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小孩一岁四个月了还不会说话正常吗
小孩一岁四个月了,还不会说话,也是正常的。 如果孩子智力正常,能够听懂大人的话,这种情况要考虑自身语言功能发育迟缓。也有可能跟家庭因素有关。和孩子互动交流的比较少,家长应该有耐心的教育和引导孩子,让孩子找到学习语言的乐趣。孩子语言发育迟缓,受先天因素和后天因素的影响。语言环境不良,听力障碍,智力障碍,中枢神经系统受损,孤独症,谱系障碍的都是比较常见的原因。如果孩子到了两岁还不会说话,这种情况需要及时到医院儿童保健科语言门诊就诊,明确病因,及时给予干预治疗。
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三甲
赵扬
小儿科
副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院
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小孩喉咙里老是有粘痰是什么原因
可以是跟孩子自身的饮食有关系,也可以是由于周围的环境因素导致的,包括各种过敏源的刺激,也可以诱导孩子起气道的痉挛,出现气道高反应,产生炎症。 还有的孩子则是由于各种病原菌的感染,使得孩子呼吸道的分泌物增多。临床中常见的病原菌,包括各种细菌感染、病毒感染、真菌感染、支原体感染、衣原体感染等。常见的过敏源,包括周围的粉尘,尘螨,接处的花草,宠物,床单,被褥等,也可以是用异体蛋白饮食,辛辣、刺激性的食物,膨化剂,添加剂的食物以及油炸、油腻的食物等。
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三甲
柳英丽
小儿科
副主任医师
威海市立第三医院
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小儿用的消炎药有哪些
孩子常用的消炎药有青霉素类的抗生素、头孢类的抗生素,也包括大环内酯类的药物以及抗真菌的药物。 引起孩子的炎症有很多原因,常见的是感染的原因,所以需要明确感染的病原菌,选择敏感的抗感染的药,而且要保证抗生素药物的疗程要充足。同时,要给予对症支持处理,保证孩子的液体量,维持脏器功能的平衡。 也可以是由于风湿性疾病引起的,包括免疫系统疾病、结缔组织病、血液系统疾病都可以导致孩子发热,所以是需要进行病因分析的。
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三甲
柳英丽
小儿科
副主任医师
威海市立第三医院
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小孩经常说膝盖疼是什么原因
小孩经常说膝盖疼的原因主要是因为过度劳累或者儿童患有关节炎引起的后果。 首先是因为劳累引起的,如果孩子活动量非常的巨大,从而会引起由于过度劳累,疲劳而造成的膝盖疼痛。此时要让孩子适当的多休息,才能够有效的缓解孩子膝盖疼的症状。其次是因为关节炎引起的。儿童患有关节炎以后,往往会出现膝盖疼,常常同时还会伴有局部的红肿,以及儿童甚至会有体内抗o阳性。这种情况下,就要及时的抗风湿治疗,应用非甾体抗炎解热镇痛药。
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三甲
司振阳
小儿科
副主任医师
南京市中医院
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小孩百日咳是怎么引起的
小孩白日咳是由于感染百日咳杆菌所致。白日咳是呼吸道传染性疾病之一,大多是由于接触百日咳患者所致。 白日咳在儿科是常见的呼吸道疾病之一。白日咳的病史特点是咳嗽、发热、咳嗽为阵发性的痉挛性咳嗽。出现面赤呼吸困难、分泌物明显增多等表现,容易导致分泌物堵塞气道而引起窒息。多见于新生儿感染。必要时百日咳的基因检测及百日咳抗体检测。必要时行胸片检查了解双肺感染情况,有助于综合评估。百日咳一般需要进行住院治疗。
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三甲
向红军
小儿科
副主任医师
钟祥市人民医院
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7岁小女孩经常肚子疼是怎么回事
七岁小女孩,经常肚子痛,大多是由于肠系膜淋巴结炎所致。 又由于淋巴结肿大导致的腹痛在儿科非常常见。少部分是由于肠痉挛、肠道感染所致。甚至有少部分是由于肠梗阻、输尿管结石或者肾结石等疾病所致可能。如果出现腹痛的情况,建议及时到医院找儿科医生就诊。进行常规的体格检查,查看有无腹胀肠鸣音是否正常?有无腹肌紧张?有固定的压痛点。行血常规及c反应蛋白测定判断有无细菌感染等所致?表示行腹部彩超排查。有无肠梗阻、泌尿系结石等情况。
