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耳朵真菌感染挂什么科
如果耳朵有真菌感染,需要就诊耳鼻咽喉头颈外科。
外耳道真菌感染是耳鼻喉头颈外科临床上比较常见的疾病。主要的临床症状就包括耳朵瘙痒,而且瘙痒的程度会比较顽固,病程也比较持久。导致外耳道真菌感染的原因可能和外耳道局部比较潮湿,或者有慢性中耳炎、炎症的刺激,或者是因为病人有脚癣,用手扣过脚或者洗袜子过后掏耳朵,从而引起的交叉感染。对于外耳道真菌感染的治疗,首先需要完善耳内镜,经将分泌物取出送真菌涂片以明确诊断。治疗方面需要保持外耳道局部的干燥清洁,使用抗真菌的药物,比如氟康唑滴耳或者派瑞松软膏对症治疗改善症状。
三甲
朱志国
咽喉科
主治医师
眉山市中医医院
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感冒后嗅觉味觉失灵大概多久恢复
感冒过后嗅觉味觉失灵,恢复的时间可能需要1到3个月的时间。
首先从临床经验上讲,感冒主要是病毒感染引起的,病毒可能就会对神经细胞造成一个水肿,破坏的作用,从而临床的表现就表现为嗅觉下降或者是味觉下降。对这种情况的治疗在早期需要使用抗病毒的药物或者是感冒药,积极对症处理。如果嗅觉或者味觉下降比较严重,可以使用营养神经的药物,比如甲钴胺片口服或者配合鼻用糖皮质激素喷鼻、糠酸莫米松或者辅舒良喷鼻等对症治疗。平时要多饮水,多休息。一般感冒本身愈合的时间可能一个星期左右,但是神经细胞受损过后,愈合再生能力就比较慢,可能需要1到3个月的时间。
三甲
朱志国
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耳道狭窄是怎么引起的
外耳道狭窄引起的主要原因有可能是先天性病变引起,也有可能是后天性外伤导致的。
一,外道狭窄临床上也是比较常见的疾病。最大的诱发因素可能就是和生长发育有关系。有些患者可能合并有先天性的畸形,比如外耳或者合并中耳的畸形。这种情况就可能会伴发有耳道狭窄。外耳道狭窄主要会引起盯聍排出受限,会导致反复的外耳道炎,或者诱发中耳炎。这种情况只有通过手术的方式行外耳道成型,将外耳道整个空间扩大才能够彻底的治愈。
二,后天性的外伤性因素导致的外耳道或者颞骨的骨折也会导致外耳道狭窄。这种情况需要根据狭窄的程度以及骨折的程度来决定后续的治疗措施。
三甲
朱志国
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小刺扎进喉咙里不管它行吗
如果小刺扎进喉咙里,不管它肯定是不行的。
如果不处理可能会引起局部感染、发炎,甚至严重的情况下可能会有脓肿形成。咽喉部卡鱼刺是耳鼻喉科临床上经常遇到的情况。卡了鱼刺过后主要的临床症状就包括咽喉疼痛、异物感,以吞咽时尤其加重。如果是鱼刺比较小,检查的时候可能就更不容易发现。所以这种情况最好还是及时到医院就诊,首先自己不要用力去吞咽,不要试图通过吃饭或者吃菜的方式将鱼刺咽下去。到医院里面医生可以通过间接喉镜或者电子喉镜等检查来进一步寻找鱼刺。如果早期发现可以通过专用的设备取出来。如果不管它,可能会导致鱼刺扎的更深,导致炎症感染,脓肿形成。
三甲
朱志国
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变胖会打呼噜吗
从临床经验上来讲,如果变胖那可能就会引起打呼噜。
打呼噜的常见原因就是肥胖因素了。从临床上讲,引起打呼噜的根本解剖方面的病理因素就是因为上呼吸道空间的狭小。人体在睡觉的时候通过鼻腔呼吸,气流通过鼻腔、鼻咽部、口咽部、咽喉部再进入气管、支气管。如果在鼻腔口咽部这个通道出现了狭窄,那么就会引起黏膜的不规律震动,从而出现打呼噜的声音,严重的情况下可能会会导致睡眠的时候缺氧,呼吸暂停,憋行。如果体重变胖,那么脂肪含量就增加,咽喉部黏膜上的脂肪含量增加堆积就会导致空间的狭小,从而就会引起诱发或者加重打呼噜症状。
三甲
朱志国
