骨扫描推荐三个月到六个月做一次。 骨扫描是骨显像的通俗说法，叫做正电子发射计算机断层显像，是利用放射性的核素来检查全身骨骼系统代谢以及形态结构有无异常，尤其用于恶性肿瘤病人有无骨转移的筛查，当发生恶性肿瘤骨转移时，骨显像可以显示转移灶局部放射性的核素浓聚，局部可以看到骨质破坏、形态结构异常等等。临床患者常常表现为局部疼痛，检查比较频繁，对患者会有辐射作用，检查间隔时间过长，有可能造成漏诊，临床推荐恶性肿瘤患者三个月到六个月做一次检查比较合适。

肿瘤分期是根据肿瘤局部的大小与周围组织的侵犯关系，区域淋巴结有无转移，有无远处转移三个因素来共同确定。 也就是最常见的TNM分期系统。以非小细胞肺癌为例，如果肿瘤局部直径为3.5公分，则定义为T2a。经过全面复查并无区域淋巴结转移定义为N0。经过全身评估，并未发现远处转移定义为M0。综合三个因素即为T2aN0M0，Ib期。

放疗喉咙痛可局部应用生长因子促进溃疡愈合并减少刺激性食物的刺激。 头颈部肿瘤患者放疗后容易发生放射性的黏膜损伤，口腔咽喉部粘膜发生溃疡，患者疼痛明显影响进食。可以外用成纤维细胞生长因子促进溃疡愈合，减轻疼痛，同时避免进食辛辣刺激的食物。病情严重者可应用镇痛药物对症治疗，这样能够加速粘膜溃疡的愈合，减轻病人的痛苦，提高患者放疗的耐受性。

放疗后口腔溃疡严重，可用表皮生长因子促进溃疡愈合，并减少刺激性食物的摄入。 放疗后口腔溃疡是头颈部肿瘤放疗后的常见并发症，轻者表现为口腔黏膜的发红，重者可出现连片的溃疡，表面可见白苔，可以局部应用外用的成纤维细胞生长因子，促进溃疡的愈合。同时尽量避免进食辛辣刺激的食物，减少对溃疡的刺激。这样能够在放疗后加速溃疡的愈合，减轻患者的痛苦。

通过常规的体检，发现癌症的情况经常遇到。因为大部分的癌症的早期，或者中期，可能都并没有任何，明显的临床症状。也就是说，暂时不会引起身体的不适。只是因为到医院，做常规的检查时，才无意发现癌肿的病灶。 比如，在临床上，大部分的早期肺癌，肺部的病灶，大概只有一厘米左右，并不会引起，明显的咳嗽或者胸痛。只是通过胸部的CT扫描，才无意发现肺部的病灶。然后通过穿刺活检，最终证实为肺癌。还有一些肝癌患者，虽然已经不是早期，但可能也还没有，任何的临床症状。因为肝脏的代偿能力很强，就算已经有了，很明显的肝癌占位，但是肝脏的运行，完全正常，不会引起人的不适。只是在常规的体检腹部，B超检查时，可以发现肝癌的病灶。

脑膜瘤手术后的后遗症，根据不同的位置，就可能有不同的症状。 总结以下，第一，癫痫是最常见的，脑膜瘤术后的后遗症。应该在围手术期和手术期，坚持服用抗癫痫的药物，进行治疗。第二，脑部功能的障碍，肿瘤位于运动区，可以出现偏瘫。肿瘤位于视神经盘，可能出现偏盲。如果肿瘤位于左侧大脑半球，可能还会出现失语，颅神经麻痹，嗅觉丧失，面部疼痛，耳聋等等。当然，上述的后遗症，并不是说开颅手术后，就一定会发生，而是说有发生的风险。这种风险往往随着，肿瘤的瘤体，越大风险就越高。如果是小于四厘米以下的，大部分的脑膜瘤，可能并没有，任何的手术后后遗症。

低分化鳞癌是对肿瘤的类型和分化程度的一个表述，不是分期的结果。 疾病的分期要靠影像学做完全身的评估以后，看肿瘤是仅仅呆在局部还是跑去了身体的远处。如果已经跑到了身体的远处，那就是晚期；如果它只局限在身体的某个部位，可能还属于局部晚期。所以低分化鳞癌只是表示了这个肿瘤细胞的恶性程度，在鳞癌里面相对是比较高的，但是没法确定分期，还需要做进一步的全身检查才能确定。

未胃间质瘤，并不属于难以根治的肿瘤，它属于一种交界性的肿瘤，其性质就是位于良性与恶性之间的一种特殊肿瘤，一般分为低度恶性和高度恶性。 低度恶性的胃间质瘤，一般直径小于五公分，形态比较规则，很少看到与周围邻近的组织侵犯，容易通过手术达到根治，而恶性间质瘤，一般直径比较大，并且有出血、坏死、囊性变，以及跟周围的组织器官分辨不清，其侵袭性的行为明显低度恶性的要强很多，并且如果单纯靠手术复发率明显偏高，难以治愈，不过目前针对胃间质瘤的特效靶，像药伊马替尼或者舒尼替尼，对于复发或者转移的胃间质瘤一样可以长期控制。

