第一种情况有可能与局部炎症刺激诱发导致的有关系。当患者扁桃体发炎期间，有可能也会导致患者出现咽喉部其他部位的炎症改变，比如出现舌根部淋巴组织增生，咽喉壁淋巴滤泡增生。上述部位的增生，容易导致局部产生很多渗出液，渗出液刺激患者的嗓子，可以导致患者出现嗓子痒，嗓子有痰不舒服的表现。第二种情况过敏因素导致的。如果患者扁桃体发炎期间，吸入空气中的尘螨，花粉等一些过敏性物质，这些物质刺激患者咽喉部粘膜，诱发粘膜，同时也出现变态反应，可以导致患者出现嗓子痒痒的表现。

第一种原因，干燥性咽喉炎有可能与患者吃辛辣刺激的、熬夜上火等诱因导致的咽喉部粘膜干燥，导致患者出现这种表现。这是临床上比较多见的原因。一般可以口服蓝芩口服液，蒲地蓝消炎口服液等药物进行治疗处理。第二，糖尿病的症状。患者如果血糖控制不理想，血糖过高，容易诱发患者出现这种表现，一般可以有体重明显的减轻，经常口渴。这种情况需要上内分泌科进行降血糖治疗。第三种情况，干燥综合症。这种是一种免疫性疾病，临床上，患者可以出现全身器官皮肤粘膜的干燥。一般建议上免疫科进行系统的治疗。第四，有可能与天气气候环境有关系，比如空气中湿度特别低，气温特别高，容易诱发患者出现这种表现。

扁桃体化脓建议用第一代或者第二代头孢菌素。 扁桃体化脓属于急性化脓性扁桃体炎，多是一些革兰氏阳性球菌导致的感染，不耐药的革兰氏阳性球菌对青霉素类和第一代及第二代头孢菌素敏感，所以第一代和第二代头孢菌素有很好的治疗作用。如果是院内感染导致的急性化脓性扁桃体炎，则可能是耐药菌，需要结合药敏试验选择用药。急性化脓性扁桃体炎除了以上说的抗生素，还建议用抑菌的漱口液，比如复方氯己定含漱液进行治疗，同时清淡饮食，多饮水，注意休息，备好退烧药。如果出现发热，体温超过38.5摄氏度，或者发热引起极度不适，可以药物退热。

耳朵里的胆脂瘤分中耳胆脂瘤和外耳道胆脂瘤，是各种原因导致的上皮增生，本质不属于肿瘤，更倾向于炎症。 因为外耳道和中耳胆脂瘤均具有破坏性，还容易合并感染，出现耳痛、反复流脓、听力下降、眩晕、甚至面瘫，一旦确诊胆脂瘤均需手术切除。根据其部位和严重程度，选择适合的手术方式。有些简单的外耳道胆脂瘤在门诊即可处理，复杂的外耳道胆脂瘤和中耳胆脂瘤，需住院麻醉下处理。同时，还可以对其造成的破坏进行一定程度的修复，比如听力重建改善听力，面神经减压改善面瘫等等。

黄鼻涕和绿鼻涕提示不同的细菌感染导致的细菌性鼻窦炎。 黄鼻涕多是一些常见的化脓性细菌感染导致的鼻窦炎，比如金黄色葡萄球菌，简称金葡菌，它感染的分泌物主要是黄色的。而绿鼻涕或青鼻涕，则可能是铜绿假单胞菌，又称绿脓杆菌感染导致的。这两类细菌对抗生素的敏感性不一样。比如不耐药的金葡菌感染，可以选择青霉素类、第一代或第二代头孢菌素。铜绿假单胞菌感染可以选择左氧氟沙星等喹诺酮类。但是因为抗生素的滥用，特别是喹诺酮类，导致现在很多耐药菌产生，可以根据当地细菌监测或临床经验选择和调整。

