早上起来乳房胀痛，这种可能适合乳腺增生或者排卵期有关系。 如果胀痛比较明显，应及时到乳腺外科行乳腺彩超检查，评估一下乳房的严重程度。必要时可考虑吃点活血化瘀、散结消肿的中成药，比如乳癖消、乳宁片、小金丸、逍遥丸等。平时要注意做好乳房保健工作，加强运动锻炼，不要辛辣、煎炸、油腻饮食，不要熬夜上火。多吃水果蔬菜，保持睡眠充足，心情舒畅，大便通畅，尽量不要使用一些含有雌激素的保健品或化妆品。另外，注意乳腺增生比较厉害的可能和月经不调有关系，必要时应到妇科调理月经。

睡觉醒来乳房胀痛，这种可能和乳腺增生或者快来月经以及排卵有关系。 因为乳腺增生，女性偶尔乳房会出现刺痛胀痛，这种和内分泌混乱有一定关系，如果是排卵期或者月经前期，因为激素水平升高，也会出现乳房胀痛，等排卵期过后或者月经后一周，这种胀痛就会缓解，这种是属于生理性乳腺增生，也是属于比较正常的。对于乳房胀痛比较厉害，应及时体检乳腺彩超评估一下乳腺增生严重程度，必要时可考虑吃点活血化瘀、散结消肿的中成药，比如乳癖消、乳宁片、小金丸、逍遥丸等。

乳腺结节四级成分裂状，这种是比较严重的。 这种很有可能是乳腺癌的表现，所以对于4级的乳腺结节，建议及时到正规医院做乳腺彩超检查，或者穿刺活检，必要时应及时外科手术切除乳腺结节。做病理进一步确诊是良性或者恶性，如果是良性的手术，切除乳腺解决就可以；如果是恶性的这种甚至需要进一步行乳腺癌根治术，根据手术后的病理分期决定后续是否需要内分泌治疗，化疗或者靶向治疗等。平时注意保持睡眠充足，心情舒畅，不要信他奸诈油腻饮食，不要熬夜上火。

胸片是诊断肺部疾患的检查手段，对于乳腺疾病是没有诊断价值的。 在乳腺的影像学检查中超声检查具有无创伤，价格经济，检查方便，灵敏度高等优点，是乳腺的首选检查手段。对于乳腺结节，乳腺增生，乳腺炎性疾病，乳腺肿瘤都有很高的诊断价值。同时，对于乳腺结节超声下可根据结节的回声，边界，纵横比等对结节进行评估分级，以及超声引导下可以进行病理学诊断，甚至进行微波消融治疗。除了超声检查外，乳腺钼靶检查和核磁共振检查也是乳腺疾病常用的影像学检查手段。这几种检查，各有利弊，是相辅相成的，不能互相替代。

绝大多数乳腺结节是不会造成疼痛，乳腺结节发生疼痛是否是好的现象，不能一概而论，不是说乳腺结节不疼就一定好，或是疼就一定不好，首先乳腺结节要看是什么性质的结节，是否合并有乳腺增生等其他情况。 目前大多数正规b超都会对乳腺结节进行一个分级，这个分级是b超大夫依据结节的特点，对结节的良恶性有一个初步的判断，三级及三级以下的结节考虑为良性的结节可能性很大，如果分离超过4级，很可能是一个恶性的结节。乳腺结节，伴有疼痛，一般来说，有可能伴有乳腺增生，另外一种可能。就是合并乳腺炎的情况，如果直接接在短期内有比较明显的增大趋势，并且疼痛不是很明显的话，也要小心有恶变的可能性，所以如果发现有乳腺结节，不管伴有或不伴有疼痛，都建议及时到专科门诊进行进一步检查来明确结节的性质，才能做出下一步正确的处理。

