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喉癌检查什么项目
喉癌检查项目中的最重要的一项是电子喉镜检查。当怀疑喉骨肿瘤时,需要做电子喉镜。电子喉镜可以观察到喉部声门上区,声门区,声门下区的解剖结构。如看到肿瘤可以取活检送病理,以明确诊断。同时,可以联合喉部做CT或者是磁共振检查,以观察肿瘤的生长大小,有无周围组织器官的侵犯。
此外还需要做颈部的超声检查,以确定颈部有无相应的淋巴结转移,来综合做出诊断。
三甲
李曙光
介入与放疗中心
主治医师
河北医科大学第四医院
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化疗与透析的区别
透析和化疗,是完全不同的治疗方式。透析是针对尿毒症进行的治疗手段,而化疗是指针对肿瘤的治疗。
透析包括血液透析和腹膜透析,主要用于治疗肾衰竭晚期。肾衰竭,是体内代谢废物的蓄积,通过血液透析的方式,将体内的代谢废物清理出去。化疗,主要是静脉使用药物进行治疗,主要用于治疗肿瘤,抑制肿瘤的进展,延长预期寿命。
两者是完全不同的治疗手段,两者都需要定期去医院随诊复查,固定时间进行治疗。同时,需要监测病情变化,生活方面注意预防受凉、感冒,不能吸烟、酗酒。
三甲
张森
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肺癌术后的护理要点
肺癌患者手术以后,要注意护理,具体如下:
1、早期要鼓励患者咳嗽,手术以后呼吸道分泌物较多,痰较多,此时一定要把痰及时咳出,否则积在气管里,可能会引起肺炎,严重时,会引起肺不张,导致患者出现发热、气急等症状。所以手术以后,一定要鼓励患者咳嗽,而且要有效咳嗽,把痰咳出来;
2、患者早期需要下床活动,一般手术以后第一天,就建议患者下地活动,早期下地活动,可以促进咳嗽,排痰,可以减少下肢静脉血栓的发生,避免肺栓塞。肺栓塞虽然发生率不高,但风险非常大,死亡率有可能达到50%以上;
3、手术以后,要观察患者的呼吸,有没有胸闷、气急、心律失常;
4、如有需要,术后第一天,患者就可以服用降压药、降糖药。
三甲
张森
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b超能查出乳腺癌早期吗
B超能够检查出早期的乳腺癌,乳腺疾病的常见检查方法就是B超检查。
乳腺恶性肿瘤的超声表现是肿块轮廓不整齐,呈分叶状,边缘粗糙。没有包膜回声,内部回声不均匀。彩色多普勒显示,肿块内有比较丰富的高阻的动脉血流,还可观察到肿块内的强回声光点以及光团。后方有声影,这是肿块内钙化的表现。
乳腺的结构紊乱表现为腺体的增厚,内部呈强弱不等的网格状回声。导管扩张时,可以见导管显著的增粗,这说明有肿块堵塞导管所致。
三甲
李曙光
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环磷酰胺属于什么类
环磷酰胺属于细胞毒类化疗药物。
环磷酰胺进入人体被相应的的酶代谢水解,变为活化作用型的磷酰胺氮芥而起作用的氮芥类衍生物。抗肿瘤谱较广,环磷酰胺作为抗肿瘤药,用于恶性淋巴瘤,多发性骨髓瘤,乳腺癌,小细胞肺癌,卵巢癌,神经母细胞瘤,视网膜母细胞瘤,尤文肉瘤,软组织肉瘤以及急慢性淋巴细胞白血病等。作为免疫抑制剂,还用于多种自身免疫性疾病,环磷酰胺可引起出血性膀胱炎,因此应用本药需要多饮水以减轻副反应。
三甲
李曙光
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结核球和肺癌的影像区别
结核球和肺癌的影像区别主要是病变的形态以及周围卫星灶的区别。
结核球是一种干酪性病变被纤维组织包裹所形成的球形病灶,也可因空洞的引流支气管阻塞其内的干酪物质所填充而形成,呈圆形或椭圆形。结核球轮廓多较光滑,少数者可略呈切迹很浅的分叶状,密度较高且均匀,增强扫描并没有明显的强化。结核球邻近的肺野可见散在的增殖性或纤维性病灶称之为卫星灶。
肺癌多发生于肺的外带或者是肺门处,表面不光滑,有分叶以及毛刺,增强扫描可见明显强化。肺癌的周边并没有结核球那样的卫星灶。
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李曙光
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癌症患者迷糊怎么回事
癌症患者迷糊可能是因为晚期出现恶液质、多器官功能衰竭。另外,如果为恶性肿瘤出现脑转移,也会导致患者意识不清,有的可能说话不清楚或者完全丧失语言能力和记忆功能等。
恶性肿瘤晚期没有太好的治疗办法,只能够加强陪伴,尽量应用减轻痛苦、延长生存期的治疗方式。对于恶性肿瘤脑转移引起的说胡话,还可以考虑应用脑部姑息性放疗,如果有效果,也可以缓解症状。还有其他的,比如肝部转移病变、肝衰竭或者肝性脑病也会导致这种情况。如果能对症处理,也能缓解患者症状、延长生存期,但一般来说治疗效果可能不是太好。
三甲
张森