春季经常流鼻血多是环境干燥引起的。还有一部分春季过敏性鼻炎也叫花粉症，也易出现春季流鼻血的情况。春季经常干燥，如果通过鼻粘膜本身的加湿作用也不能保持局部的湿润，就会出现鼻粘膜的干燥、破裂出血，同样情况也出现在有暖气的冬季。另外，如果有春季发作的过敏性鼻炎，频繁打喷嚏或者因为鼻子痒经常揉搓鼻子，也会导致鼻粘膜挫伤破裂出血。除此之外，鼻部本身疾病，如鼻中隔偏曲，也会增加出血的风险。如果春季经常流鼻血，没有其他症状的前提下，可以通过加湿器和鼻腔喷雾器使环境和鼻腔处于适宜的湿度之下，改善经常出鼻血的问题。如果同时有频繁的打喷嚏、鼻子痒、流清鼻涕以及鼻塞，可能有过敏性鼻炎，需要就医治疗过敏性鼻炎，减少鼻出血的情况。

一咬东西就出现耳朵疼，常见于外耳道的炎症以及颞下颌关节的疾病。 外耳道炎不严重时，没有持续的疼痛，只有受到刺激时，才会出现疼痛，这种刺激包括触碰和牵拉。其中咀嚼时颞合关节运动，会有一定程度的牵拉外耳道，诱发外耳道炎的耳痛。颞下颌关节的疾病，比如颞下颌关节炎或者颞下颌关节紊乱症，在咀嚼时，需要颞下颌关节的直接运动，也可诱发这些疾病的疼痛症状。如果出现了一咬东西耳朵疼的情况，首先，需要尽量吃软食，减少咀嚼，然后找医生检查一下外耳道和颞下颌关节，很容易把这两类疾病区分出来，然后针对性的治疗。

听力很弱，如果用医学名词来描述，属于耳聋的范畴。 如果这种情况从小就有，多是先天性耳聋，包括遗传或者发育导致的。如果是近期出现的，病因涵盖了几乎所有的耳科疾病。如果仅有耳聋一个症状，常见的原因，包括外耳疾病，比如盯聍栓塞；中耳疾病，比如咽鼓管功能障碍，分泌性中耳炎；内耳疾病，比如突发性聋。如果没有其他症状参考或者检查结果，无法确诊，治疗也各不相同，需要就诊确诊后，再治疗比较精确，比如盯聍栓塞，清理后，听力即可恢复，中耳疾病需要药物治疗一段时间，如果是突发性聋，需要及时的用药，以免错过最佳治疗时期。

如果持续使用血管收缩剂类鼻喷剂或者滴鼻液一周以上，开始用药有效，后续用药无效，呈持续性鼻塞，多半就是药物性鼻炎。 药物性鼻炎，指的是用血管收缩剂后血管弹性越来越差，表现为用药后症状改善的持续时间越来越短，改善的幅度越来越小的情况，最后几乎无效。医生检查时，可发现肥厚的下鼻甲，用麻黄素实验无正常的收缩反应。一旦出现了药物性鼻炎，需及时停用这类药物，逐渐用其他药物替代。日常生活中，如使用血管收缩剂，常用的比如羟甲唑啉、萘甲唑啉、赛洛唑啉、呋麻滴鼻液以及用后即刻缓解鼻塞的药物，尽量不超过一周。如有其他药物可以替代，尽量不用这类药物。

鼓膜内陷如果是短期内出现的，而且病因是可以治愈的，那它就是可以恢复的。如果鼓膜内陷是陈旧性的，或者病因根本解决不了，那么它也是不可恢复的。鼓膜内陷总体来说，它不是一种疾病，而是一些疾病的体征表现，比如咽管功能障碍、分泌性中耳炎、耵聍栓塞的长期挤压，或者长期潜水以及乘飞机这些压力的影响。如果有一些确定的原因，可以针对原因进行治疗，随着原因治好了，鼓膜弹性还在的情况下，鼓膜内陷会逐渐恢复。如果发现鼓膜内陷很久了，而且鼓膜弹性已经没有了，或者是病因没有办法很快解决，那鼓膜内陷就是很难恢复的，另外还有一些不可逆转的病因，比如鼻咽部肿瘤放疗后的后遗症，遗留长期的咽鼓管功能障碍，这种情况下的鼓膜内陷也是恢复不了的。

