急性乳腺炎最常见的病因
急性乳腺炎一般发生在哺乳期涨奶,或者,婴儿撕咬乳头造成的乳头乳晕破裂之后,导致乳房继发的细菌感染。急性乳腺炎的临床表现,可能会伴有一侧或双侧的乳房包块,乳房红肿,表面皮温升高,发热,寒战,脉快等表现。急性乳腺炎的诊断依靠乳腺b超和血常规,c反应蛋白等等。对于急性乳腺炎的治疗,首先排空乳汁是最关键的一步,其次,应用广谱类抗生素药物,足量足疗程。如果一旦发生了乳房脓肿,需要外科干预,及时的做切开引流,将脓液排出。在饮食方面要以清淡为主,不要吃辛辣刺激的食物,不要吃牛羊肉海鲜之类食物。
三甲
姜若愚
甲状腺乳腺外科
主治医师
天津医科大学总医院
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怎么判断是不是急性乳腺炎
急性乳腺炎,大多数发生在哺乳期涨奶,或者婴儿撕咬乳头导致的乳头破裂,继发感染之后。那么如何判断,是涨奶,还是说发生了急性乳腺炎呢?这个也比较简单,一般来说,涨奶和乳腺炎都有乳房肿胀的情况,但是,单纯的涨奶是不会出现乳房明显的红肿,局部皮温升高以及发热的情况。如果说在乳腺肿胀的基础上发现乳房表面的皮肤有一个局部的红肿,同时伴有明显的压痛,体温升高,脉搏增快,还有发生寒战这些情况,要及时的到医院就诊,做乳腺b超检查和血常规化验,排除乳腺炎的情况。
三甲
姜若愚
甲状腺乳腺外科
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急性乳腺炎可以让宝宝吸吗
急性乳腺炎大多发生在哺乳期涨奶之后,或者婴儿撕咬乳头造成乳头乳晕的破裂,导致乳房继发的细菌感染。那么很多产后的妈妈非常关心的就是,急性乳腺炎的时候,可不可以让宝宝继续吃奶。那么这个答案,需要看你有没有用西药的成分,如果说在急性乳腺炎还没有用药的时候,可以让宝宝继续吃。这时,奶水是干净的。如果应用了一些西药,比如广谱类的抗生素,那么建议,停止给孩子喂奶。因为会有少量的药物从乳汁分泌,以防孩子吃完含有药物的乳汁,发生过敏反应或其他的不适。再有如果急性乳腺炎已经进展为乳腺脓肿,或者脓肿切开之后,这时候就不建议继续给宝宝吃奶了,可以让宝宝吃乳腺炎的对侧正常的乳房。
三甲
姜若愚
甲状腺乳腺外科
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甲状腺5级会是癌几期
我想这个问题可能是问甲状腺结节TIRADS分级5级的结节会是癌几期。那么首先要明确的是,甲状腺癌的分期,和区域淋巴结转移的情况,有没有远处转移,以及年龄等多个因素相关,并不是是甲状腺结节的分级直接相关的。而甲状腺结节的分级,只是预测甲状腺结节的良恶性的可能性有多大。所以,5级的甲状腺结节,是甲状腺癌的可能性就非常大了,建议尽快明确病理性质,手术治疗,只有在手术后才能对结节进行一个准确的分期。如果分化型甲状腺癌区域淋巴结转移比较多的话,后续还需要进行碘131放射治疗,以及内分泌治疗等等。
三甲
姜若愚
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急性乳腺炎痊愈什么样
急性乳腺炎,分为哺乳期乳腺炎,和非哺乳期期乳腺炎,多数的急性乳腺炎通常发生在哺乳期涨奶之后,或者婴儿撕咬乳头造成乳头乳晕的破裂,导致乳房继发细菌的感染。那么急性乳腺炎痊愈之后是什么表现?首先要明确的是急性乳腺炎有什么临床症状,急性乳腺炎的症状,主要表现在乳房有一个明显压痛的包块,乳房表面皮温升高,有明显的红肿,以及发热的表现,急性乳腺炎通过及时的抗生素治疗,一般能够获得痊愈,如果没有及时治疗,可能会引发乳腺脓肿需要手术切开引流。通过积极的治疗,急性乳腺炎痊愈之后,乳房的包块会消失,乳房变软,体温下降,这样,就是急性乳腺炎痊愈之后的一个表现。
三甲
姜若愚
甲状腺乳腺外科
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青春期甲状腺结节可以自行消退吗
