关节炎严重了会导致关节的变形、关节间隙变窄、骨头与骨头之间会发生摩擦，这样主要是关节软骨的破坏，比如膝关节的关节炎会导致半月板的损伤，我们下肢会出现O型腿或X型腿的变形。 所以我们发现骨性关节炎就应该早期的正确的进行治疗，在初早期，我们可以通过改变生活方式或口服一些氨基葡萄糖以及非甾体抗炎药就能够明显的好转，在中晚期我们需要进行手术的治疗，才能够改善症状。

治疗关节疼痛的消炎药有芬必得、塞来昔布、尼美舒利，这样的非甾体抗炎药，这样的抗炎药主要针对的是没有细菌的感染。 我们的关节疼痛大多数是非细菌感染引起的慢性的退行性病变或者慢性劳损引起的关节炎，这样的关节炎是没有细菌感染的，所以我们不用头孢或青霉素一类的抗生素治疗，只需要用我们上述说的非甾体抗炎药，这样效果是比较理想的，另外我们也要注意去除引起关节炎、关节疼痛的病因，比如我们有长期的走路、站立、下蹲这样的情况我们尽可能的避免这样过度的劳损，减少下蹲，通过非手术的治疗，大多数能够有明显的缓解。

指尖骨折有一部分是可以不固定的。 但是我们一定要限制手指的活动，避免屈伸、避免再次受伤、防止骨折的移位。如果有明显的移位或者是通过手法复位之后，我们一定要限制活动，最好选择夹板或者石膏的固定，这样防止骨折再次移位，促进骨折的愈合，也能防止骨折端活动，影响局部的血运。也能够防止局部的血肿进一步的加重。所以我们一定要根据骨折的具体情况决定是否固定。固定一个月左右，我们复查x线，如果骨折愈合良好，我们就可以拆除夹板或者石膏。

关节炎的病变部位比如有膝关节、髋关节、踝关节以及脊柱等多关节，会出现关节炎的病变。 以膝关节最为常见，我们也叫膝关节退行性骨关节病，这是中老年人比较常见的骨关节病，我们早期可以拍x线进行检查，明确有没有骨关节炎的早期病变，我们可以改变生活方式，口服止痛消炎的药物进行治疗，大多数能够有明显的好转，如果没有明显的好转，我们要根据关节的病变程度，是否选择手术的治疗。

我们要及时的对局部进行清创消毒，必要的时候如果有局部脓肿的形成，我们需要进行切开引流，充分的引流这是治疗的关键，我们口服抗生素，如果效果比较差，我们可以改为静点抗生素，最好根据局部的脓液进行细菌的培养和抗生素的敏感试验来明确用哪种抗生素效果比较理想，这样我们在调整抗生素治疗的效果是比较好的，我们一定要定期的进行创面换药、消毒、包扎。这样在1到2周会有明显的好转。

大转子滑囊炎治疗是不困难的。 当然在治愈过程中我们需要注意几个事项，一个是一定要改变生活习惯，改变运动的方式、避免过度的劳损引起大转子滑囊发生局部的炎症，劳损产生局部的积液，这样我们再好的治疗，如果不去除病因，这样的治疗也是没有效果的，我们如果通过改变生活方式没有明显的好转，我们可以局部用一些扶他林乳乳膏抗炎止痛治疗，也可以大转子滑囊的位置注射少许的激素，这样也能够迅速的消肿、止痛，清除滑囊内部的积液，如果通过这样的治疗仍没有好转，我们可以通过手术的治疗做一个微创的将滑囊切除的手术效果也是非常好的。

手指切开引流术不会太过于疼痛的。 因为手指切开引流主要针对是手部有明显的脓肿需要切开引流，放出局部的脓液，这个时候我们的手部感觉因为感染引起的，也会感觉有明显的减退，另外我们在切开引流的时候，大多数也可以局部注射局麻的药物进行麻醉，这样在切开引流的时候也是没有明显的痛感的，在切开24小时之后可能会有一些轻微的疼痛，但是这种疼痛比没有切开的脓肿引起的疼痛是减轻了很多的。

