崴脚会骨折吗
崴脚当然会产生骨折,崴脚主要会产生以下两种情况,第一种崴脚是造成了韧带的损伤,第二种崴脚就会更加严重,除了韧带的损伤还会导致了骨折,无论哪种情况都需要进行足够的重视,当出现第一种情况韧带的损伤时,我们需要进行石膏固定,通过石膏固定来使韧带予以康复,否则很有可能会遗留有韧带的松弛,会导致以后更加容易崴脚,甚至会导致创伤性踝关节炎,如果是骨折了,在踝关节这个部位大多需要采取手术治疗,因为手术的指征是只要骨折有移位且超过一个毫米就要采取手术,可以说日常生活中几乎绝大多数的崴脚导致的踝关节骨折移位程度都会超过一个毫米,所以说大多数崴脚导致的骨折都需要采取手术治疗。
三甲
李懋
关节科
副主任医师
淮南市第一人民医院
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怎么判断脱臼
脱臼,在我们医学上会成为关节脱位,当出现关节脱位的情况时首先,关节功能会丧失,这是我们最容易判断出来的,以肩关节为例,如果肩关节脱位了,首先,该患者的肩关节功能丧失,她的肩关节无法进行相关角度的活动,无法上举,无法后伸等等,此外还会有明显的疼痛,肩关节会表现明显的肿胀和疼痛,这种时候需要及时带患者去医院进行就诊,通过拍摄x线片,以及医生的触摸查体,往往就可以进行明确诊断,当诊断明确后需要尽早的进行关节复位,因为关节复位越早往往损伤越小,关节复位,时间越久,往往造成的,继发性损伤就会更加严重,复位后还需要进行关节制动一段时间,才可以最终康复。
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儿童腱鞘炎要不要做手术
儿童腱鞘炎,要不要做手术,儿童腱鞘炎,最常见于手指关节,尤其以拇指掌指关节,为最为常见,当发生儿童腱鞘炎时,首先要判断,剑鞘炎的轻中重程度,如果患儿手指呈屈曲状态,无法自主完全伸直,这就属于重度的剑鞘炎,需要做手术进行松解,如果是轻度的剑鞘炎,患儿手指可以伸直,不伴有弹响,这种,可以采取保守治疗,如果是中度的剑鞘炎及画手指可以伸值但同时会有弹响,这种情况,也建议采取手术治疗,进行松解,此类手术属于小手术,临床效果都很好。
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距骨骨折后会残废吗
距骨骨折后经过科学的治疗一般是不会导致残疾的,距骨骨折在临床骨折中确实是治疗起来相对来说比较困难的一类骨折,原因在于距骨的血供不多,其自我愈合能力不高,第二,距骨是负重骨,人体的下肢重量其中有接近二分之一会集中在一侧的距骨上,所以其负重较多往往更加难以愈合,那么我们再距骨骨折后该如何处理呢,首先距骨骨折后需要及时去医院就诊,通过拍片来明确诊断,确诊之后大多数几乎骨折都需要采取手术,手术方式主要是切开复位进行内固定,必要时可能还要进行植骨治疗,通过手术来帮助距骨进行康复。
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儿童扁平足如何矫正
儿童扁平足家长朋友们是不用特别紧张的,大多数孩子可能都会有一些扁平足,扁平足它是一种足部畸形,我们正常的脚底是呈弓型的,但是扁平足脚底是平的,足和地的接触面积大,缺乏足功能缓冲之后长时间走路会疼痛,但是在儿童期扁平足大多数都在生长发育过程中可以自行纠正,且大多数不需要治疗。
在我们正常人群中,也有大约15%到30%的世界人口有一定程度的扁平足,都是不需要做手术治疗的,矫正首先要避免婴儿,过早的走路,避免长期的负重站立,也要避免长期卧床,同时要避免穿高跟鞋等等,在支具方面可以佩戴一些矫形鞋,也可以去医院的康复科进行一些逐步的康复训练以此来矫正扁平足。
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女性骨质疏松吃什么药
