早期甲减可能只在甲状腺功能上表现异常，而没有明显症状，或者仅有一些非特异症状，例如畏寒、乏力、食欲减退。而典型甲减的症状主要表现为代谢减慢、交感神经兴奋性下降，依据病情严重程度，可以具体表现为畏寒、乏力、反应迟钝、情绪低落、记忆力减退、皮肤干燥、关节疼痛、颜面部水肿、心率减慢、便秘、月经紊乱。当累及心脏时，可以出现心包积液和心力衰竭。 重症症状主要指粘液性水肿昏迷，多见于老年患者，表现为嗜睡、神经精神异常、呼吸衰竭及心力衰竭等。

甲状腺功能减退简称甲减，是由甲状腺激素合成或分泌不足引起的。 甲减好发于女性，随年龄的增长患病率呈增加趋势。甲减的诊断依靠甲状腺功能和甲状腺B超等检查。患者体内甲状腺激素水平通常降低，而促甲状腺激素增高。早期甲减可能只在甲状腺功能上表现异常而没有明显的症状，或者仅有一些非特异症状，例如畏寒，乏力，食欲减退，而典型甲减的症状主要表现为代谢减慢，交感神经兴奋性下降，依据病情的严重程度，可以具体表现为畏寒，乏力，情绪低落，记忆力减退，皮肤干燥，颜面部水肿，月经紊乱等等。

桥本甲状腺炎是一种自身免疫性的甲状腺炎性疾病，桥本甲状腺炎容易造成甲状腺功能减退，原因是自身的免疫系统把正常的甲状腺细胞当作外来敌人进行攻击，而造成持续的，慢性的甲状腺细胞破坏。 目前桥本甲状腺炎的发病率很高，而且有逐渐增高的趋势。桥本甲状腺炎患者在做甲状腺B超的时候通常显示甲状腺回声不均匀或者甲状腺回声增粗。而抽血化验显示，大多数桥本甲状腺炎的患者会有甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体增高。所以一旦发现B超提示甲状腺回声增粗或者甲状腺过氧化物酶抗体和球蛋白抗体增高或已经发生了甲减，请到甲状腺专科门诊进一步检查。

成人发生甲减的主要原因有以下几种： 第一，自身免疫性疾病，最常见的是自身免疫性甲状腺炎，例如桥本甲状腺炎，萎缩性甲状腺炎等； 第二，甲状腺破坏，包括甲状腺手术后或放射性碘治疗后，以及颈部放疗后等等； 第三，药物影响，比如治疗甲状腺功能亢进的硫脲类药物，治疗肝炎的干扰素，以及胺碘酮等等； 第四，垂体疾病。该原因相对来说比较罕见，属于中枢性甲减的原因，通常由于垂体的肿瘤，淋巴细胞性垂体炎以及垂体手术等等引起； 第五，短暂性的甲状腺炎包括亚急性甲状腺炎甲减期，产后甲状腺炎甲减期以及安静性甲状腺炎甲减期等等。 其他原因包括消耗性甲减，甲状腺内的广泛病变以及先天性原因等等。

甲状腺功能减退，简称甲减，通常需要看以下指标： 1.血脂、胆固醇及心肌酶检查。甲减患者通常伴有血清总胆固醇升高以及心肌酶谱的升高。 2.甲状腺功能检查。甲减患者体内的甲状腺激素水平通常降低，而促甲状腺素增高，该检查对于甲状腺功能减退的诊断有非常重要的意义。 3.甲状腺b超检查。甲减患者在进行甲状腺b超检查的时候，可能会有甲状腺回声弥漫性减低回声不均匀的情况，并且会有条索状和网格状的改变。部分患者可以伴有甲状腺结节，甲状腺血流速度增加。 4.甲状腺抗体检测，该项检查是确定本病病因的重要指标，也可作为诊断自身免疫性甲状腺炎的重要指标。

