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甲状腺瘤伴囊性变严重吗
甲状腺瘤伴囊性变,也属于一种良性的病变,还称不上严重疾病。
当甲状腺瘤的瘤体较大,大于四厘米,就容易因为供血不足、内部缺血,引起一种囊性病变,或者由于甲状腺的肉芽肿,炎症感染之后,也可能引起囊性的病变。这种病变一般都是有完整的包膜,虽然有可能与周围的组织发生粘连,但不会说浸润性的生长,侵犯到周围的组织结构,所以还是容易通过手术,达到瘤体的完整切除的。通过切除术后送病理检查证实为良性的腺瘤伴囊性变,就已经完全排除了恶性病变的可能,就不需要担心术后的复发,单纯通过这个手术就已经达到治愈,一般只需要术后口服优甲乐片。不需要再进一步的治疗。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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肝上有肿瘤为什么做穿刺
通过影像学检查如果发现肝上有肿瘤,往往还需要做穿刺取活检,其目的是把活检标本送病理科,明确病理诊断。
虽然说目前的肝癌症状并不难,通过ct或者核磁共振可以看到明显的肝肿瘤的病灶,并且肝癌的特异性肿瘤标志物甲胎蛋白如果有明显升高,就可以基本明确提示为原发性肝癌,但还是建议要穿刺活检,因为只有根据病理报告,才是最终确诊的金标准,并且可以根据病人的基因检测分析,查找到基因突变的靶点,再选择评估合理的化疗用药以及靶向用药,包括目前比较前沿的pd1免疫抑制剂,也需要病理的基因检测,看是否有血管内皮生长因子的过度表达,去预测评估pd1药物的有效性。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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直肠癌术后体重增加好还是减少好
直肠癌患者,手术后体重增加,往往意味着身体的恢复良好,不必有过多的担心。
因为直肠癌患者手术需要切除一段肠管,毕竟手术出血以及器官的切除,造成消化吸收能力的下降以及体质的下降。患者术后特别容易营养跟不上,造成体重的下降,特别是还有一部分直肠癌患者,还需要术后化疗,更加容易造成肠道功能凌乱,胃口的下降,会造成体重的明显的下降,不利于身体的恢复,而患者如果术后已经完全恢复,胃口好转,食量就会逐渐增加,并且只要营养跟的吸收良好,就可以有明显的增加体重,提示患者已经恢复到正常人的消化吸收能力,不必有过多的心理负担。当然,术后应该注重适当的体育锻炼,控制不要过于肥胖,对身体无益。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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怎样去掉睑黄瘤
睑黄瘤是一种由于血脂异常而引起的皮肤病,一般通过药物治疗很难达到去除的目的。
睑黄瘤如果没有任何不适,也可以不去除的,如果影响到了美观,可以选择激光或者电灼、冷冻方法治疗。冷冻后局部的皮肤不应受到水污染,睑黄瘤可能在一周左右脱落,对于残留部分或复发的患者,应再次对局部进行冷冻。手术切除应切除彻底,切除后应注意缝合,以免造成眼睛变形,妨碍美观。另外,需要提醒的是,发生睑黄瘤的人有可能存在全身性的血脂胆固醇代谢障碍引起的动脉粥样硬化或肝胆疾病。所以当出现了睑黄瘤的时候,建议及时到医院做相关检查。
三甲
牛巍巍
介入与放疗中心
主治医师
解放军第九十一中心医院
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肝癌晚期高烧39度预示什么
肝癌晚期发热是常见的现象,主要见于:
一、肿瘤本身导致的肿瘤热,这种情况,体温都在37.5摄氏度到38摄氏度之间,部分患者可能会出现高热,应用抗生素一般没有效果,但是消炎镇痛药可以退热,这时候发热多与癌组织的出血、坏死和毒素的吸收有关,这些情况预示着病情的发展,说明癌细胞在扩散,肝癌会因为恶病质导致异常高烧和剧烈疼痛,预后较差。二、肝癌发热39摄氏度,是否有肺部感染、腹腔感,一定要进行体格检查,判断感染的部位,然后要进行血液的检查,主要是评估血液白细胞等炎症指标,例如血常规、c反应蛋白以及血沉和降钙素原等,同时,要进行病原学检查,需要及时应用一些抗感染药物进行治疗。同时还可以用冰袋冷敷或用稀释的酒精擦拭大血管等处。
