甲减患者能怀上孩子，只是甲状腺功能减退患者与普通人生育能力稍减低而已，所以平时一定要坚持规律的服用甲状腺素片，使甲状腺功能维持在正常水平，当妊娠后需尽早去医院行甲状腺功能检测，调整药物用量，使tsh维持在0.3到2.5mm每升，如果没有达标，需2到4周检测一次tsh调整药物用量达标后，可以6到8周检测一次。依据监测结果，调整药物用量，因为随着孕期的增长，母体及胎儿对甲状腺素的需求量是会逐步增加的，而且一旦时间长不达标，可能对胎儿的智力发育造成影响。

峡部甲状腺结节就是甲状腺的峡部出现硬结节，这种小结节大多数都是良性的，只有少部分是恶性的，这种甲状腺结节需要注意定期随访观察，建议半年体检一次彩超评估一下结节的具体性质，如果结节比较小，评级在三级以下的可以动态随访观察就可以，如果结节比较大，评级在a级以上的结节这种就需要考虑及时外科手术切除做病理检查。 如果是恶性的，需要做根治性手术切除加淋巴结清扫，目前甲状腺手术相对比较成熟，而且手术效果比较好，就算是恶性的，很多手术治疗也可以达到根治性的效果，所以有结节的，不用担心太多，不要因为这个结节影响日常生活质量。

哺乳期乳房疼痛一方面是和泌乳有关系，另一方面有可能是积乳硬块，乳腺炎。所以哺乳期乳房疼痛需要注意及时治疗，必要时应该体检血常规和乳腺彩超评估一下乳腺炎症严重程度或者是否合并有乳腺囊肿。 哺乳期需要注意养成定时哺乳习惯然后排空积乳，这样才能有效的预防乳房疼痛才能有效的预防乳腺炎及乳腺脓肿，平常注意清淡饮食，如果乳腺疼痛比较厉害及时排空积乳，自己排通不通畅的话最好请个有经验的催乳师及时疏通。 哺乳期乳腺疼痛往往是候乳腺导管不通畅有关系，只要将乳腺导管疏通通畅以后乳腺疼痛就能明显。

哺乳期乳房有硬块，伴发烧，这种很有可能是乳腺炎，乳腺囊肿，必须及时到急诊科查一下血细胞分析和乳腺彩超评估一下严重的严重程度。 如果乳腺炎比较厉害，这种应该考虑暂停哺乳及时排空积乳硬块然后配合输液消炎对症处理，这种大部分乳腺炎也可以慢慢好转。小部分乳腺也没有治疗好，或者没有及时采取治疗措施，这种乳腺炎很快会形成乳腺脓肿，如果乳腺囊肿，那就治疗比较困难，甚至需要外科手术切开引流，所以哺乳期乳腺要注意保护好，特别是乳头，尽量不要出现皲裂，如果乳头出现皲裂很容易激发乳腺炎，乳腺感染，同时要注意清淡饮食，不要辛辣，煎炸，油腻饮食。

回奶大概需要两周到一个月左右乳房才不会涨，所以在回奶过程中一定要有耐心，信心，不要因为乳房胀痛而出现把乳汁排空，这样就会导致回奶失败，甚至乳汁越来越多，那就比较麻烦，回奶期间还要注意清淡饮食，少喝汤水。 另外，乳汁比较多的话，可以考虑吃点回奶宝溴隐亭帮助回奶，也可以吃一些中成药物，比如麦芽糖，煮水喝也可以起到回奶的作用。 回奶期间要注意预防乳腺炎，如果回奶硬块出现红肿疼痛，伴有高烧，这种就是乳腺炎的表现，要及时消炎，对症处理，不然感染加重，有可能会形成乳腺脓肿。

乳房里的小疙瘩需要注意及时体检乳腺彩超确诊一下，这种有可能是乳腺增生，乳腺囊肿，乳腺纤维腺瘤，乳腺腺病或者乳房肿瘤，所以有疙瘩就要及时体检，彩超或乳腺钼靶了解一下这个乳房结节的具体性质。 如果是良性的，可以定期随访观察就可以，或者考虑吃点活血化瘀，散结消肿的中成药调理一下。 如果怀疑这个乳房疙瘩可能存在恶变，最好及时穿刺活检，或者直接外科手术切除做病理检查明确诊断，乳房结节一般是建议半年左右提取一次乳腺彩超和乳腺钼靶，平常注意保持睡眠充足，大便通畅，心情舒畅。

