第一次做完化疗后有什么反应
具体第一次做完化疗后有什么反应,每个人的情况都不一样,因为不同的患者有不同的化疗方案以及不同的身体状况,还有对化疗药的敏感度不同,反应就各有不同。但大部分人在第一次化疗后的反应不大,主要是容易有胃肠道的反应,就是胃口的下降,有恶心、呕吐感。也有的人有骨髓抑制的反应明显,导致白细胞和血小板或者红细胞的下降,从而导致身体的乏力,疲惫感明显。还有一部分人有神经毒性反应,表现为手脚或者肌肉的酸痛,还有麻木感。还有心脏的毒性反应,表现为心悸不适。但总体来说,这些化疗反应大部分是在两三个疗程的化疗之后,才容易出现第一次化疗后的反应普遍都比较小。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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肺癌彩超能检查出来吗
肺癌往往不能通过彩超发现。
这是因为肺组织当中含有大量的气体,对超声波产生强烈的散射效应,使得超声波无法到达肺癌的肿瘤组织,从而使得超声的图像无法显示出肿瘤。在临床上对于肺癌通常是采用x线或者是CT扫描,其中的CT检查效果最佳,这是因为CT扫描有很高的密度和空间的分辨率,可以对很小的病灶都能够达到很好的显示效果。而超生在肺癌患者当中的应用主要是适用于胸水探查以及周围型肺癌侵及胸壁时,可以在超声的引导下做肺部的穿刺活检定性。而肺癌的筛查适不适合彩超检查的。
三甲
黄书立
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副主任医师
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化疗药顺铂和卡铂的区别
化疗药顺铂和卡铂的区别各有不同,他们的毒副反应的特点也明显的补充。小学顺博属于第一代的铂类化疗药,他的胃肠道副反应普遍较大,也就是说,恶心呕吐的感觉会非常明显。而卡铂属于第二代铂类的化疗药,相比之下,他的胃肠道副反应就小很多,恶心呕吐感觉不明显。但是,卡铂和顺铂相比较他的骨髓抑制毒性,却往往可能比顺铂大,主要是卡波更加容易导致白细胞的下降。所以,卡铂比顺铂更加容易引起人的乏力感,免疫力低下。所以总结来说,考博比顺铂的骨髓抑制副作用大,但顺铂比卡铂的胃肠道副作用大。
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黄书立
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吃靶向药物有哪些副作用怎么办
吃靶向药物的副作用有不少常见的靶向药副作用以及处理措施如下,第一,过敏反应主要是发生在使用单克隆抗体类的靶向药物患者身上。发现之后就必须要及时的停药换药以及积极的抗过敏治疗。第二心脏毒性靶向药,如果是出现这一类副作用的话,最常见的就是造成高血压,极少有心肌梗死或者心肌缺血的问题的出现。停药或者减少剂量之后,一般血压就会自动恢复到正常。第三,消化道的疾病。靶向药对消化道有负面的作用,造成腹泻,呕吐,恶心的反应,一般对症处理即可。第四,皮肤毒性相对其他的靶向药副作用而言,这是最为常见的一种患者出现皮肤瘙痒,红疹,甚至是水肿的问题。也是只需要简单的皮肤对症处理即可。如果是严重的皮肤反应,就要减少剂量。
三甲
黄书立
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食管癌淋巴结转移顺序
食管癌淋巴结转移顺序,主要分为向上、向下或跳跃式转移。
食管癌的淋巴结转移,是食管癌转移的一个很重要的途径。由于食管全程的黏膜下层有广泛而密集的淋巴网,纵横方向分布。主要的引流方向分别为向上、向下或跳跃式。食管上2/3,主要是向上引流,进入食管旁、锁骨上以及颈深淋巴结。主要收集颈段和上胸段食管的淋巴液。下1/3主要是向下引流,进入贲门旁及胃左动脉淋巴结,主要收集胸下段食管或胸中段食管的淋巴液。
三甲
李曙光
介入与放疗中心
主治医师
河北医科大学第四医院
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肺癌病人鼻子出血是怎么回事