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三甲
向红军
小儿科
副主任医师
钟祥市人民医院
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新生儿黄疸12.5正常吗
新生儿黄疸12.5,属于中度黄疸,建议给予光疗处理。新 生儿黄疸分为三个等级程度。当新生儿黄疸在12毫克每分升十以下属于轻度黄疸,当胆红素数值在12毫克每分升20毫克每分升之间时,属于中度黄疸。当总胆红素值在20毫克每分升以上是属于重度黄疸。新生儿黄疸是否需要给予干预治疗,根据新生儿的胎龄、日龄及是否合并存在高危因素。相关依据患儿的具体情况给予合理的规范的治疗,目前最常用的退黄的方法为光疗。副作用少,治疗效果好。极少数才需要给予换血治疗。
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三甲
向红军
小儿科
副主任医师
钟祥市人民医院
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宝宝体温36.5属正常体温吗
宝宝的体温36.5摄氏度,如果测量的是口温,耳温和腋下属于正常范围,如果是侧的肛门温度就稍微偏低一些。 因为不同部位的测量方式,体温的正常范围也不同,口温和耳温的正常范围在36.3摄氏度到37.2摄氏度之间。腋下在36摄氏度到37摄氏度之间。肛门测温法在36.6摄氏度到37.8摄氏度之间。他们各自都有它的优缺点,如果口温和耳温测量是比较方便的,但是口温有可能受到口内的食物等的影响。耳温可能会受到外界温度以及测量时间长短的影响。像腋下也很方便,但是所需要的时间更长一些,也更容易受到外界环境温度的影响,肛门测温法是最准确的,不受外界环境温度影响。但对于昏迷惊厥或者不配合的宝宝就比较困难。
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三甲
于科一
小儿科
主治医师
上海市第六人民医院
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维生素d滴剂胶囊型什么时候吃
维生素D的滴剂胶囊型,其实在一天任何时候吃都是可以的,但是比较建议在早上的时候吃,因为早上吃会促进一天的钙的吸收。 维生素D是体内矿物质代谢,尤其是钙磷代谢的重要维生素,如果维生素D缺乏,会引起佝偻病。近年的研究表明,维生素D除对骨质矿化有重要作用外,对全身的营养作用也是非常重要的。它在许多分化和增殖的细胞中,也发挥多方面的重要作用,包括造血系统、角化细胞及分泌甲状旁腺激素和胰岛素的细胞。此外,许多类型的癌细胞也是维生素D的靶细胞。维生素D的主要来源,从天然食物中较少,从日光照射,皮肤合成是最主要的来源形式,但是现实的条件中无法保证每天都有充分的晒太阳的时间。所以是建议每天补充一定量的维生素D的。
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三甲
于科一
小儿科
主治医师
上海市第六人民医院
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如何缓解喂母乳痛
喂母乳时疼痛多与姿势不当、乳汁淤积、乳头皲裂、乳腺炎等因素有关。 ①、姿势不当:喂母乳时疼痛,多因为宝宝口唇与母亲乳房衔接方式不当有关,喂母乳时,要采取正确的抱姿,轻碰宝宝脸颊或口唇,宝宝张开嘴巴时迅速衔接乳头、乳晕,这样在宝宝连续吸吮或有力吸吮时,就不容易发生疼痛。 ②、乳汁淤积:新手宝妈容易发生乳汁淤积,吸吮乳头时,由于排乳不畅,可以有痛感,可以依情况给予适当热敷、按摩,促乳房排空。 ③、乳头皲裂:如果乳头护理不当发生皲裂,可致吸吮时疼痛,多见于宝妈乳头过小、过大或有凹陷情况,患侧乳房要遵医嘱给予局部药物治疗,并定时用吸奶器排空患侧乳房或者哺乳前后,用乳汁涂抹于乳头表面,防止乳头皲裂的发生。 ④、乳腺炎:如果单侧乳房局部有硬块,伴皮温上升,宝妈有发热表现,哺乳时疼痛难忍,就可能发生乳腺炎了,必要时可以停母乳,及时就医。
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三甲
陈翠翠
小儿科
主治医师
赤峰学院附属医院
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一岁宝宝老恶心是怎么回事
