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甲状腺乳头状癌术后需要化疗吗
甲状腺乳头状癌术后是不需要化疗的。
因为本身这种甲状腺癌最普遍的类型是属于一种惰性肿瘤,它对任何的化疗药物不敏感。并且在临床中,这种肿瘤侵袭性很小,很少有远处的转移,一般单纯通过甲状腺的根治性切除以及区域淋巴结的清扫,就可以达到非常高的治愈率。就算是有淋巴结的转移,也不需要术后的进一步放疗或者化疗,只需要术后口服或者注射碘131内照射治疗以及长期口服优甲乐片即可。可以有高达95%以上的五年生存率。超过五年之后,这种肿瘤在复发的可能性也非常小,所以有民间说法俗称它为善良的肿瘤,所以完全没有术后需要化疗的必要。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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小脑瘤的症状有哪些
小脑肿瘤的症状可以有很多,主要表现为患侧肢体的共济性运动失调、行走不稳、容易向患侧倾倒,以及言语缓慢不清,音调忽高忽低,眼球水平性震颤,向病侧凝视时更加明显,患者的肌张力也会降低腱反射减弱,还常伴有眩晕。到了进一步发展,就会出现头痛、呕吐、视乳头水肿、颅内压增高的症状。
小脑蚓部的肿瘤主要表现为躯干性的平衡障碍,步态不稳,行走不能向前向后倾倒。常常有眩晕、呕吐、强迫头位以及肿瘤,容易压迫阻塞,第四脑室早期就出现了脑积水,以及颅内压增高的症状。由于后颅的体积小,当肿瘤生长到一定的程度时,症状会急剧加重,导致枕骨大孔疝出现呼吸循环障碍,危及生命,因此,一旦发现小脑肿瘤,就应该及时接受治疗,尽量争取手术。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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肿瘤发烧一般多少度
肿瘤病人的发热,要分几种情况:
第一种就是肿瘤热。肿瘤热是指肿瘤本身分泌一些细胞因子等等,引起体温的上升,一般不会超过38.5摄氏度,病人甚至可能都感觉不到自己在发热。
第二种,肿瘤病人继发了感染,这种感染可能会是低热,也可能会是高热,通常都能够找到感染的病灶。
还有一种,肿瘤本身的发热,是比较高,像淋巴瘤的B症状像肝癌的病人发热,一般都会超过38.5摄氏度,肝癌的患者甚至可能会出现一些高热,高达39、40 摄氏度等等。所以肿瘤病人发现发热的话,要先去积极的查找原因。
三甲
王英曼
介入与放疗中心
副主任医师
华北理工大学附属医院
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怎样预防乙肝病人不得肝癌
乙肝病人如何去预防进一步发展成肝癌。
首先,乙肝患者感染后应该定期监测,并且及时进行积极有效的抗病毒治疗,而不是说等到不舒服的临床症状再去抗病毒治疗,需要通过积极的抗病毒治疗才能够最大限度的限制乙肝病毒的复制,从而延缓病情的进展。减少肝脏病失代偿乃至原发性肝癌的发生情况。第二,针对已经有肝癌家族病史的患者,要密切的随访,针对乙肝已经发生了肝硬化的患者,原则上每三个月要到医院进行相关的检查,包括甲胎蛋白以及影像学B超等检查。只有密切随访,及时的抗病毒治疗,才能够真正意义的,最大限度的预防和减少肝癌的发生。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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肿瘤发烧的特点
肿瘤性发热,有以下的特点。
第一,发热的温度通常不超过38.5摄氏度。不像细菌感染,细菌的感染可以超过38.5摄氏度,甚至超过39摄氏度以上都常发生。第二,肿瘤性发热,一般不会伴有明显的畏寒、寒战,伴有畏寒、寒战的发热,通常是考虑为细菌的感染。第三,肿瘤发热时往往还会伴有其他的临床全身症状,比有明显的消瘦、盗汗以及体重减轻等症状。第四,肿瘤的发热用萘普生能将热退到正常,而且可能持续2到3天的正常体温,然后要再出现发热。所以,用奈普生能降到正常的发热,就很可能是肿瘤性发热,如果是细菌性的发热,用萘普生很可能无效。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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卵巢癌有疫苗吗
