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食道腺癌和食道鳞癌的症状区别
根据病理类型,食管癌分为鳞癌和腺癌。
食管鳞癌和腺癌虽然发生在同一器官,但是两者为完全不同的两种疾病,两者的流行病学也有比较大的区别。发生地域上,腺癌为欧美国家的主流类型,占70-80%左右。而鳞癌在亚洲非洲国家更为多见,在我国,90%左右的食管癌为鳞癌。从发生部位上来讲,食管腺癌多发生在食管下段,即胃食管结合部,而鳞癌多发生食管中上段。食管鳞癌和食管腺癌的诱因也不尽相同。吸烟、饮酒是食管鳞癌最重要的发病因素,吸烟者患食管鳞癌的风险是未吸烟的9倍。反观食管腺癌,肥胖、胃反流疾病及其导致的Barrett食管是最常见导致食管腺癌的原因。
三甲
张森
介入与放疗中心
主治医师
南阳市中心医院
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肺癌的中医辨证分型
根据相关研究指出,肺癌的中医辩证分型主要可以分为像气虚证、阴虚证、痰湿证、热毒证、血瘀证等等。
根据患者不同的治疗阶段,其分型也不一样,例如在手术阶段以后,患者可能主要表现为气血亏虚症状,或者脾胃虚弱的症状。
而单纯的应用中医来治疗的阶段,可以分为像肺脾气虚症状,或者痰湿瘀阻证,以及热毒壅肺证,或者气阴两虚证。
建议患者在确诊肺癌以后,一定要根据自身的病情和身体状态,听从专业的医生的意见进行规范的诊治。
同时来辨证地应用中医中药,从而希望获得更好的治疗的效果。
三甲
张森
介入与放疗中心
主治医师
南阳市中心医院
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肠癌ca125会偏高吗
肠癌患者的CA125并不完全都是升高的,没有明显的特异性,不能够通过CA125的升高或降低来评判是否得了肠癌。
肿瘤标记物在评估肠癌术后的常规检查中有一定的意义,比如肠癌患者术后CA125异常的升高或者持续性升高,有可能在临床上,影像学没有表现出转移、复发时,指标有可能会出现异常升高,对于预防和防止转移、复发都有一定的参考意义,但是临床上不能够通过常规体检,或者大样本的体检CA125判断是否得了肠癌,要综合的通过结肠镜和相应的其他指标,进一步确诊是否是肠癌。
三甲
张森
介入与放疗中心
主治医师
南阳市中心医院
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贲门癌最容易转移到哪个器官
贲门癌最先转移的部位常出现于贲门旁的淋巴结,给治疗造成非常大的困难。
对于贲门癌这种疾病,如果没有及时治疗,很容易造成疾病的发展,也可以通过浸润转移到消化系统,可以通过淋巴道转移到肝肾等其他器官,也可以通过血液转移到全身各处给治疗造成很大的难度,如肝脏、胃周淋巴结、腹腔、腹膜淋巴结都是贲门癌比较出现的转移的部位,再者肺部也容易出现转移。针对患者需要做个彩超及CT检查证实疾病的严重程度。出现肝转移,是可以采取介入栓塞治疗及氩氦刀冷冻消融治疗。其次肺部转移,是需要采取化疗治疗。同时可以做个消化道肿瘤靶向药物检测,如果检查存在敏感的药物,是可以采取靶向药物长期服用。
三甲
张森
介入与放疗中心
主治医师
南阳市中心医院
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胃癌晚期出血还有救吗
胃癌是常见的消化系统恶性肿瘤,对于晚期胃癌,胃出血更为严重,现在它主要是基于临床症状和对症治疗,没有特定的药物可以完全治愈这种疾病,也不能排除其他部位转移的可能性。
一般而言,胃癌晚期已经无法满足手术的要求,首选化疗、放疗等保守疗法。可以根据医生的建议选择和应用一些止血药物,甚至可以选择物理止血,结合临床实践可以避免贫血引起的耐药性差。建议多做一些含有高蛋白的汤类食物。胃癌晚期的治疗很困难,而且患者很痛苦,因此,治疗的主要目的是减缓患者的痛苦,抑制病情的恶化,提高患者的生活质量,延长患者的生命期。
三甲
张森
介入与放疗中心
主治医师
南阳市中心医院