一岁的宝宝经常出现恶心,很有可能是由于消化不良或者是肠胃道炎症所引起的症状。 所以当出现这种情况以后,首先一定要调整好孩子的饮食习惯,正确的喂养宝宝,避免宝宝出现肠胃功能紊乱的现象。所以当出现这种情况以后,可以给孩子服用益生菌来进行调理肠胃,这样都能够很好改善孩子恶心呕吐的现象。另外,也可以给宝宝适当的进行腹部按摩,用温毛巾来给宝宝保暖,这样都能够起到很好的改善作用。另外,如果是由于疾病所引起的症状,应该及时的带孩子去医院进行检查,在医生的指导下使用药物来改善症状。
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三甲
刘锋
小儿科
主治医师
九江市妇幼保健院
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婴儿夜里睡觉摇头怎么回事
如果婴幼儿出现在夜里睡觉时频繁的摇头摩擦枕头的情况,要警惕维生素D缺乏的可能。 对于我国儿童来说,维生素D缺乏目前已经成为一个需要得到重视的公共卫生问题。 婴幼儿喂养指南建议,在新生儿出生后尽快的加用维生素D口服来补充维生素。 如果维生素D不足,那么则会影响钙,磷的吸收,从而出现婴幼儿夜间的睡不踏实,容易惊醒,容易激惹,大量出汗,反复摩擦枕头,造成枕秃的表现。 一旦孩子出现上述情况,就要需要注意维生素D缺乏性佝偻病的可能,建议去医院完善25羟维生素D来确诊。
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三甲
许瑞蕊
小儿科
主治医师
天津医科大学总医院
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宝宝经常长鹅口疮什么原因
鹅口疮是感染性疾病,主要由口咽部念珠菌过度增殖引起。 在婴幼儿、免疫缺陷者、长期应用激素者多见。 免疫力低下宝宝在疾病期或疾病后常发生鹅口疮反,复发生多与口腔护理不周、母亲乳头没有用药治疗、奶具食具没有消毒、母亲文胸等内衣没有经常换洗并消毒等有关。 一般情况,使用2%~5%的小苏打溶液护理口腔粘膜,用棉签擦拭或者含漱,一定要认真清洁口腔黏膜各部位,3天左右鹅口疮可消失,消失后仍要继续口腔护理几日,避免复发,每次清洁口腔后,一定不能再进食,可最快的恢复。 如果有导致免疫力下降的其他因素,比如急性感染、应用抗生素、营养素缺乏等,要给予积极解决,避免痊愈后的再次感染。
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三甲
陈翠翠
小儿科
主治医师
赤峰学院附属医院
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新生儿吐唾沫泡泡是什么原因
新生儿口吐泡沫大部分属于正常的生理情况,因为对于新生儿或者婴幼儿来讲,吞咽功能还没有发育完全,多余的口水分泌出来就会顺着口角流出,经过呼吸会出现吐泡沫的情况。 所以,如果孩子精神食欲,尿量都正常的情况下为生理表现。 但如果还在吐泡泡的同时伴随有精神不好、面色不好、咳嗽、鼻堵、发热等情况,是需要注意新生儿肺内疾病的可能,比如说肺感染、呼吸窘迫综合症、湿肺等等肺部疾病也都表现为吐泡沫的情况,但此时婴幼儿或新生儿是存在其他症状的,临床上要仔细的鉴别。
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三甲
许瑞蕊
小儿科
主治医师
天津医科大学总医院
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白糖水能去新生儿黄疸吗
白糖水是不能够去除新生儿黄疸的。 新生儿黄疸是非常常见的一类新生儿疾病,大部分是由于生理因素导致的。 因为在新生儿出生之后,生存环境的急剧变化会导致红细胞大量的破坏肝肠循环增加等等,从而出现新生儿黄疸。 如果新生儿黄疸没有超过一定数值,并且足月儿两周内早产儿四周内及时消退的话,这种生理性的黄疸不需要额外的处理。 但是,如果判断为新生儿病理性黄疸则需要通过照蓝光,给予白蛋白结合游离胆红素以及对症对应等等治疗。 最重要的是新生儿病理性黄疸有很多原因,需要对病因采取鉴别诊断,才能够更有针对性的遏制新生儿黄疸的进展。
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三甲
许瑞蕊
小儿科
主治医师
天津医科大学总医院
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一岁半的宝宝突然发烧是怎么回事
