目前现有的颈部ct包括平扫ct和强化ct。平扫ct对于甲状腺结节的诊断意义不大，如果是为了诊断甲状腺结节，一般建议做强化ct。 而平扫ct是不需要注射药物的，但是强化ct需要静脉注射含碘的造影剂，造影剂进入血管后，需要经过肾脏代谢，所以以下人群不适合做颈部强化ct。 第一类是肾功能不全的患者，造影剂经过肾脏代谢会加重肾脏负担，导致肾功能的进一步恶化。 第二类是对碘过敏的人群，因为造影剂是含有碘的，过敏人群是不能注射的。 第三类是甲亢患者，含碘的造影剂会加重甲亢的程度，导致甲状腺功能的恶化，而这种恶化是不容易药物控制的。所以如果不是这三类人群，一般都是可以做颈部强化CT的。

甲状腺结节分为良性结节和恶性结节。 良性结节一般没有遗传倾向，但是恶性结节其实也就是癌。癌症是有遗传倾向的，癌症大多会有基因的改变，基因会通过遗传传给后代，基因是很复杂的，不是携带遗传基因就一定会得癌症。但是相对没有癌症基因的正常人患癌的风险就要更高。所以如果母亲患有甲状腺癌，那子女患甲状腺癌的几率相对就会增大。但是这并不代表后代一定会得甲状腺癌，不需要因为父母有甲状腺癌而过度焦虑。平时注意体检，发现问题及时处理。基因是父母传给子女的，是改变不了的，但是及时发现疾病及时处理，就不会有太大的问题。目前，甲状腺癌经过规范治疗，一般都是能够得到不错的预后，所以说不需要太过焦虑。

女性在孕期因为雌孕激素的刺激，会出现腋下副乳的发育，甚至出现腋下副乳增大肿胀疼痛的症状。 而孕期副乳肿大是正常生理现象，如果没有疼痛等不适症状，可以不用处理，等哺乳期结束，副乳有可能会消退。但是如果哺乳期腋窝下副乳出现肿胀疼痛现象，建议在副乳肿胀明显是时对肿胀处进行冷敷，用湿毛巾沾凉水就可以，每次冷敷20到30分钟。在哺乳期，只要缓解副乳肿胀的症状就可以了，但是如果想要彻底消除副乳，只有通过手术的方式。 没有症状的副乳不需要特殊处理的，他不会对健康产生什么影响。在哺乳期结束后，如果副乳还是明显增大，影响到美观或者伴有硬块，或伴随月经周期出现规律性疼痛的现象，可以选择手术治疗。

女性在孕期因为雌孕激素的刺激会出现腋下副乳的发育，甚至出现腋下副乳增大肿胀疼痛的等症状。 而孕期副乳肿大是正常生理现象，如果没有疼痛等不适症状可以不用处理。等哺乳期结束，副乳有可能会消退。但是如果哺乳期腋窝下副乳出现肿胀疼痛的现象，建议在副乳肿胀明显时，对肿胀处进行冷敷。用湿毛巾沾凉水就可以，每次冷敷20到30分钟。其次，在乳房肿胀涨奶时，要及时哺乳，让孩子吃奶。在哺乳期，只要缓解副乳肿胀的症状就可以了。但是想要彻底消除副乳，只有通过手术的方式。没有症状的副乳，是不需要特殊处理的，它不会对健康产生什么影响。在哺乳期过后，如果副乳还是明显增大，影响到美观或者伴有硬块，或伴随月经周期出现规律性疼痛的现象，可以选择手术治疗。

月子里回奶首先需要停止哺乳，目前回奶主要有自然回奶及人工回奶两种。 月子里乳汁分泌正多，不适合自然回奶这种方法，所以需要人工回奶。人工回奶又分为食物回奶法和药物回奶法。食物回奶常用麦芽汤，炒麦芽60克加红糖，放入锅内加水煮开，去渣饮用，每日一次，连服1～2周。药物回奶常用雌激素或维生素B6，雌激素是乙烯雌酚，每次5mg，每日3次，连服3日；维生素B6 20mg口服，每日3次，共5-7日。乳胀明显时可用芒硝250mg，捣碎分装两纱布袋内，敷于两乳房，湿硬时更换。乳胀明显有硬结时，局部温热毛巾外敷，并进行从乳房根部到乳头的推揉、按摩、吸奶。

更年期女性出现乳房胀痛，最常见的原因是乳腺增生。 乳腺增生是女性常见的乳腺疾病，是腺体组织增生和退行性病变导致的，和机体内分泌功能紊乱有关。大多数患者没有特殊症状，部分患者仅有月经前乳房发胀的表现，少数患者可出现月经前胸部胀痛，闷痛或者刺痛的表现，也有可能伴有肿块和乳头溢液。当劳累、生气、焦虑等内分泌失调时通常可以诱发并加重症状。乳腺增生的诊断，首选乳腺彩超检查，因为乳腺增生可能会伴有其他的乳腺疾病，比如乳腺纤维腺瘤，、乳腺恶性肿瘤等等。所以发现乳腺增生之后不能置之不理，要做好定期复查，对于乳腺增生症状比较明显的患者，可以在医生指导下服用一些活血化瘀、软坚散结的中成药服用疗程一般是1到2个月，大多数患者通过服药症状能够得到明显的改善。

