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直肠癌先化疗再手术是好是坏
直肠癌先化疗再手术,不能简单地说是好是坏,要看是不是适合病人。
一般来说,直肠癌要考虑到肿瘤距离肛门的距离大小,能不能保留肛门。另外要看肿瘤的周围有没有淋巴结转移,手术是否难度大,一般来说,直肠癌除了早期,更多地会选择术前同步放化疗,之后再进行手术,对于保肛都有好处。另外,如果能达到放疗后的PCR,对于延长病人的生存是非常有意义的。因此,如果直肠癌患者,医生建议先化疗,很可能是因为直接手术有困难或者是为了达到更好的效果,尤其是对一些存在远处转移的直肠癌来说,更是会考虑先化疗再手术。
三甲
王英曼
介入与放疗中心
副主任医师
华北理工大学附属医院
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直肠癌便血是什么阶段
直肠癌便血也不一定就是晚期,早期直肠癌也可以出现便血的。
因为直肠是我们人体肠道执行排泄功能的一段,是最靠近出口的地方,因此,如果直肠的肿瘤是外生型的,也就是向肠腔内凸起的,很容易会被坚硬的粪块等等划伤表面。因为肿瘤本身质地比较脆,同时也布满了血管,那么划伤以后就可能会出现大便带血的情况,这样反而容易早期发现问题。当然,晚期直肠癌,便血的情况会更多一些。直肠癌便血和痔疮出血是需要鉴别的,需要及时去医院就诊。
三甲
王英曼
介入与放疗中心
副主任医师
华北理工大学附属医院
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头颈放疗口腔严重溃疡怎么办
头颈部肿瘤放疗的时候,口腔可能会出现严重的溃疡。这时候可以这样做:一、心理上要有准备,放疗引起口腔局部粘膜溃疡是非常容易发生,也是一定程度上不可避免的,同时要知道,它也是一定会治愈的。二、要尽量多补充多种维生素和微量元素,尤其是B族维生素。口腔溃疡严重影响进食的人,可以喝肠内营养粉,来补充必要的维生素和微量元素,要保证进食的数量和质量。三、可以局部含冰水,使用含有激素和抗生素制剂的漱口水含漱。
三甲
王英曼
介入与放疗中心
副主任医师
华北理工大学附属医院
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肿瘤病人反复发烧怎么办
肿瘤病人如果出现反复发烧,要根据不同的原因做出不同的处理方法,具体一下。
第一,肿瘤患者合并有炎症感染,特别常见于肺部的感染引起的发烧,因为化疗后患者容易白细胞低下、免疫力低下、容易受到感染。只要针对性的正确使用抗菌消炎的药物才能退烧,比如头孢类的抗菌素最常用,另外,如果是细菌培养,证实用某种细菌感染就要再做药敏实验,精准选择抗生素。此外,白细胞低的话,还要及时升白治疗。
第二,如果排除了感染可能是由于肿瘤本身引起的发热,特别是一些肿瘤治疗后,比如放化疗后容易造成大量的癌细胞坏死形成的非炎症性发烧的可能,这种情况下可以不用抗菌素,如果是高于38摄氏度以上,可以用解热镇痛类的退烧药,比如布洛芬混悬液或者对乙酰氨基酚等即可。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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印戒细胞癌是绝症吗
印戒细胞癌属于一种恶性程度非常高的特殊病理类型,一般来源于胃部,但不能说它是绝症,没有治疗的意义。
虽然说容易发生腹腔种植转移,容易出现远处转移,但及时发现治疗上也是有治愈的可能的。如果是早期可以进行根治性的手术束后再进行规范化的化疗,有一部分人就可以长期生存,甚至治愈的可能,对于不能手术但是还没有出现远处转移的局部晚期的胃窦部的印戒细胞癌,以同步放化疗为主,对于已经有远处转移或者腹腔种植的晚期癌症,以化疗为主,经过治疗后有相当一部分不能手术的印戒细胞癌,也能够延长生命,改善生存质量。总的来说,印戒细胞癌的疗效虽然不容乐观,但也还有治疗的机会,并且有治愈的机会,如果是早期的话,所以一定要争取及早发现,及早治疗。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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b超如何判断乳腺癌
