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真菌性蝶窦炎可以保守治疗吗
从临床经验上讲,真菌性蝶窦炎还是建议手术治疗。 需要手术彻底的清理真菌团块,才能够彻底的治愈。真菌性鼻窦炎,临床上是非常常见的疾病。导致真菌感染的原因,可能和鼻腔环境比较潮湿,有利于真菌生长。或者是在生活当中,无意间吸入空气中的真菌孢子,从而引起的真菌感染。真菌性蝶窦炎的主要临床症状,可能就以头痛或者涕中带血为主。通过鼻内镜或者鼻子CT,能够发现蝶窦的具体病变性质以及范围。真菌性蝶窦炎,药物保守治疗一般不会有明显的效果。最终的是需要手术开放蝶窦,并且将蝶窦内的真菌团块彻底的清理干净,才能够彻底的治愈。
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三甲
朱志国
咽喉科
主治医师
眉山市中医医院
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鼻子闻不到臭味是什么原因
如果鼻子闻不到臭味,这种情况临床上叫做嗅觉下降,导致嗅觉下降的原因比较多,需要进一步结合鼻内镜、鼻窦CT以及头颅磁共振等相关检查明确。 第一种情况,就是鼻腔局部的病变导致。临床上比较常见的就是慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉。主要引起嗅觉下降的原因是因为鼻腔结构异常,嗅列区的粘膜堵塞,空气当中的气味分子不能够有效的到达嗅区,无法刺激嗅神经,所以产生产生的嗅觉下降。这种情况的需要结合相关的检查结果,给予药物治疗或者手术治疗的方式才能够缓解和改善。 第二种情况就是头颅内的病变,比如嗅神经的肿瘤或者是嗅神经的功能性病变。通过磁共振等检查可以排出,这种情况可能治疗会比较困难,甚至无法治愈。
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扁桃体发炎伴有低烧怎么办
如果扁桃体发炎伴有低烧,进一步的治疗原则肯定是需要使用抗生素抗炎治疗,配合糖皮质激素消肿,非甾体类的消炎止痛药止痛,退热等对症处理。 扁桃体发炎按照病程时间的长短可以分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎。一,急性扁桃体炎的病程时间比较短,病原体大多数考虑是细菌感染或者是合并病毒感染。临床症状就以咽喉疼痛,吞咽困难,发烧为主。治疗原则:建议完善血常规等相关检查,给抗生素抗炎治疗,或者抗病毒药物,配合糖皮质激素消肿,雾化,漱口,非甾体类的消炎止痛药退热等对症处理。只有炎症消退过后,低烧的症状才能够逐步缓解。第二,如果对于慢性扁桃体炎反复发作,则建议手术切除扁桃体才能根本上治愈。
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耳朵撕裂伤口怎么处理
如果耳朵有撕裂伤口,处理原则就是需要进行及时的清创缝合,并注射抗破伤风的药物。 耳朵外伤临床上也比较常见。比较常见的有车祸伤或者是摔伤等等。因为耳廓局部血液循环会比较差,所以受伤过后建议及时到医院就诊,进行局部的清创缝合。根据创伤的具体大小以及耳廓的局部血液循环对症处理。如果创伤不大,局部的血液循环也是比较好,没有出现局部缺血,那么直接进行断端的缝好就可以了,同时要注射破伤风。如果缺损的范围比较大,有可能会出现缺血、坏死,那么这可能需要再进行二期的修复或者整形。
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鼻窦炎息肉会不会癌变
从耳鼻喉科的临床经验看,鼻窦炎鼻息肉一般情况是不会癌变的。鼻窦炎伴鼻息肉也是耳鼻喉科临床上非常常见的疾病。主要的临床症状就包括鼻塞、流脓鼻涕、头昏、头痛、嗅觉下降等。如果说鼻息肉比较严重,可能会将整个鼻腔都堵满,甚至会导致明显的呼吸困难。这种情况首先还是建议到医院完善鼻内镜、鼻窦CT等相关检查,在鼻内镜下可以观察息肉的具体形态范围,必要的时候也可以在鼻内镜下取活检以明确性质。最终可能需要通过手术治疗,彻底的切除鼻息肉组织,配合功能性鼻内镜下鼻窦开放才能够彻底的治愈。