正常的乳腺回声都是相对比较均匀的。 如果乳腺癌B超上显示回声不均匀，呈豹纹样改变，这是典型的乳腺增生的B超表现。乳腺增生是女性最常见的乳腺疾病，是乳腺腺体组织增生和退行性变和机体内分泌功能紊乱有关，大多数患者没有特殊症状，少数患者可能会伴有月经前乳房发胀甚至疼痛的表现，这种疼痛可以向同侧的腋下、肩背部放射，也有可能伴有肿块和乳头溢液出现。当劳累、生气或者焦虑时，通常可以诱发并加重症状。因为乳腺增生可能会伴有其他的乳腺疾病，比如乳腺纤维腺瘤，甚至乳腺恶性肿瘤等等，所以发现乳腺增生之后不能置之不理，要做好定期的复查，一般建议至少每年复查一次乳腺B超。如果乳腺增生没有任何症状，不属于严重的情况，建议调节心理状态，坚持体育锻炼，保持良好的生活习惯。如果伴有一些经前疼痛的症状，可以在中医指导下服用一些活血化瘀，软坚散结的中成药，大多数患者通过服药症状能够得到明显改善。

腋窝下副乳疼痛很有可能是乳腺增生导致，建议到医院普外科做乳腺的超声和副乳的超声检查明确诊断。 副乳是普外科或乳腺外科常见的疾病之一，是指正常两个乳房以外，在身体其他部位出现多余的乳房，最常见的副乳发生部位就是双侧液窝部。副乳的发生和胚胎发育异常有关，是乳腺退化不完全导致的，一般来说，大多数副乳没有特殊的症状，对健康也没有影响，但是在正常乳腺可以发生的疾病在副乳也可能会发生，例如乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤甚至乳腺癌。所以如果没有症状，副乳不需要特殊处理，如果副乳有明显疼痛的症状，可以在中医的指导下服用一些活血化瘀散结的中成药进行治疗，一般疗程1到2个月，大多数副乳的疼痛症状可以得到明显缓解。

在临床上，绝大多数的乳腺结节使用中药类的外用贴剂作用是非常微弱的。 乳腺结节如何治疗，主要要看乳腺结节的性质。从病理上来讲，乳腺结节可以是乳腺增生，可以是乳腺纤维腺瘤，甚至可以使是乳腺癌。在这其中年轻女性最常触及的乳腺结节是乳腺纤维腺瘤，占到门诊病人的绝大多数。乳腺结节的成因可能和感染、损伤、基因突变、环境因素、饮食等等有关。在此建议患有乳腺结节的患者，首先要做B超或者钼靶，核磁等影像学的检查，尽量明确结节的性质，然后拿着报告找乳腺外科专科的医生帮您分析一下这个结节需不需要治疗，如何治疗，而不要去轻信一些网络上的中药贴剂治疗。

随着年龄的增长，尤其是到绝经期以后，乳房可能会出现干瘪、松软下垂的现象。如果想要乳房的外形更好，首先可以加强一下胸肌的锻炼，比如适当做一些俯卧撑运动，或者扩胸运动，可以促进乳房基底部的胸大肌和胸小肌的发育，是乳房看起来更加丰满。但注意的是，做运动的同时，要佩戴合适的内衣，对胸部过度的约束，也是对乳房外形的维持非常不利的。另外要保证足够的营养摄入，多补充一些蛋白质和脂肪，不要为了苗条而可以减肥。另外，保持良好的坐姿和站姿也是非常重要的，在睡觉的时候要尽量保持侧卧和平卧不要俯卧，因为那样会影响到乳房的外观。此外，适当的对乳房进行按摩和热敷，也可以起到促进乳房发育的作用。