肺癌病人鼻子出血,本身一般不是肺癌直接引起的。要排查是否其他的原因,首先可能只是普通的天气干燥引起的鼻粘膜的出血,或者说是肺癌化疗后容易引起口干舌燥的鼻出血,提醒我们化疗期间应该多喝水。当然了,具体每个人的情况不一样,如果是一过性的流鼻血没有持续,就说明问题不大,不必过分紧张,但是如果流鼻血的症状持续,还要首先查血常规看是否有血小板严重低下或者说凝血功能的障碍。可能是肺癌治疗后引起的重度骨髓抑制所致,这种情况就要及时提升血小板治疗。总之,肺癌如果出现流鼻血,不能马上就诊断是恶化或者非常严重,而需要进一步到医院检查,才能明确流鼻血的原因。
三甲
黄书立
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肺癌不治疗会怎样
肺癌如果不及时的治疗,会进一步发展演变成晚期癌肿危及生命。首先,癌肿会直接变大,并且侵犯到周围的组织结构,比如肺癌肿瘤会堵塞支气管,引起阻塞性的肺气肿或者肺不张,从而引起呼吸困难。还会侵犯到胸膜引起血性胸腔积液,压迫到肺脏,加重呼吸困难。另外,癌肿还会有区域淋巴结转移,肿大的淋巴结转移可以压迫到喉返神经,引起声音嘶哑。还有肺癌作为恶性肿瘤,往往还会有远处器官的转移,比如转移到肝脏就会引起肝区的疼痛、肝功能的受损。转移到脑部,就会引起头痛、呕吐,转移到骨头就会引起骨头的疼痛。总之,肺癌属于种慢性消耗性的疾病,发展到后期患者往往会严重消瘦,营养不良。到了末期,出现多器官的功能衰竭,首先容易出现呼吸衰竭。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
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肝癌病人流鼻血是怎么回事
肝癌病人出现流鼻血,本身肝癌不会直接导致流鼻血,要排查是否其他的原因,首先可能只是普通的天气干燥引起的鼻粘膜出血。或者说肝癌因为化疗后容易引起口干舌燥,鼻出血,提醒我们化疗期间应该多喝水。当然了具体每个人的情况不一样,如果是一过性的流鼻血没有持续,就说明问题不大,不必过分紧张。但是如果流鼻血的症状持续,还是要首先查血常规看是否有血小板严重低下或者说凝血功能的障碍。可能是肝癌治疗后引起的重度骨髓抑制所致,这种情况就要及时提升血小板治疗。总之肝癌如果出现流鼻血,不能马上就诊断说明是恶化或者是本身肝癌的问题,而是要进一步到医院检查才能明确流鼻血的原因。
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黄书立
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化疗腿疼是怎么回事
化疗出现腿痛的原因分析,首先考虑最常见的原因是化疗药的神经毒性引起的一种抹梢神经痛。比如最常见于紫杉醇药,长春新碱化疗后,就容易引起小腿的麻木和疼痛感,可以通过口服甲钴胺这一类的营养神经的药物缓解疼痛。还有常见的原因考虑是化疗药刺激血管,引起血管痉挛,导致血液循环不好。动脉末梢的小血管,血流不通畅导致的。手指末端的血运不好而引起的疼痛。可以通过适当的按摩减轻疼痛。组织这种疼痛并不会持续太久,也是属于化疗后比较常见的副反应,不必有过分的担心。一般在化疗结束后两三个月就会逐渐自动的缓解。
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黄书立
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经常催吐会得食道癌吗
经常催促肯定属于一种不健康的行为,但也不至于就容易得食道癌。
虽然催吐会损伤食道或者胃的黏膜,而且可能会引起反流性的食管炎或者胃炎的发生。症状轻微的话会引起食道水肿,严重的话会导致食道溃疡的发生,除此之外,呕吐长时间的话会侵蚀食道,会在一定程度上增加患食道癌的几率。所以平时还是要注意避免这种情况的发生,建议可以服用一些药物进行调节,比如奥美拉唑组织食道癌或者胃癌的发生,往往要经过十年以上的慢性食道炎或者慢性萎缩性胃炎。或者胃溃疡才会缓慢的演变而成,但我们也不应该经常用手催吐,这种不健康的行为总是他虽然不会直接引起食道癌,但容易导致食管炎的发生。