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扁桃体炎喝蒲公英水有用吗
如果有扁桃体发炎,喝蒲公英水大多数情况下应该不会有用。 首先扁桃体发炎按照病原体不同,可以分为细菌感染或者病毒感染。 按照病程的时间不同,可以分为急性以及慢性。 临床上大多数的扁桃体炎还是考虑细菌感染引起的。 临床症状主要也咽喉疼痛,吞咽困难,发烧为主。 严重的情况下可能会形成化脓性扁桃体炎或者扁桃体周围炎,扁桃体周围脓肿。 这种情况的治疗建议最好完善血常规,电子喉镜等相关检查评估炎症的具体程度,需要使用头孢类的抗生素或者阿莫西林克拉维酸钾,配合糖皮质激素消肿,非甾体类的消炎止痛药对症处理。 如果有扁桃体周围脓肿形成,则需要及时行脓肿切开引流。
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耳膜轻微受损能自愈吗
如果耳膜只是轻微受伤,是有自愈的可能性的。 耳膜本身也具有自愈的功能,临床上耳膜受损需要按照受损的方式不同来区别对待。 第一种情况就是外伤导致的耳膜受损,比如在掏耳朵的时候不小心掏得太深,或者不小心被别人碰了一下手腕,从而引起的鼓膜穿孔。 第二种情况,就是被别人一耳光打过来从而导致的耳膜穿孔。 最好及时到医院做耳内镜检查明确耳膜穿孔具体大小范围。 如果是比较小的穿口,耳膜是有自愈的可能。 需要预防感染,耳朵避免进水,口服头孢类的抗生素。 一般1到3个月的时间左右耳膜是能够自己愈合的。 如果是比较大的穿口了,自己愈合不了,则最终需要通过手术修复。
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被枣核卡住喉咙如何自救
如果被枣核卡住喉咙,自救的办法首先就是千万不要用力去吞咽,可以试图通过咳嗽或者催吐的办法看是否能够咳出来。如果都没有效果,最好还是及时到医院就诊。 咽喉部异物在临床上也是非常常见的疾病,我们也经常遇到卡枣核这种情况,有时候患者在不小心吃东西的时候把这个枣核一起吞下去了,枣核可能会卡在喉咙里,也有可能会卡在食管里面。因为枣核两端比较尖锐,可能会对食管或者咽喉部造成刺伤,甚至穿孔。这种情况自己千万不要用力去吞咽、去哽咽,以免把枣和卡的更深。如果通过咳嗽或者催吐的办法不能有效的排除,则最好及时到医院就诊。需要通过电子喉镜或者颈部CT等检查来明确具体的部位再对症处理。
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耳鼻喉科看咳嗽吗
耳鼻喉科临床上也是可以看咳嗽的。 首先临床上咳嗽的原因会比较多,比较常见的首先要排除是否是肺部的疾病,比如支气管炎、肺炎、肺结核,肺部肿瘤性疾病都可能会导致咳嗽。那么很多病人咳嗽首先就是就诊于呼吸内科。通过肺部CT或者纤支镜等相关检查,如果排除了肺部的原因,那么可能就需要就诊耳鼻喉科了。从耳鼻喉科的专业角度来分析,导致咳嗽的疾病比较常见的就是胃酸反流引起的反流性咽喉炎,第二就是慢性鼻炎,如果有鼻腔分泌物倒流刺激也会引起咽喉不适,咳嗽的症状。需要结合电子喉镜,鼻内镜等相关检查,明确原因过后再给予对症的处理治疗。
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鼻骨粉碎性骨折能自己恢复吗
鼻骨粉碎性骨折是否能够恢复,还需要结合骨折的具体程度以及断端有没有错位,鼻部外形有没有塌陷歪斜来决定。 鼻骨骨折临床上也是非常常见的疾病,导致骨折的原因包括车祸伤或者打球的时候不小心撞伤或者是摔伤。鼻骨骨折的治疗原则主要是取决于骨折的具体程度,有没有错位,以及鼻部外形是否有塌陷和歪斜等等。第一种情况,如果鼻骨粉碎性骨折,断端错位不明显,鼻部的外形也没有明显的改变,这种情况可以继续保守治疗,不需要手术。那么骨折断端也是能够自己愈合的。第二种情况,如果骨折程度比较重,错位明显,鼻部有明显的歪斜和塌陷,那么就需要做鼻骨的手术复位,才能够更好的改善外观。