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喉咙小舌头下垂怎么办
如果喉咙小舌头下垂了,需要结合具体的原因来分析。
如果是炎症引起的,可以通过药物保守治疗消炎。如果本身就长得比较长,可以通过手术的方式切除。喉咙里面的小舌头临床上叫做悬雍垂。悬雍垂的主要功能是协助在吞咽的时候以防止口腔食物或者水份反流到鼻腔里面,导致的鼻腔呛咳。如果悬雍垂过长可能会导致咽喉部异物感的症状。原因可能有炎症性因素引起,也有患者本身生长发育导致的过程。如果只是局部的炎症、肿胀、疼痛导致的悬雍垂过长,可以使用糖皮质激素消肿以及抗生素消炎等对症治疗。如果是本身生长发育导致的悬雍垂过长,可以考虑手术切除以缓解症状。
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朱志国
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鼻中隔偏曲手术全麻还是半麻
鼻中隔偏曲手术具体的麻醉方式,全麻或者是局麻都是可以的,还需要结合手术的具体范围,严重程度,以及病人的客观要求来决定。
临床上鼻中隔偏曲手术还是非常常规的手术,如果病人只是单纯的鼻中隔偏曲,那么局部麻醉就能够解决问题了。如果病人除了鼻中隔偏曲,还伴随有鼻窦炎或者鼻息肉,病变程度也比较重,或者是由于病人对疼痛比较害怕,不耐受,那么也是可以考虑做全身麻醉。只是全身麻醉的手术费用相对于局麻可能会更贵,要多出2到3千块钱左右。同时全身麻醉术中可能创面的出血比局部麻醉要更多一些,因为全麻术中使用了一些扩张血管的药物,可能术中的暴露可能相对来说困难一点。
三甲
朱志国
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软化耳屎的方法
软化耳屎的方法主要还是使用药物。
一般临床上医生习惯使用碳酸氢钠或者双氧水滴耳软化耳屎,临床上外耳道如果耵聍分泌比较多或者因为耳朵进水就可能会导致耵聍粘稠,从而引起耵聍堵塞,耵聍堵塞过后可能又进一步诱发炎症,引起耳道炎,耳道疼痛的临床症状,对于这种情况的治疗,如果耵聍比较硬,那么首先就要使用软化耵聍的药物,临床上比较常见的就是双氧水或者碳酸氢钠滴耳。滴耳过后需要浸泡十分钟以上,每天需要三次以上重复操作,如果耵聍彻底转化过后,在耳内镜下用吸引器或者耵聍钩将耵聍清理干净就能够解决问题。
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耳朵听力下降需要做什么检查
如果耳朵听力下降,常规需要做到检查包括耳内镜,电测听声导抗以及头颅磁共振等。
耳朵听力下降根据病程时间长短不同以及听力下降类型不同,可以分为传导性和感音神经性。
第一种情况,传导性听力下降,最常见的原因就是外耳道耵聍栓塞,急性分泌性中耳炎或者慢性化脓性中耳炎。这种情况通过耳内镜检查,电测听检查,基本上能够明确诊断。如果是耵聍栓塞引起的,将耵聍清理彻底就能够缓解。如果是慢性中耳炎导致的听力下降,需要通过手术治疗行鼓膜修复才能够缓解。
第二种情况,神经性的听力下降则考虑是突发性耳聋。通过电测听声导抗能检查能够评估听力下降的程度和类型,最终需要使用营养神经,改善微循环,活血化瘀的药物治疗才有可能缓解。
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朱志国
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特发性突聋能治好吗
从临床的经验来分析了,特发性突然大概有效率在60%左右,具体能否治好,还需要结合病程时间以及每个病人的听力下降程度来判断。
第一、如果听力下降以低频区为主,属于轻到中度的听力下降,则考虑可能和内耳血循环障碍或者膜迷路积水有关。这种情况的治疗效果是比较好的,可以使用改善微循环,糖皮质激素,营养神经以及脱水的药物来对症治疗。
第二种情况,如果是平坦型的重度,极重度,或者是全聋型的听力下降,那根本的原因考虑可能和内耳血管栓塞有关。治疗方面除了营养神经,改善微循环的药物,还需要使用巴曲酶降低纤维蛋白原浓度以及溶栓药物治疗。这种情况治疗效果可能就会比较差,有可能是治不好。
