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肺部转移灶是什么意思
肺部转移灶是指身体其他部位的恶性肿瘤细胞,经过血液或淋巴播散到肺组织继续生长,形成与原发灶病理类型相同的肿瘤。 肺部转移灶也称肺转移瘤,多见于绒毛膜癌,乳腺癌,也可见于恶性的软组织肿瘤,肝癌,骨肉瘤,胰腺癌,还可见于甲状腺癌,肾癌,前列腺癌等。肺转移瘤早期通常无临床症状。影像学检查可表现为肺内多发散在的圆形结节,大小不一,边缘光滑,密度均匀。多分布于两肺的中下野。肺部转移灶出现说明恶性肿瘤已处于晚期。
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三甲
李曙光
介入与放疗中心
主治医师
河北医科大学第四医院
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食道癌术后复查应该检查什么
食道癌术后复查,检查项目主要为胸腹部CT,食管钡餐,胃镜和消化道肿瘤标志物。食管癌术后,需要根据病理检查结果来决定下一步治疗方案。如果存在高危复发因素的话,后续还需要进行放疗,化疗,靶向药物治疗或者免疫治疗来降低复发转移的风险。主要高危因素有淋巴结转移,脉管癌栓,肿瘤侵犯外膜等等。手术以后每化疗两次,需要定期复查一下。复查项目主要为胸腹部CT和胃肠道肿瘤标志物。放疗以后定期复查项目为食管钡餐,胃镜一般每年复查一次就可以。
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三甲
殷航
介入与放疗中心
主治医师
聊城市人民医院
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肺鳞癌有靶向药物治疗吗
肺鳞癌目前还没有靶向药物。 肺鳞癌目前主要治疗方案及手术,放疗,化疗,免疫治疗为主。病理明确肺鳞癌以后,下一步需要进行全身检查明确分期。如果没有其他器官转移的话,病情属于早期。主要治疗方案以手术切除为主。手术以后需要根据病理检查结果来决定后续治疗方案。如果存在高危复发因素的话。后续还需要进行放疗化疗来降低复发转移的风险。如果全身检查已经发现有其他器官转移的话,病情属于晚期,主要治疗方案以全身化疗联合免疫治疗为主。
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三甲
殷航
介入与放疗中心
主治医师
聊城市人民医院
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松果体肿瘤怎么引起的
松果体肿瘤目前的观点是病因不明,可能和基因突变有关,它是发生在松果体部位,实质细胞的一种低度恶性的肿瘤,目前,关于松果体肿瘤的具体病因还不清楚,可能与基因突变导致的基因表达异常有关,临床可能会出现头痛、恶心、呕吐以及视乳头水肿,还有激素紊乱的症状,但具体引起这种基因突变的原因,有医学文献认为是暴露于高剂量的电离辐射和罕见综合症相关的高外显率基因遗传突变是危险因素,也不排除是致癌化学物质的接触,或者是某些病毒的长期感染所致,但临床上始终没有松果体肿瘤这种少见疾病的最直接的基因突变的证据,总之引起松果体肿瘤的直接原因,很难追溯。
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三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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乳腺癌几级是最严重的
乳腺癌的分级,准确的说应该是分期期数越高就越严重,最严重的就是第四期。其中,乳腺癌的一期和二期属于比较早期,他容易通过手术达到根治性切除,并且大部分可以采用保乳手术,仅仅切除乳腺的肿块,然后再做前哨淋巴结的活检,如果前哨淋巴结的活检是阴性,也不需要做腋窝淋巴结的清扫,手术范围小,患者术后恢复快,也就称不上特别严重的肿瘤。如果是到达了第四期,也就是晚期的乳腺癌,说明往往已经有了远处转移,很难通过手术达到根治,往往还需要先做术前的辅助放化疗缩小肿瘤,再争取能够有手术的机会。
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三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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肺癌1a期与1b期区别
按照最新版的肺癌分期方法,Ia期和1b期的区别,最主要的在于肿瘤的大小是不一样的。Ia期的肿瘤更小,小于三公分,不会影响到胸膜,没有肺不张和阻塞性肺炎。而Ib期肿瘤大于三公分,小于等于四公分。 都是没有淋巴结转移的。但是Ib期病人可能会出现脏层胸膜的转移和部分的肺不张,阻塞性肺炎等等。总体来说,两者都属于早期肺癌。术后一般不需要化疗。定期观察,生存期方面也略有差别。Ia期会比Ib期的五年生存率大概高十个百分点。
