肩膀按压疼痛，可能是以下原因导致的。 首先，最常见的原因是肩部本身的疾病，比如肩袖损伤、肱二头肌长头腱炎、冻结肩、肩峰撞击症等等。明确诊断需要通过去正规医院就诊。通过医生的面诊、触诊、物理学检查以及通过肩关节x线片、CT、核磁等综合判断。明确诊断后再针对病因采取个体化的治疗。大多数的肩痛，找到病因后，采取具体的治疗，都可以缓解症状。

老人脚跟的疼痛可能是以下原因导致的。 首先，跟痛症。由于患者年龄较高，骨质疏松，根骨容易出现退行性病变，根骨产生骨赘，又称为骨刺。增生的骨赘刺激足根处的脂肪垫，产生了脂肪垫的无菌性炎症，从而产生了脚后跟的疼痛症状。 其次，有可能是跟腱炎。跟腱支点位于根骨，也就是脚后跟处。当跟腱出现了慢性损伤，比如运动过多或者是退行性病变时，也会产生疼痛症状。以上原因都需要去正规医院就诊，让医生帮助判断。

脚心疼痛，可能是以下原因导致的。 往往在内脏疾病的病变时，不会表现为脚心疼痛。脚心的疼痛仅仅就是局限于足部的疾病。首先，脚心是位于脚底，脚底区域的疼痛，最常见的为足底筋膜炎又称为跖筋膜炎。大多发生于平足症患者。由于患者有平足，当站时，足弓降低，使足底筋膜过度拉伸，长时间站立或者长时间行走后产生筋膜损伤，从而产生了脚底的疼痛。其次，还有可能是由于跟痛症导致的。跟痛症由于足根处的脂肪垫发生了无菌性炎症，从而产生了疼痛。

肩关节疼痛，在药物治疗方面大多都属于对症的止痛药物。肩关节疼痛的止痛药物，常用的有非甾体抗炎类药物，比如外用非甾体抗炎类药物，如扶他林软膏，口服非甾体抗炎类药物，比如美洛昔康、西乐葆等。 但是在肩关节疼痛的患者，首先建议去正规医院就诊。通过医生的检查面诊、触诊以及物理学检查，并且结合膝关节的x线片、核磁共振等辅助检查，来帮助查明肩关节疼痛的病因。明确病因后再针对病因采取个性化的治疗或者保守治疗或者手术治疗，往往才能取得较好的治疗效果。

尾骶骨疼痛在临床上多称为骶尾骨疼痛，可能是以下原因导致的。 首先，骶尾部外伤。当骶尾部外伤产生尾骨骨折时，往往表现为骶尾部疼痛，疼痛往往较为剧烈，患者往往无法耐受，需要通过去正规医院就诊，拍摄相应区域的x线片，以及通过医生的物理学检查来综合判断。 其次，有可能是由于骶髂关节炎导致的。骶髂关节炎也位于骶尾部。其发生病变时，也表现为骶尾部的疼痛，但骶髂关节的疼痛一般位于骶尾部的两侧。

胸椎按压痛，最常见的原因是棘上韧带炎和胸背部筋膜炎。这个病主要的原因是长期久坐这样的劳损。 我们首先要去除病因，避免长期久坐，避免胸背部姿势性劳损。我们可以对局部进行理疗、按摩和烤电。可以对局部进行加热，促进局部血液循环。加速慢性炎症的吸收，一般1到2个月都能有明显的改善。如果没有明显的改善，我们需要到医院进行x线或者核磁的检查有没有其他的病变。

健身后出现的膝关节的疼痛，我们考虑是膝关节负重活动量的增加引起的疼痛。我们尽可能的选择一些对膝关节损伤比较小的运动，包括游泳、动感单车，因为这样的运动是没有负重的。这样的运动，也是比较健康的运动方式。 我们平时运动尽可能遵循持之以恒，循序渐进，这样的运动方式。避免的突然间的运动量增加，导致膝关节或其他关节的损伤。出现了疼痛，我们尽可能保持少运动，局部可以做做热敷，这样的改变生活方式为主的治疗方式。

