浅表淋巴结以及脾肿大。同时,出现骨髓以及外周血的变化,肿瘤常局限于某一个部位,少数病例可以扩散至全身,特异性的皮损多表现为红皮病。治疗上和其他的淋巴瘤一样,主要是以化疗为主,化疗后通常短期预后较好,可以存活五年以上比较多。总之,它属于一种恶性程度并不是很高的淋巴瘤类型,初期的化疗疗效普遍良好,有些还需要结合局部的放疗还有靶向药物治疗可以进一步提高疗效。
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肺癌晚期头疼的厉害是怎么回事
肺癌晚期,头痛的厉害,首先我们应该排查患者脑转移的可能。 特别是一些小细胞肺癌患者,晚期肺腺癌的患者出现脑转移的比较常见。当然,我们不能单凭这一个症状,就马上下任何的诊断,引起头痛的原因也可能与肺癌无关,只是由于癌症晚期病人容易休息不好造成的暂时脑血管痉挛、偏头痛而已。通过充分的睡眠之后,可以得到自动的缓解。但如果头痛的症状持续,并且伴有恶心、呕吐,或者看东西有事物重影,甚至出现突然的晕厥,就要高度怀疑肺癌脑转移的可能。需要及时到医院做脑部CT或者核磁共振的进一步扫描,才能明确诊断。
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鳞状细胞癌最常见的类型
临床上鳞状细胞癌的类型一般根据癌细胞的组织分化程度不同,分为低分化、中分化和高分化鳞状细胞癌三种类型。其中最为常见的类型是低分化或者是中分化鳞状细胞癌类型最常见。 还有一部分是包括了低分化与中分化混合的鳞状细胞癌,高分化的鳞状细胞癌在临床上较为少见。在愈后方面这三种类型的鳞状细胞癌是有不同的,低分化的鳞状细胞癌一般恶性程度较高,患者的预后较差,很多患者早期就容易发生淋巴结的转移或者是血行转移。而高度分化的鳞状细胞癌其恶性程度较低,肿瘤的进展速度也比较慢,患者的预后较好。而中分化的鳞状细胞癌预后就介于两者之间。总之,中低分化的鳞状细胞癌在临床上是最常见的。
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鳞癌细胞抗原是什么意思
鳞状细胞癌,又称为sCC。是从肿瘤的相关抗原中提取的糖蛋白,属于一种肿瘤标志物是肿瘤筛查指标。 最初的作用是用于妇科的鳞癌,比如宫颈癌、外阴癌的诊断,后来发现在食管、肺等器官的肿瘤患者中也有异常的高表达。是一个具有良好特异性的鳞癌相关的肿瘤标志物。鳞状细胞癌相关抗原增高有助于肿瘤类型的判断以及鉴别,同时能够帮助判断手术的疗效以及术后复发转移的倾向。对于术后降而复升,或者持续升高的,往往提示患者体内有肿瘤的残留,所以除了肿瘤筛查是比较好的临床疗效,跟踪或者判断是否有复发的复查指标,临床应用广泛。
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前列腺癌手术后要放化疗吗
前列腺癌手术后是否需要放化疗,需要根据患者的临床分期以及术后病理报告,还有体质的好坏去判断是否需要术后的进一步治疗。 通常早期的前列腺癌,只需要单纯的根治性手术,不需要术后的放化疗,但中期的前列腺癌往往通过根治性前列腺切除后,还要进行综合治疗,包括放化疗。比如术后又发现前列腺癌浸润至膀胱颈部或者精囊,还有出现盆腔淋巴结的转移或者手术的切缘还有残留的肿瘤组织,这种情况说明单纯靠手术已经不能达到治愈。需要术后进一步的治疗,包括了化疗、内分泌治疗、放射治疗,以便抑制残余的肿瘤组织,减少术后肿瘤复发的几率。
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宫颈上皮内瘤变一级能自愈吗
宫颈上皮内瘤变一级,有自动治愈的可能。 首先,宫颈上皮内瘤变一级属于宫颈活检后的病理报告说明在显微镜下还没有看到明显的异型细胞。它是宫颈炎症或者HPV病毒感染造成,还算不上是癌前的病变,只需要妇科消炎处理,暂时不需要手术切除。一般妇科医生是建议定期复查观察3到6个月可以再次进行宫颈活检,可能就恢复到正常的细胞形态。如果发展为高级别的上皮内瘤变,或者有HPV的持续感染,再可以进行宫颈的锥形切除。切除宫颈的病变组织术后3到6个月再次进行tct以及HPV检查。总之,宫颈上皮内瘤变一级,不用过分担心,不会影响寿命,也不需要立即手术。
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肝癌手术后多久能恢复体力