三甲
朱志国
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吐痰出血是什么原因怎么造成的
如果吐痰出血,具体的原因可能需要从如下几个方面来分析:
第一、肺部的原因,肺部引起吐痰出血的常见疾病包括:支气管扩张、肺结核、肺部肿瘤性疾病。那么需要完善肺部CT或者纤支镜等相关检查来明确具体的原因。必要时可以做痰培养等检查或者肺部支气管镜下活检明确病理性质,再给予对症的治疗措施。
第二种情况,鼻窦方面的疾病导致的突然出血,最常见的就是霉菌性鼻窦炎,或者是鼻腔鼻窦恶性肿瘤性病变。需要完善鼻内镜,鼻窦CT等相关检查以明确,必要时可以取病理活检,最终可能需要通过手术治疗等方式,才能够彻底的治愈和改善症状。
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朱志国
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鼻子内分泌物过多的原因
如果鼻子内分泌物过多,最根本的原因还是要考虑有炎症刺激,需要结合病程时间以及分泌物的具体性质来综合分析和考虑:
第一种情况,如果病程时间比较短,有感冒、受凉等诱发因素,而且分泌物以清鼻涕为主,则首先要考虑是急性鼻炎。病原体是细菌或者病毒感染导致的。治疗方面需要使用糖皮质激素喷鼻,抗病毒的中成药,感冒药等对症治疗缓解症状。
第二、如果变成时间比较长,以打喷嚏、流清鼻涕、鼻痒等临床症状为主,则要考虑是过敏性鼻炎,对于过敏性鼻炎的处理,首先需要避免接触过敏源,配合鼻用糖皮质激素喷鼻,抗组胺药物,抗白三烯受体拮抗剂等对症治疗缓解症状。
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常年鼻子里有鼻涕是怎么回事
如果常年鼻子里有鼻涕,这种情况首先要考虑是慢性鼻窦炎,需要进一步结合鼻涕的性质来综合的分析。
第一种情况,如果鼻涕是以浓鼻涕为主,则要考虑是慢性鼻窦炎。主要原因还是因为鼻腔鼻窦炎合并有细菌感染。从临床经验上来看,慢性鼻窦炎的处理原则需要完善鼻内镜,鼻窦CT等相关检查来评估病变的程度和范围。治疗方面分为药物保守治疗和手术治疗。如果规范的药物治疗效果依然不明显,则可以考虑鼻内窥镜下鼻窦开放,功能性手术处理。第二种情况,如果是以流清鼻涕为主,则要考虑是过敏性鼻炎的可能,需要给予抗过敏,糖皮质激素等对症治疗以缓解症状。
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耳朵眼肿了怎么消肿
如果耳朵眼肿了首先要考虑是炎症引起的,需要使用抗生素消肿消炎,配合糖皮质激素对症处理。
如果耳朵眼肿了,根据病原体的不同可以分为细菌感染或者病毒感染。第一种情况,细菌感染导致的急性外耳道炎临床上也非常常见,主要是由于挖耳或者耳朵进水等诱发因素导致。治疗方面需要使用氧氟沙星滴耳液或者联合糖皮质激素消肿对症治疗,以缓解症状。第二种情况,如果是病毒感染导致的耳带状疱疹,也会出现耳朵眼肿胀疼痛的症状。治疗方面则需要使用抗病毒的药物对症治疗,比如阿昔洛韦滴眼液滴耳或者阿昔洛韦软膏对症处理。
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食管镜和喉镜一样吗
食管镜和喉镜检查肯定是不一样的。
首先从字面意义上的理解,喉镜主要检查部位就是咽喉部。而食管镜是需要进入到食管,对食管的病变进行一个检查或者操作。其次,两种检查的操作方法也是不一样的。喉镜检查一般需要使用表面麻醉,将电子喉镜从鼻孔逐步深入,通过鼻咽部到达咽喉部,对咽喉腔进行检查和治疗。而食管镜一般是需要在全身麻醉下进行,食管镜是一个比较硬的,长的,中空的质地比较硬的金属管道样的东西,通过口腔食道口再逐步深入到食管内,对食管内的病变或者异物进行检查取出或者操作等治疗。