B超通过观察肿块的位置、大小、边缘、内部回声以及血流信号来判断乳腺癌。
乳腺癌是原发于乳腺的恶性肿瘤,超声是乳腺癌的重要检查方法,能够对肿块做出定性判断。对于年轻妊娠以及哺乳期的妇女,B超可作为首选的影像学检查。乳腺癌的超声表现为轮廓不整齐,呈分叶状,边缘多粗糙。纵径通常大于横径,肿瘤没有薄膜,内部回声不均匀,常有周围组织浸润。彩色多普勒显示,肿块内有丰富的高阻的动脉血流。通过以上表现,可以基本判断是乳腺恶性肿瘤。
三甲
李曙光
介入与放疗中心
主治医师
河北医科大学第四医院
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肿瘤二期是什么意思
肿瘤二期也就是恶性肿瘤临床分期中的中期。
按照抗癌协会的tnm分期来说,肿瘤或者癌症的二期往往就说明癌细胞已经突破了病变的粘膜层,已经超过了原位癌以及初期的浸润癌。或者已经有了局部的淋巴结转移,不属于临床分期中的早期,按照这种临床分期的肿瘤患者的治疗方案往往强调的是综合治疗手段,除了手术往往还要结合术后的化疗或者局部放疗,可以提高术后治愈率,还可以根据病理的进一步基因检测,查找是否有合适的基因靶向药,可以进一步提高二期患者的手术治愈率,降低术后复发率。所以肿瘤二区属于超过早期,但是还没有到达晚期的中期肿瘤患者。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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怎么减轻肺癌呼吸困难
肺癌患者如果出现呼吸困难,首先应该做胸片或者胸部CT,看有没有大量胸腔积液引起的呼吸困难。如果有就要进行胸腔抽液或者胸腔置管引流,减轻肺积水对肺的压迫,就可以缓解呼吸困难的症状。并且要进一步进行胸腔灌注化疗,才能够有效的控制胸水,预防再次呼吸困难;
如果是肺癌晚期病人合并的肺部感染引起的呼吸困难,就只有支持的抗感染治疗,消除炎症才可能缓解呼吸困难;
当然了,如果是非常晚期的癌症患者,因为器官的功能衰竭,出现心肺功能的衰竭,肝肾功能的衰竭以及内环境的紊乱,呼吸困难,这种情况就非常糟糕,没有很好的办法,主要就是吸氧等对症支持治疗。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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化疗头晕如何缓解
化疗导致的头晕,要根据不同的原因做出不同的处理,缓解症状,主要以下。
第一,由于癌症患者本身心里压力大,晚上睡眠质量不好的可能,导致白天头晕脑胀的症状。一般只需要保持充足的睡眠之后就可以得到缓解。第二,癌症病人在经过化疗之后,由于骨髓抑制的毒性,容易导致白细胞低下,血小板低下或者红细胞的减少,就容易导致全身的乏力及头晕,这种情况应该尽快的提升血细胞。必要的时候还要输成分血。尽量的改善贫血的症状,才容易使头晕得到缓解。另外,由于癌症患者本身的疾病引起头晕的可能,比如一些脑肿瘤患者出现了脑转移的肿瘤,也可能导致的这种头晕头痛。必须要通过抗肿瘤治疗,必要时还要降颅内压治疗才能减轻头晕头痛。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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胃体ca是什么意思
胃体CA是胃体癌的意思,CA是癌英文单词cancer的缩写。
解剖学将被分为四个部分,从胃底向下至胃角切迹处的中间大部分称为胃体,发生在这个区域的癌称为胃体癌。胃体癌早期可无临床症状。少数患者可有饱胀不适,轻微消化不良,不容易引起重视。进展期胃癌可出现上腹痛、体重下降,晚期患者还会出现贫血、厌食消瘦。手术是胃体癌的患者获得根治的唯一可能方法,早期患者可获得术后的根治性治疗。对于中晚期患者可以采用以手术为主,联合化疗、放疗、生物靶向治疗等综合治疗,以达到延长患者生存,改善患者生活质量的目的。