甲状腺结节如果不行，手术治疗，一般是不会引起甲减的，对于没有症状的小于两厘米的，而且有考虑良性的甲状腺结节，可采取定期复查彩超的措施，这样第一没有手术创伤，也就不会得甲减，而对于那些胸骨后甲状腺结节击发性甲亢的结节，临床怀疑有恶变的结节，对邻近器官有压迫症状，引起相应临床症状的结节，结节巨大，影响患者生活和工作的，单个的结节，且直径大于两厘米的，都建议手术治疗手术，如果是单侧腺叶切除术，那么术后甲减的发生率是比较低的，如果是双侧腺叶大部分切除术，那么术后甲减的发生率还是比较高的。

产妇甲减对新生儿的影响要看产妇在妊娠期甲减的控制情况。妊娠期母体甲减与自发性流产、胎儿窘迫、早产以及低体重儿的发生有关，妊娠早期母体甲减可影响胎儿脑发育的第一阶段。 在胎儿甲状腺功能完全建立之前及妊娠20周以前，胎儿脑发育所需的甲状腺激素主要来源于母体，母体的甲状腺激素缺乏可以导致后代的智力发育障碍。 美国学者发现，妊娠17周患甲减的母亲未给予左甲状腺素片治疗组母亲的后代，在7到9岁时的智商较正常，对照组母亲的后代降低七分。而给予左甲状腺素片治疗组的后代智商与正常对照组后代没有区别。

甲减意外怀孕孩子是可以要的。如果一直规律服药，血清gi进气也在正常范围，孩子是可以有的，因为人身体左甲状腺素替代计量校飞人身体状态时增加百分之30到50%，所以怀孕后应及时复查甲状腺功能，并调整左甲状腺素的剂量，使血清tsh尽快达到妊娠时特异性正常值范围，国外学者提出这个范围应是0.3到2.5，miu每升，达标的时间越早越好，最好在妊娠八周之内，而对于未规律服药的血清tsh没有在正常值范围，妊娠后想要时tsh达到妊娠时特异性正常值的时间可能会长一点，有可能会影响胎儿智力发育，在孩子出生后，一定要定期检测甲状腺功能，如果发现甲状腺功能低下，则尽早足量的给予治疗，孩子在这里也是可以达到正常的。

不同年龄，不同病史的甲减患者恢复到正常的时间是不相同的，比如说小于50岁，既往没有心脏病史的患者可以尽快达到完全替代剂量，他们这里患者恢复到正常所需要的时间就是一月左右，而对于大于50岁的患者，服用左甲状腺素片前有常规检查心脏状态，一般从小剂量开始，每一到两周增加半片制止达到治疗目标患缺血性心脏病的患者起始剂量一小调整剂量一麦防止诱发和加重心脏病，对于这类病人恢复到正常可能就需要3到4个月的时间。

不同年龄不同病史的甲减患者调理到正常的时间是不相同的，比如说小于50岁，既往没有心脏病史的患者可以尽快达到完全借大剂量，他们这类患者恢复到正常所需要的时间就是一月左右，而对于大于50岁的患者，服用左旋甲状腺素片前要常规检查心脏状态，一般从小剂量开始，每1到2周增加半天值值达到这个目标，患缺血性心脏病患者即使剂量一小调整剂量一慢，防止诱发和加重心脏病，对于这类病人调理到正常，可能需要正常三到四个月的时间。

甲减患者的注意事项有以终身口服药物治疗，定期复查甲状腺功能及时调整药物剂量，二，对于所有的方法启示的质量和达到完全替代计量所需时间要根据年龄，体重和心脏状态来确定，对于小于50岁及网没有心脏病患者可以尽快达到完全期待质量，而对于大于50岁的患者，服用左甲状腺素偏片前常规检查心脏状态，患缺血性心脏病患者，即使剂量异响，调整剂量缓慢，防止诱发和加重心脏病，理想的左甲状腺素片，服药方法是在饭前服用，与其他药物的服用间隔应当在四小时以上，检测指标方面，治疗初期，每间隔4到6周测定相关激素指标，然后根据检查结果调整甲状腺素剂量，直到达到治疗目标。

早期的甲减患者可以没有任何特异症状，而如果不治疗，随着病程的进展，甲减患者会出现畏寒、乏力、手足肿胀感，嗜睡、记忆力减退、声音嘶哑、听力障碍、面色苍白、颜面和眼睑水肿，唇厚舌大长有齿痕，皮肤干燥粗糙、脱皮屑、皮肤温度降低、水肿、手脚掌皮肤可呈姜黄色，毛发稀疏干燥，条件反射时间延长，脉率缓慢。稳定严重的可累及心脏出现心包积液和心力衰竭，重症患者可以发生黏液性水肿昏迷。

