腰椎间盘突出引起的右下肢的麻木，最常见的原因是腰间盘突出的位置，在腰椎四五阶段的突出，这个位置的突出会引起我们坐骨神经的压迫，出现我们臀部大腿的后侧向小腿的外侧，这样的放射性疼痛麻木，所以这样的问题主要就是压迫了我们的坐骨神经。 所以我们如果这样的情况出现，要及时的卧床休息，避免损伤进一步的加重减轻椎间盘的水肿，大部分能够逐渐的缓解，如果持续超过三个月没有缓解，我们就需要进行手术的治疗。

腰椎间盘突出的治疗方法有保守治疗和手术治疗两种方式，保守治疗主要是卧床休息，口服止痛，减轻椎间盘水肿和营养神经的药物进行治疗。 手术治疗也可以分为微创的椎间孔镜手术和开放的手术治疗。 如何选择保守治疗，还是微创的手术或者开放的手术是需要根据患者的具体病情的程度，我们要根据x线CT核磁和患者的症状，同时判断严重的程度，再决定具体的治疗方式。

这个位置的滑脱，如果没有明显的症状，我们可以采取保守的治疗。 如果有压迫神经的症状，我们就需要进行手术的治疗，保守的治疗主要是卧床休息，避免搬运重物，避免长时间的久坐，口服甲钴胺等营养神经的药物，口服芬必得或塞来昔布这样的止痛药物。 手术治疗主要针对的是腰椎滑脱明显的压迫，我们的脊髓出现的椎管狭窄，导致我们下肢无力，疼痛，麻木等一系列神经损伤的症状，这个时候我们就需要进行手术的治疗。

最常见的原因是腰椎间盘突出症，我们可以做一个x线、CT，和核磁的检查来观察腰椎的情况。X线和CT可以明确看到腰椎的骨质情况。 核磁和CT也同时能够判断腰椎间盘等软组织情况，这样就能够明确腰椎骨头和间盘同时出现在哪个位置的问题。 如果这样的压迫神经持续超过三个月，我们就需要进行手术的治疗，在三个月里以内，大部分可以通过保守治疗，口服甲钴胺等营养神经的药物，营养神经，大多数会有明显的症状改善。

腰椎管狭窄是我们腰椎脊髓的通道，也就是我们脊柱的中央的位置，这个位置是脊髓在我们这里通过支配的我们肢体的感觉和运动功能。 这样的管腔出现的狭窄就会压迫我们的脊髓和神经，导致脊髓和神经出现缺血，就会出现下肢麻木无力，行走困难的情况。我们需要做x线CT核磁来同时判断我们的腰椎管情况。 具备手术指征，我们是可以通过手术的方式把我们这个狭窄的椎管打开释放神经，避免继续对脊髓和神经的压迫。

腰椎骨质增生退变是我们在x线或CT的检查下作的描述，我们椎体发生的骨指的变化。 腰椎骨质增生退变是我们年龄的增长，劳损等一系列原因引起的腰椎老化的过程，但这种过程不是所谓的疾病，很多人是没有症状的，不需要特殊的治疗。 如果有增生引起的椎管狭窄引起的，我们下肢感觉运动障碍，我们就需要进行外科的手术治疗。

我们可以有保守治疗和手术治疗两种方式。 保守治疗主要针对的是即使有腰椎间盘突出或者在影像学方面观察腰间盘突出比较严重，但是症状较轻，只有腰椎周围的疼痛和下肢的轻微放射性疼痛，我们可以通过保守的治疗，卧床休息，口服止痛，营养神经的药物就可以。 如果下肢的疼痛麻木，甚至无力持续三个月以上，我们就需要进行手术的治疗。手术这样能够减轻，解除神经的压迫，避免神经的损伤，这样的治疗是比较彻底的。

腰椎间盘突出吃中药能够改善症状，但不是绝对，要通过中药就能够完全的治愈腰椎间盘突出，有一些药物是不能使腰椎间盘突出的位置再回纳到椎间系列，因为这个位置的突出就已经出现了椎间盘的变性。是回纳不到我们的椎间隙歼里的。 如果口服中药，我们大多数能够改善疼痛的症状，缓解神经根的水肿，如果这样的药物没有明显的好转，我们就需要及时的进行手术治疗，通过手术的方式来解除椎间盘对神经的压迫。

腰间盘突出，大部分通过卧床休息是能够治愈的，尤其是在初次这个腰间盘突出的症状，我们要及时的卧床休息，会有明显的改善，甚至防止下一次的复发。 如果是反复出现的腰椎间盘突出，而且伴有下肢的疼痛麻木，这样通过卧床休息，很难再恢复。因为出现这样的症状，也证明已经有腰椎间盘，突出比较严重，压迫到了我们脊髓和神经根，这样通过卧床，只能是改善症状，避免加重，如果程度超过三个月，我们就需要进行手术的治疗。

腰椎间盘突出和腰椎滑脱相比，腰椎滑脱在X线和ct检查方面更重一些，但是有时候腰椎间盘突出的症状要比腰椎滑脱更明显一些。 在治疗方面，腰椎滑脱的手术治疗更为难一些，如果是腰间盘突出比较严重，引起我们腰部疼痛，下肢神经的麻木无力的症状，我们可以通过微创或开放的手术治疗，如果是腰椎滑脱引起的下肢神经的症状，我们需要做开放的手术，不能做微创的手术方式。