耳朵先天性畸形，分遗传性和非遗传性两种。前者遗传，后者不遗传。 遗传性畸形是基因的问题导致的，可以分为两种：一种是来源于父母，这种比较容易判断。父母一方或者双方可能也有同样的畸形型，比如先天性的耳前瘘管。还有一种是自身基因突变导致的，这种情况父母多半没有，但孩子可以遗传给下一代。非遗传性的先天畸形是指发育过程中环境影响的，比如孕期用药、射线、病毒感染等等，是不会遗传给下一代的。准确的区分是靠基因检测，遗传性畸形可以找到突变的基因。

耳石症症发作时，在自己感觉方面会出现视物旋转旋转，也就是看东西天旋地转的感觉，或者视物晃动不稳，类似喝醉酒的感觉。 在医生检查时会发现发病者的眼震，眼睛呈水平跳跃式或有些略带旋转的跳动。内耳具有平衡功能，耳石症属于内耳病导致的眩晕症。耳石症又叫良性阵发性位置性眩晕，是在特定体位时发病。因为有前庭眼反射的存在，发作时一般会出现水平眼震或者水平扭转性眼震，表现为眼球水平或者水平加旋转性的跳动。因为相对运动的存在，在发病者本身看外界实物的时候会出现周围实物的水平晃动或者旋转。如果停止活动，这种症状持续大约数秒到两分钟即可缓解，重复同样体位时会再次出现。

喉镜包括鼻咽喉镜。喉镜分为硬管喉镜和软管喉镜，其中软管喉镜就是鼻咽喉镜，有些地方又叫电子喉镜或者纤维喉镜。硬管喉镜是经口操作的，可以看到口咽、喉咽和喉。软管喉镜是经鼻操作，除了以上区域，还能看到鼻腔和鼻咽部。如果仅仅检查喉，用哪种喉镜都可以。如果还要检查鼻腔或者鼻咽部，直（硬）管喉镜是无法达到的，需要用软管镜操作。不管是叫鼻咽喉镜还是叫电子喉镜或者叫纤维喉镜，基本上都是同一种设备，操作和检查的范围也是一致的。

鼻子擤出血多是因为外力导致的鼻粘膜破损。 可能是力度出了问题，也可能是鼻粘膜本身就有问题。如果偶尔出现，力量比较大，问题可能出在力度上。力度大了，正常鼻粘膜也会破损，这种情况需要控制擤鼻涕的力度。如果用力比较轻也会出血，则可能存在鼻粘膜的问题：比如环境因素像粉尘大或者干燥等导致的黏膜干燥结痂，就容易出血；或者反复挖鼻出现鼻黏膜的糜烂创面也容易出血；也或者存在比中隔偏曲导致部分鼻粘膜菲薄。如果是这一系列粘膜的问题，则需要鼻腔保湿消炎，避免挖鼻。若出血频繁或者量比较多，建议及时就医排除一些少见的疾病，比如血液病，鼻腔血管瘤等。高龄人群或者有高血压遗传史的，还需要注意血压的问题。

会厌囊肿根据大小和症状，可以选择定期观察或者手术切除。 会厌囊肿本身是一种良性疾病。若囊肿比较小，没有症状，仅仅在做其他疾病检查时发现，可以选择定期观察，目的是看后续有无继续增大，平时戒烟戒酒，饮食清淡，减少刺激。若后续仍然没有变化也没有症状，可以不处理，不会有明显的影响。若囊肿发现时已经比较大，有明显的咽异物感，甚至影响进食或者影响呼吸，建议及时切除。再或者是小的囊肿，通过观察发现其持续增大或者表面出现破溃、反复感染等情况，也已建议通过手术将其切除，同时关注切除后病理结果。

流黄色浓稠鼻涕的常见原因是细菌性鼻窦炎， 鼻窦开口于鼻腔，若因为感冒或者鼻炎影响了鼻窦开口的通畅程度，鼻窦内就容易出现细菌感染，感染导致的分泌物通过开口流到鼻腔，再通过鼻腔排出来，就出现了鼻腔流黄色浓稠鼻涕的症状。除此之外，还多伴有头痛、鼻塞、嗅觉下降等其他症状。若流黄色浓稠鼻涕的症状是近期出现，特别是前期有过感冒病史，可以口服抗生素和促排剂，生理盐水鼻腔冲洗后喷鼻用激素进行初步的治疗，根据治疗效果调整方案或者检查进一步确诊。若症状已经超过三个月，特别是已经自行用药治疗后没有效果，建议及时检查确诊，同时排除一些鼻息肉或者一些少见的原因，比如鼻腔鼻窦肿瘤，儿童还需要排除鼻腔异物，再进行针对性的治疗。