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化疗后皮疹怎么办
化疗后,患者出现皮疹,这个时候,首先要立即停止所用的化疗药物,如果皮疹比较轻微,并且不伴有其他的过敏表现,往往在停止化疗药物之后,皮疹逐渐地可以自行消失。
如果化疗引起的过敏比较严重,可以出现周身的大小不等的皮疹,伴有严重的瘙痒症状,这个时候,就需要使用脱敏的药物进行治疗,比如,可以给予地塞米松静脉或者肌肉注射。要鼓励病人多喝水、多排尿,加速化疗药物排出体外。同时,化疗应用药物时,进行预处理,可以减轻化疗的反应。
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张森
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骨转移是骨头上长瘤吗
骨转移是某些原发于骨组织以外的恶性肿瘤,经血行转移至骨组织引起的以骨损害疼痛为主要表现的疾病。
乳腺癌、肺癌、前列腺癌、结直肠癌、肾癌等肿瘤均较易发生骨转移。发生于脊柱的骨转移最多见,其次为骨盆、下肢长骨、肋骨等。
骨转移发生后的临床症状以疼痛为主,同时伴有转移处的骨组织的骨质破坏。治疗方法包括手术、核素治疗、放射治疗等治疗方法。发生骨转移,恶性肿瘤处于晚期,患者预后较差。
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李曙光
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非小细胞癌有哪些种类
非小细胞肺癌根据组织病理学分类,可分为腺癌、鳞状细胞癌、腺鳞癌、大细胞癌及肉瘤样癌等亚型。
非小细胞肺癌是起源于支气管粘膜、支气管腺体和肺泡上皮的一类肺恶性肿瘤。腺癌约占肺癌的40%,倾向于沿着管外生长,也可沿肺泡壁蔓延,一般发生在肺的周边部。鳞状细胞癌约占肺癌的25%,发病与吸烟高度相关,多发生在气道中央,易形成腔内型肿块,阻塞管腔引起阻塞性肺不张或肺炎。
腺鳞癌是由腺癌和鳞癌组成的一种混合性肿瘤;大细胞癌是一种未分化非小细胞癌,临床多表现为周围型肿块,多数可出现明显的坏死;肉瘤样癌分化很差,可位于肺的中央或外周,肺上叶多见。
三甲
李曙光
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乳腺放疗皮肤溃烂治疗方法
乳腺放疗患者,放疗过程中出现皮肤溃烂症状,需及时停止放疗,涂抹中药软膏或肤疾宁等药物。如放疗结束后出现皮肤溃烂症状,宜及时就医,避免溃烂引起局部皮肤感染。
皮肤溃烂的患者宜加强营养,以促进伤口愈合,着柔软衣物。皮肤破溃处可覆盖纱布,防止衣物摩擦导致损伤。如果局部感染,可适量涂抹抗生素类药物。如果有渗出,可以涂抹锌油等,如果感染严重,给予抗生素静脉输注。
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张森
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胃镜怎样显示是食道癌
胃镜或者内镜检查是诊断食管癌的一个很重要的手段和方法。
在胃镜下面可以直接看食管病变部位、病变表面外观,还可以取组织活检送病理检查,明确诊断,对于一些比较早期的食管癌跟食管炎不能鉴别时,还可以通过特殊染色方法,譬如卢戈氏碘液,对正常食管组织可以着色,染成黑色或者棕绿色,而对食管癌不着色,食管癌表面还是鲜亮颜色,这也是内镜检测鉴别食管癌的重要方法,对于一些比较明显的中晚期食管癌,胃镜检查还可以通过超声胃镜检查来判断食管病变侵犯组织结构、侵犯深度,以及食管周围组织结构,有没有侵犯到食管周围血管、脊柱等等,或者看有没有淋巴结转移情况,内镜检查对于食管癌是个很重要的检查手段。
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张森
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乳腺癌精准放疗和普通放疗的区别
乳腺癌精准放疗与普通放疗的区别主要如下:
1、精准放疗的定位是用三维CT,甚至加上时间因素的四维CT获取患者的身体状况与肿瘤部位;普通放疗是用二维透视来获取肿瘤的位置,甚至有的时候是根据肿瘤在体表位置的投影进行照射;
2、精确放疗的计划是通过计算机系统,根据患者的机体状况与肿瘤状况精密计算照射的剂量,以达到对肿瘤尽可能高地照射,对正常组织尽可能地保护;普通放疗只通过简单的人工计算得出;
3、精确放疗的治疗实施是通过CT或X片,将原来计划的部位与实施照射的部位进行匹配,做到在线或离线的监控;普通放疗并无这一环节。
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结肠癌什么指标升高