关于青春期甲状腺结节,能否自行消退这个问题,首先要明确的是,不管在青春期,还是成年时期,甲状腺结节是否可以自行消退,需要看甲状腺结节是什么性质的结节,如果是单纯的囊性结节,也就是说结节之中,是液体的成分,那么这种结节是可能会自行消退的。但是,也可能会逐渐的增大。如果甲状腺结节是实性的结节,那么这种结节极有可能是不会发生太大变化,或者,发生一个进行性的增大,自行消退的可能性就非常小了。所以,如果在青春期发现甲状腺结节,建议定期的复查甲状腺b超和甲状腺功能,观察结节的变化。
三甲
姜若愚
甲状腺乳腺外科
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甲状腺炎有什么症状表现
甲状腺炎,我们在临床中遇到的主要有两种,那么一种比较常见的就是,慢性淋巴细胞性甲状腺炎,也称作桥本甲状腺炎或者桥本氏病。这种甲状腺炎,它的临床表现不是特别的典型,它的危害主要是可能会引起甲功的变化,在早期一般是轻微的甲亢,进而甲状腺功能有一段时期是正常的,最终一般会引发甲状腺功能减退。那么在不同的时期,它的临床表现,也是不一样的,可能会出现甲亢相应的症状,比如脉快,食欲增加,体重减轻等等,一旦发生了甲减,它的临床表现就会变成体重增加,食欲减退,浑身无力等等。还有一种甲状腺炎,比较常见的就是急性化脓性甲状腺炎,它的临床表现就是,颈部会有一个比较明显的包块,伴有压痛,同时,会有急性感染的症状,例如,发热,脉快,寒战等等。所以,要区分是什么类型的甲状腺炎,这个要通过甲状腺b超和抽血的化验,比如甲状腺功能,甲状腺抗体,以及甲状腺相应的其他检查来确定。
三甲
姜若愚
甲状腺乳腺外科
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如何把乳房硬块揉开
首先,建议明确,乳房硬块是什么性质的,是乳房的占位性病变,还是乳腺炎性包块,还是单纯的积奶,如果是乳房的占位性病变,比如良恶性肿瘤,或者炎性的包块,通过手法是无法推开的,需要其他的解决方法,比如手术,或者对症消炎治疗。如果是一个积乳产生的包括,那么可以采取手法排乳的方法,这时候建议,采取平卧位,一手固定乳房,用另一只手,右手食指至小指,四指轻轻,进行推,揉,按,来疏通患侧乳房的结节或肿块,将右手五指指腹沿乳络的方向,由乳根至乳晕轻轻揉抓,顺序按摩整个乳房,以疏通残余的乳汁,使用右手食指和中指夹持患乳乳晕及乳头向外轻轻挑提,以扩张乳头部的乳络,瘀积的乳汁会喷射而出。可以重复上述的手法,直至积乳排尽,乳房松软。
三甲
姜若愚
甲状腺乳腺外科
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甲状腺癌术后护理要点
甲状腺癌术后护理的要点,主要包括以下几点,第一是,术后要观察甲状腺引流液的量和颜色的变化,以及颈部伤口,有没有明显肿胀,患者有没有明显的憋气,以及心率血压血氧饱和度等等生命体征的变化和体温的变化。另外,对于患者本人,伤口要注意换药,无菌清洁,颈部不宜过大的活动,以防伤口裂开。还有要注意的是,患者声音的变化,以及有没有口唇周围,手足的麻木,这点也是比较重要的。另外,甲状腺癌术后要常规的服用优甲乐,以及摄入一些高蛋白低脂肪,均衡的饮食对伤口的预后是有帮助的。
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姜若愚
甲状腺乳腺外科
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奶水堵了怎么自己疏通
对于哺乳期的妈妈,尤其是头胎生产的新妈妈哺乳经验不是很丰富,而且剖宫产的产妇,自理能力比较弱,容易出现乳汁淤积,以及乳房胀痛的现象。如果不及时处理,很有可能继发细菌感染,形成乳腺炎甚至乳腺脓肿。所以,一旦发现乳汁淤积,就是所谓的涨奶,需要及时排空乳汁。那么常规的排空乳汁的方法,包括最简单最有效的,就是让孩子勤吸奶,注意,在同时可以由妈妈自己按住乳房缓慢轻柔的推进,协助排奶,让孩子完全含住乳头乳晕,吸奶完毕之后用清水擦拭乳房做好清洁。吸奶完毕之后,可以用吸奶器辅助排除残乳,直至乳房变软。另外,如果孩子吸奶比较困难,吸奶器的效果也不好的时候,可以采用局部热敷的方式,协助排出乳汁。如果以上方法效果都不理想,那么,建议请专业的通乳师进行手法排乳。
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姜若愚