4a类乳腺结节伴有血流信号，恶性的可能性占比在%3到15%之间。一般建议，4a的乳腺结节要做组织学的检查，如果组织学检查证实为良性结节比较小的结节，可以观察随访，超过两公分的结节也建议手术切除。如果组织学检查证实或怀疑为恶性结节是建议及时做手术治疗的，乳腺的BIRADS分级是乳腺影像报告和数据系统的英文缩写，是目前常用的对结节评估的评分标准。通过这个标准，可以指导什么样的结节，下一步需要进行什么样的治疗，超过四级的结节建议要积极的行肿块的切除或病理学检查。如果病理学检查证实为良性，可以密切的随访。

乳腺结节三级最好不要喝咖啡。因为喝咖啡可能会导致结节增大，甚至促使其恶变，所以对于乳腺结节尽量不要喝咖啡，应注意多喝水，多吃水果蔬菜，少喝可乐、咖啡、饮料，不要喝酒抽烟，不要吃辛辣、煎炸、油腻饮食，不要吃避孕药或者做人流。 乳腺结节一般建议动态随访观察，建议半年左右复查一次乳腺彩超，平时注意保持睡眠充足，心情舒畅。 如果乳腺结节比较大，或者乳腺结节是四级，就应该考虑及时外科手术切除做病理检查，进一步明确诊断。如果病理证实是恶性的，就需要做乳腺癌根治手术。

检查促甲状腺激素一般来说是挂内分泌科的。 因为内分泌科医生需要根据促甲状腺激素的高低以及t3、t4的高低来判断患者是否有甲亢或者甲减等症状。如果促甲状腺激素很高，t3、t4很低，考虑患者有甲状腺功能减退，需要口服左甲状腺素片治疗。如果促甲状腺激素很低，t3、t4很高，考虑患者患有甲状腺功能亢进症，我们需要口服甲巯咪唑或者丙硫氧嘧啶进行治疗。 当然，极少数患者查促甲状腺激素，建议挂甲状腺外科，主要是甲状腺术后的病人。甲状腺术后，尤其是甲状腺癌手术以后，需要将促甲状腺激素控制在比较低的水平来抑制肿瘤的复发，这一方面可能甲状腺外科医生更专业一点。所以甲状腺手术以后的患者，建议挂甲状腺外科来查促甲状腺激素。

乳腺结节在半年内一般是比较少发生癌变的，但并不代表不会癌变。 所以乳腺结节一般是建议3到6个月复查一次乳腺彩超或乳腺钼靶，评估乳腺结节变化情况，如果乳腺结节在动态随访观察过程中有增大表现，这种情况下应该考虑外科手术切除。有乳腺结节的女性平时需要注意做好保养，不要辛辣，煎炸，油腻饮食，不要熬夜上火，可以适当多吃水果，海带，丝瓜。平常要注意，如果月经不调，要及时调理。如果平时伴有疼痛症状，比如胀痛，刺痛，闷痛等表现，可以考虑吃点活血化瘀，散结消肿的中成药，比如乳癖消、小金丸、逍遥丸等。

胸部是不可以用力捏的，用力气内有可能会导致乳腺炎，甚至可能会引起乳腺脓肿出现坏死。 所以乳腺最好不要用力捏，平常适当按摩是可以，但是不应该太用力，如果太用力引起乳腺炎就比较麻烦，会引起红肿疼痛，甚至引起坏死，导致发烧，平时需要注意保持睡眠充足，心情舒畅。不要辛辣、煎炸、油腻饮食，不要熬夜，上火，适当多吃水果蔬菜。女性一般建议半年左右复查一次乳腺彩超，平时注意加强运动锻炼，如果平时月经不调注意及时调理。尽量不要使用一些含有雌激素的化妆品，不要吃一些激素比较高的食物，比如养殖的鱼虾和家禽。