胳膊经络样疼痛最常见的有两个原因，一个是肩关节周围炎，我们也叫做渐冻肩，很容易引起肩关节向上臂前臂的放射样疼痛。我们需要做肩关节的x线检查，来明确有无肩关节的骨质异常；还有最容易发生的是肘关节肱骨外上髁炎，也叫做网球肘。这是前臂的肌肉的支点，在我们肘关节的外上方，如果我们腕关节长期的劳损，就会引起肌肉支点慢性的、无菌性炎症，我们可以做局部的封闭治疗、或者局部的按摩、腕关节的限制活动。一般能有很好的疗效。

腰部突然疼痛难忍，一般容易发生的疾病有腰椎小关节紊乱和泌尿系结石，也就是常说的肾结石，肾结石常常发生在夜间疼痛也突发性的，有时候伴有恶心呕吐，主要是腰背部绞痛为主，这样是比较常见的。 另一种是腰椎的小关节紊乱，我们腰部的疼痛，腰椎小关节紊乱，不伴有恶心呕吐这样的症状，所以我们要及时的到医院做一个泌尿系的彩超来明确诊断。如果没有泌尿系结石，我们考虑腰椎小关节紊乱，可以卧床休息或局部按摩和烤电，这样的理疗来改善疼痛症状，必要时我们可以口服止痛药。

髋关节疼痛最常见的原因有股骨头坏死、髋关节骨性关节炎、类风湿，还有髋关节的发育异常。 我们需要到医院做x线和核磁的检查来明确。我们可以在家里做髋关节4字实验来判断髋关节的疼痛是否是股骨头坏死，还是髋关节关节炎。 4字实验的做法就是把我们的患侧这条腿屈髋屈膝，把这一侧的脚还搭在对侧，也就是健康一侧的膝关节上，这时候看看我们的这一侧髋关节是否有疼痛，如果疼痛明显，还是及早的到医院进行检查。这个疾病的治疗方式是不一样的，要根据具体程度决定不同的治疗。

崴脚后的弹响多数都是因为第一次扭脚或者比较严重的扭脚，没有及时的到医院就诊，没有限制踝关节的活动导致的韧带损伤，没有能够恢复。这样就会导致踝关节的松弛。 所以，我们现在提高了认识，在扭伤后尽早的到医院就诊。适当的固定踝关节2-3周，等到韧带的修复之后我们再进行功能锻炼，如果现在出现了弹响，我们就有到医院做X线和核磁的检查，这样就能明确有没有踝关节韧带的损伤，再决定下一步的治疗。

三角肌周围疼痛最常见的原因是肩袖的损伤，还有肩周炎这两个疾病很容易混淆，我们既往肩关节周围的疼痛大部分都诊断为肩周炎，但是有一部分患者，我们做了核磁才能看到有肩袖的损伤，肩袖就是我们肩关节周围辅助肩关节各个方向活动的这个腱性组织，这样的组织很容易损伤，损伤之后可以表现为在三角肌周围或者是肩关节前方和肩甲部这样的疼痛，我们需要做一个核磁来明确。 有一部分人的是肩关节周围炎，也叫渐冻肩。这样很多人都已经对这个肩周炎非常的了解。我们可以做一些功能的锻炼，比如说向外展，前屈后伸，这样的这个功能锻炼一般逐渐的能得到缓解，如果不能缓解疼痛，我们可以配合用点口服的止痛消炎药，比如说芬必得可以有明显的这个效果。

颈椎病不会引起眼部的胀痛，颈椎病常见的症状有颈背部疼痛、双手的放射样疼痛、麻木，还有走路不稳、无力，这样的情况比较多见。我们一般可以通过颈部的核磁就能够鉴别。 眼部出现的胀痛，一般和颈椎是无关的，我们需要到眼科进一步的详查。比如说我们有没有视力的减退、有没有眼底的病变、有没有过度用眼这样的情况，所以我们需要到眼科找医师进一步的进行查体检查。

