副乳是普外科或乳腺外科的一个常见的问题，严格来说它不属于一种疾病状态。副乳是指生长在正常两个乳房以外其他部分的多余的乳房，最常见的副乳发生部位是双侧腋窝部，也有少数女性可以见于其他的身体部位比如腹部。它的发生和胚胎发育异常有关。一般来说副乳没有特殊的症状，对人体健康也没有太大的影响。但是，副乳也不是完全没有危害，因为在正常乳腺可以发生的疾病，在副乳也有可能发生，比如，乳腺增生，乳腺炎甚至乳腺癌。受激素的影响，有的副乳甚至可能会有泌乳的现象。所以，总结一下，无症状的副乳，不需要特殊的处理，如果伴有乳腺增生的症状，可以选择药物治疗，做好定期复查，如果副乳有明显的肿块结节，或者伴有明显的疼痛，以及可疑的恶变，或者副乳增大明显影响到了美观可以考虑手术治疗。

对于甲状腺双叶结节是否严重这个问题，要具体问题具体分析。首先来说，这个双侧的结节，要看它具体的性质，是考虑良性的结节还是恶性的结节，目前大多数正规的b超都会对甲状腺结节进行一个分级，叫做TI-RADS分级，如果，在分级系统内这个结节的分级在三级以下，那么考虑是一个良性的结节，如果在四级以上，那么这个结节就有恶性的可能，需要进一步的检查来确诊。当然，良性结节并不意味着不严重，比如，有的良性结节非常巨大，可能压迫到气管食管产生相应的症状，严重的也会危及到生命。如果怀疑结节为恶性，当然需要进一步治疗，比如手术，碘131放射性治疗，或者内分泌治疗等等。所以需要具体问题具体分析，建议您到专科的医院，请甲状腺专科大夫，来帮您分析一下结节是否严重。

我国乳腺癌发病率位居女性恶性肿瘤的第一位，大约每十万人中有四十到五十位女性患有乳腺癌，研究发现乳腺x线摄影不仅可以降低乳腺癌死亡风险，还可以促进早期治疗。乳腺癌的筛查方法是做乳腺x线摄影也叫钼靶，它每次摄两个体位，包括头尾位，也就是cc位和侧斜位，也就是MLO位，因此普通女性的乳腺癌筛查策略如下：小于四十岁，不推荐做钼靶，因为年轻女性乳腺腺体致密，钼靶很可能看不清，年龄40到49岁女性推荐每年做一次钼靶筛查，年龄50到69岁女性，推荐每一到两年做一次乳腺钼靶筛查，年龄大于等于70岁女性可以考虑每两年做一次乳腺钼靶筛查乳腺癌。

目前大部分的，正规的甲状腺超声都会对甲状腺结节进行一个分级，叫做tirads分级，这个分级系统是由b超大夫根据甲状腺结节的b超特点来划分的。一般来说，如果结节到4级以上，就有恶性的可能性。而四级结节中又分为4a，4b和4c级，4c级的结节恶性的风险就比较高了，一般来说，超过70%的可能性是恶性。所以甲状腺结节，如果已经被划分到了4c级，那么尽快做细针穿刺病理明确病理性质。一旦通过病理确诊是甲状腺癌，或者，高度怀疑是甲状腺癌，建议积极的进行手术治疗。不过，如果确诊是恶性肿瘤，也不用过于紧张，因为大多数的甲状腺癌通过手术治疗为主的综合治疗，都能获得不错的治疗效果，基本对寿命影响不大。

甲状腺回声的高低只是从b超上对甲状腺性质判断的一个方面，从总体来讲中回声或高回声的结节以良性的居多，而低回声的结节相对来说恶性结节的几率要大一些，但这也不是绝对的，判断结节的性质，不止要从回声一个特点来看，也要从结节的边界是否清楚，是否伴有钙化，纵横比是否失调，以及有没有包膜侵犯等多个特点来综合的进行分析，如果一个结节具有两个以上的恶性表现，那么这个结节考虑是恶性结节的可能性就比较大，这时可以通过细针穿刺病理活检的方法来进行进一步明确结节的性质，对后续的治疗来进行指导，如果明确为恶性及时手术治疗。

回奶有硬块要不要挤出来需要根据具体情况。如果回奶过程当中硬块没有出现红肿疼痛，这种是不需要去挤出来的。如果出现红肿疼痛，有乳腺炎的表现，特别出现高烧这种情况下就需要及时把硬块挤出来，不然会导致乳腺炎加重，甚至会导致乳腺脓肿需要引流。如果硬块没有红肿疼痛，这种情况下最好不要去挤出来，如果挤出来反而需要更长的时间才能达到断奶的目的。

临床上引起乳头溢液的原因大多是乳腺增生，乳腺导管内乳头状瘤甚至乳腺癌。乳腺增生的乳腺溢液一般是清亮透明的，偶尔可以有些浑浊，导管内乳头状瘤和乳腺癌的意义一般是血性，有可能是棕褐色的。大多数乳腺溢液不能够自愈，必须引起足够的重视，因为乳头状瘤也有可能会发生恶变。 一旦发现有乳头的溢液建议及时到医院进行就诊，做乳腺的B超检查，必要的时候还要做乳管镜检查，对乳腺病变进行确诊。这样也有利于患者在手术当中进行精准的定位。如果证实乳腺的病变是导管内乳头状瘤，一般建议手术进行切除。

