球蛋白偏高一点要紧吗
球蛋白偏高一点,应该不是什么大问题,请不要太紧张。
球蛋白往往是b淋巴细胞产生的免疫抗体,对于人体抵抗力来讲,是增强人体抵抗力的一个重要因素。因此球蛋白高,有的时候反映的是人体抵抗力增强,或者是正在有病毒的侵袭,B细胞生产抗体的能力正在调动。因此,球蛋白增高,有的时候往往没有什么症状,这是身体负重前行,自我保护的一个表现,但是如果球蛋白明显增高,那就要预防有异常代谢的情况发生了。
三甲
韩成龙
介入与放疗中心
主治医师
解放军第八十一医院
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癌胚抗原查什么项目
癌胚抗原也就是Cea,属于一种广谱肿瘤标志物的抽血检查主要是针对肺癌、肝癌、肠癌、胰腺癌以及卵巢癌、宫颈癌等肿瘤的筛查。
但他没有明显的特异性,也就是说,很多的癌症都会引起这项数值的升高,包括胃肠道或者消化道或者生殖系统的肿瘤,都会导致这项肿瘤标志物的升高,同时,这项肿瘤标志物的阳性并不代表着就一定患了上述的肿瘤。因为一些非肿瘤性的原因也会导致这项指标的升高,比如炎症性的原因,比如结合、妊娠,还有心血管疾病、糖尿病还有肝硬化等等,都可能导致这项指标的升高,所以它只是作为肿瘤的初步筛查指标或者抗肿瘤治疗后的疗效跟踪指标。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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甲状腺癌分几级
甲状腺癌没有分级,只有临床分期。
但对怀疑甲状腺癌的甲状腺肿块,彩超检查有分级,总共分五级。对于4A类有一定恶性可能的甲状腺结节,恶性风险在3%至30%之间,临床上建议,首先,短期三个月间隔随访,次选细针穿刺活检,若活检结果阴性继续短期随访。4B类相当恶性有可能的甲状腺结节,恶性风险在30%至60%之间,临床上建议首选细针穿刺活检,若活检结果为阴性,短期间隔重复穿刺或者考虑手术治疗。4C类有极大可能是甲状腺结节的恶性风险,在60%至95%之间,建议首选外科手术治疗,如果到达了五类,也就是确诊了恶性的甲状腺结节,恶性风险大于95%,临床上建议立即手术治疗。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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骨样骨瘤是良性还是恶性
骨样骨瘤是一种良性的肿瘤。
多见于儿童和青少年,好发于下肢的长骨,其次是上肢骨、脊柱、手足部位则比较少见,绝大部分病变为单发,也可累及全身多处的骨肉。一般情况下的病变可发生在骨肉的任何部位,大约90%的骨样骨瘤病人的典型临床特征是疼痛。由轻到重,从间歇性到持续性,从病变的局部发展到可伴有放射痛,疼痛的性质多为钝痛,以夜间疼痛或者夜间疼痛加重为特征性的表现,而阿司匹林可以用来止痛,效果良好是重要的临床特征。骨样骨瘤可以通过手术切除,以及近年来比较流行的CT定位下穿刺微创切除,取得良好的治疗效果。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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化疗后复发还可以再次化疗吗
化疗后复发,只要身体条件许可,往往还可以再次化疗。
这一肿瘤患者评估身体条件是否可以再次化疗,主要根据血常规、肝功能和肾功能的分析。如果患者没有明显的白细胞或者血小板的偏低以及没有明显的贫血,没有肝功能或者肾功能的明显损害,在评估体质不是很差的情况下,我们就说没有化疗的禁忌症,并且分析患者手术的意义不大,很可能化疗有效,在这种情况下,就应该再次化疗。但是,在化疗的方案上,往往要更换与上次不同,因为化疗药在化疗后很可能会产生耐药性,需要更换新一代的化疗药效果可能会更高一些。
三甲
黄书立
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副主任医师
阳江市人民医院