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三甲
王英曼
介入与放疗中心
副主任医师
华北理工大学附属医院
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谷氨酰转肽酶高多少是肝癌
谷氨酰胺转肽酶升高多少也没法确定是肝癌。 因为谷氨酰转肽酶,它的结果经常是升高的。无论是疾病的因素,还是其他一些,比如熬夜,饮酒等等的非健康因素都可能引起它的升高。而且它也没有一个特异的指向性,也就是说它的升高不能明确的代表一定是患了什么病,而肝癌的特异性肿瘤标志物是甲胎蛋白。因此,这两者没有必然的联系。想要做肝癌方面的筛查,B超,甲胎蛋白,还有乙肝病毒检测,这个是比较靠谱的。
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三甲
王英曼
介入与放疗中心
副主任医师
华北理工大学附属医院
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肠癌晚期老人会很疼吗
肠癌晚期老人也不一定会很疼。 要看转移到哪个部位,有些转移到肝脏,长得特别快的可能会有右侧肋弓下面的疼痛,但是比较少。一般的疼痛会出现在肿瘤转移到骨头的时候,或者压迫附近的神经。肠癌这种情况相对比较少一些。肠癌相对生长比较慢,更多容易转移的部位是肝,肺,腹膜。这些地方疼痛的相对较少一些。也不用紧张,因为癌痛的话,会有很强烈的吗啡的药物来镇痛,一般都能达到比较好的效果。
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三甲
王英曼
介入与放疗中心
副主任医师
华北理工大学附属医院
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鼻腔鳞癌可以治愈吗
鼻腔鳞癌然有治愈的希望,如果病变比较表浅,只是位于鼻粘膜层没有深部的侵犯,可以通过单纯的手术切除,达到治愈的希望,就算是侵犯到鼻粘膜深层难以单纯通过手术达到治愈,也可以结合局部的根治性放疗,同样有很高的治愈率,还有一部分鼻腔癌的患者会出现区域淋巴结的转移,这种情况下就要进行化疗和放疗,还有靶向药物治疗等综合手段,进一步提高治愈率。总之,鼻腔癌总体来说只要不是太晚期,五年生存率可以高达80%以上,是属于头颈部癌症,经过综合抗癌治疗效果最好的其中一种头颈部癌。
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三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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肿瘤艾灸有效果吗
艾灸没有可以治疗肿瘤的直接医学证据,首先,艾灸属于中医治疗手段之一,那艾灸不可以单独治疗肿瘤,治疗肿瘤需要到正规的医院,根据科学的方法,避免耽误治疗的最佳时候,艾灸对于早期肿瘤的患者,可能可以提高患者的免疫力,但是,肿瘤是消耗性疾病,肿瘤的中晚期患者会有阴虚的表现,此情况不建议用艾灸,以免加重病情,艾灸对于肿瘤的患者要因人而异,而且没有任何的确凿医疗证据,或者说没有任何的医疗文献,包括中医的医疗文献,能够证实艾灸可以对肿瘤有确切的治疗价值,总之,作为专业医师,通过艾灸治疗肿瘤是不会被推荐的,也是不科学的。
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三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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左上肺ggn是肺癌吗
左上肺ggn不一定是肺癌。 ggn是指磨砂玻璃样的结节具有固体密度,可能是肺炎或者良性的肺结节的症状,需要进一步检查来确定是什么肺部的疾病。如果这种肺结节有胸膜牵扯症或者有短毛刺征,就说明肺组织内有浸润性生长的特征,就会高度怀疑是恶性结节的可能。强烈建议需要穿刺活检或者直接胸腔镜摘除送病理检查,根据病理报告最终明确是否肺癌。如果这种磨玻璃样的结节没有这些恶性的征象,或者直接比较小,小于六毫米以下,就很难确定它的性质。一般是建议暂时不用任何处理,三个月后复查,如果复查病灶增大,再穿刺活检或者手术切除不迟。
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三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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神经母细胞瘤临终期疼得直叫