肠管状腺瘤伴低级别上皮内瘤变属于良性病变，我们一般是通过肠镜摘除肠息肉或者活检后，病理报告发现这种肠管腺瘤伴低级别上皮内瘤变。说明还是比较早期的前病变。 病变往往局限于粘膜层，没有深度的侵犯，所以肿瘤也还并没有明显的异型性，离高级别的上皮内瘤变的原位癌，还有一定的距离。这种情况下，我们往往不必过分的担心。单纯靠肠镜的摘除，这种良性的肠息肉就已经可以达到根治，不需要术后的进一步扩大切除，更不需要守护的放化疗，只需要定期复查肠镜就行了。另外，注意术后避免暴饮暴食以及戒烟限酒，饮食上尽量不要吃太多的红肉，平时多吃新鲜水果以及多吃含纤维素的蔬菜，预防便秘，也可以预防以后再有肠息肉的形成。

结肠癌大部分的情况下，不会遗传到下一代，虽然说结肠癌可能有遗传易感的因素，但不属于显性基因遗传的疾病，大部分都不会遗传到下一代。 有个别的医学文献认为大概有20%的患者可能有一定的基因缺陷，会遗传两代的可能，但是证据不足。其实结肠癌的主要原因还是饮食原因以及环境因素有关，之所以有一部分的患者会有家族性的结肠癌的病史，主要是因为在同一个家族里的饮食习惯和环境因素可能相同引起，而非遗传引起。比如家人的饮食习惯，喜欢暴饮暴食，喜欢大鱼大肉，特别是喜欢吃大量的红肉，有肥胖以及缺乏锻炼等因素，才是肠癌的最主要的高危因素。

乳腺癌开始出现疼痛，单凭这一个症状并不能够判断它的临床分期是多少。 比如一些早期的乳腺癌患者只是因为合并，由乳腺增生引起的乳房疼痛，但其实肿瘤还是比较局限，并没有淋巴结或者远处器官的转移还完全处于早期，又比如一些乳腺癌患者出现了骨转移引起的骨络疼痛，那么肯定就算是晚期。总之判断乳腺癌的临床分期，我们需要根据tnm分期来看的，而不是看是否有疼痛，其中的t代表的是肿瘤的大小，比如肿瘤大于三厘米上，不管有没有疼痛，都判断可能已经不会太早期，又不是患者，如果没有疼痛，但是已经有明显的腋窝淋巴结的肿大，那么也可以判断，至少是中期以上。

食管癌的中晚期的典型症状有以下。 第一，进行性的吞咽困难的症状，比较明显。当2/3的食管胃食管癌侵犯的时候，吞咽困难会，非常的明显。第二，溃疡性食管癌梗阻症状，可能并不明显，但有明显的胸部后，疼痛的症状。当癌肿侵犯到纵膈的时候，会出现持续性的胸骨后的疼痛。当侵犯到喉返神经，会引起声音的嘶哑。还有侵犯到支气管，可能会造成，食管气管瘘，进而引起肺部的感染。第三。食管癌还可以转移到，锁骨上淋巴结。还可能转移到肺，肝已经骨头等，多处出现相应的症状。第四。食管癌的中晚期，由于长期的进食困难，患者很容易出现，明显的消瘦，以及营养性的水肿。

肺癌骨转移最后的死亡原因各有不同，不能一概而论。 首先，作为肺癌晚期的病人，出现了骨转移，虽然说已经难以治愈。但是，经过有效的治疗，往往并不是很快就进入生命的倒数期，除非有以下非常晚期的情况，会直接危及生命，导致死亡。 第一、肺癌本身的病灶已经非常严重，导致压迫到肺组织或者支气管的阻塞，引起严重的呼吸困难，导致呼吸衰竭之势。 第二、骨转移的病灶为胸椎骨转移，容易导致瘫痪，引起严重的生活质量下降，导致患者因为瘫痪引起的各种并发症死亡。 第三，患者除了骨转移，可能还会有进一步的突破血脑屏障，形成脑转移，导致脑疝形成致死。 第四，除了骨转移，还有其他器官的转移，比如肝转移，导致肝功能的衰竭。总之，肺癌晚期，最后导致死亡的原因往往并不是骨转移，而是其他的器官或者说多器官的功能逐渐衰竭导致死亡。

只要患者病情允许，都应行根治性手术，DukesA、B、C 3期的患者，应做彻底的根治术，其基本原则是在距离肿瘤至少5～10厘米连同原发灶，癌肿所在肠袢，肠系膜和区域淋巴结，已侵犯了邻近器官的全部，四周可能被侵润的组织一同切除，并在根治癌肿的前提下，尽可能的保存功能，尤其是肛门功能。 根据癌肿的部位不同，选择根治术的方式也不同。对于癌症晚期造成肠腔完全梗阻，而癌肿又不能切除的患者，一般在其梗阻近侧行肠造口术，以便解除肠梗阻病理状态，恢复肠道的通畅。