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喉咙有新生物是什么意思
如果喉咙有新生物,意思就是说喉咙里面长了东西,有可能是良性的肿瘤,也有可能是恶性的肿瘤,需要进一步结合病理活检才能明确性质。
咽喉部新生物是临床上比较常见的疾病以及诊断方法。如果病人有咽喉部异物感或者咽喉疼痛,声音嘶哑等临床症状,最直接的检查就是完善电子喉镜。电子喉镜可以观察咽喉部的具体病变情况,如果发现有新生物,可以结合新生物表面的光滑程度、颜色、质地以及形状等做一个初步的分析判断。必要时也可以在喉镜下行新生物活检以明确病理性质。最终通过病理性质再制定进一步详细的治疗方案。
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鼻子一直流血止不住怎么回事
如果鼻子一直流血止不住,最根本的原因就是鼻腔存在一个血管破裂了,有可能是一个动脉血管。需要进一步结合鼻内镜以及血常规等检查来综合分析。
鼻出血的根本原因就是鼻腔粘膜的一个毛细血管破裂了,如果这个破的血管是一个比较粗的动脉血管,则可能会出现出血量比较多,不容易止血等情况。首先从全身因素上来分析,需要排除有没有高血压病。血液系统方面的疾病,比如血小板减少,凝血因子缺乏等。如果排除血液方面的问题,则建议最好完善鼻内镜检查,通过鼻内镜对于鼻腔的每一个解剖结构进行详细的探查。有些部位如果出血点比较隐蔽,通过单纯的填塞止血往往不能够有效的止血,需要通过压迫,电凝或者栓塞等方式来逐步的止血。
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鼻子已经填塞了怎么还出血
如果鼻子已经填塞了还出血,那有可能是因为没有填塞到位,没有将出血的血管压迫住,或者是因为创面还有小的毛细血管渗出引进的少许出血。
鼻出血,是临床上非常常见的疾病,导致鼻出血的根本原因就是鼻腔里面有一个血管破裂了,有可能是比较粗的动脉血管,所以出血会比较剧烈。需要从全身性因素还有鼻腔局部因素这两个大的方面来分析和考虑。对于鼻出血的处理,如果条件比较紧急,鼻出血比较剧烈,有些医生就喜欢用鼻腔填塞的办法来压迫止血。但是由于没有观察到具体的出血血管,可能填塞的部位没有到位,没有出血点压迫住,就可能会引起再次的反复出血。这种情况,最终可能需要把填塞物取出来,通过鼻内镜观察,找到出血点,再做对应的处理。
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反胃酸喉咙有灼烧感怎么办
如果反胃酸,喉咙有烧灼感,需要从药物治疗以及饮食方面调理,这两个大的方面来处理。
胃酸反流,就会导致反流性咽喉炎、反流性食管炎。主要的临床表现就是胸骨后疼痛、咽喉部烧灼感,甚至有咽干、咽痒、咽部异物感的临床表现。需要完善电子喉镜或者胃镜等相关检查,评估病变的程度和范围。药物方面,需要使用抑制胃酸的药物,比如奥美拉唑、兰索拉唑,促进胃动力的药物,比如吗丁啉或者莫沙必利等对症治疗。饮食原则方面:需要清淡饮食,避免过酸、过甜的食物刺激,避免麻辣的食物刺激。对于不消化的食物,比如糯米类的粽子、汤圆,也一定要少吃。
三甲
朱志国
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过敏性鼻炎会不会引起鼻窦炎
从临床经验上来看,过敏性鼻炎是会引起鼻窦炎的。
导致鼻窦炎的主要原因,还是和鼻腔鼻窦窦口复合体引流不畅有关系。如果有过敏性鼻炎,可能会引起鼻腔粘膜的肿胀,在炎症刺激的作用下,可能会逐渐形成鼻息肉。鼻息肉,可能会长于中鼻道或者中鼻甲,会堵塞鼻窦窦口复合体,那这就是产生鼻窦炎的最根本的病理基础。临床上,也经常遇到病人有慢性鼻窦炎合并鼻息肉的情况。对于这种情况,治疗,需要完善鼻内镜以及鼻窦ct检查,评估病变的具体程度和范围。如果鼻窦炎的确比较重,合并有较多的鼻息肉,最终可能只有通过手术的方式,才能够治愈和缓解。
三甲
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