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舌苔发黄是癌症体现吗
舌苔发黄不属于癌症的体征,和癌症没有必然的联系。
一般情况下的舌苔发黄是从中医角度来讲,是有血瘀或者血热的表现,还可能是患者长时间的上火而导致,所以在平时的肉类选择上,建议减少大鱼、大肉,可以补充一些新鲜的水果蔬菜,暂时避免吃辛辣刺激的食物,如果觉得胃口下降、消化不良,必要时建议通过中医师面诊后可以中药进行调理,并且建议不要喝冷食或者饮料,可以多喝一些温水,平时还要注意不要熬夜以及尽量戒烟,限酒,诊治,舌苔发黄主要是中医湿热的体征,与癌症没有直接的关联。
三甲
黄书立
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副主任医师
阳江市人民医院
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浸润性乳腺癌二级是早期吗
浸润性乳腺癌二级只是说明一个病理的组织细胞分化的级别,而不是临床分期中的早期还是晚期。
所谓二级是属于中等的癌细胞分化程度,分化程度通俗的讲就是指癌细胞和正常细胞的差别,如果差别越大,就分级越高。接近正常的就是一级,三级的分化程度就比较差,而二级刚好介于一级和三级之间,说明恶性程度中等,但分期和分级是两个不同的概念,分期是看癌肿的大小,侵犯的范围以及淋巴结的转移情况,还有是否有全身转移的情况的综合分析。也就是说,浸润性乳腺癌二级,可以是早期也可以是晚期。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
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肝癌肿瘤5cm是什么期
肝癌肿瘤五厘米,单纯凭借一个信息还不能确定它的临床分期,还得看全身检查的结果。
在排除远处转移的情况下,肝癌五厘米的大小可能的分期应该是二期或者三期。肝癌二期指的是孤立的肝脏病灶侵犯血管,或者有多个的病灶直径小于五厘米。三期其中的是指多个病灶直径大于五厘米或者肿瘤侵犯门静脉或者肝静脉的主要分支。因此,肝癌五厘米的大小不能单纯的判断这个是什么样的分期,还需要全身检查,查看局部肿瘤的侵犯程度有没有腹腔淋巴结的转移情况,以及有没有其他脏器的转移等等。如果发现了有远处器官的转移,就算是小于五厘米也属于晚期。
三甲
黄书立
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副主任医师
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食道结节和食道癌最明显区别
和食道癌最明显的区别,主要就是靠最后的病理报告才能区别出来。
普通的食道结节就是良性的结节,恶性的食道结节也就是食道癌,往往最重要靠活检后的病理报告,才能区别出来是普通的良性结节还是食道癌。当然,在做电子纤维、食道胃镜的时候,如果发现了食管腔明显的狭窄,表面有溃疡状或者菜花样的食道结节,触碰容易出血就会高度怀疑是食道癌,如果看到的是食道结节,表面光滑成普通的息肉状,就考虑是良性居多,但为了谨慎,最终还是要靠病理报告来区分。这两者从病理上最明显的区分就是前者,也就是良性的食道结节细胞基本形态正常,而食道癌就已经是有明显的异型细胞。
三甲
黄书立
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副主任医师
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肺鳞癌会传染给家人吗
肺鳞癌不属于传染病,不会传染给家人,它只是一种恶性肿瘤,属于慢性消耗性的疾病。
只有当患者因为细菌或者病毒或者某些其他特殊的病原体的感染,成为病人的传染源,才有可能具有传染性。
而肺鳞癌作为一种肺癌的常见的病理类型,归根结底是因为某些外界的致癌因素,比如吸烟导致体内抑癌基因的缺陷,或者说基因的突变最终引起自身细胞发生癌变的一种疾病。所以说,癌肿的形成是自身细胞的一种变异,形成不是由于外界的细菌或者病毒的入侵所致。所以不必担心会磷癌会传染。
三甲
黄书立