主要的康复指导内容有防止骨折的并发症，早期的进行功能锻炼，避免出现关节僵硬肢体功能的丧失。主要的骨折并发症有下肢深静脉的血栓、坠积性肺炎、褥疮等等的并发症。我们要在卧床时候注意定时的翻身，可以没有负重下进行下肢小腿的功能锻炼，可以口服利伐沙班来预防下肢深静脉的血栓，另外我们要防止肺炎的发生，尽可能鼓励患者咳嗽把痰液咳出，这样有利于肺的排空，我们也要早期进行肢体的功能锻炼，根据医生的指导循序渐进的锻炼，避免发生关节的僵硬。

痛风性滑膜炎我们的治疗主要分为保守治疗和手术治疗两种方式。保守治疗呃主要可以口服抗尿酸，促进排尿酸的药物，比如秋水仙碱、非布司他等这样的药物进行治疗，也可以同时口服芬必得或尼美舒利这样的止痛、抗炎的药物进行治疗。另外如果这样的疼痛通过保守治疗没有明显的好转，我们可能需要用一些肌注或关节内注射激素的药物进行治疗，这样效果也是比较好的，但是激素类药物不能反复多次的应用，对身体的副作用也是挺大的，如果这样的治疗没有好转我们可能需要进行手术的治疗，最常用的手术方式是关节镜的手术进行关节内滑膜的清理，这样也能够改善症状。

可以用百多邦局部外涂，另外我们要及时的对局部创面进行消毒，每日1到2次，用碘伏浸泡5到10分钟，然后清除碘伏后我们再用百多邦外用外涂，这样抗生素的效果是比较好的，我们也可以联合口服一些头孢类抗生素进行治疗，大多数在1到2周会有明显的好转。 如果足部指甲周围反复的感染就有可能是嵌甲，指甲长在肉里面我们就需要进行小手术，把这个位置的指甲和长指甲的甲床部分的切除，这样就不会再发生甲沟炎的情况。

寰枢关节脱位是能够彻底治愈的。 这个位置的脱位主要发生在颈部的外伤，尤其是过伸过屈或颈部旋转的损伤情况下出现的脱位，我们要及时的卧床休息，颈部限制活动、颈托固定，必要时做颈部的牵引，这样两周到三周基本都能够明显的好转，还有一部分是在做CT的时候，我们头偏向一侧，这样就造成假阳性，就是不是真正的患处关节脱位，只是在我们拍片的过程中体位的不正确导致的假阳性，所以我们要根据病史有没有外伤，根据查体局部的疼痛情况来决定和判断是不是寰枢关节半脱位，是否需要进一步的治疗。

肌腱断裂接好后对以后的生活和工作是没有影响的。 但是我们在稳和肌腱后会固定一个月左右，再根据恢复的情况决定是否进行功能锻炼，如果没有延误锻炼的时间，关节没发生僵硬，我们的肢体功能是能够完全恢复正常的，如果延误了最佳的锻炼时间，出现关节的僵硬，肢体的活动会受到明显的限制，所以我们要尽早的进行屈伸功能锻炼，避免其发生粘连，也要防止在我们锻炼过程中过度的用力引起肌腱再次断裂。

骨折外固定后改变，是我们在做x线或CT相关检查的时候，我们影像学的描述，是我们在骨折后打石膏或支具固定在影像上表现出来的显影，这个时候我们在报告的时候会描述有外固定。主要是针对骨折端的描述。 还有一些骨折，选择手术的治疗，我们如果对骨折进行钢板或其他螺钉的固定，在做x线检查的时候，我们会在报告上提示内固定术后改变。所以这样就明确了什么是外固定，什么是内部定。