现在卵巢癌目前并没有研发出疫苗。
目前能够研发出来的预防妇科肿瘤的疫苗,只有是HPV疫苗,专门针对宫颈癌的预防。因为HPV就是人乳头状瘤病毒的疫苗,研究发现,宫颈癌的绝大部分患者,都是因为感染了HPV病毒,而注射这个疫苗就可以预防这种病毒的感染,从而达到预防宫颈癌的目的。但卵巢癌目前并没有发现明显与某种病毒的感染有关,卵巢癌本身的病因也并不十分明了,考虑主要是与本身的基因缺陷,或者说是内外因多重作用下的基因突变引起。但具体引起基因突变的原因不明,与任何的病毒也没有明显的相关性,所以暂时还没有能够研发出与之相对应的卵巢癌疫苗。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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化疗后一直发烧怎么办
化疗后如果一直发烧,根据不同的原因有不同的处理方法。
第一:肿瘤患者合并有的炎症感染,特别是肺部感染引起的发烧。因为化疗后患者白细胞低下,免疫力低下,容易受到感染,这时候就要针对性的使用正确的抗菌素消炎才能退烧,比如头孢类的抗生素最常用。另外,如果是细菌培养,证实有某种细菌感染,要再做药敏试验才能精准的选择抗生素,此外,还应该及时使用升白针治疗,尽快提升白细胞。第二:如果排除了感染可能是由于肿瘤本身的发烧,特别是化疗后容易引起大量的癌细胞的坏死,形成的非炎症性的发烧,这种情况可以不用抗菌素。如果是高于38度以上,可以用解热镇痛类的退烧药即可,比如布洛芬混悬液或者对乙酰氨酚的即可。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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甲状腺癌术后需要放化疗吗?
绝大部分甲状腺癌术后患者,是不需要术后的放疗或者化疗的。
因为绝大部分的甲状腺癌的病理类型,属于恶性程度不高的乳头状癌,这种病理类型属于一种惰性肿瘤,本身对放化疗不敏感,并且单纯通过手术就可以达到非常高的治愈率,就算已经有了淋巴结的转移,也只需要术后口服碘131内照射治疗,然后长期口服优甲乐片即可,治愈率可以高达95%以上,所以也俗称为善良的癌种。但是还有几个别的甲状腺癌病理类型属于未分化型癌,这种病理类型的恶性程度非常高,在临床上非常少见,是需要术后进一步放疗和化疗的,以降低术后的复发率。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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肝癌肺癌会传染吗
不论是肝癌还是肺癌,都不属于传染病。
所以他们不会传染,我们肯定的是癌肿,不论在任何情况下都不会传染能够传染的,只能够说是细菌或者病毒或者特殊的病原菌,而癌症的发生是由于内外因素的多重作用下。其体内正常的细胞发生了变异形成的癌细胞,它并不是来源于外界细菌或者病毒的入侵,但值得注意的是,癌症患者可能合并有病毒的感染。比如肝癌患者可能本身有乙肝病毒能够传播的,也只能说是乙肝病毒的传播,而不是肝癌本身会传播。肺癌患者如果合并有病毒性的肺炎,这种肺炎会传播,但也并不是说肺癌的癌细胞会传播。可以肯定的是,癌症能够传染的是本身感染到的细菌或者病毒,而癌细胞是肯定没有任何传染性的。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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胸透可以查出癌症么
通过胸透,有可能发现一部分肺癌患者,但是也有可能存在漏诊,特别是一些微小的肺结节的病灶,或者病灶靠近纵隔的位置,可能难以通过胸透X光发现,而是需要通过胸部CT扫描才不容易漏诊。
可以说单纯靠胸透大概可以发现60%的肺癌,但是对于早期肺癌特别容易漏诊,而且胸部CT的扫描可以发现95%以上的肺癌,所以现在针对肺癌的常规筛查,已经逐渐由胸部CT取代了以往传统的胸透检查,但是由于胸透X光检查简单便利,在基层卫生院就容易开展,并且经济便宜,所以也并没有完全的淘汰。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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肿瘤常见的转移途径有哪些