神经母细胞瘤临终期疼得直叫,说明癌痛治疗需要加强,应该按照癌痛的三阶梯治疗方法止痛。第一,口服给药,尽量用口服药物替代针剂,一般要用到强力的强阿片类止痛药,比如神考酮类或者吗啡缓释片。第二,要按时给药,不要说到太痛了,受不了了才给药,应该提前用药,止痛效果才好。第三,按阶梯给药,是指由轻到中再到重度的止痛药,按阶梯使用,剂量也逐渐增加,直到不痛为止。第四,用药个体化,每个人的止痛药方案可以不同,可以多途径给药,比如用到芬太尼透皮贴外贴止痛,联合口服止痛药加强止痛,总之癌症的终末期应该不用过多的考虑药物的成瘾性。
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三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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肺癌消融手术缺点
胃癌消融手术作为一种微创治疗手术,主要由以下的缺点,第一,经皮穿刺肺癌肿瘤的时候,稍有偏差就会导致穿刺的失败,或者病灶的消融不全。特别是当肿瘤病灶大于三厘米的时候,不容易完全消融,当肺癌病灶大于五厘米的时候,几乎肯定不能彻底消融。另外,如果是病灶,靠近胸膜消融的过程,容易疼痛明显。第二,当癌肿的位置叫声,或者说靠近大血管的时候,就有可能会损伤到邻近的大血管支气管。因为人的肺部是可以随着呼吸活动的。所以,虽然这是一种微创手术,但也有一定的风险性,容易引起术后的出血以及气胸等并发症。第三,对于有区域淋巴结转移的肺癌,单纯靠笑容,做不到根治。
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三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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直肠癌拉血了是早期还是晚期
直肠癌患者出现拉血,也就是便血,可能是晚期,但也可能是早期,一般而言,轻微的出血提示病情处于早期可能性大。 明显的或者严重的大出血,提示病情可能比较晚期,如果没有肉眼血便,只是通过化验大便才发现的出血一般是早期。早期常常表现为粪便的隐血阳性。成人的消化道出血量小于五毫升。早期多有排便习惯,或者说大便性状的改变,多有血便,且突出表现为黏液脓血便伴里急后重为主。到晚期也可以表现为大便出血,所以大便出血,对直肠癌的临床分期,并没有指导意义,应该结合其他的临床分析。比如,肛门指检发现肿块侵犯的范围较大,或者CT扫描发现有明显的肿大淋巴结,考虑为转移性的,又或者,发现有远处器官的转移,才能够诊断为晚期。
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三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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长期化疗的危害有哪些
长期化疗确实因为有一定的毒副作用,对身体造成一定的损害,这一点毋庸置疑,因为化疗药的原理是能够抑制或者阻断细胞DNA的合成,或者说有丝分裂的过程,在明显的杀灭癌细胞的同时,也会杀灭一部分正常的细胞,所以造成对人体一定的毒副反应,包括骨髓抑制的毒副反应,以及胃肠道副反应,还有很多其他的毒性,比如头发毒性、心脏毒性、神经毒性等等。但是对于需要化疗的患者来说,通过术前的化疗可以明显缩小肿瘤,另原来不能手术的患者能够有了手术的机会,通过术后的化疗也可以另一部分肿瘤患者明显的提高总体治愈率,降低复发率,所以在承受得了化疗的情况下,相比临床的获益,虽然有毒副作用,但总体的评估是利大于弊的。
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三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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做胃镜胃发白是胃癌吗
做胃镜发现胃发白,仅凭这一点,不能诊断是胃癌。很多的时候,胃部的炎症也会出现胃黏膜发白的情况。如果除了这种威廉膜局部的发白,没有发现其他的异常,只需要按照胃炎处理,暂时戒烟戒酒,以及避免吃辛辣刺激的食物,一般都可以自动恢复。如果是慢性浅表性的胃炎,可以在医生的指导下给予药物治疗,这种味道发白作为一种胃粘膜的暂时性炎症性的表现,一般是可以很快恢复到正常的。但如果除了胃粘膜的发白,还看到有明显的溃疡或者胃息肉的占位病变,就需要取活检送病理检查,根据病理报告,最终明确是否有癌细胞。总之,胃发白并不属于胃癌的典型真相。
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三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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直肠低级别管状腺瘤是什么意思?