胫骨前肌的疼痛一般是因为大量的活动之后引起的局部肌肉性的疼痛，我们可以买一个理疗仪，有加热效果的烤电烤灯，这样的每天可以烤2到3次，每次30到40分钟，距离40厘米左右，可以局部进行加热，改善血液循环，促进肌肉的修复，大部分患者都能得到明显的缓解。 我们平时也要做一些胫前肌的屈伸功能锻炼，我们可以多活动这个踝关节，足背向背部或者是向足底屈这样的活动来锻炼颈前肌肉。

上楼梯时，膝关节最常见的疼痛原因一般有两个： 一个是髌股关节炎，也就是我们的膝盖的髌骨和股骨之间的摩擦，骨与骨之间的摩擦引起的疼痛，也就是髌股关节炎； 另一种的是半月板的损伤也会引起上楼梯膝关节的疼痛。我们可以做x线片和核磁，明确有没有髌股关节炎和半月板损伤，髌股关节炎的治疗一般有改变生活方式，避免下蹲，一般能得到很好的缓解。 如果是半月板损伤，我们就要看半月板损伤的程度，我们如果是2度以上的损伤，我们就需要手术的治疗。

走路重心不稳，有几个常见的原因，一个是颅内的病变，我们的共济失调，小脑的问题还有就是颈椎的问题，颈椎管狭窄压迫了我们的神经，导致走路不稳。另一种，就是腰椎的问题，腰椎管狭窄，也会导致我们的下肢无力、走路不稳，我们称这种腰椎颈椎引起的走路不稳、无力叫做跛行。 我们需要进一步的详查，可以到骨科和神经内科明确检查。腰椎和颈椎，我们可以做颈椎、腰椎的核磁来鉴别，其他的，如果需要查神经内科的检查，我们可以做头部的核磁，明确颅内有没有其他的病变。

我们常常针对腱鞘炎，筋膜炎，还有网球肘这样的疾病做一个封闭的治疗，封闭我们用一些药物主要是有一些激素，还有一些止痛的药物，还有一些局麻的药物。 我们注射到组织内后，这些激素他有一个炎性反应，吸收的一个过程，这样往往在打完封闭后3到6个小时会疼痛明显的加重，但是这样的疼痛一般在过了六个小时之后就会有明显的好转，原有的这个筋膜炎或者腱鞘炎局部的疼痛呢，也会明显的好转，但是封闭呢，不建议反复多次的局部注射，会引起其他的并发症。

腰椎手术腿脚麻木，我们要看是腰椎手术之前就有麻木感，还是手术之后才有的麻木感。如果是手术之前就有的麻木感，虽然做了腰椎的手术，但是这种麻木感的神经损伤需要很长的时间恢复，会有逐渐的改善，所以我们在手术之后要口服营养神经的药物，比如说甲钴胺。 还有一种就是手术后出现的麻木感，这样我们就要看是否有新的神经损伤。一般腰椎的手术，术中会对神经根有轻微的牵拉，神经是非常敏感的，只要你牵拉了，就会有一段时间的麻木感，或者是疼痛感。这种疼痛感麻木感，一般在术后三个月内就能得到很好的恢复。

颈部长包块，尤其是疼痛性的包块，最常见的原因就是颈部淋巴结的肿大，我们要明确近期有没有上呼吸道感染，有没有咽炎这样的病症发生，我们可以暂时口服消炎药1到2周观察颈部包块的大小有没有改变。如果消退了，这样最明确的就是颈部淋巴结的炎性肿大，如果没有明显的消退，我们要进一步详查颈部的这个彩超来观察肿物的性质。大部分是炎性的淋巴结肿大，如果局部有疼痛，是不建议进行按摩，也不对局部做一些其他的治疗，只是观察淋巴结或者这个包块的大小有没有变化。

皮下的肿物一般是很少引起疼痛的。我们皮下的肿物脂肪瘤比较多见，另一种常见的是皮脂腺囊肿。这两个的鉴别一般最大的区别就是脂肪瘤没有疼痛，皮脂腺囊肿容易引起局部的炎症，引起疼痛。 所以我们首先要明确肿物的性质，可以到医院做彩超检查。如果是皮脂腺囊肿或脂肪瘤引起的疼痛，我们就需要手术的治疗切除肿物。可以防止肿物引起的疼痛或其他并发症，我们可以对切除的肿物做病理来明确肿物的性质。