压缩性骨折，可以选择一些带有吲哚美辛这样的膏药止痛对症治疗，但是由于有些患者会出现过敏的情况，所以我们非必要情况下，尽可能的不选择外用膏药。外用膏药没有对骨折起到愈合的促进作用。可以起到缓解疼痛的作用。 我们如果皮肤比较敏感，容易发生过敏，尽可能选择口服的止痛药物，比如芬必得、塞来昔布这样的非甾体抗炎药。另外我们一定要卧床休息，避免腰部的活动，防止骨折端的移位和骨折的继续加重，如果压缩超过1/2，我们一定要选择手术的治疗。

手指撕脱性骨折，大约需要6到8周才能够很好的愈合，我们要根据撕脱骨折的程度，选择不同的治疗方式。 如果是骨块比较大的撕脱骨折，伴有韧带的损伤，我们通过手法复位，不能达到满意的复位，我们就需要进行手术的治疗，复位骨折块，也能够使韧带恢复。如果是轻微的裂纹骨折，撕脱骨折很容易复位，我们可以选择小夹板儿的固定。我们在固定一个月后，逐渐的进行手指的屈伸功能锻炼，避免手指的僵硬，样也会逐渐的就能恢复。

不完全骨折，是我们在x线或CT检查的时候，我们的报告描述的骨折的形态和严重程度做的描述。 不完全骨折，也就是没有完全移位的骨折，或仅有局部皮质的不平整。这样的骨折是稳定的。一般通过保守治疗就可以达到治愈，而我们发现，这样的骨折需要应用石膏或夹板的固定，防止骨折继续加重，发生移位。所以，这样的骨折是非常轻微的骨折。我们在固定后一般一个月左右就会有很好的愈合。

轻微的骨折，我们可以应用止痛的药物，芬必得或塞来昔布治疗，我们也可以口服一些钙剂，比如钙尔奇d这样的药物进行治疗，如果没有明显的疼痛，年轻的患者，我们可以口服止痛的药物和补钙的药物，我们只需要限制肢体的活动，避免骨折进一步的加重，就可以另外多食用一些牛奶，还有五谷的杂粮，这样也能够促进骨折的愈合。 我们也要防止骨折出现的并发症，比如下肢静脉血栓、褥疮等情况，所以我们发生骨折后，一定要进行锻炼，防止骨折并发症的发生。

横突骨折，原则上是卧床三个月左右。我们如果要坐起来，也一定要在骨折一个月之后再佩戴腰围的状态下坐起来，但是坐立的时间也不能过长，避免发生骨折端的移位引起疼痛的加重。 横突骨折都是通过保守治疗就可以治愈的。即使骨折没有很好的愈合，也对今后的生活不会有很大的影响。我们绝对的卧床三个月左右，一定要避免卧床引起的并发症，比如肺炎、褥疮、下肢静脉血栓，这样的情况我们一定根据医生的指导进行预防。

大部分这个位置的骨折是可以自愈的，我们要根据骨折的具体情况选择固定还是不固定。 固定主要是针对有明显移位的，或者是通过手法复位之后的这些骨折，我们叫做不稳定的骨折，就需要进行石膏或者支具的固定，防止骨折的再次移位。如果伴有韧带的损伤，也应该选择固定。如果只是裂纹的骨折，没有明显的移位，不伴有韧带的损伤，我们可以不固定，但是不固定，也应该限制逐步的活动，避免行走，避免负重，防止骨折的移位。如果通过非手术的治疗，不能够使骨折复位和稳定，我们就需要进行手术的治疗。

腰椎发生骨折，我们要及时的卧床休息，避免腰部继续活动加重骨折，另外，我们要拍x线和ct的检查，来观察骨折块的情况，我们选择保守治疗和手术治疗两种方式，如果骨折没有明显的移位，而且腰椎的骨折没有压缩超过1/2，我们可以选择卧床休息，腰背部垫硬垫儿，可以使腰部过深的状态下就可以复位骨折。一般在三个月左右骨折就会有明显的愈合。 如果骨折明显，有暴裂性的骨折或压缩骨折超过1/2，我们就要进行手术的治疗，尤其是有骨折块压迫我们的脊髓神经，这样手术治疗可以彻底的复位骨折，并且把压迫神经的骨折块复位。