在治疗的初期，每间隔4到6周测定相关激素指标，因为补充甲状腺激素重新建立下丘脑垂体，甲状腺轴的平衡，一般需要4到6周的时间，然后根据检查结果调整左甲状腺素的剂量，直到达到这个目标，治疗达标后，需要每6到12个月复查一次，有关激素指标理想的左甲状腺素片，服药方法是在饭前服用与其他药物的服用间隔应当在四小时以上，因为有些药物和食物会影响提示的吸收和代谢。如肠道吸收不良及氢氧化铝、碳酸钙、硫糖铝等均可影响小肠对左甲状腺素的，等比托等药物可以加速左甲状腺素的清除。

得了甲减，只要坚持服用药物是可以治好的，关于甲减的治疗使用左旋甲状腺素片作为治疗治疗治本病的最佳治疗手段，一般需要终身口服药物替代治疗，也有少部分慢性淋巴细胞性甲状腺炎所致的甲状腺功能减退，自发缓解的报道治疗剂量上取决于患者的病情、年龄、体重和个体差异，尤其对于老年患者心脏病患者出师用药剂量更要小心谨慎，服药的注意事项，一陈皮空腹与其他药物间隔四小时最好饭前半小时服用服用药期间并且监测甲状腺功能，预计甲状腺功能的结果调整用药剂量。

甲减，如果坚持规律的口服药物是可以治好的，关于甲减的治疗，使用左甲状腺素片作为替代治疗是本病的最佳治疗手段，一般需要终身口服药物替代治疗，治疗剂量上取决于患者的病情、年龄、体重和个体差异，尤其是对于老年患者、心脏病患者初始用药剂量更要小心谨慎，服药的注意事项与陈济空副与其他药物间隔四小时，最好饭前半小时服用左甲状腺素片，服药期间定期检测甲状腺功能，依据甲状腺功能，结果调整用药剂量，也有少部分慢性淋巴细胞性甲状腺炎所致的甲状腺功能减退自发缓解的报道。

甲减只要坚持规律的服用药物是可以治好的，关于甲减的治疗，使用左甲状腺素片作为替代治疗是本病的最佳治疗手段，一般需要终身口服药物替代治疗，也有慢性淋巴细胞性甲状腺炎所致的甲状腺功能减退，自发缓解的报道治疗剂量上取决于患者的病情、年龄、体重和个体差异，尤其是对于老年患者心脏病患者初始用药剂量更应小心谨慎，服药的注意事项为一陈体空腹与其他药物间隔四小时，饭前半小时服用，二服药期间定期监测甲状腺功能，依据甲状腺功能结果调整用药剂量。

原发性甲减是由于甲状腺腺本身病变引起的甲减可以甲减，占全部甲减到95%以上，原发性甲减的病因中，这是免疫甲状腺手术和甲亢碘131的治疗后三大原因占90%以上，11是检察方面原发性甲减血清thcg增高总的t4和游离的t4均降低tsh增高总的t4和游离的t4降低的水平与病情程度相关，治疗上与其他甲减一样目标是临床甲减症状和体征消失总的t4游离的t4值维持在正常范围内，左甲状腺素片是本病的主要替代治疗药物，一般需要终身替代。

甲状腺结节比较常见，特别现在随着生活条件水平提高，彩超技术的发展，一些甲状腺结节很小就可以被提前出来，所以在日常生活中或者日常体检中经常会发现很多有甲状腺结节。 对于甲状腺结节大部分还是属于良性的小结节，这种良性的甲状腺结节是没必要特殊处理，只要动态随访观察就可以，建议半年体检一次，甲状腺彩超和甲状腺功能如果变化不大，那就没必要外科手术切除。 如果考虑甲状腺结节可能存在恶变就应该及时外科手术切除，杜绝后患，平常需要注意保持睡眠充足，多去运动锻炼，不要喝酒抽烟。

女性甲状腺结节应该及时体检，甲状腺彩超和甲状腺功能评估一下结节的具体性质，如果结节是良性的，比较小，这种可以动态随访观察就可以，也可以配合吃点中成药物调理一下，比如夏枯草颗粒。 如果结节比较大考虑是良性的，也可以考虑外科手术切除，目前这种手术很多是微创手术，颈部看不到疤痕，疤痕可能在乳晕或者在腋窝，所以手术后基本上也不会影响正常生活。 如果这个甲状腺结节是恶性的，那就需要及时采取手术进行根治性手术治疗，就算是恶性的甲状腺结节手术后效果也比较好，甚至不会影响以后的寿命。