肿瘤常见的转移途径有以下几种,第一种就是直接侵犯,表现为肿瘤生长得过快过大,直接侵犯到相邻的器官。比如小细胞肺癌,可以直接侵袭到食管。第二条途径是血行传播。肿瘤血供丰富,肿瘤细胞通过血液循环进入到其他的器官里面,并且停留在那里繁殖,就发生转移,第三条淋巴道转移。肿瘤通过侵犯周围的淋巴结,然后经过淋巴液的回流,进入淋巴管,从而进入下一站淋巴结。第四跳跃式转移。比如胃癌。胃癌的肿瘤细胞可以脱落,然后种植到大网膜,甚至卵巢上面发生远处的转移。
三甲
王英曼
介入与放疗中心
副主任医师
华北理工大学附属医院
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乳癌2阳一阴这种好吗
乳腺癌二阳一阴,这种病理的免疫组化类型属于恶性程度不高,容易治愈的一种类型。
首先,其中的二阳,是指雌激素受体er和孕激素受体pr的阳性,说明患者属于雌激素依赖型的肿瘤,适合乳腺癌术后进行内分泌药物治疗至少3到5年,通过抑制雌激素生长的内分泌药物可以达到很好的抑制肿瘤生长,预防肿瘤复发的作用。而其中的意义是指人表皮生长因子受体二的阴性,虽然说这一项检测的阴性说明不适合靶向药物治疗,但也说明患者的肿瘤侵袭性不强,通过乳腺癌术后以及术后的化疗、放疗,再加上内分泌药物治疗已经足够。只要临床分期不是太晚,有非常高的临床治愈率。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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放疗的副作用多久消失
放疗的副作用多久就会消失,或者说就会完全恢复,具体每个患者所需要的时间不同,因为每个患者的放疗范围不同,放疗的剂量方案不同,恢复的时间也就大相径庭。
比如,针对一些患者的脑瘤,术后的小剂量的放疗或者小细胞肺癌的脑部预防性的放疗,一般副作用轻微,只是感觉到少许的头晕或者恶心,绝大部分的患者在一周左右,这种感觉就会完全消失。还有一部分患者是全脑的姑息性放疗,恢复的时间大概要一个月左右,另外还有有的患者由于肿瘤较大,放疗后出现脑水肿的情况明显,需要长时间用甘露醇以及地塞米松,降颅内压治疗,那么恢复的时间就更慢,大概需要三个月左右的时间,才感觉到身体不适的症状逐渐消失。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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肺癌靶向药副作用有哪些
肺癌靶向药的副作用还是不少,常见的副作用主要有以下。
第一,过敏反应,主要是在使用靶向药患者的初期发现之后,如果是严重,必须要立即停药、换药以及积极的抗过敏治疗。
第二,心脏的毒性。靶向药,如果出现这类副作用的话,最常见的就是造成高血压,极少数还有心肌梗死以及心肌缺血的问题的出现,临床上表现为心悸不适,在停药或减少剂量之后,一般血压都会恢复到正常。
第三,消化道方面的反应主要是容易造成腹泻或者呕吐、恶心的临床症状。
第四,皮肤毒性,这其他的靶向药的副作用基本一样,也是最常见的一种靶向药的副作用,患者表现出皮肤的瘙痒、红疹,甚至是水肿的问题,或者常常表现为一种手足综合症,手掌和脚底有感觉异常,有麻刺感的可能。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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化疗后多久有反应
化疗后多久才有反应,没有一个标准说法。
因为每个需要化疗的患者有不同的化疗方案,对化疗药物的敏感性,反应性也各有不同。比如一些化疗毒性不强的化疗方案,可能两三个疗程的化疗之后都还没有明显的反应。又比如相同的化疗方案,针对不同的人可能就有不同的反应。比如顺铂这种很容易引起胃肠道反应的药物,大部分患者在化疗当天就会觉得胃口下降有明显的恶心,呕吐的反应。但也有的患者会有迟发性的呕吐反应,也就是大概三天后才有明显的恶心,呕吐反应。所以说,具体每个人的化疗起反应的时间不同,反应的症状也各有不同,没有统一的时间答案。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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男人会不会得乳腺癌