50岁左右，更年期乳房疼最常见的原因是乳腺增生。 乳腺增生是女性常见的乳腺疾病，是腺体组织增生和退行性变导致的，和机体内分泌功能紊乱有关。大多数患者没有特殊症状，部分患者仅有月经前乳房发胀的表现，少数患者可出现月经前胸部胀痛、闷痛或者刺痛的表现，也有可能伴着肿块和乳头溢液出现。当劳累、生气、焦虑等内分泌失调时，通常可以诱发并加重症状。乳腺增生需要到乳腺外科就诊，检查首选乳腺B超。因为乳腺增生可能会伴有其它的乳腺疾病，比如乳腺纤维腺瘤、乳腺恶性肿瘤等等，所以发现乳腺增生之后，不能置之不理，要做好定期复查。对于乳腺增生症状比较明显的患者，可以在医生指导下服用一些活血化瘀、软坚散结的中成药，服用疗程一般是1到2个月，大多数患者通过服药，症状能够得到明显改善。

甲状腺结节是可能影响声音的。 比如甲状腺恶性肿瘤，当生长位置特殊，或者侵及喉返神经时，可以引起患者声音嘶哑的症状。在临床工作中，甲状腺结节十分常见，发现甲状腺结节以后重要的是要对结节性质做出判断，一般需要由经验丰富的甲状腺外科医师进行。结节按性质可分为良性结节和恶性结节，其中，绝大多数结节为良性，可没有临床症状，仅在查体时被发现。部分结节为恶性，针对恶性结节，一般建议首选手术切除，术后可能家用碘131放疗等。

女性在孕期因为孕激素的刺激，会出现双侧乳房长大的表现。 乳房在哺乳过程中达到最大的状态，这是一个自然的生理过程，在生完孩子后，体内的雌激素会降低，乳房也会出现变小的情况，等到哺乳期结束以后出现萎缩和松弛。当然，也有小部分在怀孕的时候乳房体积就会变得较大，在哺乳之后，乳房体积没有发生明显的缩小，能保持比较大的状态，但是这种情况下比较少见，所以女性生完孩子之后要注意保养胸部，这样才能让乳房更健康美丽，建议哺乳期女性穿戴胸罩内衣，防止胸部下垂，并建议坚持做乳房按摩和扩胸运动。同时，产妇特别注意不能节食减肥，产前涨起来的乳房会因为节食导致营养不足而干瘪下去，多吃有益于胸部的食物，才能够让你下垂的胸部重新变得挺拔。

女性在孕期因为雌孕激素的刺激，会出现腋下副乳的发育，甚至出现腋下副乳增大肿胀疼痛等症状。 产后哺乳期在孕激素的影响下，导致副乳腺体发育甚至会产生乳汁，此时触摸副乳会有硬块，其实硬块是增生的致密腺体。如果哺乳期副乳出现肿胀疼痛的现象，建议在副乳肿胀明显是对肿胀处进行冷敷，用湿毛巾沾凉水就可以，每次冷敷20到30分钟。其次，在乳房肿胀涨奶时，要及时哺乳，排空乳汁。在哺乳期，只要缓解副乳肿胀的症状就可以了。但是如果想彻底消除副乳，只有通过手术的方式。没有症状的副乳是不需要特殊处理的，他不会对健康产生什么影响。在哺乳期过后，如果副乳还是明显增大，影响到美观或者伴有硬块，或伴随月经周期出现规律性疼痛的现象，可以选择手术治疗。

性生活后乳房疼痛考虑可能的原因是过度刺激乳房以及体内激素变化引起乳腺增生症状的缘故。 一般来讲，建议对于乳房轻柔按摩，避免过度刺激乳房。同时，可以热敷缓解乳房的疼痛。对于症状较轻者一般都能自行消失。而对于持续时间较长、症状较严重者应当就医检查，明确诊断，进行处理。乳腺增生通常引起女性乳房不适。它是由于体内内分泌激素紊乱所致。可表现为乳房的胀痛、刺痛、腹痛、瘙痒以及烧灼感。疼痛随月经周期而变化，性生活时导致体内激素的变化，从而引起乳腺增生的症状。

乳腺穿刺以后，一般第二天可以拆除加压包扎的纱布。 乳腺穿刺是临床上明确乳腺结节性质的常用检查手段。一般需要由经验丰富的彩超医师或者乳腺外科医师，在彩超引导下将穿刺针直达病灶。多角度、多部位抽取病变组织，送病理学检查。穿刺以后穿刺点加压包扎，无菌敷料覆盖。近期门诊消毒，更换敷料。适度运动，避免热敷。切口处避免沾染水或其他有机物质。当出现局部的红肿疼痛以及发热等症状时，考虑感染可能。应当就医检查。