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化疗有不掉头发的药吗
有时化疗也可以不掉头发,因为不同化疗药物,引起脱发的不良反应轻重明显不同。
虽然阿霉素、表阿霉素、吡喃阿霉素等化疗药物,可以引起患者出现明显掉头发的现象。但有些化疗药物在应用过程中可以引起很轻微脱发,甚至完全不脱发,比如氟尿嘧啶类药物,像5-氟尿嘧啶、卡培他滨等。一般采用2-3种化疗药物组成联合化疗方案的患者,在化疗之后出现掉头发的现象相对会比较严重,而采用单一化疗药物,掉头发的不良反应通常比较轻微。
三甲
张森
介入与放疗中心
主治医师
南阳市中心医院
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结肠癌出血怎么止血
结肠癌出血具体的治疗方案的选择要根据患者的具体情况而定,如患者处于早期建议患者尽快实行根治性的手术,这样可以达到根治性止血的目的,如果患者处于中晚期,那么建议患者尽快根据患者的病理类型选择合适的治疗方案化疗、放疗、靶向治疗等等。
如果该肿物对治疗反应比较敏感,肿块迅速缩小,那么结肠癌出血的情况也会得到控制,如果患者处于中晚期而肿瘤较大,对治疗的反应不敏感,还有继续出血及出血量大,通常建议患者进行介入封堵出血的血管或者是急诊手术去处理出血的肿块,这样也可以达到很好的止血的目标,但是介入手术都是存在一定的风险,要充分评估患者的状况能否耐受而定。
三甲
张森
介入与放疗中心
主治医师
南阳市中心医院
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淋巴瘤侵入骨髓能治好吗
淋巴癌侵入骨髓有一部分是能够治好的。
淋巴瘤如果侵犯了骨髓是可以治疗的,因为淋巴瘤的这些癌性细胞往往都会随着血液循环到达患者的骨髓当中,一旦这些癌细胞侵犯到骨髓,在临床分期就是最晚的是第四期。第四期的淋巴瘤的患者也是可以治疗的,并且通过一些积极的治疗方式,是可以达到临床治愈的目的的。首先可以通过化疗的手段,对该类疾病进行治疗,通过多种化疗药物联合化疗,可以降低淋巴瘤的一些病例。同时,骨髓当中的淋巴瘤的比例也会降低,就可以改善患者的临床症状,达到对症治疗的目的。其次,通过骨髓造血干细胞移植这一类移植手术,可以重建患者骨髓当中的造血功能和免疫功能,能够对淋巴瘤,不管是早期还是晚期的淋巴瘤,都能够有达到治愈的临床目的的作用。
三甲
张森
介入与放疗中心
主治医师
南阳市中心医院
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壶腹癌和胰头癌的区别
壶腹癌与胰头癌也是肝胆外科比较常见以及比较严重的疾病。壶腹癌和胰头癌的区别,首先从部位上不同,也就是来源不同。胰头癌来源于胰腺,胰头癌的恶性度非常高。壶腹癌来源于胆总管下段,以及壶腹、十二指肠乳头或者十二指肠降部,这个区域的肿瘤统称为壶腹癌,和胰头癌来源不同、恶性度不同,治疗效果也有很大的区别。
胰头癌的治疗效果非常差,有的病人做了根治性胰十二指肠切除术,但是五年生存率非常低,各家文献报道不一样,一般来讲五年生存率可能是10%,甚至10%以下。壶腹癌,如果经过根治性的手术切除,通常能够获得比较好的疗效,五年生存率大概有40%。
三甲
张森
介入与放疗中心
主治医师
南阳市中心医院
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胰腺癌形成大概需要多久
胰腺癌的形成时间需要根据不同人群及个人情况以及个人饮食习惯、生活环境等相关因素进行分析。由于可以影响胰腺癌形成时间的因素较多,所以并不能对所有人群形成胰腺癌的时间进行统一分析。
大多数早期胰腺癌患者可能会出现上腹部疼痛以及食欲下降,从而导致出现不同程度的消瘦等不良症状。当患者长期处于这种状态时,一定要引起重视,积极前往医院进行相关检查。
同时对于自身患有慢性胰腺炎等疾病的患者也需要引起重视。积极针对胰腺炎进行治疗,预防胰腺炎演变为胰腺癌的情况发生。
三甲
张森
介入与放疗中心
主治医师
南阳市中心医院
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实质性结节是恶性的吗