甲状腺功能减退简称甲减，是由甲状腺激素合成或分泌不足引起的。查甲减需要抽血化验，是需要空腹的。一般而言，需要做以下检查， 1.血脂、胆固醇及心肌酶检查。甲减患者通常伴有血清胆固醇升高以及心肌酶谱的升高。 2.甲状腺功能检查。甲减患者体内的甲状腺激素水平通常减低，而促甲状腺激素增高，该检查对于甲状腺功能减退的诊断有非常重要的意义。 3.甲状腺B超检查。甲减患者在进行甲状腺B超检查的时候，可能会有甲状腺回声弥漫性减低的情况，或者回声不均匀，会有条索状或网格状的改变。部分患者也可伴有甲状腺结节，甲状腺的血流速度增加。 4.甲状腺抗体检测。该项检查是确定甲减病因的重要指标，也可作为诊断自身免疫性甲状腺炎的重要指标。

甲状腺功能减退，也就是甲减，诊断主要依靠实验室检查。如果发现血清促甲状腺激素增高，而游离甲状腺素降低，那么原发性甲状腺功能减退的诊断即可成立，但是还需要进一步明确病因。如果甲状腺球蛋白抗体或者甲状腺过氧化物酶抗体呈阳性，可考虑为自身免疫性甲状腺炎，即桥本甲状腺炎引起的甲减，如果促甲状腺素降低或正常，而血清总甲状腺素和游离甲状腺素降低，则考虑为中枢性甲减，需要进一步寻找垂体和下丘脑的病变。建议患有甲状腺功能减退的患者，在内分泌科门诊做详细的检查，寻找病因，对症治疗。

一般来说，血清促甲状腺激素增高，考虑原发性甲状腺功能减退可能性很大。建议完善甲功全项和甲状腺抗体，以及甲状腺B超检查。如果血清总甲状腺素和游离甲状腺素正常，考虑为原发性亚临床甲减。促甲状腺素是由腺垂体分泌的激素，腺垂体分泌促甲状腺激素，一方面受下丘脑分泌的促甲状腺激素释放激素的影响，同时也受到甲状腺激素反馈性的抑制性影响，二者互相拮抗，共同组成下丘脑-腺垂体-甲状腺轴。早期促甲状腺素升高可能只在化验上表现异常，而没有明显症状，或者仅有一些非特异症状，例如畏寒、乏力、食欲减退。典型甲减的症状主要表现为代谢减慢，交感神经兴奋性下降，依据病情严重程度，可以具体表现为畏寒、乏力、反应迟钝、情绪低落、记忆力减退、皮肤干燥、关节疼痛、颜面部水肿、心率减慢、便秘、月经紊乱。

对于甲减的治疗，目前首选左甲状腺素替代治疗，治疗目标是让患者临床甲减的症状和体征消失，促甲状腺素以及甲状腺素的水平保持在正常范围。寻找甲减的病因也是非常关键的，如果甲状腺球蛋白抗体或者甲状腺过氧化物酶抗体呈阳性，可考虑为自身免疫性甲状腺炎引起的甲减。如果促甲状腺素降低或正常，而血清总甲状腺素和游离甲状腺素降低，则考虑为中枢性甲减，需要进一步寻找垂体和下丘脑的病变。在妊娠期，如果母体出现甲减对胎儿可能会有严重的影响。所以建议患有甲状腺功能减退的患者，特别是妊娠期的患者要去内分泌科门诊做详细的检查，寻找病因，及时治疗。

成人发生甲状腺功能低下的主要原因有以下几种。第一，自身免疫性疾病，最常见的是自身免疫性甲状腺炎，例如桥本甲状腺炎，萎缩性甲状腺炎等。第二，甲状腺破坏，包括甲状腺手术后或放射性碘治疗后，以及颈部放疗后等等。第三，药物影响，比如治疗甲状腺功能亢进的硫脲类药物，治疗肝炎的干扰素以及胺碘酮等。第四，垂体疾病，该原因相对来说比较罕见，属于中枢性甲减，通常由于垂体的肿瘤，淋巴细胞性垂体炎以及垂体手术等等引起。第五，短暂性的甲状腺炎，包括亚急性甲状腺炎甲减期，产后甲状腺炎甲减期以及安静性甲状腺炎甲减期等等。其他原因包括消耗性甲减，甲状腺内的广泛病变以及先天性原因等等。