三甲
牛巍巍
介入与放疗中心
主治医师
解放军第九十一中心医院
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化疗白细胞下降的危害
化疗导致白细胞的下降后,主要危害在于导致人体的免疫力下降,容易受到细菌病毒的感染。
因为白细胞作为人体免疫细胞中最主要的组成,相当于守护人体健康的最主力士兵,当士兵严重缺乏时,就相当于人体这座城市没有了抵抗力,自然界中的各种细菌和病毒就容易趁虚而入。当白细胞低于1.0以下,就属于化疗后的重度骨髓抑制,很容易发生肺炎,引起发烧。如果白细胞低于0.5以下,就很容易诱发机体的重度感染,甚至导致白血病的形成,患者往往同时还会有高烧,整个内环境的凌乱,以及发生感染性休克。需要用到强力的抗菌素的治疗,也不一定能够控制,所以会直接威胁患者的生命。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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浸润性癌手术后不化疗可以吗
浸润性癌的患者手术后,大部分都需要化疗,但并不是所有的浸润性癌,都需要手术后的化疗。
比如一些早期的乳腺浸润性导管癌,如果只是1a期做了手术后,根据术后病理报告提示雌激素受体和孕激素受体呈现强阳性,就考虑为内分泌药物治疗,效果非常好的癌种,按照专家共识的治疗方案,可以只需要术后的局部放疗,以及术后3到5年的内分泌药物治疗即可,不需要术后的化疗,就可以有非常高的治愈力。另外,还有一些早期的浸润型肺腺癌、食管癌、胃癌或者宫颈癌,已经做了根治性的大范围的切除,都可以不需要术后的化疗,除非是考虑有高危复发因素,或者是临床分期大于1b期以上,才需要术后化疗。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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后脑勺长包是肿瘤吗很多年了
后脑勺长包很多年,很可能是良性的肿瘤,对身体并无大碍,不用过分的担心。
首先最常见的可能就是头皮的脂肪瘤,摸到的质地偏软,只是一团脂肪组织增生堆积而成。还有可能是头皮纤维瘤,一般是以前的外伤引起的皮下纤维结缔组织增生而成,质地偏韧性,只要没有明显持续的长大,对人体也无大碍,但为了免除后患,还是建议可以小手术切除掉。还有可能是颅骨骨瘤,也属于一种良性的骨肿瘤生长到一定的程度就会自动停止生长,也不会对人体构成生命的危险,但如果瘤体一直没有变化,而最近却明显的长大,就一定要及时到医院进一步检查原因。排查恶性肿瘤的可能。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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附件上有畸胎瘤严重吗
首先要明确,附件畸胎瘤是良性还是恶性。
良性畸胎瘤也叫做成熟性畸胎瘤,也就是皮样囊肿。对于良性畸胎瘤,一般直接手术切除效果比较好,如果手术切除不够干净,患者可以选择抗肿瘤的中药,抑制肿瘤细胞,防止其再生或恶变的可能。恶性畸胎瘤常表现为未成熟的不易定型和分辨的组织,表现为神经组织或上皮组织的异常增殖,可见实性分叶,实体内含有未成熟的组织,具有不同程度的分化,表现出从未成熟胚胎到成熟阶段的发展过程。恶性畸胎瘤会对生命构成威胁,这是因为恶性畸胎瘤生长迅速,在早期就可能穿透包膜,甚至会直接种植到腹盆腔。随着病变的不断发展,还有可能有淋巴结转移和腹膜外转移,到晚期甚至会引起血行转移,肿瘤细胞转移至肺、肝及其他器官,危及生命,其危害性是比较大的。
三甲
牛巍巍
介入与放疗中心
主治医师
解放军第九十一中心医院
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膀胱肿瘤能够治愈吗需要化疗吗?