女性出现骨质疏松时首先我们要判断骨质疏松的严重程度,一般轻度的骨质疏松通过平时饮食中进行补钙以及服用钙片即可,而中重度的骨质疏松就需要应用抗骨质疏松的药物,其中抗骨质疏松的药物主要包括以下几种,首先就是维生素d以及钙剂等,这些是我们在临床上使用最为广泛的一种药物,在药店很方便就可以买到,其中代表药物就是迪巧,钙尔奇等,其次是抗骨吸收的药物比如双磷酸盐,雌激素等等,这类药物它可以抑制破骨细胞的吸收,减缓骨质丢失,临床上比较常用的药物是骨化三醇,第三是促骨形成药物,比如甲状旁腺激素,氟化物等等,还有一类是近些年来非常流行的且效果非常好的药物就是单抗类药物,它属于生物制剂,但是价格较贵。
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手指发涨睡觉更严重是什么原因
有些人在生活中会感觉手指发胀,尤其在睡觉的时候会更严重,他常见的原因有:
一、姿势不对,睡觉的时候姿势不对比如将手压在身体下面,时间长了会影响血液循环导致手指发胀。
二、枕头的问题,枕头垫太高也会导致血液循环导致手指发胀。
三、腕管综合症,腕管综合症是职业伤害中比较常见的,周围神经病变之一,它是由于正中神经通过腕管的时候受到压迫导致的,有些人在半夜常常会被涨醒。
四、颈椎病,除了有手涨之外还有一些其它症状比如说,颈肩部的肌肉酸痛、上肢的放射痛,甚至活动障碍等等。
五、更年期的症状,有些进入更年期的妇女也会有手涨表现。
六、中风,引起手胀是另一个常见的疾病就是中风,虽然手指长不一定是发生中风,但是对于年龄四十岁以上的人,并且合并有高血压、糖尿病、高脂血症的人,要特别注意。
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急性滑膜炎怎么治疗
临床上滑膜炎是常见的一类关节疼痛的原因,当发生急性滑膜炎时,首先,我们要判明急性滑膜炎发生的病因,常见的滑膜炎发生于无菌性炎症,比如风湿性疾病,或者是一过性滑膜炎,也有一部分滑膜炎是继发于感染之后,当明确病因之后,就要针对病因治疗,无菌性滑膜炎,导致的症状,可以通过休息,服用非甾体抗炎药物,如美洛昔康等,局部外用扶他林软膏,也可以给予理疗进行治疗,有些患者,也需要应用抗生素,如果急性滑膜炎症状无法得到满意控制,还可以进行关节镜手术,予以滑膜清除,如果是细菌性炎症导致的畸性滑膜炎,那么就要使用足量足疗程的抗生素进行治疗。
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颈椎病会造成肋骨疼痛吗
颈椎病会造成肋骨疼痛吗,颈椎病往往不会造成肋骨疼痛,颈椎病常见的症状主要有头晕、头痛,颈部僵硬,活动颈部时有弹响声,上肢麻木疼痛,走路无力,类似踩棉花感觉,临床上将颈椎病分为四型,椎动脉型、神经根型、脊髓型、混合型,脊髓型颈椎病,往往需要通过手术来缓解,其他三型大多通过保守治疗均有效,产生肋骨疼痛的原因很多,最常见的为肋软骨炎,大多发生于感冒后、劳累后的,通过休息或外用非甾体抗炎药均可缓解,
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久坐腰疼能恢复吗
久坐导致的腰痛是可以恢复的,但是久坐导致的腰痛主要是由于慢性的腰肌劳损导致的,临床上我们首先要纠正不良的久坐的姿势,比如在伏案工作半个小时之后,就可以起身舒展一下腰部,并且平时要加强腰肌的功能训练,通过腰部肌肉力量的加强来起到缓解腰痛的目的,如果久坐腰痛没有得到及时的重视,该疾病会进一步向下发展,最终会导致腰椎间盘突出,而一旦产生腰椎间盘突出时往往就需要医生的介入来进行治疗,甚至严重的腰椎间盘突出还需要通过手术治疗,总之久坐的腰痛是完全可以恢复的,需要在生活中养成良好的用腰部的习惯,并且加强腰部的肌肉训练就可以。
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腕管综合征是什么原因引起的