三甲
李曙光
介入与放疗中心
主治医师
河北医科大学第四医院
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钼靶什么提示说明是恶性肿瘤
木靶检查,如果提示有以下的影像学的征象,就说明是恶性肿瘤的可能性大。
第一,提示肿物质密影,外形不规则,分叶状,以及有毛刺状的悬影。第二,内部密度不均匀,部分可见小杆状,小叉状或者泥沙样恶性的钙化点,一旦发现这种钙化点,就会高度怀疑是乳腺癌的可能。第三,如果周围可见丰富的血管影,一般也会考虑为肿瘤供血,还有周围的组织结构的凌乱,会考虑是肿瘤的浸润性生长所致。第四,再结合体格检查,表面皮肤可以因为淋巴回流障碍而增厚,或者受到身部的病灶牵拉而凹陷,腋下有肿大淋巴结,并且肿块固定在皮肤内,不易被推动。这些都提示是恶性肿瘤。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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头部放疗一般做多少次
头部放疗一般需要做多少次并没有一个固定的次数,因为不同的放疗设备,不同的放疗计划,放疗的次数就各有不同,比如脑部的胶质瘤如果是直线加速器的照射,一般照射剂量在55到60个区外,因此需要的时间接近30天,也就是30次。但是对于一些脑肿瘤的姑息性放疗,放疗剂量减少放疗的天数也明显减少,一般只需要十几次,另外,伽马刀属于高度精准放射治疗,是把大剂量的伽马射线一次性精准的照射到脑肿瘤上,他对于一些脑部肿瘤有时候只需要一次放疗,或者几次放疗,也就是说放疗的天数也只需要一天到几天不等,所以说,脑部放疗具体多少天,因人而异,各有不同。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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膝盖长肿瘤是什么原因引起的
膝盖长肿瘤的原因有很多,主要可能与以下的几个因素有关系。
第一是骨若在生长发育的时期,可以出现骨细胞的变异,从而导致膝盖长出肿瘤的情况,比如良性的软骨瘤、骨样瘤变。第二,由于物理或者化学的因素可以影响骨的生长发育,从而导致长骨瘤的情况,这种情况通常是接触了射线,或者是一些致癌的化学物质所引起,又或者说是遗传因素以及抑癌基因的缺陷,在内外因素的共同作用下,诱发恶性肿瘤,比如一些骨肉瘤。第三,全身的其他部位的肿瘤可以转移到膝盖,而出现膝盖长肿瘤的情况,属于转移性癌症。事实上,膝盖肿瘤的直接原因很难追溯。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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肿瘤标志物五项检测需要空腹吗
抽血化验肿瘤标志物不一定需要空腹,进餐后也可以抽血检查,作为最常见的肿瘤筛查指标,这几项指标不受进食的影响,大部分的肿瘤标志物是一种具有人体胚胎抗原特性的酸性糖蛋白,存在于内胚层细胞分化而成的癌症细胞的表面,是细胞膜的结构蛋白在细胞浆中形成,通过细胞膜分泌到细胞外。一般人在进食后并不会导致这些指标的快速升高,所以我们说做肿瘤五项的检查不需要空腹,但是大量喝酒或者长期的吸烟有可能会导致这些指标的升高,所以,体检之前最好还是不要暴饮暴食,总之,肿瘤标志物的抽血可以在餐后也可以在空腹时进行,不必担心在餐后会影响该指标的高低,对癌症的诊断可以起到提示诊断的作用,但不是决定诊断的指标。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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病理性骨折一定是癌吗