结肠癌血液指标中主要是指CEA或者CA125升高的情况,有时候也还可以见CA199明显升高的情况。但值得注意的是这些肿瘤标志物,都没有明显的特异性,也就是诊断结肠癌的时候这些肿瘤标记物可能是正常,而病情复发或病情进展的时候,这些肿瘤标志物也不一定明确的升高。结肠癌的诊断主要是靠肠镜检查找到癌细胞,然后做根治性的手术切除以后,病理显微镜下可以确诊,肿瘤标志物只起提示诊断或者病情参考的意义,没有决定诊断价值。决定诊断还是靠肠镜以后的病理,病情复发患者是进展,主要是靠影像学、肠镜等检查明确。
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乳腺癌照ct能照出来吗
CT检查并不是乳腺癌的首选检查方法。
乳腺癌常见的检查包括乳腺钼靶x线片、乳腺B超以及乳腺磁共振检查。乳腺x线摄片对乳腺癌的确诊率可达80%到90%。在乳腺良恶性病变的鉴别诊断和乳腺癌早期诊断方面,是首选的检查方法。乳腺超声检查是一种无创性、可反复应用的检查。对乳腺较致密者应用超声显像价值比较有意义。乳腺磁共振检查不但能够观察肿瘤的形态,在进行增强扫描的时候,还可以观察乳腺肿块的血供情况,以此来鉴别乳腺的良性恶性病变。
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局部化疗是什么意思
肿瘤的局部化疗包括肿瘤内注药、肿瘤外敷化疗药、介入化疗和腔内化疗。
(1)肿瘤内注药:将抗肿瘤药物如博莱霉素、平阳霉素、纯酒精、白细胞介素等直接注入肿瘤体内。由于药物浓度大,对肿瘤起直接杀伤作用,使肿瘤缩小或消失。
(2)肿瘤外敷化疗药:主要用于皮肤或体表肿瘤,但由于皮肤吸收药物的能力较小,需要加用透皮剂,以增加药物的吸收。
(3)介入化疗:介入化疗的优点是经动脉灌注化疗药物,使肿瘤区域的血药浓度提高。使肿瘤细胞发生不可逆性损伤,达到杀灭癌细胞的作用。
(4)腔内化疗:腔内化疗包括胸腹腔穿刺注药和留置导管注药、心包腔注药和脊椎腔和膀胱内注药。
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化疗升血小板的药物
化疗后常用的升高血小板的药物有两类,一类是口服药,一类是针剂。
口服药常见的有升血小板胶囊、咖啡酸片、氨肽素,这些药物通过不同的作用机理,能够提高外周血中血小板的数量,达到止血的目的。临床研究发现,口服类升血小板药物最好要2-3种联合应用,升高血小板的效果更明显。此外,注射用升高血小板药物常用的有两种,第一种是重组人血小板生成素注射液,这是一种细胞因子,能够促进巨核细胞增殖分裂,产生更多的血小板,提高血小板数量。另外一种药物就是白介素-11,也是一种注射用升高血小板的药物,这两种药物经常应用于化疗后引起的血小板减少症的治疗。
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食道肿瘤放化疗后还会复发吗
早期食管癌患者治疗效果较好,可达到治愈,通常不会复发。分期较晚的患者,治疗效果较差,往往会出现复发问题。复发时间存在个体差异,部分病人短时间内会复发,几个月甚至1-2年,3-5年复发的患者相对来说概率低些。因此放疗后的1-2年是肿瘤复发的高危时间段,3-5年以上的患者,相对来说复发概率较低。
既然存在复发的问题,因此对患者来说,定期随访复查是非常重要的。一般认为食管癌病人放疗后前2年要求每3个月复查一次,随后3年每半年复查一次,5年以上的患者每年复查一次即可。复查的项目主要包括血液方面食管的肿瘤检验,另外还包括食道镜、胸部增强CT,甚至颈部磁共振、腹部磁共振等其它检查,需要根据病情具体对待。
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纤支镜可以确诊肺癌吗
支气管镜是检查肺癌非常重要的手段,尤其是对于叶段的中心型肺癌,支气管镜是非常必要的手段。
支气管镜不但能看到病灶的位置,也能更好的取到病理的活检组织,为下一步的诊断提供很好的依据,同时还能为手术提供依据。经过支气管镜的检查,能明确能否做手术,是否有手术价值。做相应的特殊的处置手段,比如袖状切除就是把有病灶的切掉,没病灶的接上来,都需要在支气管镜下评判。现在气管镜不仅作为诊断的手段,还能作为很多疾病的治疗手段。比如通过气管镜可以把远端的毛玻璃影,也就是在气管镜下能确诊的早期腺癌,通过局部治疗手段消灭。另外,也可以通过气管镜的帮助把支架放进去,让阻塞的气道达到通畅的目的。
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直肠癌局部复发还有救吗
在临床上,直肠癌的患者如果出现复发,是还有救的。
这时候建议患者及时到正规医院进行就诊,要根据患者的病情,选择相适应的治疗方案,如果患者的直肠癌出现复发,能够进行手术切除,这时候首选进行手术治疗,手术以后还要进行化疗、放疗或者是靶向药物治疗,另外,需要明确的是,直肠癌的患者,如果出现复发,失去了手术治疗机会,这时候及时的化疗、放疗或者是靶向药物治疗,也能够很好的缓解患者的病情,能够控制患者的临床症状,而且需要注意的是,直肠癌的患者出现复发,只要就诊及时,处理恰当,患者的预后还是不错的。
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