肝癌手术后多久能够恢复体力,要因人而异,根据病人体质的不同,以及手术切除范围的不同,恢复的时间就可能大相径庭。 比如一些小的做肝癌切除的范围不大,一般术后一周可以下床活动两周就可以开始恢复体力,一个月左右,体力就恢复的差不多了。但如果是大肝癌切除的范围广,还有一部分患者可能连周围粘连的肠管也要切除,术后贫血明显,并且胃肠道功能恢复慢,恢复体力所需要的时间就要延长一倍以上。但一般来说,如果恢复顺利,大部分肝癌患者切除手术后三个月的时间可以基本恢复大部分的体力。
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乳腺癌pr(一)是什么意思
乳腺癌pr(一)是指乳腺癌细胞表面孕激素受体阴性,是属于一种乳腺癌的病理免疫组化指标。 如果pr为阳性则说明肿瘤细胞表面是存在孕激素受体。肿瘤细胞可以受到孕激素的调节,这项孕激素受体的检测是通过对乳腺癌患者的术后病理标本进行免疫组化检测,通过对肿瘤细胞进行染色,如果染色的结果是肿瘤细胞的细胞核着色大于或者等于1%。这表示,孕激素受体为阳性,孕激素受体阳性则表示,乳腺癌的肿瘤细胞生长增殖可以受孕激素的调控,适合内分泌药物治疗。如果是阴性,就要看另一项指标,ER雌激素受体,如果也是阴性,就说明内分泌药物治疗无效。
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肺癌肩膀疼是转移吗
肺癌患者如果出现肩膀痛,不一定就是转移。 要具体情况具体分析,比如,如果患者的肺癌病灶位于肺尖部,属于肺上沟瘤,很容易压迫到臂丛神经,引起肩膀以上以及上肢的疼痛。就算没有转移,也会有这种疼痛的发生,另外,肩膀疼痛最常见的原因是肩周炎,可能与肺癌无关,只是由于肺癌患者同时由于肩周劳损引起的肩周炎导致的肩膀疼痛。这种疼痛往往经过休息以及局部的热敷之后就有明显的疼痛缓解,而如果是肺癌转移引起的疼痛,这种疼痛往往会逐渐加重。并且经过休息或者热敷,甚至一般的止痛药都不能缓解。
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胰腺实性假乳头瘤严重吗
胰腺实性假乳头瘤属于一种低度恶性肿瘤,还谈不上严重。 它的发病率比较低,也比较罕见,是一些不常见的外分泌肿瘤,占了一线肿瘤的不到1%。作为一种低度恶性肿瘤,该肿瘤可以丞局部的浸润性生长,但是一般不会发生远处转移,没有淋巴结的转移。一切实性假乳头状瘤治疗的方法是以手术切除为主。肿瘤大部分为孤立的实性包块,包膜完整,平均的直径大概8到10厘米。完整的切除后,基本可以治愈,不需要术后的放化疗,术后定期复查就可以了,就算术后复发往往也可以再次手术,不算是危及生命的严重肿瘤。
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原位乳腺癌切除后,还会复发吗
原位乳腺癌切除后复发的可能性非常小,基本上就可以达到治愈,不必过分的担心。 因为从临床分期来说,原位乳腺癌属于癌症的最早期,说明癌细胞还局限于粘膜层,还没有突破黏膜的基底层不会有淋巴结的转移,更没有远处器官的转移。单纯通过手术切除很容易就达到彻底治愈,虽然不敢说绝对不会复发,但原位乳腺癌的术后五年无病生存率可以高达95%以上。如果五年内都没有复发,以后再复发的可能性就非常小,临床上就可以说彻底治愈,另外,因为乳腺癌,还可以根据术后的病理免疫组化,看是否适合内分泌药物治疗可以进一步降低复发率。
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菜花病是什么意思
菜花病通常是指临床所说的尖锐湿疣中的一种通俗说法。 因为尖锐湿疣,典型的皮损表现可以呈菜花状而得名。尖锐湿疣是由于人乳头瘤病毒HPV感染了生殖器、肛周的皮肤粘膜而形成的增生性损害。常见的HPV型,包括16型,18型,31型和32型的,初期的表现为细小的淡红色丘疹。后期皮损向上和向外扩展,表面粗燥,湿润,有些损害,还可以互相融合,形成各种大小形状不同的赘生物,或者肿物,就形成典型的菜花样形态。湿疣传播的主要途径是性接触传播,如果检查确诊是得了菜花病,可以做激光,冷冻等方法去除疣体,并要尽早地使用抗病毒药物进行治疗,并且不可以有性生活,避免传染给他人。
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