腕管综合症引起的原因有很多,大多数腕管综合症都是由于手腕活动过多,导致局限性的腕横韧带增厚,从而压迫了腕管处走行的正中神经导致的,它的最直接的原因是由于腕横韧带增厚压迫正中神经,但是,腕横韧带,何种方式增厚,临床上最多见的还是慢性的运动劳损,比如常见于,手工劳动做,以及,体力劳动者,甚至有些经常做家务的家庭妇女,也会容易产生,腕管综合症,如何治疗呢,早期的腕管综合症治疗可以以制动休息,以及局部应用非载体抗炎药物来进行治疗,有些患者保守治疗效果不好,可以予以局部注射封闭药物,还有的患者,卡压症状明显,神经有明显的麻木,手指麻木,以及活动障碍,这种情况下,我们需要做手术将过粗或者是增厚的碗和韧带,予剪开松解,从而使正中神经避免被压迫,来缓解症状,
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皮瓣完全长好要多久
皮瓣的愈合时间,因人而异并且和部位相关,同时还和手术的成败相关,首先,做皮瓣手术的患者共需条件如果很好的情况下,如果在移植区域的软组织条件也很好,且医生的手术技术也很好,保证术后没有出现并发症,一般皮瓣在术后两周左右就可以明显看到愈合,但是如果术后发生了皮瓣的坏死了,伤口的感染,以及切口的愈合不良等情况,那么,时间就不会是两周之内了,时间,如果发生感染,往往会在一个月甚至两个月才可以康复,甚至有些严重的感染会导致手术失败,需要再次进行皮瓣移植,切口愈合不良往往会经过一个月左右,通过伤口的换药以及加强营养都可以长好,皮瓣的坏死就要看坏死面积的多少,如果坏是面积较小,可以通过加强清创换药等,促进伤口愈合,一般也可以在一个月到两个月左右康复,如果坏死面积过大,那么仍然需要做二次手术,再次移植皮瓣。
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腰间盘射频消融术坏处
腰椎间盘的射频消融术是通过特定的穿刺导针来精确输出超高频的电波,从而使局部组织产生了高温,起到热凝固或者是将椎间盘的髓核消融萎缩的作用,它是治疗椎间盘突出的一种,微创的技术,该治疗是在cb的引导下定位的,它的缺点是在于无法将椎间盘组织予以彻底的清除,往往治疗的效果不确切,因为我们传统的手术无论是椎间孔镜,椎间盘镜或者是开放的腰椎间盘突出髓核摘除术,都可以通过医生的直视下来进行髓核的切除,可以将髓核彻底的切除从而减压彻底手术效果确定,而射频消融术是一个非直射状态下只是通过cb机体外定位的,在这种情况下一,可能会伤及周围的正常结构,第二,消融的范围往往不会特别彻底,所以术后往往会容易残留有其它的症状。
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久坐脚肿是怎么回事
久坐脚肿此时我们要分析是单侧的脚肿还是双侧的脚肿,以及患者是否有一些基础疾病,临床上比较常见的脚肿主要是见于心源性脚肿,这些患者往往是高龄患者,且大多合并有高血压,心脏病,比如高血压,心脏病,或者是冠状动脉粥样硬化性心脏病等,大多数患者都会出现心功能的不全,血管弹性的降低,这种脚肿往往是对称性的,凹陷性水肿,通过抬高患肢之后往往可以将其缓解,如果脚肿不是双侧的,仅仅是单侧的,那么有可能是由于下肢的血栓形成或者是下肢血管回流不畅导致的,这种时候需要去医院做彩超检查来进一步明确诊断。
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被门夹到指甲怎么办
被门夹到指甲后首先要看,指甲有没有脱落,有没有松动如果有脱落或者松动的话,需要去医院进行拔甲,如果指甲没有脱落也没有松动,出现了,甲下瘀血也就是说,指甲下出现了青紫淤紫,等等情况,这种情况下可以观察一到两天,如果,瘀紫和亲子进一步的加重和扩大,手指明显肿胀,那么,也需要去医院,将指甲拔除,因为这种情况,容易出现,甲下瘀血的再感染,继而导致脓性指头炎的发生,如果被门夹到指甲之后,没有看出明显的异常只是有轻微的肿胀的话,那么可以再加,接着观察就可以,如果没有出现上述的症状,不需要去医院处理,
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地奥司明片能长期吃吗
