乳腺导管不典型增生是什么意思
乳腺不典型增生是病理诊断,它又分为轻中重三级,关于不典型的处理原则,轻度不典型增生为单纯性项目,不典型增生的过度形式,无明显临床意义,良性增生症中发生率高达16%,因此,切除活检后,无需临床在做特殊处理;中度不典型增生为临界性病变,需要密切随访,可3到6个月检查一次,必要时行x线摄片、超声波超声波断层及针吸细胞学等进一步检查;重度不典型增生可以原位癌伴行需仔细鉴别。
三甲
邱书变
甲状腺乳腺外科
主治医师
南阳市第二人民医院
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乳房纤维瘤需要手术吗
乳房纤维瘤需要手术治疗,因为中医、中药及激素治疗虽有一定的疗效,但疗效均不十分确切,而手术切除是治疗乳房纤维腺瘤的最佳方法,可以一次治愈,而不影响其功能。可采用肿块切除术、乳房区段切除术,部分患者可行单纯乳房切除术,最常用的方法是乳房肿块切除术。手术时机:乳房纤维腺瘤的患者应当选择适当的时机进行手术治疗,大于二十五岁的已婚妇女或者大于三十岁,无论婚否的患者应立即进行手术治疗,防止恶变。小于二十五岁的未婚患者。能够确定诊断的,在不影响学习和工作的条件下,可行择期手术,但以婚前切除为宜。婚后未孕的患者以尽早手术,最好在孕前手术切除。怀孕后确定诊断者应在怀孕后三到六个月内进行手术切除,如果近期肿块突然增长加速,应考虑恶变,尽快手术。
三甲
邱书变
甲状腺乳腺外科
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乳房纤维瘤能治好吗
乳房纤瘤是可以治好的,因为乳房纤维腺瘤是最常见的乳房良性肿瘤,占乳房肿瘤的50%左右。本病占青年妇女良性肿瘤的第一位。高于乳腺恶性肿瘤的几倍到几十倍,发病年龄在18到40岁,60%以上的患者是30岁以下的女性,其中20到25岁最多见。
三甲
邱书变
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备孕促甲状腺激素偏高怎么办
备孕期间促甲状腺激素偏高,是考虑患有亚临床甲状腺功能减退,在治疗中,目前首选左甲状腺素替代治疗,治疗目标是让患者的临床甲减症状和体征消失,促甲状腺素的水平保持在正常范围。大多数亚临床甲减可能只在化验上表现异常而没有明显的症状或者仅有一些非特异症状,比如胃寒、乏力、食欲减退。而在妊娠期,如果母体出现了亚临床甲减对胎儿可能会有不利的影响,因为甲状腺激素的作用是促进胎儿生长发育。胎儿的甲状腺激素是由母体提供的,所以如果在孕期母体发生了亚临床甲减,会对胎儿生长发育造成不利的影响,甚至还可能会导致畸形,还与流产、早产等有关,所以在备孕期间如果发现了亚临床甲减,要及时服药纠正。
三甲
姜若愚
甲状腺乳腺外科
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天津医科大学总医院
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绝经后乳房疼痛怎么回事
绝经后出现乳房疼痛现象有可能是乳腺增生,乳腺炎和乳腺的占位引起来。乳腺增生是女性最常见的乳腺疾病,典型的症状是随着月经周期而出现乳房疼痛,一般在月经之前比较严重,疼痛性质可以是胀痛、酸痛、也可以是刺痛。疼痛可以发生在一侧乳房也可以发生在双侧乳房。绝经后的妇女也有可能出现乳腺增生疼痛的现象。另外常见原因就是乳腺炎症,乳腺炎症发生在哺乳期比较多见,在非哺乳期也有可能会发生,除了按压乳房疼痛以外,可能会伴有乳房红肿,乳房包块表面皮肤温度升高和发热的表现。另外,如果在乳房内有占位性病变,能够摸到明显包块,侵犯到周围神经的时候,也可能会出现乳房疼痛的表现。所以一旦出现绝经后持续的乳房疼痛,建议及时到医院普外科做相应的检查,明确诊断。
三甲
姜若愚
甲状腺乳腺外科
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急性哺乳期乳腺炎能自愈吗
急性哺乳期乳腺炎不能自愈,而且处理不及时可进一步加重形成脓肿。因为大多急性乳腺炎都是金黄色葡萄球菌感染,患者多见于产后哺乳的妇女。急性乳腺炎的感染途径是沿着输乳管先至乳汁淤积处引起乳管炎,再至乳腺实质引起实质性乳腺炎。另外从乳头皲裂的上皮缺损处,沿着淋巴管到乳腺间质内,引起间质性乳腺炎。如果不能及时排空乳汁,消除炎症,很容易进一步形成脓肿,所以急性哺乳期乳腺炎需要及时治疗。
三甲
邱书变
甲状腺乳腺外科
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女性促甲状腺激素偏高的危害
女性出现促甲状腺激素偏高,其危害可能会出现多组织黏液性水肿,比如心包积液,腹水甚至发生粘液水肿性昏迷,血脂异常,还可能增加心血管疾病的发病风险。如果在妊娠期母体出现了促甲状腺激素增高,对胎儿可能会有严重的影响,比如影响胎儿的生长发育和智力发育。促甲状腺激素偏高,依据病情的严重程度,可以具体表现为畏寒,乏力,反映迟钝,情绪低落,记忆力减退,皮肤干燥,关节肿痛,心率减慢,便秘,女性患者还可能引起月经的紊乱。当累及心脏时可以出现心包积液和心力衰竭。建议患有促甲状腺激素增高的患者到内分泌科门诊做详细的检查,寻找病因之后对症治疗。