三甲
黄书立
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骨扫描后可以洗澡吗
骨扫描后,是可以洗澡的。
骨扫描,是骨显像的俗称,其全称叫做正电子发射计算机断层显象技术,是利用放射性的核素来检测骨质代谢以及骨质形态有无异常。现临床多用于恶性肿瘤有无骨转移的筛查。当发生骨转移时,局部骨质放射性的核素浓聚,并且可以观察到骨质破坏或者是增生性的骨质异常。做放射性的核素检查,对患者的生活起居基本没有影响,因此,骨扫描后,是可以洗澡的。
三甲
李曙光
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肺癌如何区分早中晚期
肺癌区分早中晚期主要是根据抗癌协会的tnm分期来评估。其中的t代表的是肿瘤的大小以及侵犯的范围,一般来说,小于三厘米以下的肺癌病灶属于比较早期,如果是大于五厘米以及七厘米之间的肺癌病灶。一般至少已经到达中期,如果是大于七厘米以上,或者已经明显侵犯了大血管或者侵犯到胸膜的肺癌病灶就已经达到了局部晚期。而其中的n代表的是区域淋巴结的转移情况,只要有了淋巴结的转移,不管t是多少,就至少已经是到达了中期。最后还要看其中的m,也就是是否有远处器官的转移。只要有了远处器官的转移,就不论t和n是多少,都已经算是晚期肺癌。
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黄书立
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食道癌骨转移疼痛怎么办
食管癌骨转移可以采用放射治疗联合双膦酸盐类药物治疗。食管癌发生骨转移局部骨质破坏,患者疼痛明显,严重影响患者生活质量,放射治疗对于骨转移的止疼效果非常明显,放射线可以杀灭肿瘤细胞缓解患者疼痛,可以采用单次大剂量照射,也可以采用小剂量分多次照射,效果无明显差异。同时应用双膦酸盐类药物抑制破骨细胞的活动,同样能够减轻患者的疼痛,抑制骨转移的进一步发展,提高患者的生活质量。
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李曙光
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胰头癌放疗效果怎么样
包括胰头癌在内的胰腺癌,不可手术切除时应用同步放化疗,其两年生存率在5%到15%之间。
绝大多数胰腺癌就诊时不能手术切除,其中局部晚期无远处转移的患者是放射治疗的主要适应症,这也是放射治疗在胰腺癌治疗中的最大治疗领域,多项研究证实,同步放化疗疗效显著优于单纯放疗也显著优于单纯化疗,因此,目前局部晚期胰腺癌的治疗标准是基于五氟尿嘧啶或吉西他滨的同步放化疗,并且放疗剂量推荐为50Gy。
三甲
李曙光
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河北医科大学第四医院
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直肠癌怎么判定是早期
直肠癌如何判定是否长期,关键就是看tnm分期,其中的t就是代表着肿瘤的大小以及侵犯的深度范围,其中的n就是代表着淋巴结的转移情况,其中的m就代表着是否有远处器官的转移。
直肠癌的最早期,也就是原胃癌,癌细胞还只是局限于肠腔的粘膜呈的生长没有突破到黏膜的基底层。比如一些恶变的肠息肉,单纯通过肠镜的电切摘除,就已经达到治愈,另外还有一部分癌细胞虽然已经突破了粘膜的基底层,但也只是前期的侵犯,没有淋巴结的转移,更没有远处器官的转移。也是可以单纯通过手术就达到很高的治愈率,也是属于临床分期中的一期,往往要通过术后病理报告才能明确。
三甲
黄书立
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直肠癌t3n2是几期
直肠癌的t3n2至少已经是3b期,也就是属于局部晚期,离最晚期的第四期只差一步之遥。