乳腺囊肿一般是无需治疗的，如果分类是在三类或者三类以下，临床上一般建议定期复查就可以了。一般来讲，药物并不能完全的去除囊肿。如果囊肿突然增大有疼痛症状，或遮盖其他乳腺组织影响检查准确性，可在超声引导下行抽吸术治疗。 抽吸术是指利用穿刺方式，将囊液抽出的治疗手段。如果伴有不适症状的乳腺囊肿频繁复发，或乳腺囊肿囊内液体含血液，或有其他令人担忧的迹象，则可考虑手术切除，并做病理化验，根据病理的结果决定是否需要进一步的临床干预。

很多乳腺增生的患者以为得了这个病，就必须得吃药治疗，这其实是一个认识的误区。乳腺增生是乳腺的良性病变，大部分不需要治疗。 乳腺增生症是没有特效药物治疗的，建议患者去乳腺外科门诊长期随访，同时可以服用一些中药或者中成药。乳腺增生症有很多类型，有的是生理性的乳腺增生，不需要特殊处理，可自行消退。因为精神、情绪及人为因素引起的乳腺增生，通过自身心情的调整，增生也会消退或缓解。所以，保持良好的心理状态十分重要，心情愉快，情绪稳定，是乳房健康的必需品。

乳腺增生的症状表现，通常有：1.乳房疼痛：常表现为乳房胀痛或者像针刺一样疼痛，疼痛范围可以是一侧或者双侧乳房，往往一侧偏重常见。有些疼痛比较严重的不敢触碰乳房，有的疼痛甚至影响日常生活和工作。有的乳房疼痛还会放射到同侧腋窝或者肩背部。乳房疼痛通常在月经前几天出现或者加重，月经过后疼痛明显减轻或者消失。疼痛也会随情绪变化以及劳累而波动。这种与月经周期及情绪活动有关的乳房疼痛是乳腺增生症的典型表现。2.乳房肿块：一侧或者双侧乳房内常常可摸到多个肿块，肿块的形状大小不一，常常有触摸痛，多见于乳房外上部分。肿块大小、质地也经常随月经周期性变化，通常月经前肿块增大，质地较硬，月经后肿块缩小，质地有韧性而不硬。3.月经失调：患有乳腺增生症的患者可以伴有月经不规律，月经量少，也可伴有痛经。4.情绪改变：患者常感觉情绪不畅、心烦、容易发怒。常在生气、精神紧张或者劳累后症状加重。5.乳头溢液：患者会出现乳头自发或者经挤压后流液体，颜色多为淡黄色或者乳白色。

浆细胞性乳腺炎是一种非哺乳期乳腺炎，主要影响乳腺导管，其特征是乳腺导管周围的炎症以及大量浆细胞浸润。主要表现为乳房疼痛，乳头凹陷，乳头的溢液，乳房肿块，可能的乳房瘘管等。手术治疗是目前最有效的治疗手段。对于已经形成脓肿的浆细胞性乳腺炎，可以在超声引导下对进行穿刺引流。该方法可以定位脓肿的位置，减少对正常腺体和乳管的损伤。手术前对浆细胞乳腺炎患者给予头孢类和抗厌氧菌类抗生素，也可以有效抑制乳腺炎症蔓延，缩小肿块体积，缩小乳腺的切除范围以及降低复发率。对于一部分患者，激素治疗也是有效的，综上所述，目前针对浆细胞性乳腺炎的治疗尚无标准治疗方式。手术仍是最有效的治疗手段。

浆细胞性乳腺炎的危害，通常是容易复发，病程长，增加患者的精神压力和医疗支出，那么我们来了解一下浆细胞性乳腺炎的形成和治疗，一般来说，本病考虑与哺乳障碍、乳腺外伤、炎症、内分泌失调及乳腺退行性改变有关，也有认为与厌氧菌感染有关，乳腺内积聚的分泌物引起局部组织损伤，导致病菌在乳管内滋生而引起化脓性炎症。治疗上手术是主要的治疗手段，但一定要注意完全清除病灶，否则极易容易复发。

乳腺小叶增生是可以自愈的。因为乳腺是随月经周期发生增生或退化改变的，所以一般的乳腺增生是生理现象，不用过多担心。而乳腺增生症又称乳腺结构不良症是一组常见的既不是炎症，也不是肿瘤的乳腺疾病，常有以下特点，以乳房周期性或非周期性疼痛及不同表现的乳房肿块与内分泌失衡有着密切关系，多数乳腺增生症发生在为哺乳侧或未哺乳侧，症状偏重，未婚未育患者的乳腺增生症，尤其是乳痛症，在怀孕，分娩，哺乳后，病症多可缓解或自愈。精神因素也有影响性格内向或偏激者为多大部分心情好时症状减轻，局部肿块变软。