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怎么判断耳膜是否受损
如果需要判断是否有耳膜受损,可以通过肉眼观察或者耳内镜等检查来评估。 耳膜受损临床上也分为很多种原因。第一种情况就是外伤性因素导致的。比如不小心的时候掏耳朵耳膜掏伤了,或者是不小心被别人一个耳光打过来,压力剧烈变化也很会引起耳膜受损。需要在耳内镜下对于外耳道及鼓膜的情况进行详细的检查,也可以做彩图,打一个报告出来,基本上就可以明确。第二种情况,慢性中耳炎导致的耳膜受损或者耳膜穿孔。这种情况可能临床表现以反复耳朵流脓、疼痛、听力下降为主,通过耳机或者颞骨CT等检查能够明确。
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嗓子堵有痰老是胸口闷
如果嗓子都有痰,老是胸口闷,从耳鼻喉科的临床经验来分析,首先要考虑是胃酸反流导致的反流性咽喉炎。胃酸反流在临床上也是非常常见的疾病,但是很多患者的相应症状可能会被误诊,按照一般的咽喉炎的治疗,大多数情况不能够取得比较好的效果。由于病人可能有慢性胃炎,胃酸分泌比较多,或者可能是因为食管喷门括约肌的功能不良,都可能导致胃酸反流。胃酸的刺激就可能会引起咽喉部有痰、有分泌物,或者是觉得咽干咽痒、刺激性的咳嗽,甚至会引起咽部的异物感,这种情况通过电子喉镜的检查能够帮助协助诊断。治疗方面需要使用抑制胃酸、促进胃动力的药物,以及配合清咽利嗓的中成药对症处理。
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吞了鱼骨头怎么办
如果不小心吞了鱼骨头,这种情况是非常危险的,建议及时到医院去就诊,通过专业的检查让医生来帮你解决这个问题。第一种情况,如果鱼骨头顺利的被吞下去了,吞到了胃里面。胃里面有胃酸,在胃酸的作用下,鱼骨头有可能会被消化吸收掉,那么这种情况没有引起临床症状,那也是不幸中的万幸;第二种情况,如果说如果都被吞到胃里面,还没有被完全消化,逐渐排到肠道里面,则可能会形成肠道异物,甚至引起肠穿孔,导致腹膜炎,可能需要手术才能把鱼骨头取出来解决问题;第三种情况,如果鱼骨头卡在了食管里面,那么则可能会形成食管异物,导致食管穿孔、感染、纵隔脓肿,甚至有生命的危险,需要通过胃镜或者切开的方式才能把鱼骨头取出来。
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右侧上颌窦囊肿挂什么科
右侧上颌窦囊肿需要挂耳鼻咽喉头颈外科。上颌窦囊肿也是临床上比较常见的疾病。导致囊肿形成的主要原因可能和上颌窦粘膜内的腺体分泌物堵塞、分泌物潴留从而形成的囊肿。临床症状需要结合囊肿的具体大小来区别。如果囊肿比较小,可能不会有明显的症状。只是在无意间做检查的时候发现。或者有些病人在口腔科就诊,在做口腔片的时候发现有上颌窦囊肿。如果囊肿比较大,已经将窦腔堵满,则可能会诱发鼻窦炎,引起鼻塞、流涕、流浓涕的临床症状。那么这种情况就需要临床的治疗,最终可以通过手术治疗做功能性鼻内窥镜手术,开放上颌窦将囊肿切除。
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声带小结吃东西要注意什么
声带小结饮食方面其实也没有什么特别要注意的。 总体原则还是尽量以清淡饮食为主,避免过于麻辣,或者是过于生冷的食物。临床上导致声带小结的最常见原因还是和过度用嗓有关系,或者是生病之前有感冒受凉等诱发因素。临床症状主要就是声音嘶哑。由于声带小结的范围比较小,那么临床症状可能比声带息肉相对来说要比较轻。治疗方面的需要完善电子喉镜等相关检查,评估声带小结的具体范围。药物方面可以使用清咽利嗓的中成药,或者配合糖皮质激素雾化消肿等对症治疗。平时要少说话,如果保守治疗效果不佳,也可以考虑手术处理。
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怎么判断自己是不是声带息肉
