快速问医生
一对一咨询。每日限量200个,今日还剩余169个。(每人仅限一次)
去提问
成人肚子上有血管瘤危险吗
腹部血管瘤在现代医学上是一种比较常见的良性肿瘤。主要是由血管组织发生的肿瘤或血管畸形。其中,80%属于先天性的,是良性病变,生长缓慢,很少恶变,患者不必过分担心。生长在腹部的血管瘤一般风险相对比较小。血管瘤最大的风险就是有破裂出血的可能。如果血管瘤发生在体表,通常都可以控制。另外,若是血管瘤发生于患者的皮肤组织下或者是发生于肌肉组织内,损伤了血管的话,可能会引起继发感染或溃疡,所以需要进行定期复查和药物治疗。目前的治疗方法有放射治疗、激素治疗、低温治疗、激光治疗、硬化剂注射等。不同于恶性肿瘤,不需要术后的化疗或者放疗。
头像
三甲
牛巍巍
介入与放疗中心
主治医师
解放军第九十一中心医院
语音
肠癌晚期肚子胀痛怎么解决
肠癌晚期肚子胀痛,要看什么原因。首先需要排除有无肠梗阻。可以拍腹部平片,如果有肠梗阻,需要找到具体原因。若是肿瘤阻塞肠腔造成压迫,出现胀痛,就需要治疗原发病。包括切除肿瘤或者给予支架扩张和导管儿达到减压,重新通畅肠管的目的。如果肿瘤巨大,手术或支架难以达到目的,再采用营养支持的同时,进行化疗或全身用药,让肿瘤体积缩小,减少压迫症状,以达到减轻腹部胀痛的效果。如果是肠道功能比较差,动力不足,引起大便干结,便秘所致,就需要口服泻药,灌肠等对症处理。如果是肠蠕动增快,可以给予肠道收敛剂,解挛治疗。如果腹内出现转移,导致腹水的产生,患者应该及时的进行穿刺,将腹水抽出,达到治疗的目的。
头像
三甲
牛巍巍
介入与放疗中心
主治医师
解放军第九十一中心医院
语音
肾上腺肿瘤手术前要做哪些检查
肾上腺肿瘤手术前需要综合评估患者对手术的耐受,做一套比较完整的有关肾上腺的检查。第一、需要化验血激素水平,如肾素-血管紧张素-醛固酮、血儿茶酚胺、血清皮质醇等。包括立位和卧位的检测。对于一些怀疑嗜络细胞瘤的患者,术前还需要做MIBG实验,帮助了解明确肿瘤的性质。第二、肾上腺可以分泌一些重要的血管活性激素,因为在手术过程中血压会剧烈的波动。对于手术之前已经明确不是嗜络细胞瘤的患者,一般都需要吃α受体阻滞剂两个星期,以防止术中血压剧烈的波动。第三、还有比较常见的一些常规的检查。比如肝肾功能、心电图、凝血功能,还有肾上腺CT增强扫描。肾上腺CT增强扫描以明确肾上腺肿瘤的大小、位置以及质地等。通过一系列检查,评估患者是否适合手术。
头像
三甲
牛巍巍
介入与放疗中心
主治医师
解放军第九十一中心医院
语音
食道癌与胃有什么关系吗
食管和胃是相连的,食管和胃没有直接关系,部分食管癌的发生与胃有间接的关系。 食管癌主要和生活习惯有关,长期饮烈性酒、嗜好吸烟、食物过硬或者进食过快、慢性刺激、炎症、创伤等,均可能与食管癌的发生有关。因为这些不良的习惯会使得食道黏膜反复受到损伤。不停地损伤和修复过程中容易发生癌变,从而导致食管癌。所以吃饭或饮水时不能过热吃,要降到65度以下再吃,以免烫伤食道黏膜。另外,如果胃病长期存在,尤其是长期反复发生胃食管反流,食管就会受到胃酸的反复,长期刺激发生病变,就有可能发生癌性改变,成为食管癌。
头像
三甲
牛巍巍
介入与放疗中心
主治医师
解放军第九十一中心医院
语音
为什么微乳头肺腺癌容易复发
在肺腺癌的各种病理亚型中,微乳头成分被认为是最大的预后不良指标,常伴有转移,被认为是肺腺癌中预后最好的病理亚型。有研究显示,微乳头为主的腺癌,五年内复发率比较高。即使只有1%的微乳头成分,也会影响患者的生存。肺腺癌病变中微乳头状形态对于接受局部肺叶切除术而言复发风险是非常大的。如果其病变累的微乳头状成分大于5%,那么最常见的复发为局部复发,复发率占63%。如果手术的切缘小于一厘米,那么其局部复发的风险也会显著增高。但是在手术切缘在一厘米及以上的患者中,则复发几率减小。总之,对于这种类型的肺腺癌,一定要引起足够的警惕和重视。