直肠低级别管状腺瘤属于大肠息肉的一种常见病理类型,他还处于良性病变范围之内的一种病理。 管状腺瘤主要分为低级,中级以及高级点,级别越低就越接近正常细胞,如果达到高级别的线管状腺瘤,就属于典型的癌前病变。甚至有可能有部分的细胞已经有明显的异性称之为原位癌,如果是低级别的线管状腺瘤不已切除。再过若干年后就有可能转变为中级别,然后再进一步演变就变为高级别的管状腺瘤,所以我们平时通过肠镜发现这种肠道的腺瘤都应该手术摘除,免除后患。总之,这种低级别的管状腺瘤,只要及时的摘除,不必过分担心离癌变还有一定的距离。
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三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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化疗后发烧是好现象吗
化疗后发烧提示化疗引起白细胞下降导致感染的可能性比较大,这不是好现象。 化疗最常见的不良反应为骨髓抑制,即白细胞明显下降。白细胞明显下降提示患者的免疫力下降,感染的风险增加。出现发烧提示感染的可能性比较大。下一步治疗需要检查一下血培养和炎性标志物。如果炎性标志物明显升高,血培养发现细菌感染的话,下一步治疗以抗生素抗感染为主。另外,需要配合升白针提高患者的免疫力。主要升白针为集落刺激因子。皮下注射,连用三天。抗生素需要输注至少一周左右,体温恢复正常以后再用三天巩固治疗。
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三甲
殷航
介入与放疗中心
主治医师
聊城市人民医院
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胶质瘤会传染给别人吗
胶质瘤不属于传染病,所以它不会传染给别人,它只是一种恶性肿瘤,属于慢性消耗性的疾病。 只有当患者因为细菌或者病毒或者某些特殊病原菌的感染,成为病原传染源,才有可能有传染性,而胶质瘤只是作为一种颅内常见的恶性肿瘤,归根结底是因为某些外界的致癌因素,比如抽烟,熬夜,生活压力大,结合自身体内抑癌基因的缺陷,或者说基因的图片,最终才会引起自身细胞发生癌变形成的一种疾病,也就是说,胶质瘤的形成是自身细胞的一种变异,形成不是由于外界的细菌或者病毒的入侵所致,所以不必担心胶质瘤回去有传染性。
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三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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体内有肿瘤的症状体现
体内有肿瘤的症状体现可以有非常复杂多样的临床症状,关键是不同部位的肿瘤就有不同的症状表现不能一概而论。首先,如果是良性的肿瘤往往症状较轻,甚至没有任何的症状,只是因为肿瘤太大才有可能会压迫到附近的组织结构,引起压迫的症状。而恶性肿瘤,随着病情的进展,症状会越来越明显,首先,恶性肿瘤会浸润性的生长,破坏了周围的组织结构,引起各种的临床症状,比如鼻咽肿瘤引起鼻塞,耳鸣,比如肺部肿瘤引起咳嗽,胸痛。另外,恶性肿瘤还很容易引起区域淋巴结的肿大,比如颈部或者锁骨上位置的淋巴结肿大,要特别注意。另外,恶性肿瘤还很容易伴有全身的症状,比如体重的下降,胃口下降以及经常低烧等症状。
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三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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