声带息肉的主要症状是声音嘶哑,因息肉大小、形态和部位的不同,音质的变化,嘶哑的程度也不同。轻者间歇性声嘶,发声易疲劳,音色粗糙,发高音困难;重者严重声音沙哑,如果声带息肉过大,有可能会堵塞声门,引起呼吸困难和喘鸣。 声带息肉多见于职业用声或过度用声的人,如歌唱演员、教师以及喜欢喊叫的职业人和儿童。声带息肉大多数还是因为用嗓过度导致,也就是说话太多了,或者说话的方式不对。喜欢大喊大叫或者发音的方式不正确,会导致声带容易受损、疲劳,从而导致声带黏膜下固有层结缔组织增生,引起息肉,喉镜检查很容易确诊。如果是小的息肉通过禁声和药物辅助治疗,部分病人是能够恢复正常的。大的息肉自行康复会比较困难,需要通过手术的干预进行治疗。
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许燕飞
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一个人突然流鼻血是怎么回事
一个人突然流鼻血,那最根本的原因就是鼻腔粘膜的毛细血管破裂引起的。 引起鼻腔黏膜血管破裂的诱发因素可能和天气炎热干燥,或者和自己不良的抠鼻子挖鼻子的习惯有关,或者是因为血压比较高,用力埋头或者打喷嚏,引起的血管压力增加导致的出血。如果出现鼻出血的情况,自己在家里面可以用双手捏住鼻翼,用力加压,压迫止血。同时可以用卫生纸或者棉花球填塞入出血的鼻腔进行填塞止血。可以用冷水或者冰袋进行项部或者额头冷敷收缩血管。如果上述的处理措施都不能够有效的止血或者鼻出血依然反复,则最好及时到医院就诊。医生可以在鼻内镜下找到出血的血管。通过中微波或者等离子电凝凝固止血。
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鼓膜置管多久取出
鼓膜置管结合临床经验一般三个月到半年的时候取出来。 鼓膜置管这个手术临床上也是比较常见的,主要适用于分泌性中耳炎的治疗,引起分泌性中耳炎的主要原因是因为患者的咽鼓管功能不良,可能患者有慢性鼻炎、鼻窦炎或者鼻中隔偏曲、鼻甲肥大,或者是因为鼻咽部有占位性病变。对于分泌性中耳炎的治疗如果药物保守治疗效果不佳,无法有效快速的缓解患者的临床症状,则可以考虑行鼓膜置管。鼓膜置管术后的主要的注意事项就是耳朵不要进水,在洗头或者洗澡的时候耳朵可以用一个棉花或者卫生纸堵住,同时了一定不要去游泳,耳朵进水就可能会引起感染,那么这种情况就可能会诱发化脓性中耳炎,一般置管三个月到半年后,复查的时候再取出。
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朱志国
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外耳道一按就疼怎么回事
如果外耳道一按就疼,那首先要考虑可能是炎症感染引起的急性外耳道炎。 急性外耳道炎临床上也是非常的常见,导致急性外耳道炎发作的诱发因素可能和耳朵进水或者不良的挖耳习惯有关。如果用比较锐利的挖耳勺掏耳朵,则可能会损伤外耳道壁,从而引起细菌感染。主要的临床症状就是耳朵疼痛,严重的情况下甚至有流脓。治疗方面需要完善耳内镜等相关的检查,进一步了解外耳道的炎症范围和程度,同时也可以排除有没有中耳的炎症病变,中耳炎等。可以使用氧氟沙星滴耳液滴耳,配合双氧水清洗耳道,同时配合头孢类的抗生素口服或者非甾体类的消炎止痛药,止痛等对症治疗。
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筛窦及蝶窦炎症严重吗
筛窦蝶窦药物是否严重,还需要结合病人的具体临床症状以及辅助检查来评估。 第一种情况,如果患者没有明显的临床症状,比如鼻塞,流鼻涕,头昏头痛,只是在无意间做检查的时候发现,比如做头颅CT或者磁共振,那么这种情况炎症就比较轻,临床症状也没有,那么就不需要特殊的治疗,定期观察随访就可以。第二种情况,如果患者合并有明显的临床症状,主要包括鼻塞,流脓涕,嗅觉下降,头昏头痛,那么这种情况就要考虑是临床上比较重的鼻窦炎,需要结合副鼻窦CT,鼻内镜等相关检查。治疗方面可以使用药物保守治疗以及手术治疗来治愈,如果药物治疗效果不好,就可以考虑手术干预。
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