癌症晚期呕吐的原因有很多，需要找出病因，对症治疗，一般都会有好转。 引起癌症呕吐的原因有脑转移瘤和头部肿瘤，导致颅内压增高而引起呕吐，可以应用局部放疗和甘露醇等脱水药物治疗后，症状会好转。局部肿块增大，压迫消化道，也会引起呕吐，电解质紊乱，也会引起呕吐。病人长期卧床，大便不通畅，引起肠梗阻，也会引发呕吐。应用化疗药物，化疗药物的副作用，也会引起呕吐。临床上，可以应用氧氯普胺肌肉注射止吐，以及奥美拉唑抑酸护胃，保护胃肠粘膜治疗。一般找出病因后，呕吐症状都会有所好转，但是癌症晚期病人出现呕吐，说明病情加重，需要进一步治疗。

卵巢癌临床，根据组织学类型，主要分为三类： 第一类，临床俗称的卵巢癌，是一个上皮性来源的，叫卵巢的上皮性肿瘤。第二类是来自于生殖细胞的，就是卵细胞以及它的一些附属组织，这类组织叫卵巢的生殖细胞肿瘤。还有一类就来源于卵巢间质的，包括颗粒细胞这样一部分的组织，叫做性索间质肿瘤。在这三类肿瘤当中，发生率是不一样的，卵巢上皮性肿瘤的发生率最高，大概临床见到的卵巢癌当中，有差不多70～80%都是卵巢上皮性肿瘤，卵巢生殖细胞肿瘤大概15%左右，卵巢的性索间质肿瘤是比较少见的，大概是占2～5%。

甲状腺癌，是甲状腺最常见的恶性肿瘤，甲状腺癌，根据它的病理类型，分为乳头状癌，滤泡状腺癌，未分化癌和髓样癌。 其中乳头状癌占成人甲状腺癌的绝大多数。在儿童甲状腺癌几乎全部是乳头状的甲状腺癌，甲状腺乳头状癌恶性程度比较低，出现淋巴结转移比较早，但是预后非常好，主要临床表现是甲状腺发现质地比较硬，表面不平，随吞咽上下活动的肿块。治疗上，采用患侧甲状腺全切加对车侧甲状腺大部切除加峡部切除的甲状腺癌根治切除手术。

细胞角蛋白19片段升高提示的非小细胞肺癌，特别是鳞癌的可能性较高，在癌症的检测和预后的方面都起着重要的作用。 但还有一些其他的原因，也可能会导致这项指标的升高。具体来分析，引起这项指标的原因有以下，第一考虑而非小细胞、肺癌、膀胱以及消化道肿瘤，还有妇科肿瘤的关系较大。二，肺部的炎症也可能会导致这项指标偏高，对于非小细胞肺癌的诊断有着重要的价值，但不能单凭这一项，整个任何的疾病。如果只有这一项异常，建议暂时不要用药，先定期动态的观察，若复查指标仍不正常，需要进一步查胸部CT或者胸片结合临床症状再综合判断。总之细胞角蛋白19片段常用于鳞癌的筛查，比如肺的鳞癌、宫颈的鳞癌，但是它2的偏高并不代表着一定就有肿瘤。

宫颈鳞状细胞癌根据抗癌协会的tnm分期可以分为一期到四期，其中的一期是指肿瘤局限于宫颈一般单纯通过手术就有望达到彻底的治愈。二期是指肿瘤超出宫颈，但未到达盆地或者未达阴道下1/3。可以通过术前的化疗或者放疗令肿瘤缩小之后，再进行根治性的手术切除，仍然有治愈的希望。三期是指肿瘤扩散到了盆腔壁或者侵犯到了阴道下1/3，或者有肾盂积水，但无肾功能，已经到达了三级以上，往往就难以彻底治愈，主要是以化疗和放疗以及靶向药物治疗为主。第四期是指肿瘤侵犯了邻近的器官，或者出现了远处器官的转移。治疗上主要是以延长生存期，减轻痛苦，以及提高生活质量为主的治疗目的。

化疗药物发生外渗之后处理的方法主要有以下。 第一，应该立即停止化疗药物的输入，并在拔针之前尽量回抽出外渗的药液。 第二，沿着疼痛和肿胀的区域做环形封闭，稀释外渗的药液并阻止药液的扩散，同时起到止痛的作用。 第三，外渗24小时内可以采用冰敷奥沙利铂静止冰敷，冰敷不但可以降低局部的药物吸收，也可以降低局部神经的敏感性，减轻药物外渗导致的水肿疼痛，但是冰敷的时间不宜过长，冰敷期间要注意观察，防止冻伤。 第四，外渗以后发生水疱溃疡或者坏死等严重的情况下，就应该对皮肤进行清创换药，甚至植皮等外科的处理。