地奥司明片,在骨科应用中主要是应用其消肿的作用,该药物在临床中一般不推荐长期使用,因为患肢的消肿,是一个相对来说比较短的过程,不会一直存在,那么该药物就失去了长期应用的临床意义,长期应用并不会增加药效,同时,还会增加药物的副作用,我们在服用地奥司明期间,同时,还要配合,抬高患肢,热敷理疗等综合措施,来促进患肢的消肿,此外,服用地奥司明一个月左右,还要进行复查肝肾功能,通过监测肝肾功能,来判断,是否产生了药物副作用,从而指导该药物是否继续服用。
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肋骨骨折有积液的后果
肋骨骨折在临床上是常见的一类外伤,简单的肋骨骨折,和无忧的肋骨骨折不需要特殊处理大多是可以自我愈合的,一部分肋骨骨折,产生了明显的移位,或者是多发肋骨骨折,导致了胸廓的不稳定,会自发产生肺部或者是胸膜的损伤,局部有出血,影像学上,可能会报告没有积液,少量的积液是不需要特殊处理的,通过休养也可以自我修复,如果是大量的积液,同时伴有呼吸困难,那么,可能是由于,断端,也就是肋骨的断端,刺破了肺部导致的气胸,或者血气胸的症状,如果出现这种情况需要及时治疗,否则会有呼吸困难的表现往往需要做胸腔闭式引流,通过闭式引流来起到治疗的作用,
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手指发抖是什么原因
手指发抖的原因在临床上非常常见,手指发抖最常见的原因就是帕金森综合症,但是在此之前首先要分一下手指发抖是静止性的颤抖还是活动性的颤抖。
如果是静止性的颤抖,最常见的就是帕金森综合症。
如果是活动性的颤抖,还可以细细再分,首先姿势性颤抖,就是维持固定的手势时产生的颤抖,第二等张性颤抖,就是肌肉收缩比如说,握拳拿水杯的时候看看会不会诱发颤抖,第三就是功能性颤抖,当自主运动的时候就是意图去做一个动作的时候产生的颤抖。
活动性的颤抖,大多数都是属于原发性的颤抖,禁止性的颤抖,主要是见于帕金森综合症,还有种颤抖就是生理性的颤抖,这种颤抖不是疾病,而是由一些不良的习惯,或者是一些焦虑,或者长期喝咖啡或者是用一些药物或者甲状腺功能亢静等等引起的
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右大腿外侧有一块肉麻木
右大腿外侧的肌肉出现麻木,大多数是由于局部的皮神经出现了问题,这个部位的神经叫做股外侧皮神经,他仅仅负责,大腿以及髋关节外侧的,皮肤的感觉,他并不支持运动,他只有感觉功能,当出现皮神经的局部性的炎症,等等或者是皮神经损伤时往往会出现相关区域的麻木,首先要排除是不是有手术史或者是外伤史可能会导致,大腿外侧皮神经损伤的情况,如果都排除,是一种自发性的产生的,麻木的话,我们就需要进行足够的修养,以及应用营养神经的药物,比如,维生素复合剂,甲烷等等,没有外伤或者手术史的,该处的皮神经麻木通过保守治疗大多数都是可以康复的,但是因为是神经的关系,神经纤维康复起来相对较慢,所以,该疾病的恢复相对较慢,一般都需要经过两至三个月。
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弹响指不治疗会好吗
轻度的弹响指不治疗的话有的是能够逐渐缓解的,但是如果症状比较严重,都是需要手术进行治疗的,弹响指一般就是一个肌腱腱鞘的问题引起的症状,这个情况一般都是因为长期慢性的大量活动刺激的肌腱腱鞘出现慢性的损伤,出现这种症状彻底的治疗都是需要手术进行治疗,手术之后一般能够完全恢复成正常,手术进行一定的松解缓解,切除的话一般能够完全恢复成正常的,弹响指保守治疗的话就是热敷,减少活动,有的也是能够逐渐恢复正常。
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焦勇强
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主治医师
河北工程大学附属医院
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