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姜若愚
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甲状腺结节4a什么意思
甲状腺结节4a是影像报告系统的一种分类,它提示该结节有一定的恶性可能,恶性可能为百分之二到百分之十。而影像报告系统对结节的分类还有2类、3类、4b类、4c类、5类、6类之分。其中2类考虑良性,常规随访即可,3类考虑可能良性、恶性可能小于百分之二,定期随访一般六个月一次,而4B类的恶性可能为百分之十到百分之五十,4c类的恶性可能为百分之五十到百分之九十五,五类的结节高度怀疑恶性。核心可能为大于等于百分之九十五。6类的结节则是病理经证实为恶性的结节。
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邱书变
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甲状腺结节血流信号是什么意思
甲状腺结节,血流信号意思就是甲状腺结节血流供应比较丰富,这种结节需要注意血流供应丰富,意思就是代谢比较旺盛。这种很有可能是恶性的甲状腺结节,因为甲状腺癌需要的血供比较多,所以它血流信号也就会比较丰富。
甲状腺结节常常需要根据血流信号来判断良性或者恶性。如果血流信号不明显,这种一般是良性可能性大。如果甲状腺结节,血流信号比较丰富,而且伴有钙化、边界不清、形态不规则,这种很有可能就是恶性的。
三甲
江小杰
甲状腺乳腺外科
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甲状腺结节吃中药能治愈吗
甲状腺结节吃中药是没办法治愈的,所以需要注意一下要是有甲状腺结节需要注意定期体检彩超看一下,如果结节考虑是良性的,比较小的结节,可以动态观察一下,如果是比较大的良性结节,也是建议及时外科手术切除,另外如果甲状腺结节考虑恶变或者怀疑可能会恶变的情况下,更应该积极外科手术切除,或者先在彩超定位下穿刺活检看一下结节的具体性质,然后制定进一步的治疗方案。所以需要注意甲状腺结节不要单纯依靠中药治疗就想治愈,这种概率是非常低的,应该及时考虑外科或者随访观察治疗。
三甲
江小杰
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怎么判断是副乳还是淋巴结
副乳一般是长在双侧腋窝靠近皮下,淋巴结相对来说位置会比较深,而不是靠近皮下。
另外副乳有些会出现副乳头,也就是在皮肤可以看到一个小乳头,淋巴结一般不会有乳头。同时需要注意如果是副乳在排卵期或者月经前期胀痛会比较明显,也就是和生理周期是有关系,淋巴结一般和生理周期没有特别的关系。但是淋巴结如果在全身有炎症或者上火情况下,它会出现疼痛比较明显。所以出现疼痛时间也会有些差别,但是最主要的鉴别还是应该依靠彩超。
三甲
江小杰
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脖子不舒服会是甲状腺的问题吗
脖子不舒服,不一定都是和甲状腺有关系的,所以需要注意一下及时到医院排除看看,如果是甲状腺问题做个彩超或者查个甲状腺功能就可以基本确定。因为很多桥本氏甲状腺炎或者亚急性甲状腺炎,通过彩超和抽血基本上可以诊断清楚。另外还得注意脖子不舒服还有很多其他原因,包括颈部淋巴结肿大,平常缺少运动,颈椎病或者长期低头玩手机导致颈椎曲度变直,生理弯曲消失等都可能会引起脖子不舒服,所以需要重新评估确定一下。
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江小杰
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的急性乳腺炎反复发烧怎么办
急性乳腺炎反复发烧,说明这个炎症比较厉害,甚至有可能是已经形成乳腺脓肿。这种情况下应该及时到医院抽血查一下相关炎症指标,还得做一个乳腺彩超评估一下是否已经形成乳腺脓肿。
如果形成乳腺脓肿,那就需要及时穿刺引流,或者切开引流,不然这个反复发烧是好不了的。如果没有形成脓肿,炎症指标比较高,这种情况下就需要评估是否需要及时输液消炎或者配合一些中药清热解毒才能起到治疗效果。所以急性乳腺炎要引起足够重视,特别在哺乳期间。
三甲
江小杰
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腋下有副乳做淋巴疏通有用吗
腋下有副乳做淋巴疏通是没有用处。