甲状腺功能低下，也称为甲状腺功能减退简称甲减，是由甲状腺激素合成或分泌不足引起的。甲减的发病原因有很多种，在成人常见的原因是机体自身免疫功能失调，导致自身免疫性甲状腺炎。其他原因包括甲状腺手术后，服用一些药物的影响以及垂体疾病等等。甲状腺功能减退，依据病情的严重程度及症状也是不同的，如果甲减未能及时有效治疗，其危害可能会出现多组织黏液性水肿，比如心包积液，腹水甚至发生粘液水肿性昏迷，血脂异常，还可能增加心血管疾病的发病风险。

甲状腺功能低下，依据病情严重程度及症状和危害也是不同的。如果甲状腺功能低下，未能及时有效治疗，其危害可能会出现多组织黏液性水肿，比如心包积液，腹水甚至发生粘液水肿性昏迷，血脂异常，还可能增加心血管疾病的发病风险。在妊娠期，如果母体出现甲减对胎儿可能会有严重的影响。因为甲状腺激素作用是促进胎儿生长发育，而胎儿甲状腺激素是由母体提供的，所以孕期如果母体发生了甲减，包括亚临床甲减，都会对胎儿生长发育造成不利影响，甚至可能导致畸形，流产与早产等等。

对于亚临床甲状腺功能减退治疗，目前首选左甲状腺素替代治疗，治疗目标是让患者临床甲减的症状和体征消失，促甲状腺素的水平保持在正常范围。大多数亚临床甲减可能只在化验上表现异常，而没有明显症状，或者仅有一些非特异症状，例如畏寒，乏力，食欲减退。而在妊娠期，如果母体出现了亚临床甲减对胎儿可能会有不利的影响，因为甲状腺激素作用是促进胎儿的生长发育，胎儿的甲状腺激素是由母体提供的，所以如果在孕期，母体发生了亚临床甲减，会对胎儿生长发育造成不利的影响，甚至可能会导致畸形，还与流产，早产等有关。所以妊娠期妇女，如果发现亚临床甲减，要及时服药纠正。

一般来说，血清促甲状腺激素增高，考虑原发性甲状腺功能减退可能性很大，建议完善甲功全项和甲状腺抗体以及甲状腺B超检查。如果血清总甲状腺素和游离甲状腺素正常，考虑为原发性亚临床甲减。促甲状腺素是由腺垂体分泌的激素。腺垂体分泌促甲状腺激素，一方面受下丘脑分泌的促甲状腺激素释放激素的影响，同时也受到甲状腺激素反馈性的抑制性影响，二者互相拮抗，共同组成下丘脑腺垂体甲状腺轴。早期促甲状腺素升高，可能只在化验上表现异常而没有明显症状，或者仅有一些非特异症状，比如畏寒乏力，食欲减退。典型甲减的症状主要表现为代谢减慢，交感神经兴奋性下降，依据病情严重程度，可以具体表现为畏寒，乏力，反应迟钝，情绪低落，记忆力减退，皮肤干燥，关节疼痛，颜面部水肿，心率减慢，便秘，月经紊乱。建议促甲状腺激素升高的患者，到内分泌科门诊做详细的检查，寻找病因，对症治疗。

一般来说，tsh升高，也就是促甲状腺激素升高，考虑原发性甲状腺功能减退可能性很大。建议完善甲状腺功能全项和甲状腺抗体以及甲状腺B超检查。 如果血清总甲状腺素和游离甲状腺素正常，考虑为原发性亚临床甲减。早期促甲状腺素升高，可能只在化验上表现异常，而没有明显症状，或者仅有一些非特异症状，例如畏寒、乏力、食欲减退。典型甲减的症状主要表现为代谢减慢、交感神经兴奋性下降，可以具体表现为反应迟钝、情绪低落、皮肤干燥、记忆力减退、颜面部水肿、心率减慢、月经紊乱等等。建议促甲状腺素升高的患者，到内分泌科门诊做详细的检查，寻找病因，对症治疗。