轻微的鼻窦炎有治愈的可能，明显的鼻窦炎则需要药物或者手术治疗。 鼻窦炎从发病时间上区分，三个月内属急性鼻窦炎，大于三个月，属慢性鼻窦炎。从发病原因上，有可分为细菌性鼻窦炎和真菌性鼻窦炎。除合并鼻息肉或者有真菌性鼻窦炎需要手术治疗外，其他情况均可先药物治疗。对于急性鼻窦炎有明显的脓黄鼻涕、头痛、鼻塞等症状，可以口服抗生素、促排剂，辅以生理盐水或高渗盐水鼻腔冲洗以及鼻喷激素进行治疗。对于慢性鼻窦炎，除急性发作期外，多数情况不用抗生素。口服促排剂，然后用鼻腔冲洗和鼻喷激素，定期评估。对鼻窦炎合并鼻息肉或者是真菌性鼻窦炎，也叫霉菌性鼻窦炎，药物治疗收效甚微，需手术切除息肉和清理真菌。对于慢性鼻窦炎经规范的足疗程的药物治疗效果仍然很差的，也可以选择手术治疗。

如果在鼓膜完整的情况下，需经过咽鼓管向鼻咽部排出，如有鼓膜穿孔，还可经鼓膜穿孔向外耳道排出。 中耳积液属分泌性中耳炎的典型体征，常见原因为上呼吸道感染，比如感冒，也可见于鼻炎等影响咽鼓管通畅的一些疾病。儿童还可见于腺样体肥大，在成人少见的原因还有鼻咽部的肿瘤。保守治疗时，主要通过药物，包括鼻喷剂，改善咽鼓管通畅度，使积液通过咽鼓管排出，达到治疗的目的。如果保守治疗效果不好，可以做鼓膜穿刺或者置管人为造成鼓膜穿孔，使积液经穿孔排出，达到治疗的目的。当然了，如果有特殊的病因，比如腺样体肥大或者鼻咽部的肿瘤，需要针对病因进行治疗。

内舒拿的成分是糠酸莫米松，属于一种鼻用糖皮质激素，具有明确的抗炎和抗过敏的作用。 因为喷鼻用的吸收量非常少，安全性高，所以在耳鼻喉科用途非常广泛。其主要用于三岁以上儿童和成人过敏性鼻炎也叫变应性鼻炎的治疗。除了说明书之外，也用于急慢性鼻炎的治疗。除此之外，因鼻窦开口于鼻腔、中耳咽鼓管开口于鼻咽部，所以也用于急慢性鼻窦炎和分泌性中耳炎的辅助治疗。对于腺样体术后和鼻腔鼻窦术后的局部水肿，内舒拿也有帮助消肿的作用。任何药物有利有弊，特别是激素类，内舒拿是处方药，用前需要严格掌握适用情况和禁忌症，不要自行随意使用。

双侧筛窦、蝶窦炎，意思是双侧筛窦和蝶窦内存在炎症，筛窦、蝶窦、上颌窦和额窦统称为鼻窦，所以也属于鼻窦炎的一种，以前也称为副鼻窦炎，多是有细菌或者病毒感染导致。 临床上常出现鼻塞、浓黄鼻涕、头痛和嗅觉下降等表现，轻度的从CT上可能仅为粘膜增厚，严重的会有鼻窦内积脓。三个月内的属于急性，发病初期治疗上以口服抗生素和促排剂，结合鼻腔冲洗和鼻喷激素治疗。三个月以上的，属慢性，多不用抗生素治疗。对于有发育畸形的，比如鼻中隔偏曲或者有鼻息肉的，药物治疗效果可能不好，可以考虑手术治疗。若检查发现筛窦炎及蝶窦炎，及时找医生根据程度制定治疗方案，避免迁延为慢性增加治疗难度。