具体来说,按照抗癌协会的tnm分期来说,其中的t3代表的是肿瘤已经有肠腔的粘膜层侵犯到了直肠的最外层浆膜层,但还没有与外面的脏器层粘连,而其中的n2代表的是区域淋巴结,至少已经有了四颗以上的转移,这种情况下即便没有远处器官的转移,也不能指望单纯通过手术达到治愈。到达了这个基数的直肠癌患者,一般要建议先进行术前的化疗,等待肿瘤缩小,再争取手术机会,并且术后还要再进一步化疗以及局部放疗等综合手段,才能够提高五年生存率。
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黄书立
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乳腺癌放疗结束后多久复查
乳腺癌放疗结束后一般是建议三个月后复查。
在乳腺癌结束治疗后的第一年,建议至少要有四次复查,也就是每三个月复查一次。第二年,每四个月复查一次,以后每年都建议至少复查两次,以便及早发现复发的迹象,及早治疗。但值得提醒的是,再乳腺癌放疗结束后,如果身体有明显的不适感,比如全身乏力明显,可能是骨髓抑制引起的白细胞低下,最好就要提早复查血常规。如果有明显的白细胞低下,就要及时打升白针治疗,另外,如果放疗后的皮肤受损或者是觉得摸到有明显的淋巴结肿大或者复辟的肿块,就要提早复查,而不是规定要三个月后才能复查。
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黄书立
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放疗辐射对他人有危害吗
放疗辐射对他人并没有危害,这一点可以肯定。
放射治疗对病人本身是有辐射,这是毋庸置疑的,但是放疗设备,比如直线加速器,在进行照射治疗的时候才会有射线产生。放疗病人在进行治疗的时候接受的是电离射线,而不是放射源。当仪器停止照射之后,病人接受的射线也就随之消失,所以放疗病人身上没有携带仪器上的放射源。所以不会产生额外的电离辐射,不会对周围的家人和朋友的健康产生影响。另外粒子植入作为特殊的植入性内照射治疗,粒子所发出的贝塔射线也只有大概二毫米,不会对周围的人构成辐射威胁,所以接受了放疗的肿瘤病人并不必过分的担心。
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黄书立
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未分化鼻咽癌能治好吗
未分化的鼻咽癌,有一部分患者还是能够治好的。这种情况,首先是需要看一下鼻咽癌的具体程度和临床分期。如果说鼻咽癌的病变范围比较局限,没有发现明确的转移灶,一般来说分期比较早,总的来说,还是有一部分患者能够达到临床治愈的目的。从现有的治疗手段来说,首先考虑的还是以放疗为主。同时一部分患者可以结合化疗,有一少部分患者还可以采取鼻内镜或者是鼻窦颅底外科手术治疗。总体来说,需要及时的就诊治疗,然后需要长期的规律复诊,这样才能达到临床治愈的机会。
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张森
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肝癌晚期腿肿怎么回事
对于肝癌晚期患者所说的腿肿,主要有两种原因。一种原因是由于肿瘤瘤体增大以后,压迫下腔静脉而形成的下腔静脉综合征,此类压迫多有可能引起下肢静脉回流障碍,引起下肢渗出液增多,引起下肢低蛋白性水肿,此类情况多没有特别好的办法,如果患者可以手术,在手术之后,将下腔静脉的压迫解除,患者腿肿的情况多会好转。另外一种情况多见于患者由于低蛋白血症而引起的水肿,此类水肿多是全身性水肿,可有胸腔积液、腹腔积液以及下肢可凹陷性水肿。此类水肿也有两种原因,一种原因是由于肝脏合成白蛋白的能力降低,肝功能变差引起。另外一种原因是由于患者进食差、纳差引起的负氮平衡,高消耗或体质蛋白的摄入减少而引起。所以对于此类病人应积极输注血浆以及白蛋白,提升血浆内的白蛋白含量,并且考虑积极手术或者进一步治疗缩小瘤体。
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张森
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