实质性结节不一定是癌症。
通常在CT、磁共振或者胸片中发现有实性结节,有些患者就会很紧张,以为得了癌症,其实所谓的实性结节只是一个影像学发现,除了恶性肿瘤以外,很多良性的病变也可表现为实性结节,例如肺结核在肺组织里可表现为实性结节;肝血管瘤在肝脏CT上也可表现为实性结节等。要区分良恶性,还要根据结节的其他影像学特点以及其他一些检查来判断,例如良性的实性结节一般形状比较规则,生长比较缓慢,与周围组织分界比较清楚甚至可以见到包膜,增强ct一般也不会强化。而恶性的实性结节一般形状不规则,边缘有毛刺,与周围组织分界不清楚,生长也比较迅速,增强扫描一般可以出现不均匀的强化,有的甚至可发现周围淋巴结的肿大等等。当然要区分实性结节是良性还是恶性,最准确的还是要做活组织活检病原学检查。
三甲
张森
介入与放疗中心
主治医师
南阳市中心医院
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多发性骨髓瘤影像学表现
多发性骨髓瘤的影像学表现主要是骨质破坏。
骨髓瘤为起源于骨髓网织细胞的恶性肿瘤。有单发和多发之分,多发者占绝大多数。多发性骨髓瘤的x线表现主要是:颅骨、脊椎、盆骨的广泛性骨质疏松、多发性的骨质破坏、少见的骨质硬化、周围软组织肿胀,10%的患者x线片表现正常。CT和磁共振的影像学表现,更能看到典型的弥漫分布,边缘清楚的溶骨性骨质破坏区以及软组织的肿胀。
三甲
李曙光
介入与放疗中心
主治医师
河北医科大学第四医院
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靶向治疗有什么好处
靶向治疗有什么好处。靶向治疗它的优点,就是因为它是口服的靶向的药物,所以病人所遇到的风险就比较小,而且服用比较方便,每天吃两次靶向药物就行了。靶向药物治疗还有一个特点就是它的副反应特别的小,只是出现简单的皮疹、腹泻或者是口腔溃疡,这些比较常见的反应。同时它的缺点也是不能忽视的,因为我们知道肿瘤细胞它具有活性,所以它对外界的治疗会有自身的反应,这就造成了我们的一些靶向治疗药物,经过一段时期以后都会造成耐药,耐药了以后这种治疗效果就非常差了,这个时候就要换另外一种新的靶向药物,同时靶向药物它的价格也非常得昂贵,这也是造成肿瘤的患者有的时候虽然知道有这种靶向治疗,但是也没法选择这种靶向治疗的原因。
三甲
张森
介入与放疗中心
主治医师
南阳市中心医院
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颅内占位严重吗
颅内占位是比较严重。颅内占位性的病变一般指的是颅内出现了肿瘤的现象,这种情况如果不及时的进行治疗,则可能会导致肿瘤越变越大持续恶化,从而影响患者的生命健康。
颅内占位性的病变一般采取药物治疗不会产生太大的效果,需要手术对肿瘤进行切除,在一定程度上可以提高治疗的效果。
颅内占位性的病变分为良性以及恶性,良性患者在肿瘤切除之后,患者恢复会更加理想,但是恶性肿瘤则有病变以及复发的可能,因此,具体的治疗效果还需要根据实际情况来进行决定,同时患者手术以后还需定期的复查。
三甲
张森
介入与放疗中心
主治医师
南阳市中心医院
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乳腺癌骨质疏松怎么办
乳腺癌患者在和肿瘤抗争的同时,还不得不面对体内骨质丢失带来的痛苦。乳腺癌内分泌治疗,特别是芳香化酶抑制剂的出现,让许多女性过早出现了骨质疏松,更为可怕的是,这种危险常悄悄发生,而一旦发生会引起病人无穷的烦恼。在治疗乳腺癌的同时,积极采取措施应对患者骨质丢失是完全可以做到的。1、患者“防患于未然”,适时补充钙剂和维生素D和钙剂,合理加强运动;2、要做到“知己知彼”,多做骨密度测定,这样就能为乳腺癌治疗导致的骨质疏松得以评估,以利于制订治疗方案;3、必须“对症下药”,在不同阶段选用不同程度的抗骨质疏松治疗,必要时可以使用降钙素、活性维生素D或双磷酸盐来阻止骨量流失。双磷酸盐还能有效阻止乳腺癌患者发生骨转移,起到“一箭双雕”的作用。
三甲
张森