一般来说，tsh也就是血清促甲状腺激素增高，考虑原发性甲状腺功能减退可能性很大，建议完善甲功全项和甲状腺抗体以及甲状腺B超检查。 如果血清总甲状腺素和游离甲状腺素正常，考虑为原发性亚临床甲减。早期亚临床甲减可能只在化验上表现异常而没有明显症状，或者仅有一些非特异症状，例如畏寒、乏力、食欲减退。导致亚临床甲减的病因，最主要的就是自身免疫性甲状腺炎。对于亚临床甲减的治疗，目前首选左甲状腺素替代治疗，治疗目标是让患者临床甲减的症状和体征消失。建议促甲状腺激素升高的患者，到内分泌科门诊做详细的检查，寻找病因，对症治疗。

促甲状腺激素偏高，而甲状腺素和游离甲状腺素正常，考虑患有原发性亚临床甲减。如果在妊娠期母体出现了亚临床甲减对胎儿可能会有不利的影响，因为甲状腺激素的作用是促进胎儿的生长发育和智力发育，胎儿的甲状腺激素是由母体提供的，所以如果在孕期，母体发生了亚临床甲减，会对胎儿的生长发育和智力发育造成不利影响，甚至可能会导致畸形，还与流产、早产等有关。 所以妊娠期妇女如果发现亚临床甲减，要及时服药纠正。目前首选是左甲状腺素片替代治疗。这里建议促甲状腺激素升高的患者，特别是孕期患者，到内分泌科门诊做详细的检查，寻找病因对症治疗。

对于女性甲减的治疗并不复杂，目前临床首选左甲状腺素替代治疗，治疗的目标是让患者临床甲减的症状和体征消失，促甲状腺素以及甲状腺素的水平保持在正常范围。如果在甲减早期可能只是化验上表现异常，而没有明显的症状，或者仅有一些非特异的症状，例如畏寒，乏力和食欲减退。由于甲减只是一类疾病，其形成有多种原因，例如自身免疫性疾病，药物影响，甲状腺破坏，垂体疾病以及短暂性的甲状腺炎等等。所以对于甲减的治疗，寻找并治疗病因也是非常重要的。建议到内分泌科门诊行专业的检查和治疗。

女性在夜晚出现乳房胀痛的原因，最常见的就是乳腺增生，乳腺增生是女性最常见的乳腺疾病之一，它的典型临床症状就是随着月经周期而出现乳房疼痛，一般在月经来之前比较严重，这种疼痛可以是胀痛，酸痛，也可以是刺痛。有的时候疼痛是一侧，也有的时候疼痛会表现在双侧乳房。另外一个常见的原因就是乳腺炎症。乳腺炎往往发生在哺乳期比较多见，除了按压乳房疼痛以外。可能伴有乳房红肿，表面皮温升高以及发热。另外，如果乳房内有占位性病变，能够摸到包块。当占位侵犯周围神经的时候，也有可能出现乳房疼痛的表现，所以一旦出现持续性乳房疼痛的时候，建议及时到医院做相应检查。

如果促甲状腺激素偏高，而甲状腺素和游离甲状腺素水平正常，考虑患有亚临床甲减，建议及时治疗，特别是对于妊娠期，如果母体出现了亚临床甲减对胎儿可能会有不利的影响，因为甲状腺激素作用是促进胎儿的生长发育，胎儿的甲状腺激素是由母体提供的。 如果在孕期，母体发生了亚临床甲减，会对胎儿生长发育造成不利的影响，甚至可能会导致畸形流产、早产等等，所以一旦发生了亚临床甲减，特别是妊娠期妇女的亚临床甲减，要及时服用甲状腺素替代治疗。建议到内分泌科门诊做详细的检查，寻找病因，对症治疗。