因为这种副乳是属于先天性发育畸形有关系,也就是说乳腺组织出现在别的位置。这种和淋巴疏通以及淋巴堵塞或者淋巴引流不通畅是没有多大关系,所以腋下副乳做淋巴疏通一点用处也没有。这种在很多美容院经常会拿这种淋巴疏通做广告来治疗副乳,这种其实是没有用处,甚至是有害处。因为做淋巴疏通反而容易会导致副乳发炎,甚至可能诱发副乳进一步癌变。所以建议哺乳不要去做什么淋巴疏通,这种都是没有用处。
三甲
江小杰
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甲状腺多发结节1类严重吗
甲状腺多发结节一类是最轻的,也就是说这种一类的甲状腺结节是不严重。
这种一类甲状腺结节一般考虑是良性的结节,没有恶变或者一般比较少出现恶变。这种多发结节一般只需要注意定期复查甲状腺彩超和甲状腺功能就可以,一般也是不考虑外科手术切除的。如果多发结节在定期复查的过程中有出现持续性增大,或者进一步升级为四类。这种就需要考虑穿刺活检进一步确诊一下,必要时考虑外科手术切除。甲状腺结节目前在体检过程当中是比较常见的。所以不要因为这个一类甲状腺结节影响平常的生活。
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江小杰
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乳房多发性结节怎么办
乳腺多发性结节需要注意看一下结节的具体性质。如果这种多发结节是四级以上的结节,那就需要及时外科手术切除做病理检查确诊一下具体的性质。如果是恶性的,那就需要按乳腺癌及时治疗。如果多发结节比较小,而且是三类或者三类以下的,这种就可以考虑定期复查乳腺彩超就可以。
所以多发结节具体怎么治疗,需要根据结节的具体分类,或者根据是否家族有恶性肿瘤史,以及其他肿瘤病史来决定是否需要及时外科手术切除。目前并没有一种药物可以治疗乳腺结节。
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江小杰
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乳腺多发实性结节什么意思
乳腺多发结节,这种就是在正常的乳腺内形成有结节。
结节的具体性质,需要根据乳腺彩超或者医生体检以及乳腺钼靶综合评估看一下。如果实性结节考虑是恶性的,那就是乳腺癌,这种就需要评估能否外科手术切除,制定进一步的综合治疗方案。如果是实性结节良性的,这种一般是属于乳腺纤维腺瘤。如果比较大的,也是需要考虑外科手术切除。如果比较小的多发的乳腺纤维腺瘤,也可以考虑不外科手术切除,注意定期复查乳腺彩超以及乳腺钼靶评估一下,有潜在恶变的再考虑外科手术。
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江小杰
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乳腺多发囊性结节怎么办
乳腺多发囊性结节,这种治疗手段主要还是需要注意定期复查。目前没有一种治疗方案对这种多发囊性结节比较有效果。这种手术后也是容易复发,药物治疗效果也是比较差,所以只有注意定期复查才是关键。
这种乳腺多发囊性结节一般也是比较少会发生恶变,但是也是有一部分病人会出现进展而出现乳腺癌可能。所以建议乳房多发结节需要注意三个月到半年左右查一下乳腺彩超。如果怀疑结节持续增大,或者怀疑有恶变倾向的,就需要考虑及时外科手术切除。
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乳腺堵塞引起的发烧怎么办
乳腺堵塞引起发烧,这种主要是发生在哺乳期。因为乳汁堵塞引起乳腺炎或者乳腺脓肿而出现发烧症状。这种治疗上需要注意及时请个催乳师帮忙疏通一下,只要把乳腺导管疏通,乳汁及时排出来,这种发烧症状自然会很快缓解。
如果实在疏通不出来,就需要注意是否合并有乳腺囊肿。所以要及时体检查一下乳腺彩超,要是发生乳腺脓肿要及时穿刺引流把脓液排出来,这样发烧才能好转。所以哺乳期需要注意养成定时排空积乳,避免发生乳腺炎。
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江小杰
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双乳多发实性结节严重吗
乳腺多发实性结节是否严重,需要看结节的具体性质。如果结节是良性的,这种一般是不严重的,一般是乳腺纤维腺瘤可能性比较大。如果结节是恶性的,这种就很有可能乳腺癌,相对会比较严重。所以乳腺结节需要注意定期体检乳腺彩超和乳腺钼靶。
如果怀疑是恶性的,或者有潜在恶性可能,就需要注意及时外科手术切除或者穿刺活检进一步确诊。如果是良性的、小的结节,也可以考虑定期复查就可以,不一定要外科手术切除。所以这种乳腺多发实性结节,需要根据相关检查结果来评估是否严重。
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江小杰
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