腰椎骨质增生是可以按摩的，但是应用按摩的方式来治疗我们腰椎的骨质增生是没有明显的效果的，只能轻微的缓解局部疼痛的症状，但是并不能使我们增生的骨质在吸收回去。 腰椎骨质增生多数是因为随着年龄的增长，退行性的改变。我们很多人不认为这是一种疾病，因为很多人没有症状。如果有腰椎的增生压迫了我们椎管内脊髓，也就叫做股性的椎管狭窄，这个时候我们就需要进行手术的治疗。

腰椎骨折是能够贴膏药治疗的。 常用的膏药也就是含有止痛成分的药物，我们一般要根据骨折的具体程度和具体的治疗方式来决定是否需要用这样的止痛方式。 多数的腰椎骨折，如果有明显的移位，通过保守的治疗风险较大，有影响我们脊柱稳定性的可能就需要手术的治疗，这样的患者我们不建议应用膏药的治疗，很多人对膏药会过敏，引起皮疹，增加伤口的感染风险。 另外，如果是选择保守的治疗，我们可以适当的贴一些膏药止痛对账，但这样的膏药并不是绝对一定要用的，可以口服一些止痛抗炎，预防血栓，这样的药物治疗。

腰椎骨质增生不是腰椎间盘突出，这是完全两个不同的疾病。 腰椎骨质增生也很多人是因为有退行性这个骨质增生，也就是我们的腰椎老化的过程，就会出现骨质增生。 很多骨质增生是没有症状的，不需要特殊的治疗。腰椎间盘突出是我们椎间隙之间的椎间盘突入到我们的椎管里压迫我们坐骨神经，这样就会出现下肢疼痛，麻木无力的症状。 所以这样的情况，我们就需要手术的治疗，这是两种完全不同的疾病。

急性的腰间盘突出一般需要躺半个月左右，这样基本上都会有明显的好转。如果没有明显的好转，疼痛逐渐的加重，甚至出现下肢的放射样疼痛，麻木无力，我们要及时的到医院做一个x线CT和核磁的检查来明确我们腰椎间盘的具体程度，一般会辅助用一些止痛抗炎减轻水肿的药物来治疗，大部分会在1到2个月有好转。 如果病程超过三个月有下肢的神经症状，我们就需要进行手术的治疗。

腰疼打针直接打在腰上的，最常用的是封闭的药物，也就是我们常说的封闭针，里面含的药物常常是少量的糖皮质激素，还有少量的局麻药，我们这种混合的药物注射在我们腰部疼痛的最明显的位置，大多数会有明显的好转，但是如果打完这样的针没有明显的好转，我们要及时的到医院做一个腰椎CT和泌尿系的彩超，这样的检查来鉴别诊断，明确诊断，在针对性治疗更为正确。

腰痛比较常见的原因有腰椎管狭窄，腰椎间盘突出，腰背部筋膜炎，腰肌劳损，泌尿系的结石，这样都会引起腰部的疼痛，我们可以到医院让医生做一个查体，必要时通过x线，CT，核磁和泌尿系的彩超就能够鉴别几种病症的诊断，针对不同的病症选择不同的治疗方式。 如果腰部疼痛的不是很剧烈，只有轻微的疼痛，我们可以暂时观察几天要卧床休息，避免久坐。如果疼痛持续在一周以上，我们就需要做上述的检查，如果是夜间突发的一侧腰部疼痛伴有恶心，这样的情况最容易出现在泌尿系结石，所以我们要及时的到医院做一个泌尿系的彩超来明确诊断。

颈椎病一般是不会引起腰部疼痛的，但是很多情况下有颈椎间盘突出，颈椎管狭窄的病人，也容易出现腰椎间盘突出和腰椎管狭窄。 所以我们诊断明确了颈椎病，我们有腰椎的疼痛，也要同时检查腰椎的x线，CT，核磁这样的检查来评估腰椎椎间盘和腰椎的骨质有没有明显的异常，在针对性治疗。 如果腰部和颈椎的病症同时存在，我们常选择一个比较严重的阶段进行治疗，尤其是进行手术的治疗，这个阶段手术后有明显的好转，我们在针对另一个比较轻的阶段进行治疗。

腰椎骨折，我们可以口服止痛，预防血栓，这样的药物也可以同时口服补钙，改善骨质的药物。 而止痛的药物主要是芬必得或塞来昔布这样的非甾体抗炎药治疗骨折引起的疼痛效果是比较理想的。 预防血栓的药物主要是利伐沙班这样的药物，防止我们卧床引起的下肢深静脉的血栓效果比较理想。 还有我们可以适当补充一些钙剂，比如钙尔奇D来改善骨的质量，避免发生骨质疏松。我们也可以多吸收阳光，适当的饮食牛奶都可以改善骨的质量。

腰椎滑脱不治疗可能会引起腰椎管狭窄压迫我们的坐骨神经，引起下肢的疼痛，麻木无力的情况。但是我们要看腰椎滑脱的具体程度，不是所有的腰椎滑脱都需要治疗的，很多腰椎滑脱没有明显的压迫，我们的脊髓和神经没有明显的症状，我们就不需要治疗。 如果有明显的下肢疼痛麻木无力，而且通过x线和CT能够明确这个阶段腰椎滑脱引起的，我们就需要进行手术的治疗。

我们有保守和手术两种方式，打开膝关节的粘连。 保守主要是我们功能锻炼，在口服止痛药物的同时进行膝关节屈伸的功能锻炼，我们可以下蹲，可以背靠着墙，然后逐渐增加下蹲的角度，每天循序渐进的锻炼，也可以在锻炼的前十分钟热敷，这样可以改善局部的血液循环，缓解局部肌腱韧带的张力，这样也能够使锻炼时候轻松一些。 如果这样的锻炼持续三个月没有明显的好转，就说明膝关节有明显的僵直，我们就需要进行手术松解，这样也会有满意的效果。