男人也会有乳腺癌的发病几率,这一点可以肯定。
多数人认为乳腺癌是女人专有的病证,其实男人也可以得乳腺癌,只不过男性乳腺癌是少见的恶性肿瘤,占男性全部癌症的0.2%至1.5%,占所有的乳腺癌的1%左右。乳腺癌是发生在乳腺组织细胞的恶性肿瘤。男性其实也有乳腺组织,所以同样也会导致乳腺癌,只是由于生理结构的差异,女性患乳腺癌的几率远远高于男性。男性乳腺癌的症状,主要是乳头以及乳晕下方出现肿块或者胸部皮肤发生粘连,乳头凹陷或者乳头血性溢液。有部分患者可以出现腋窝的淋巴结肿大,一旦男性有这些表现,肯定也要进一步排出乳腺癌的可能性。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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腮腺混合瘤是什么原因引起的
腮腺混合瘤具体的病因尚不明确,可能为多因素的参与所致,包括物理化学,生物精神遗传等有密切的关系。
但目前对这种腮腺混合瘤的发生发展的机制,以及生物学的行为,都尚未完全了解。有部分的专家学者认为,诱发腮腺混合瘤的病因主要就是以下两点:第一,平时缺乏运动导致身体的免疫力下降,第二,和饮食有关系,经常吃生冷,油腻,辛辣等刺激类的食物,以及长期的抽烟喝酒容易导致这种肿瘤的发生。但是腮腺混合瘤的直接起病原因的证据还有所缺陷,只能够说很可能是内因和外因的多重作用下,才容易导致发生这种有一定的恶变倾向的良性肿瘤,她明确的发病原因难以追溯。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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脾脏淋巴瘤症状有哪些
脾脏淋巴瘤症状有两方面:一方面是所有淋巴瘤都可能会出现的发热,无原因的体温超过38度5,找不到感染的病灶,以及进行性的消瘦,体重能够减轻原来的10%以上,还有就是夜间的盗汗。那另一方面,是脾脏淋巴瘤自己的症状。患者通常是无意中的会发现肋弓下面的肿块,在左侧。那么这个肿块可能慢慢的地会增大,比较光滑比较硬,但是按起来不痛,那这时候无论出现上面任何一条症状,应该及时的去看医生。
三甲
王英曼
介入与放疗中心
副主任医师
华北理工大学附属医院
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妇科恶性肿瘤包括哪些
妇科恶性肿瘤,如果细分有很多,最常见的就是三大妇科癌症,宫颈癌,子宫内膜癌,还有卵巢癌三种。
其中,宫颈癌最为常见,目前来说,他也是比较明确病因的一种癌症发病的主要原因是由于高危的人乳头状瘤病毒感染引起的宫颈癌,早发现早治疗治愈率可以高达90%以上。而子宫内膜癌是由于排卵不正常,没有孕激素的产生,子宫内膜在雌激素的作用下会持续出现增生,时间长了可能会引起子宫内膜癌的癌前病变,进一步发展,为子宫内膜癌。子宫内膜癌普遍的恶性程度不高,大部分可以通过手术达到根治性的切除。而卵巢癌,它的发病原因并不清楚,但是卵巢癌的恶性程度普遍比较高大,部分发现的时候,有腹腔的转移。部分除了需要手术,还要术后的化疗以及放疗等综合手段去提高治愈率。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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脑膜瘤手术风险大吗?
脑膜瘤的手术作为一种开颅手术,肯定有一定的手术风险,具体风险的大小要根据脑膜瘤的大小以及位置去评估。
首先,脑膜瘤的体积越大风险就越大,这点毋庸置疑,特别是大于五厘米以上的脑膜瘤,术后很可能会有癫痫的后遗症风险。另外,如果肿瘤位于运动区,可能会出现偏瘫肿瘤,位于视神经盘可能会出现偏盲。肿瘤位于左侧大脑半球可能会出现失语颅神经麻痹,嗅觉丧失,面部疼痛或者耳聋的后遗症的风险。当然,这些后遗症的风险不是说一定会发生,大部分情况下,通过手术医生的小心操作,以及本身的肿瘤区域不属于危险区域,上述的风险的发生率就会大大的降低。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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