头像
三甲
牛巍巍
介入与放疗中心
主治医师
解放军第九十一中心医院
语音
直肠癌手术后便血怎么回事
由肛门排出血液或粪便带血,称为便血或血便。 如果直肠癌手术之后,病人有排便带血的表现,首先需要看看有没有吻合口局部有出血或者吻合口炎症。其次,如果肠道有残留血液也会转变为血便。再次,手术之后有可能直肠癌同时做了造瘘手术,如果通过造瘘口排便带血,还要看造瘘口有没有红肿或者炎症的表现。 另外,术后便血不一定都是直肠癌手术造成的,痔疮以及肠息肉也有可能会造成便血。所以要结合相应的检查和查体,必要的时候在肠镜的检查下确诊。
头像
三甲
牛巍巍
介入与放疗中心
主治医师
解放军第九十一中心医院
语音
什么是热灌注化疗
所谓热灌注化疗,就是把化疗药物和生理盐水加温后注入到人体的体腔内,属于一种局部化疗。 它可以是腹腔热灌注,也可以是胸腔热灌注,主要是针对一些晚期癌肿,比如晚期肺癌引起的胸腔积液或者是一些晚期卵巢癌引起的癌性腹水,这种情况最常见。 有关的科学研究已经证实,通过热灌注化疗可以在增加温度之后提高化疗药的疗效,特别是局部疗效,对于控制癌性腹水或者癌性胸水都有特别好的疗效。并且在热灌注之后,往往化疗药水又重新经管腔引流出来,并没有停留在体腔内,所以化疗计量小,毒副反应轻,就算是一些晚期癌症患者体质虚弱一样可以承受。
头像
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
语音
如何减轻顺铂的副作用
为了减轻顺铂的毒副作用,主要有以下的处理方法: 第一、针对顺铂最明显的胃肠道反应。在化疗之前就应该提前用上预防呕吐的药物,在化疗之后也要继续用上预防呕吐类的药物。除了用到传统的多巴胺受体阻断剂胃复安,还会用到昂丹司琼、格拉斯琼或者托烷司琼等新型的止吐药。 第二、顺铂还有最明显的毒性是肝肾毒性,其中最主要的就是肾毒性。大剂量的顺铂之后一定要充分水化,补充足够的液体以及适当的利尿剂,促进毒素的快速排出,从而减轻肾脏的损伤。 另外,为了减少顺铂的骨髓抑制毒性,一定要及时复查血常规。只要白细胞轻度下降,就可以提前注射升白针。
头像
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
语音
肝脏异常灌注是癌症吗
肝脏的异常灌注,只能说是肝脏,考虑有病变,但不一定是癌症,甚至可能根本不是疾病,而是CT扫描时产生的胃炎。 首先,这种异常关注往往是肝脏的血流动力学的改变,可以说是灌注量增加,比如良性的肝血管瘤会导致灌注两成家,但也可能有灌注量减少的疾病,比如良性脂肪瘤引起,还有很多非肿瘤性的原因,比如肝炎、肝硬化、肝动静脉瘘、门静脉的血栓形成。或者肝脏受到外伤,撞击之后都可能引起异常的灌注,甚至不是肝脏的疾病,比如胆囊炎、胆管炎也会引起肝脏的异常灌注,当然,恶性的肿瘤原发性肝癌也是可以引起肝脏的局部不均匀异常灌注的显眼。总之,这只是CT扫描时的一种影像学的描述,而不属于某一种疾病的诊断依据。
头像
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
语音
胃癌有特效药吗
所谓胃癌的特效药,不是指特定某一种药,因为不同的患者却有不同的胃癌病理类型各自适合不同的特效药物。 首先,目前号称临床上应用最精准的癌症用药就是指靶向药,需要根据病理的基因检测分析,找到基因突变的靶点,再分析与之对应的靶向药。适合胃癌的靶向药,常常用到的是阿法替尼、舒尼替尼或者安罗替尼、仑伐替尼等等,他们都属于多靶点的小分子酪氨酸激酶抑制剂,另外还有一部分胃癌患者可能适合曲妥珠单抗。是专门针对人表皮生长因子受体二过度表达的,患者有特效,还有我国自主研发的信迪利单抗对一些血管,表皮生长因子受体阳性的胃癌患者有意想不到的好的效果。