乳腺的囊肿是指乳房内形成了边界清楚圆形或者椭圆形，充满着液体的囊性包块。大多数的乳腺囊肿是良性的病变，而且体积也不会太大一般无需治疗，要注意的就是做好定期复查。如果囊肿怀疑有恶变，体积比较大且伴有疼痛症状的时候，可以通过微创抽吸囊内的液体来缓解症状起到治疗的作用，如果积乳囊肿伴有感染，可以见局部有红肿热痛炎症的表现，也可伴有同侧腋窝淋巴结的肿大，此时需要用广谱抗生素进行抗炎治疗，必要的时候还需要手术切开引流。所以乳腺囊肿需要注意什么、怎么治疗需要因病情而论，建议到专业的乳腺外科就诊。

八岁女孩乳房有硬块，可能是乳腺开始发育了，因为青春期发育年龄差别较大，一般12到15岁进入青春期，而乳腺的发育要叫月经初期2到3年，可在8到10岁就开始女性乳腺发育成熟时，整个乳腺、乳晕、乳头都相继增大，乳头和乳晕的色泽加深，一年后在乳头下方可触及盘状物，少数可由单侧开始，易被误认为肿瘤乳腺发育成均匀的圆锥形，一般乳头与乳晕的发育成比例，但乳晕的发育与乳腺更密切，乳头的大小与乳腺的发育程度关系较小。

原因有以下几种： 一、导管排泄障碍，如先天性乳头畸形、凹陷、外来毛发纤维阻塞引起乳孔堵塞导管发育异常，乳腺结构不良，导致上皮增生、炎症损伤等引起导管狭窄、中断或闭塞，导致导管内分泌物积聚，引起导管扩张，部分中老年妇女由于卵巢功能减退，乳腺导管呈退行病变，管壁松弛肌上皮细胞收缩力，收缩力减退，导致导管内分泌物积聚而管腔扩张引起本病。 二、异常激素刺激，有学者发现患者血中性激素水平异常。 三，感染部分学者认为，本病伴有厌氧菌感染或乳晕部感染，侵及皮下波及乳管，乳管穿通后形成瘘管。

对于哺乳期乳腺炎口服药物效果是不好的，建议早期输液，应用广谱类抗生素药物，比如头孢类抗生素，用药要足量足疗程。急性乳腺炎一般发生在哺乳期涨奶或者婴儿撕咬乳头，造成乳头破裂，导致乳房继发的细菌感染。 急性乳腺炎的临床表现是一侧或双侧乳房包块，乳房红肿，表面皮温升高，发热，寒战，脉快等。急性乳腺炎的诊断依靠乳腺B超和血常规，c反应蛋白等等。 对于急性乳腺炎的治疗，首先排空乳汁是最关键的，其次要早期用抗生素治疗。如果一旦发生了乳房脓肿，需要外科干预，及时做切开引流手术，将脓汁排出。同时，在饮食方面要以清淡为主，不要吃辛辣刺激油腻的食物和牛羊肉，海鲜之类的食物。

大脖子病是地方性甲状腺肿大俗称，是单纯性甲状腺肿的一种，引起大脖子病主要是由于缺碘引起，由于土壤、饮水和食物中含碘不足，当地居民长期缺碘而导致甲状腺肿大，因为是缺碘所致，故又称缺碘性甲状腺肿，如果缺碘长期存在，甲状腺肿会进一步发展为弥漫性甲状腺肿结节性甲状腺肿，单纯性甲状腺肿，除仅有甲状腺肿大以外，一般无全身症状，治疗上来说地方性甲状腺肿可给予口服甲状腺制剂，甲状腺素片或左甲状腺素片，或者口服碘化物和碘化物注射。

若为哺乳期急性乳腺炎患侧应停止哺乳，并以吸奶器吸净乳汁，并全身给予有效足量的抗生素，这样往往可使炎症及早消退，不治发展到化脓阶段，另外在炎症早期注射含有100万单位青霉素的等渗盐水10到20毫升于炎症周围，每4到6小时重复值，能促使炎症消退，亦有脓肿形成的，应及时切开引流，深部脓肿波动感不明显，需用较粗大针头在压痛最明显处试行穿刺，确定其存在和部位后，再行切开，脓肿切开引流的方法主要根据脓肿的位置而定。

成人发生甲状腺功能低下的主要原因有以下几种。第一，自身免疫性疾病，最常见的是自身免疫性甲状腺炎，例如桥本甲状腺炎，萎缩性甲状腺炎等。第二，甲状腺破坏，包括甲状腺手术后或放射性碘治疗后，以及颈部放疗后等等。第三，药物影响，比如治疗甲状腺功能亢进的硫脲类药物，治疗肝炎的干扰素以及胺碘酮等。第四，垂体疾病，该原因相对来说比较罕见，属于中枢性甲减，通常由于垂体的肿瘤，淋巴细胞性垂体炎以及垂体手术等等引起。第五，短暂性的甲状腺炎，包括亚急性甲状腺炎甲减期，产后甲状腺炎甲减期以及安静性甲状腺炎甲减期等等。其他原因包括消耗性甲减，甲状腺内的广泛病变以及先天性原因等等。