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副乳增生怎么办
副乳增生的女性患者需要注意定期体检彩超,一般建议半年左右复查一次。如果副乳增生持续加重,症状比较明显而且副乳比较大的情况下就应该考虑及时手术切除,避免副乳进一步恶变可能。副乳的癌变概率相对乳房会比较高,所以副乳要特别引起重视,做好定期体检,特别应该及时体检彩超。对于一些有乳腺癌遗传病史的女性患者建议副乳可以考虑及时手术切除。
三甲
江小杰
甲状腺乳腺外科
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莆田学院附属医院
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桂枝茯苓胶囊治乳腺增生吗
桂枝茯苓丸或者桂枝茯苓胶囊是治疗乳腺增生的一个比较经典的药物,对乳腺增生乳房肿胀、疼痛的症状有明显的缓解作用。
乳腺增生是育龄妇女最常见的乳腺疾病,它的临床表现是可能会伴随着月经周期出现月经前后胸部胀痛、闷痛的表现。
因为乳腺增生可能会伴有其他的乳腺疾病,比如囊肿、纤维腺瘤甚至恶性肿瘤等等,所以发现乳腺增生之后不能置之不理,要定期复查。
如果乳腺增生没有明显的症状,也没有伴随其他的疾病,乳腺增生不属于严重的情况平时可以多注意生活习惯,少吃辛辣油腻刺激的食物。
如果有明显疼痛的表现可以服用一些治疗乳腺增生的中成药,其中就包括桂枝茯苓胶囊还有加味逍遥丸、小金丸等等,用疗程一般是一到两个月,大多数乳腺增生的症状能够得到明显的缓解。
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姜若愚
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乳腺结节微创手术后多久恢复
乳腺结节在微创手术后恢复时间大概是两周到一个月左右。这个手术后会形成一个疤痕增生,所以手术后乳房内经常会摸到一个条形状的硬块,这个是属于正常的,一般这个硬块是属于疤痕增生有关系。一般三个月左右这个硬块会慢慢变软或者消失。如果这个硬块出现红肿疼痛,就应该考虑手术后积液感染,这种情况下应该及时体检彩超,需要情况下需要把这些积液抽出来避免进一步感染液化。
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江小杰
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有乳腺炎怎么治好得快
乳腺炎分为哺乳期乳腺炎和非哺乳期乳腺炎,大多数的乳腺炎通常发生在哺乳期涨奶之后或者有婴儿咬乳头造成乳头乳晕的破裂,导致乳房继发的细菌感染。对于乳腺炎的治疗首先建议及时的排乳,保持乳汁通畅。同时要注意喂养的习惯,把乳头和乳晕让孩子一起含入口中,不要只让孩子含乳头,这样可以避免孩子的咬伤。另一方面要及时应用广谱类抗生素的药物进行抗感染治疗,如果乳房发生了乳房脓肿需要及时切开引流将脓液排出。在饮食方面建议比较清淡的饮食,注意不要吃辛辣刺激的食物,不要吃牛羊肉海鲜这一类食物。如果乳房表面有明显的红肿可以用硫酸镁湿敷消肿。
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姜若愚
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3类乳腺结节会自行消退吗
三类乳腺结节一般考虑是良性可能性比较大,常见于二十岁到五十岁女性,一般是乳腺纤维腺瘤可能性比较大。三类乳腺结节虽然是属于良性的,但是一般不能自行消退,所以需要注意乳腺结节也应该定期复查,一般是建议半年到一年复查一次,甚至考虑三个月复查一次,特别是有乳腺癌遗传史的病人应该积极做好复查体检计划。如果短期内乳腺结节增大明显,就应该考虑及时手术切除或者穿刺活检。
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江小杰
甲状腺乳腺外科
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断奶吃什么回奶最快