介入与放疗中心
主治医师
南阳市中心医院
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结肠癌二三期是晚期吗
结肠癌的二三期,也就是临床分期中的中晚期,根据抗癌协会的tnm分期来说。早期也就是一期说明癌肿还只是局限于粘膜层或者浅基层没有深度的侵犯,没有淋巴结的转移,更没有远处器官的转移,就容易通过根治性手术达到治愈。
而达到了临床分期中的二期的患者,往往说明癌肿已经有了深入的侵犯,一般癌肿已经到达了生基层或者浆膜层,并且可能已经有了初步的淋巴结转移,如果淋巴结转移数目超过四颗以上,往往就已经从二期升级到了三期,到达了这个期数的结肠癌,往往不能单纯靠手术,还要结合术后的全身化疗以及局部放疗,或者在加靶向药物治疗,去进一步提高治愈率。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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化疗后为什么腿疼
化疗后出现腿酸痛是因为化疗的副作用。
如果化疗后出现腿酸痛,可以在医生的指导下用一些止痛药进行治疗,化疗主要是通过一些化疗药物杀死体内的恶性细胞,在杀死癌细胞的同时,也会杀死身上一些有营养的细胞,化疗有一定的副作用,会出现恶心呕吐,食欲不振,精神不佳,以及腰酸腿痛。也有可能是腰椎病引起的压迫导致的,可能是腿部的软组织或者骨骼疾病导致的,可以看看自己是什么原因导致的,建议去医院治疗。
三甲
蔡延东
介入与放疗中心
主治医师
冀中能源峰峰集团总医院
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肺癌患者低烧是什么原因造成的
肺癌患者出现低烧,一般考虑肿瘤热的可能性比较大。
可以结合血常规和降钙素原的检查结果鉴别判断,肿瘤热一般是由于肿瘤坏死或者肿瘤释放的一些致热因子导致体温出现异常的情况,但是个别的患者也不排除是由于受到细菌等病原体感染所引起的病情变化,需要患者及时去当地公立医院的呼吸科或者肿瘤科明确病因,在明确是由炎症感染所引起的病情发作,及时使用抗生素类药物治疗,然后病情才能得到及时的控制。
三甲
蔡延东
介入与放疗中心
主治医师
冀中能源峰峰集团总医院
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化疗的效果怎么判断
判断化疗是否有效要看患者的症状改善情况以及影像学检查结果,举例如下。
一,术前新辅助化疗可能需要治疗4到8个疗程,化疗2到4个疗程之后需要复查评估疗效。如果能缩小肿瘤,降低分期,说明化疗有效,后面还有再次手术治疗的机会。二,对于术后辅助化疗,在化疗期间化疗后患者要定期复查,了解有没有病情进展,如果病情比较稳定,说明化疗有效。三,对于晚期肿瘤,一般不能进行手术或者放疗,应用化疗也需要检测肿瘤指标,影像学检查,了解有没有病情进展,以及原有肿瘤转移病灶是否缩小;如果保持比较稳定或者有所缩小,说明化疗有效。
三甲
蔡延东
介入与放疗中心
主治医师
冀中能源峰峰集团总医院
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畸胎瘤手术后可以喝牛奶吗
畸胎瘤术后患者是可以喝牛奶的,起码有补充营养的好处。
当然具体还要看是什么时候。如果术后不久,胃肠功能没有恢复。这个时候喝牛奶就会引起消化不良、腹泻的症状,所以也要看时期。另外还要看有没有对牛奶过敏。有一些人喝了牛奶会胃肠过敏,引起严重的腹泻。这种情况也是不建议要喝牛奶。另外,还有以下的情况,不适合喝牛奶。患者有严重的肠道功能的凌乱,需要进行肠道经络的调节,这个期间暂时不喝牛奶。第二,患者合并有严重的肾功能不全,不适合高蛋白的饮食,喝牛奶只会加重肾脏的负担。除此之外,畸胎瘤手术后的患者喝牛奶是可以增强营养,促进恢复的。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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