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放疗一次多长时间,需要住院吗
放疗一次所需要的时间,根据放疗的位置,放疗的剂量,制定出治疗方案以及放疗的设备不同,大相径庭,没有统一的时间标准。
比如脑部肿瘤的姑息性放疗一般只需要两三个星期左右,而食管癌的根治性放疗一般需要六个星期,一般是星期一至星期五每天放疗,星期六,星期天休息。也就是一个半月至两个月的时间,但如果是宫颈癌的根治性放疗,包括外照射和后装内照射两部分,完成全部的放疗时间要三个月。
放疗过程大部分是不需要住院的,但是因为涉及医保,需要住院的问题,所以放疗初期往往还是要住院的,还有一些重要器官的放疗,比如脑部放疗,因为怕放疗引起脑水肿等严重并发症,建议需要住院。
三甲
黄书立
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鼻咽癌一期和二期的区别
鼻咽癌一期和二期的区别如下。
第一,首先从肿瘤的局部侵犯的范围来看。也就是从tmm的分歧中的t来看。鼻咽癌一期的肿瘤往往只是局限于鼻咽,属于t1,而鼻咽癌二期就可能已经侵犯到鼻腔或者口腔或者咽旁间隙到达了t2。
第二,其次从淋巴结的侵犯来看,鼻咽癌一期暂时还没有淋巴结的转移,属于n0,但是鼻咽癌二期就可以有初步的淋巴结的转移到达n1。
第三,从治疗上的区别。鼻咽癌一期属于比较早期,可以单纯通过根治性的放疗就达到治愈,而二期就已经达到中期需要放疗以及结合化疗才能达到根治性的效果。
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黄书立
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肝癌查什么肿瘤标志物
肝癌要查的肿瘤标志物在临床上包括以下几种:
第一,甲胎蛋白临床上也称为afp是肝癌最特有的一类肿瘤标志物,afp的正常值为0到20个单位。当肝癌发生时,可能afp值会升高到5至10倍甚至以上,呈进行性升高的状态,结合患者的病史以及影像学的诊断,可能对定点的肝癌取到决定性的作用。
第二,其他非特异性的肿瘤标记物包括了糖类抗原CA 199 、CA 125等。这类肿瘤标志物虽然在肝癌患者中会出现明显的升高的可能。但是对胃癌和胰腺癌等其他消化道的肿瘤也会相应的升高,所以她们不属于肝癌的特异性肿瘤标志物。
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黄书立
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直肠癌ct影像学表现
直肠癌的CT,影像学表现有以下特征:
最常见的是肠壁不规则增厚,向心性或者偏心性的增厚。局部可以形成软组织肿块,对应的肠腔变窄,增强后增厚的肠壁或者肿块呈明显的不均匀的强化。
如果肿块累及浆膜层、浆膜面,可以毛躁周围的脂肪间隙密度增高,模糊,还可以看到周围的淋巴结增生肿大。
如果肿瘤侵犯周围邻近的组织,可以看到分界不清或者粘连的改变。
如果是比较晚期的直肠癌,还可以发现转移病灶,比如盆骨的转移可以看到骨质的破坏,比如肝转移,可以看到肝脏的实性占位性的病变。
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黄书立
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乳腺癌肿块位置和特征
乳腺癌肿块位置大部分都位于乳腺乳晕的周围,也可以有少部分位于乳晕下。位于乳腺外侧的,偏多位于乳腺的内乳区的偏少。乳腺癌的最主要的特征,就是摸到乳腺的无明显压痛的,逐渐增大的类圆形肿块,它一般是呈浸润性生长的处置。就像树根一样,向周围组织延伸,所以与周围组织没有一个明显的界限,边界不是太清楚,没有包膜的感觉。肿块手感也比较硬,摸起来像橡皮状。形状有点是圆形或者椭圆形,但也有部分是不规则的。总会因为容易与皮肤粘连,所以活动度也普遍比较差。
三甲
黄书立
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宫颈癌肿瘤标志物查什么