头像
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
语音
宫颈癌早期到中晚期需要多久
宫颈癌从早期发展到中晚期所需要的时间没有一个固定的标准答案,因为每个人的致癌因素不一样,病理类型也不同,癌细胞的生长速度也各有不同,这个时间可能是几个月,也可能是一年以上。 具体来说,宫颈癌的早期就是局限于宫颈内,如果发展到宫颈外,或者说有淋巴结的转移,到达了临床分期中的第三期以上,就已经算是中晚期,如果病理的组织分化类型是高分化的鳞癌,这个过程往往要一年半以上。但如果是低分化癌,则四个月左右。并且,如果是恶性程度非常高的未分化癌,宫颈癌可以在短短三个月以内就到达最晚期的第四期,也就是发生了远处器官的转移。所以说,中晚期具体需要多少时间,只能说每个人的情况不一样,不能一概而论。
头像
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
语音
阑尾肿瘤的症状
阑尾肿瘤的症状,如果是良性的肿瘤,往往症状较轻。可能只是大便形状的改变以及轻度的腹痛。但如果是恶性的肿瘤,也就是右半结肠癌,往往症状较重。从一开始的大便次数增加以及形状改变,容易解稀烂便,发展到很容易有明显的腹痛、腹胀。会可能堵塞肠管,引起肠梗阻的症状。还可能会因为侵犯肠管的全程导致肠穿孔,形成急性腹膜炎的症状,腹痛症状就会到达难以忍受的地步。并且患者很容易因为长期解血便,造成慢性贫血的面容。容易摸到右下腹的包块,进一步侵犯到腹膜,还会引起癌性腹水,导致腹部鼓胀。发展到一定的程度,还容易有全身的症状。包括体重下降,胃口下降,以及持续低烧等。
头像
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
语音
脑部ct可以查出肿瘤吗
通过脑部,ct是可以查出大部分的脑肿瘤的,但并不能发现全部的脑肿瘤,首先我们知道,脑部ct扫描主要是通过x光的断层横截面扫描,看到脑部的结构,脑肿瘤往往是以周围的组织密度不一样,呈现低密度比较常见,但也可能是部分高密度或者混合密度影。 但如果肿瘤太小,没有薄层扫描的话,就可能会漏诊,又或者一些肿瘤在CT平扫的时候看不清楚,需要增强扫描才更加容易看到,发现还有一些肿瘤影像上与脑出血或者脑梗塞的病灶很相像,分辨不出来。往往还需要再做脑部的核磁共振,增强扫描才容易区分,甚至还有一些脑肿瘤需要通过穿刺活检才能最终明确诊断。
头像
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
语音
血管瘤核磁表现
血管瘤的核磁表现,这里主要就是指内脏的血管瘤,一般最常见的就是肝血管瘤,主要表现有以下: 第一,首先从核磁共振的平扫上看到,血管瘤的形态可以发现大部分的血管瘤都会呈现圆形或者是椭圆形边界清晰,但也有个别的片块状弥漫状的血管瘤。第二,在核磁的第一扫描期一般看到的是均匀的低信号影,在第二期可以逐渐变为高信号影。从强化扫描上可以看到病灶从开始的边缘向中心逐渐强化,直到整个病灶全部强化,一开始是强化显眼的速度比较快的。到增强逐渐消退的过程,速度变慢,从专业术语上来讲,就是呈快进慢出的影像显影,这属于血管瘤的典型征相。
头像
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
语音
化疗期间吃什么食物升白细胞快