所谓病理性的骨折,就应该是癌症引起的,因为它的定义就是指有肿瘤导致的骨骼的骨质破坏,使骨质脆性增加,或者是连续性的受损的时候,出现的自发或者外伤的作用下的局部的骨折,因此,病理性骨折的基础就是骨质已经发生了破坏,是被软组织肿瘤破坏了,这种肿瘤就是具有浸润性的破坏性的癌种,所以说是癌症所导致的,包括局部的骨折,原发性的恶性肿瘤,也就是常说的骨癌,也包括了转移性的骨恶性肿瘤,也就是其他部位的癌症转移到的引起所导致的一种骨折,所以有病理性骨折的患者就是癌症患者,这一点毋庸置疑。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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女性肾错构瘤的危害
女性肾错构瘤的危害包括肿瘤本身压迫肾脏引起的危害,以及肿瘤增大破裂出血引起的危害。
肾错构瘤又叫肾血管平滑肌脂肪瘤,是由不同比例的血管平滑肌脂肪组成的肾脏良性肿瘤。肾错构瘤生长缓慢,早期可无任何临床症状。随着肿瘤的增大,可产生一系列的不良危害。当肿瘤体积较大,压迫胃十二指肠时,可出现恶心,呕吐等症状。肿瘤继续增大,严重破坏肾脏结构时,可造成患侧的肾功能丧失。肿瘤破裂出血可产生剧烈的疼痛,并伴有大量出血失血,甚至休克以及危及生命。
三甲
李曙光
介入与放疗中心
主治医师
河北医科大学第四医院
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肝癌和胃癌哪个更严重
肝癌和胃癌都属于恶性肿瘤哪个更严重,要看到底处于肿瘤的哪一个分期。
分期早的,无论是肝癌还是胃癌,可能治疗起来都会容易见到效果,也能够延长病人的生存。而如果是发生在晚期,两者都比较难治。通常来说,两个病的并发症不一样,每个病人的体质和耐受程度也不一样,所以很难讲哪个更严重。不过一般来说,肝癌的药物治疗效果差一点。因为容易出现肝硬化、腹水和脾功能亢进等等,可能肝癌会更痛苦一些。
三甲
王英曼
介入与放疗中心
副主任医师
华北理工大学附属医院
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卵巢囊肿有恶性良性之分吗
卵巢囊肿是良性病变的一种称呼。
卵巢在排卵之后有可能会出现囊肿,但是随着生理周期也可以自己缩小。而卵巢囊肿一旦增大到五厘米以上就有手术指征,要考虑到有没有卵巢肿瘤的可能,因为卵巢的肿瘤很多都是囊实性的外观,可以在B超上和卵巢囊肿分不清。因此,要警惕五公分以上的卵巢囊性的病变,但是卵巢囊肿这个词从字面上来说是属于良性的,只有切除以后病理诊断才能够确定是良性还是恶性。
三甲
王英曼
介入与放疗中心
副主任医师
华北理工大学附属医院
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错构瘤多大需要手术
错构瘤大于等于4厘米,建议积极手术治疗。
错构瘤,又叫血管平滑肌脂肪瘤。是由不同成分的血管,平滑肌以及脂肪组成的良性肿瘤。错构瘤最多见于肾脏,是一种生长缓慢的良性肿瘤。早期可无任何临床症状,大多数患者是在体检时候发现。随着肿瘤的增大,可产生局部压迫症状,肿瘤进一步增大,有可能会发生破裂出血。当肿瘤直径小于4厘米且无临床症状的患者,可定期随访观察,保守治疗。对于伴有临床症状以及有出血倾向的肿瘤或者肿瘤直径大于等于4厘米的患者,则建议积极手术治疗。
三甲
李曙光
介入与放疗中心
主治医师
河北医科大学第四医院
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嗜铬细胞瘤良恶性区别
嗜铬细胞瘤良恶性的区别主要在于,第一,恶性嗜络细胞瘤会浸润性的生长,破坏到周围的组织结构,并且容易发生转移,而良性的嗜铬细胞瘤一般不会发生转移。第二,良心的嗜铬细胞瘤的发生率明显要高于恶性的失落,细胞瘤在临床上大概有90%的是嗜铬细胞瘤良性,单纯通过手术,原来的高血压症状就可以完全恢复到正常,达到治愈。而恶性的话,除了手术可能还要进一步的放化疗才能够治愈。第三,恶性嗜络细胞瘤的体积大小明显要大于良性失落细胞瘤。第四,从病理上看,二线失落细胞瘤容易发生肿瘤细胞核分裂的现象。良性嗜铬细胞瘤的肿瘤细胞很少发生和分裂。总之嗜铬细胞瘤的良恶性,最终区别需要根据病理报告分析。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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