目前,宫颈癌肿瘤标志物比较多,但常见的检查的项目只有以下几种。第一糖类抗原CA125,它主要是针对宫颈腺癌的肿瘤标志物。第二,癌胚抗原CEA。它属于广谱类的肿瘤标志物,除了宫颈癌,针对很多肺癌、胃癌、肠癌等都会引起对项肿瘤标志物的升高。第三,宫颈癌相关抗原ta4。不论是宫颈腺癌还是鳞癌,都可能会导致这项肿瘤标志物的偏高。第四鳞状细胞癌相关抗原s CC。它是宫颈癌中最重要的,在临床上用的最广泛的宫颈癌筛查肿瘤标志物。因为宫颈癌的病理类型,绝大部分都是鳞癌,它主要就是针对宫颈鳞癌的筛查,常常用于检查宫颈癌治疗后的预后最重要的指标。
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黄书立
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垂体腺体瘤怎么回事
垂体腺瘤属于一种常见的脑肿瘤,它是从垂体前叶和垂体后叶的残存细胞发现的肿瘤。在临床上,大多数的患者由于瘤体比较少,并没有明显的临床症状。临床上有明显症状的患者大概占肿瘤的10%左右,无症状的小肿瘤发现的最多。垂体腺瘤大多数为良性的肿瘤少数为增生,只有极少数为恶性垂体腺瘤,多数为单个的小的,呈圆球状或者椭圆。表面往往比较光滑,有完整的包膜,大的可以成不规则的结节在治疗上主要是以手术切除为主。有部分患者通过血液的检查,可以发现泌乳素明显增高,所以也称为泌乳素瘤在瘤体不大的情况下,可以选择药物治疗,口服溴隐亭或者是局部放射伽马刀的治疗。
三甲
黄书立
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免疫组化cea+是什么意思
免疫组化CEA+代表着肿瘤标志物,癌胚抗原的阳性,通过免疫组化的检查,发现阳性结果。免疫组化就是抗原抗体反应以及抗原与抗体的特性结合的原理,通过化学反应标记抗体也是记得显示来确定组织细胞内的抗原。其中的癌胚抗原c ea,主要存在于胎儿消化道上皮组织胰腺以及肝脏。正常成年人血清中的c ea含量极低呈阴性。但有很多原因,包括最常见的是肿瘤原因会导致它的抗原阳性。ca进入血液和淋巴也会导致血液中的cea水平的升高。癌胚抗原是一种广谱肿瘤标志物,虽然不能作为诊断某种肿瘤的特异性指标,但是在诊断是否有肿瘤能够提供重要的参考。
三甲
黄书立
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脑膜瘤who1级是什么意思
脑膜瘤WHO1级是属于一种良性肿瘤,其中的WHO是指世界卫生组织的缩写。
WHO1级,就是指脑膜瘤,按照世卫组织的分类以及肿瘤生物学一般可以分为三类。其中的第一级也就是普通型包括了内皮细胞型纤维型以及沙粒型等亚型肿瘤的组织分化良好,肿瘤的生长速度缓慢,有包膜与周围的脑组织边界很清晰,所以容易进行根治性的手术切除。在脑肿瘤中占了大部分都是这种良性的脑膜瘤。这种脑膜瘤一级通常来说就是完全的良性肿瘤,虽然要手术治疗,但是手术是可以完全切除干净的,达到治愈效果的术后也不需要放疗或者化疗。当然,也有少部分的病例复发的可能。
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黄书立
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sbrt放疗跟普通放疗有区别吗
所谓SB rt放疗,就是体部立体定位放疗。
SB rt放疗跟普通放疗相比,首先是定位更加精准,对正常组织损伤更小,对肿瘤的杀伤力更强,照射的次数减少以及治疗时间更短,使之让患者更容易接受。其次是SB rt放疗,通过影像引导技术实时定位,有了现场直播的帮助,能够更准确地找到肿瘤所在的位置,而且精准度达到毫米级。SB rt,可以对肿瘤可以普通放射剂量的5至10倍,通过小野,集束单次大剂量的照射,使肿瘤坏死,达到类似手术的疗效。但它的不足之处是费用昂贵,是普通放疗的费用五倍左右,设备也相对比较昂贵,在基层医院难以推广。
三甲
黄书立
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