哺乳期的女性断奶是需要一个自然的过程,一般需要两周到一个月左右。目前常用的断奶方法是通过胀奶法也就是通过停止哺乳,乳房内形成积乳硬块反馈下丘脑垂体,导致泌乳素水平下降,从而引起乳房分泌乳汁减少达到断奶的目的。市场上一些药物可协助断奶,比如溴隐亭片,维生素b6,回奶宝,麦芽等,可以起到一定的作用。但是并没有特别有效的药物可以在短期内达到断奶的目的,另外断奶过程中需要注意清淡饮食,避免乳腺炎。
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江小杰
甲状腺乳腺外科
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乳腺纤维瘤不切会怎样
乳腺纤维腺瘤是常见的乳腺的良性疾病,发病高峰年龄为18到25岁。由于乳腺纤维腺瘤的发病原因雌激素的敏感性异常增高,和雌激素水平过高有关,因此在妊娠期纤维腺瘤可以增大,而绝经期可缩小。
如果发现纤维腺瘤不切除的话,有可能纤维腺瘤会进行性的增大,甚至在极少情况下会发生恶变。纤维腺瘤以单侧多见,而多发的少见,一般通过触诊可以摸到一个较光滑可活动的结节。
纤维瘤首选的检查方法是b超检查,如果发现以下的情况建议及早手术切除:第一、肿瘤直径大于两公分;第二、短期内结节迅速增大;第三、在妊娠前发现的结节;第四、疑似恶变或者心理负担重;第五、除肿块外伴有其他伴随症状。
如果小于两公分的结节,可以选择麦默通乳腺微创旋切术来切除。
三甲
姜若愚
甲状腺乳腺外科
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回奶有硬块到底挤不挤
回奶有硬块要不要挤出来需要根据具体情况。如果回奶过程当中硬块没有出现红肿疼痛,这种是不需要去挤出来的。如果出现红肿疼痛,有乳腺炎的表现,特别出现高烧这种情况下就需要及时把硬块挤出来,不然会导致乳腺炎加重,甚至会导致乳腺脓肿需要引流。如果硬块没有红肿疼痛,这种情况下最好不要去挤出来,如果挤出来反而需要更长的时间才能达到断奶的目的。
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江小杰
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哺乳期胸下垂能恢复吗
哺乳期结束后因为激素水平的减低,乳腺导管、腺体和脂肪组织都会发生萎缩,而皮肤及支撑组织却相应较多,就会造成乳房下垂。女性在孕期就应当做到预防哺乳后乳房变形:1.选对合适的内衣,松紧合适,令其发挥最佳的提托效果;2. 适当进行乳房按摩,可有效改善轻微的乳房下垂;3.哺乳期正确喂奶,避免宝宝过多吸吮同一侧乳房的乳汁,不要让孩子过度牵拉乳头;4. 产后不要着急节食减肥,长期处于饥饿状态时肌体会动用储备的脂肪和蛋白质来应付,且营养不良会引起腺体组织萎缩,这样乳房体积成分会减少,但结缔组织并没有减少,乳房自然会下垂;5. 坚持做俯卧撑等扩胸运动,促使胸部肌肉发达有力,可增强对乳房的支撑作用。
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谭玉婷
甲状腺乳腺外科
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中山大学孙逸仙纪念医院
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乳腺实性结节会自行消退吗
乳腺实性结节是个宽泛的概念,可以是良性的也可以是恶性的,包括增生结节、乳腺纤维腺瘤、导管内乳头状瘤、脂肪坏死等。乳腺实性结节能否自行消退这主要看结节的性质,如果是增生结节,即因乳腺导管和乳小叶的增生及复旧不全而引起的有可能消退,方式可能如下:保持轻松愉悦的心情、合理的作息及饮食、适当的锻炼、适当的药物的帮助。如果是乳腺纤维瘤、导管内乳头状瘤、脂肪坏死等,一般短期内不会消失,甚至增大;如果是乳腺癌则会增大。
三甲
谭玉婷
甲状腺乳腺外科
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