一岁半宝宝突然发热,没有其他症状,绝大多数是呼吸道感染,特别是上呼吸道感染。 病原多为病毒性的感染。因为儿童发热,绝大多数以病毒感染为主,特别是呼吸道合胞病毒、腺病毒、巨细胞病毒等,受累部位多为上呼吸道,这是儿童最常见的发热情况。其他情况,宝宝应该会有相应的伴随症状,如泌尿系统感染、宝宝会有尿频、排尿困难或排尿、哭闹等情况。有消化系统感染宝宝会有厌食、恶心或者呕吐、腹泻等相关症状。神经系统感染宝宝会有精神萎靡或剧烈哭闹、头痛等相应症状。如果没有其他相应的伴随症状,绝大多数还是呼吸道感染。可以密切观察,对症处理,如体温超过38.5摄氏度,可酌情口服布洛芬或对乙酰氨基酚退热。如后期出现鼻塞流涕等,可酌情给予生理性海水清洗鼻腔。但如果出现三天发热不退或持续高热,需要及时就诊,化验血常规,以了解大概发热的原因。
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三甲
刘牧
小儿科
主治医师
华北理工大学附属医院
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1周半宝宝半夜总哭闹怎么回事
对于一岁半的小朋友来说,如果总是半夜出现哭闹,需要注意维生素D缺乏性佝偻病的可能。 由于我国地处温带地区,日照本身就不太充足,而且婴幼儿户外活动的机会比较少,皮肤不能够得到充足的紫外线照射来合成维生素D。 所以我国儿童经常会出现维生素D缺乏性佝偻病,维生素D缺乏的情况下,不仅会影响孩子的钙磷代谢,导致佝偻病骨骼发育不良。 晚上睡不踏实,容易激惹,多出汗等等症状,还会对免疫系统,消化系统,内分泌系统等全身多个系统器官都会造成影响。 所以,建议在新生儿出生后就立即补充维生素D制剂。
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三甲
许瑞蕊
小儿科
主治医师
天津医科大学总医院
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三个月宝宝需要吃dha吗
对于饮食正常的,没有基础疾病的婴儿来说是不需要额外补充dha的。 dha是一种不饱和的脂肪酸,它的作用可以促进神经细胞以及视网膜细胞的发育。 对于婴幼儿来说,如果缺乏对dha可能会导致神经发育的不完善,从而影响智力。 但是普通的没有基础疾病的婴儿,正常的吃母乳或者配方奶就可以获得充足的dha。 六个月以后已经添加辅食的婴幼儿,可以在每周2到3次的添加深海的鱼肉,虾肉等等,这些也都是富含dha比较丰富的营养物质。 此时,正常的进食已经足够,不需要额外补充了。
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三甲
许瑞蕊
小儿科
主治医师
天津医科大学总医院
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黄疸高可以喝葡萄糖水吗
宝宝黄疸高是不可以喝葡萄糖水的。 因为没有任何治疗作用。黄疸高的宝宝多见于新生儿期,这是因为新生儿期会有大量无效的红细胞破坏,因此释放大量的胆红素入血。而在新生儿,由于缺乏白蛋白,无法及时的转运过高的胆红素,同时肝功能不成熟,无法将胆红素进一步转化。因此会出现新生儿期的高胆红素血症,临床表现为黄疸。治疗方面,主要是通过蓝光照射,将胆红素转化为水溶性,然后通过尿液及大便排泄。而口服药物没有特效药物,若肝药酶诱导剂等起效较慢。如白蛋白有助于降低黄疸,但白蛋白属于血液制品,因此也不作为一线治疗。葡萄糖水对黄疸没有任何作用,因此是不建议口服葡萄糖水的。最主要的治疗,还是使用蓝光照射,副作用小,起效快。
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三甲
刘牧
小儿科
主治医师
华北理工大学附属医院
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宝宝黄疸11高吗
如果孩子的胆红素数值为11毫克每分升,要需要结合孩子出生的日龄来分析。 对于足月儿来说,在出生后24小时,48小时以及72小时要求胆红素数值不超过6毫克每分升、9毫克每分升以及12.9毫克每分升。 而对于早产儿来说,相应时间段要求,胆红素数值不超过8毫克每分升,12毫克每分升以及15毫克每分升。 新生儿黄疸是比较常见的一种症状,大部分为生理性黄疸,所以孩子如果是在72小时之内出现胆红素数值为11毫克每分升,同时精神很好吃,奶大小便都没有异常的情况下,那么则大多数考虑为生理性黄疸,不需要特殊处理。
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三甲
许瑞蕊
小儿科
主治医师
天津医科大学总医院
语音
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