化疗期间可以通过进食以下的食物进行食疗提升白细胞。 第一如果胃口允许,可以多吃各种肉类。包括鸡肉、鱼肉、牛肉、羊肉等。因为这些肉类可以为血细胞的生长提供各种营养成分。第二,很多患者化疗后胃口变差,吃不下多少肉类,可以喝排骨汤,鲫鱼汤,鱼胶汤补充的白蛋白更加容易吸收,从而促进白细胞的生长。第三,还有鸡蛋羹,玉米羹以及土豆泥以及各种水果的,可以提供优质蛋白,以及各种微量元素,有利于血细胞的再生。第四,还有当归、山药、铁皮、石斛等传统中药煲汤食疗,可以减轻化疗后的骨髓抑制毒性,对提升白细胞有一定的作用。
头像
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
语音
食道鳞状细胞癌中分化严重吗
食道鳞状细胞癌中分化与严重程度并无相关性。 中分化是一个病理学名词,描述的是食道鳞状细胞癌的分化程度。癌细胞分化程度越高,表明其恶性程度越低,相反癌细胞的分化程度越低,表明癌细胞的恶性程度也越高。肿瘤的严重程度与分期密切相关。食道癌早期患者经过根治性的放化疗或者手术切除可达到临床治愈的效果,而食道癌晚期生存率大大降低。由此可见,食道磷状细胞癌中分化与肿瘤的严重程度和患者的预后并无明确的相关性,需要结核病理分期来进一步的判断。
头像
三甲
李曙光
介入与放疗中心
主治医师
河北医科大学第四医院
语音
二期肺腺癌能治愈吗
部分II期肺腺癌患者是可以达到临床治愈。 II期的肺腺癌定义为肿瘤直径在4到7厘米,无区域淋巴结转移或者肿瘤直径小于等于五厘米,而只有同侧的纵隔或者是同侧的肺门淋巴结转移。对于可手术的II期肺癌患者首选根治性手术切除。合并高危因素者,需要序贯放疗或者是放化疗,辅助治疗来降低局部的复发率和远处的转移率。部分II期患者经过手术,放化疗或辅助靶向治疗后,可达到长期生存临床治愈的效果。
头像
三甲
李曙光
介入与放疗中心
主治医师
河北医科大学第四医院
语音
子宫里长瘤严重吗
子宫里长肿瘤严重程度与肿瘤的性质以及病理类型有关。 子宫可出现良性肿瘤,如子宫肌瘤,也可出现恶性肿瘤,如子宫内膜癌以及宫颈癌,子宫肌瘤是女性患者最常见的良性肿瘤之一。子宫肌瘤可单发,也可多发,大多数无临床症状。子宫肌瘤良性肿瘤切除后几乎不会复发,预后较好。对于子宫内膜癌和宫颈癌等恶性肿瘤,常常需要经历手术、放疗、化疗等。部分患者可出现治疗后的复发以及远处转移,预后较差。
头像
三甲
李曙光
介入与放疗中心
主治医师
河北医科大学第四医院
语音
胃胀不消化是胃癌吗
胃胀不消化并不一定是胃癌,多种疾病均可导致胃胀不消化。 常见的原因包括进食食物太多造成胃的负担过重,从而引起胃胀不消化,可加用促消化药物以及胃肠动力药物对症治疗。某些良性病如胃炎,胃肠的溃疡等也可导致胃肠消化不良,引起胃胀。需要进行抑制胃酸的药物以及保护胃粘膜的药物对症治疗,有的患者可出现肠梗阻,包括不完全肠梗阻和完全性肠梗阻,引起恶心、呕吐、胃胀、排气排便停止。当然,胃癌也可引起相应的胃胀、腹痛、不消化等症状,需要结合胃镜进一步检查。
头像
三甲
李曙光
介入与放疗中心
主治医师
河北医科大学第四医院
语音
放化疗完成后几个月身体能恢复了
放化疗完成后身体恢复的时间从几周到几个月不等。化疗后患者常常会出现脱发,骨髓抑制,胃肠道反应等,化疗结束后的几周即可恢复正常。放疗急性期的反应包括粘膜损伤,放射性皮炎,放射性胃肠炎等等,在放疗结束后几周到一个月的时间可基本恢复。然而放疗的晚期反应,如放疗后的记忆力减退,反应迟钝,皮肤纤维化,可能需要几个月甚至更长的时间才能恢复,某些严重的放疗并发症可终身携带,不能完全恢复。
头像
三甲
李曙光
介入与放疗中心
主治医师
河北医科大学第四医院
语音
15