膀胱肿瘤只要不是太晚期能够治愈的把握还是比较大的。
是否需要化疗,需要根据术后病理报告以及临床我们分析评估。首先我们知道膀胱肿瘤如果是良性的,只需要单纯的手术切除,是肯定不需要术后化疗就可以达到治愈。但大部分的膀胱肿瘤都属于恶性,也就是膀胱癌。如果癌肿只是局限于粘膜层的生长,可以保留膀胱单纯的肿物切除以及术后的膀胱灌注化疗,预防术后复发。如果是肿瘤较大或者侵犯到深基层,就需要全膀胱的切除。如果有淋巴结的转移,还要进行区域淋巴结的清扫。根据术后病理分析,看有没有高危的复发因素,决定是否还要术后全身化疗,甚至还可能要局部放疗,以降低术后复发率。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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升结肠肿瘤术后注意事项
结肠癌术后,早期的注意事项就是和手术相关的一些并发症问题,需要了解吻合口有没有愈合不良的情况,如果一旦有吻合口瘘患者会有剧烈的腹痛、发烧,一旦出现这种情况,就需要进一步积极的处理。
还要关注腹腔引流,有没有新血液流出来;另外,有没有排鲜血便,这主要是注意有没有术后出血的问题。术后长期注意的问题是:第一、要注意改善不良的饮食习惯,在饮食方面要注意少进食不容易消化的食品,如花生、瓜子、松子、核桃和杏仁儿等果干。要吃纤维多的食物,如玉米、高梁、白薯及部分纤维多的蔬菜、水果等。第二,就是一些其它方面的护理重点,比如术后的预防反复复发方面等。
三甲
牛巍巍
介入与放疗中心
主治医师
解放军第九十一中心医院
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囊肿,结节和肿瘤有何区别
囊肿属于良性病变,不属于实性,囊肿内为液体,成分不同,常见的是液体成分,还有的是胶冻样或者血性成分、蛋白成分。
比如,蛛网膜下腔囊肿多是液体,巧克力囊肿里面多是血样物质,结节性甲状腺囊肿大多是胶冻样物质,因此囊肿在临床上基本属于良性病变。结节属于实性结节的形成,可以是炎性和非炎性的,大小不一,小至粟粒,大如樱桃或更大,相互融合可形成斑块。无论是良性结节或者恶性结节,都是实性结节,良性以手术治疗为主,恶性的则需要进行综合治疗。肿瘤组织由实质和间质两部分组成,肿瘤实质是肿瘤细胞,是肿瘤的主要成分,具有组织来源特异性。它决定肿瘤的生物学特点以及肿瘤的特殊性。通常根据肿瘤的实质形态来识别各种肿瘤的组织来源,进行肿瘤的分类、命名和组织学诊断,并根据其分化成熟程度和异形性大小来确定肿瘤的良恶性。
三甲
牛巍巍
介入与放疗中心
主治医师
解放军第九十一中心医院
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肠道肿瘤早期有什么症状
肠道肿瘤患者在疾病早期一般会有肚子不舒服、疼痛、腹泻、肠道出血、腹部肿块肠梗阻、体重减轻、食欲不振、排便习惯和排便形状的改变,粘液脓血便等症状表现出来。
疾病的出血症状会随着病情的发展而不断加重。另外,对于长期的经常性便秘又或者是异常的腹泻等问题,都有可能是肠道肿瘤的症状表现。恶性肿瘤的症状表现较重,良性肿瘤的症状较轻或没有症状。如果肠道肿瘤是良性的,体积比较小,不需要特殊处理,可以先进行观察。如果发现小肠肿瘤体积较大或病变程度为恶性,则需要尽早的切除,否则癌细胞扩散会造成更加严重的问题。虽然治疗小肠种的方法有很多,但除了基本观察外,手术治疗最为重要。
三甲
牛巍巍
介入与放疗中心
主治医师
解放军第九十一中心医院
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化疗后的手脚麻木应该怎样恢复
化疗后的手脚麻木,可通过营养神经治疗以及功能锻炼,逐渐恢复。
化疗是利用静脉注射或口服化疗药物杀死肿瘤细胞,达到治疗肿瘤的目的。然而化疗药物并无选择性,在杀死肿瘤的同时,也可以杀死正常的组织细胞,产生相应的副反应。手脚麻木是化疗后末梢神经炎的表现,也就是末梢神经的损伤。可应用营养神经药物对症治疗,同时,避免接触过凉、过热的物体,平时注意保暖,也可以进行局部的功能锻炼,比如按摩等。神经的损伤,恢复需要较长的过程,因此,需要做好长期恢复的准备。
三甲
李曙光
介入与放疗中心
主治医师
河北医科大学第四医院
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奥沙利铂化疗第几天反应最大
奥沙利铂化疗后第几天的反应最大,每个人的情况不同,存在个体差异。