回来过程时可以冷敷乳房的。 但是需要注意回奶过程尽量不要经常去拍动乳房，回奶期间出现肌肉硬块是属于正常的，这些肌肉硬块会导致下丘脑垂体分泌泌乳素水平下降。从来导致回奶，如果经常去排空积乳，会引起回奶失败，回奶期间，如果出现红肿、热痛，这时候可以冷敷对症处理一下，也要注意回奶期间清淡饮食，少喝汤水，不要熬夜上火，注意保持睡眠充足，心情舒畅。回奶期间不要让宝宝经常去刺激乳头，如果经常去刺激乳头，这样也会引起回奶失败，同时注意保持乳头局部干燥，卫生清洁，避免乳头逆行感染，引起乳腺炎。

乳腺结节手术后是可以要孩子的。 这种乳腺结节手术并不会影响手术后哺乳，所以乳腺结节后，完全可以要孩子，而且要孩子以后坚持母乳喂养，反而会缓解乳腺增生，预防乳腺结节复发有比较好的作用，所以乳腺结节以后完全可以备孕，并且可以完成母乳喂养。平常要注意做好保养，不要煎炸、油腻饮食，不要熬夜、上火，适当多吃水果蔬菜、海带、丝瓜不要吃一些含有雌激素的保健品，或者使用一些含有磁激素的化妆品。另外，需要注意，半年左右复查一次乳腺彩超和乳腺钼靶，必要时行乳腺核磁共振检查，平时月经不调，注意及时调理。

一般乳腺炎输液需要一周左右，也就是大概需要一个疗程。 抗生素的疗程一般是5到7天，所以一般乳腺炎输液建议输5到7天完整一个疗程，这样会控制比较稳定，比较不会容易复发。 如果输液时间过短，这种可能会引起耐药或者控制不了炎症，到时候导致炎症加重，所以对乳腺炎的治疗主要应该抗感染，另一方面，如果有肌阻淤块，应考虑及时排通肌阻。 只有将肌肉排通出来，乳腺炎才会明显好转。平时需要注意养成良好的哺乳习惯，如果乳头有皲裂，要及时对症处理，可以考虑使用康复新液外敷乳头。

乳腺结节三类饮食注意清淡一点，不要辛辣、煎炸油腻饮食，可以多吃水果蔬菜，海带、丝瓜、西红柿、胡萝卜等，对于缓解乳腺增生有一定效果。 乳腺结节平常需要注意不要喝酒、抽烟，不喝咖啡、可乐，尽量少吃蜂蜜，不要吃避孕药，平常建立动态随访观察乳腺彩超。一般建议半年左右复查一次乳腺彩超。 如果在动态随访观察过程中，乳腺结节有增大趋势表现，应该考虑外科手术切除。平常注意加强运动锻炼，如果有月经不调，应及时调整一下，平时尽量不要使用一些含有雌激素的化妆品。

乳腺结节三级会比二级更加严重，如果是四级会比三级更加严重，也就是级数越高，恶变程度概率越高。 如果是三级或三级以下，一般考虑良性概率比较高。对于这种良性结节，一般建议动态随访观察，建议半年左右复查一次乳腺彩超，评估结节变化情况。如果结节有变大或者结节变成四级，就应该考虑外科手术切除做病理检查，进一步明确诊断。 平时注意保持睡眠充足，心情舒畅，不要吃辛辣、煎炸、油腻饮食，不要熬夜上火。注意适当多吃水果、海带、丝瓜。如果平时月经不调，注意及时调理。

甲状腺弥漫性不均质改变一般考虑桥本可能性比较大。 如果患者彩超提示甲状腺弥漫性不均质改变，并且甲状腺功能检查提示甲状腺有两个抗体升高，超过正常值，那么基本上就可以断定患者患有桥本甲状腺炎。桥本甲状腺炎是一个自身免疫性甲状腺疾病，它会逐渐破坏患者的甲状腺细胞，导致患者大量甲状腺素释放入血，出现甲亢的症状。等时间久了，甲状腺细胞被破坏的差不多了，那么反而会出现甲状腺功能减退的情况。所以，患者如果患有桥本甲状腺炎，需要定期复查甲状腺功能及甲状腺彩超，看看是否需要进一步治疗。