有的人可能第一天反应最严重,也有的人是两三天后才有更严重的反应。但大部分人是在使用奥沙利铂后前三天,有最明显的胃肠道反应,主要就是恶心呕吐、食欲下降以及少部分人会有腹痛、腹胀的反应,一般在化疗结束后五天,这种副反应就基本可以逐步缓解,但还有一部分人会在化疗结束后一周左右,出现明显的骨髓抑制毒副作用,通过查血常规,发现白细胞明显下降,就需要打升白针提升白细胞。另外,还有一部分患者会在多个疗程的奥沙利铂化疗后,出现神经毒性反应,主要表现为手脚麻木的症状,这种反应可能是化疗后两三个月才出现,等待所有的化疗结束后半年左右才会逐渐消失。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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胃低分化腺癌症状
胃低分化腺癌的症状主要是腹痛和消化不良的症状。
胃低分化腺癌是胃癌的一种病理类型,早期患者并无明显的临床症状,大多数患者仅仅出现消化不良,上腹部轻微不适,进食后腹胀,随着肿瘤的增大,上腹部的不适表现为上腹部的疼痛,且疼痛并没有明显的规律,疼痛的位置主要是在左上腹部。
消化不良的症状逐渐加重,患者出现进食情况较差,上腹部有时候可以触摸到肿块,如肿瘤合并溃疡,还可出现进食后疼痛加重,晚期患者疼痛剧烈可出现,可出现呕血黑便,体质重度消瘦,呈现的是恶病质的状态。
三甲
李曙光
介入与放疗中心
主治医师
河北医科大学第四医院
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伽马刀属于放疗吗
伽马刀属于放疗的范畴。
伽马刀与传统的加速器产生的放射线不同,传统的直线加速器产生的放射线是X射线,伽马刀是利用天然放射源产生的伽马射线,伽马刀早期用于颅内肿瘤的放射治疗,如脑膜瘤,垂体瘤,听神经瘤,利用伽马射线多个照射束单次大剂量进行照射,使肿瘤发生坏死,伽马刀现在可发展到体部肿瘤的照射,如肺的外周部的病灶较小的肿瘤,胰腺癌等等。
三甲
李曙光
介入与放疗中心
主治医师
河北医科大学第四医院
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成熟型畸胎瘤属于什么肿瘤
成熟性畸胎瘤是良性肿瘤,恶变率1%到2%,多见于青年女性。肿瘤表面光滑,切面呈实性改变,有蜂窝状的小囊。
畸胎瘤,瘤内各层组织分化成熟,大多数为单侧,双侧发病率相近,直径约为5到15厘米,呈圆形、卵圆形或分叶状,表面光滑。被一层光滑的薄膜所包含,囊壁质韧,多为单房。畸胎瘤含有两个或以上胚层成分的成熟性组织,主要来源于外胚层。无扭转或感染等并发症发生的时候多数无临床症状,肿瘤体积较大则会引起腹胀感,轻度腹痛及压迫症状。
患者若是检查出来畸胎瘤之后,应当遵从医嘱,合理进行饮食规律生活,做好预防措施,多吃一些营养物质,并定期检查,注意肿瘤的变化。
三甲
牛巍巍
介入与放疗中心
主治医师
解放军第九十一中心医院
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子宫内膜增生是良性还是恶性
出现了子宫内膜增生,这种疾病是良性的还是恶性的,要看疾病的类型。
大部分的子宫内膜增生属于凉性的比较多,子宫内膜增厚一般表现为月经周期的变化,它的主要症状为月经不规则、经期延长和月经量过多,多见于月经不规则的青春期或更年期妇女。绝大多数子宫内膜增生是一种可逆性病变,或者保持一种持续性良性状态。
但是子宫内膜增生也具有一定的癌变倾向。如果疾病的类型是属于非子宫内膜非典型增生,有可能就是恶性的,发生癌变的几率是比较大的,可能会在较长的时间间隔以后发展为癌。
面对子宫内膜增生的出现,患者要能够及时采取相应的方法来解决,避免它有机会恶变。同时提醒大家面对子宫内膜增生,要能够规范性的治疗。
三甲
牛巍巍
介入与放疗中心
主治医师
解放军第九十一中心医院
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眼眶炎性假瘤严重吗
眼眶炎性假瘤是一种特发性非特异性良性的一种炎性病变。
是由于眼眶内的长期慢性炎症刺激引发肉芽组织增生,在眼眶内形成团块样的新生物。但是眼眶炎性假瘤若是不及时治疗,后果还是比较严重的。眼眶炎性假瘤,因为侵占眼眶的容积,造成眼球突出或者是压迫眼泪的神经,引起视力下降,眼球运动障碍,可能还会诱发严重的功能性障碍。若压迫视神经,可诱发严重功能性障碍,如对视力产生严重的影响。大多数情况下,眼眶炎性假瘤主要是和生存免疫力有一定的关系,但是具体的病因到现在还不是很清楚。眼眶炎性假瘤属于眼部比较容易复发型的免疫性疾病。在治疗上主要采取激素冲击的治疗方法。
三甲
牛巍巍
介入与放疗中心
主治医师
解放军第九十一中心医院
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