女性乳腺小叶增生是由于内分泌激素紊乱所致，导致雌激素过渡作用于乳腺细胞，使其增生与复旧失去平衡。 乳腺增生通常表现为一侧或双侧乳房的胀痛、刺痛、触痛、瘙痒或烧灼感。以乳房外上象限为主，有时疼痛可牵扯到同侧腋下以及肩背部。随月经周期而变化，多在月经前加重月经后减轻。一般建议乳腺增生的患者应当规律作息，保持好的心态，避免情绪波动。对于症状较轻者可口服疏肝理气的药物进行治疗。

做甲状腺彩超需要挂甲状腺外科或者超声科。 做甲状腺彩超主要是为了判断甲状腺里面有没有结节，如果有结节是良性还是恶性。 一般来说，如果彩超提示甲状腺结节，边界清晰，形态规则，纵横比小于一，没有钙化，那么这个结节良性可能性很大，我们一般是不需要手术的，只需要定期复查甲状腺彩超就可以了。 但是如果彩超提示甲状腺结节边界不清，形态不规则，纵横比大于一，伴有微小钙化，那么这个甲状腺结节恶性可能性会比较大。 我们建议做个穿刺，如果穿刺提示为恶性乳头状癌，可能需要手术治疗。 我们去医院挂甲状腺外科或者彩超科都可以开彩超的单子。

乳腺区域的淋巴结肿大。考虑可能的原因为淋巴结反应性增生、乳腺炎以及乳腺肿瘤等。 建议就诊于正规医院的乳腺外科，由专科医师进行体格检查及必要的辅助检查，明确诊断以后指导治疗。以乳腺肿瘤为例，常见的引起腋窝淋巴结肿大的肿瘤为乳腺癌。此时可能伴有乳腺癌的腋窝淋巴结转移。应当穿刺活检明确诊断，根据病理结果可能应用手术、化疗、放疗、内分泌治疗以及靶向治疗等。因此腋窝淋巴结肿大，应该引起重视。

哺乳期患有乳腺结节不建议进行疏通，而应当是对结节性质做出判断。 建议就诊于正规医院的乳腺外科咨询乳腺外科医师。乳腺结节如果考虑为良性。在哺乳期可不予特殊处理。如果考虑为恶性，则应当穿刺活检明确诊断。根据病理结果，然后进行针对性治疗。乳腺结节在临床工作中十分常见，发现乳腺结节以后重要的是要对其性质做出判断。一般可分为良性结节和恶性结节。其中大部分结节是良性的，可建议随访观察。少部分结节为恶性，则应当积极处理。

甲状腺结节多大需要切除，这个要看甲状腺结节是良性还是恶性的。 如果彩超提示甲状腺结节边界清晰，形态规则，纵横比小于一，没有钙化，那么这个结节良性可能性非常大，我们一般只要不超过四厘米都不需要手术。因为四厘米以下的结节都不会对患者产生太大的影响，但是如果这个良性的结节超过五厘米，它就有可能压迫患者的气管或者食道等，造成患者出现呼吸或者吞咽的困难，这个时候才需要手术切除。如果患者的甲状腺结节在彩超里表现为边界不清，形态不规则，纵横比大于一，伴有钙化，那么这个结节恶性可能性很大，不管多小，都需要手术切除。

甲状腺结节良性和恶性的区别，主要在于恶性结节会发生转移和侵犯周围组织。 我们现在彩超做了很多人都有甲状腺结节，如果甲状腺结节表现为边界清晰、形态规则，纵横比小于一，没有钙化，那么这个结节良性可能性很大，只要它没有超过五厘米，就不会对人体的健康产生影响，是不需要手术的。但是如果甲状腺彩超里面表现结节为边界不清，形态不规则，纵横比大于一，有微小钙化，那么这个结节恶性可能性很大。恶性的甲状腺结节它有可能会侵犯它周围的器官、食管和喉返神经，还有可能转移到中央区或者侧方的淋巴结，所以不管多小的恶性结节都需要手术治疗。

乳腺结节吃中药是不可以消除的。 出现乳腺结节以后，应当及时就医检查，对结节性质做出判断。有专业的乳腺外科医师指导治疗。切忌自行处理，以免延误病情。乳腺结节在临床工作中比较常见。按性质可分为良性结节和恶性结节。其中，绝大多数结节为良性，可没有临床症状，仅在查体时被发现。建议可以定期随访观察或根据个人意愿手术切除。部分结节为恶性，则应当积极处理。其治疗原则是以手术为主的综合治疗。术后根据病理结果，可能加用化疗、放疗等。

甲状腺结节多大算正常，这个要看甲状腺结节的性质。 如果彩超提示甲状腺结节边界清晰，形态规则，纵横比小于一，没有钙化，那么这个结节良性可能性非常大，只要它不超过四厘米，就不会对患者的身体产生任何影响，不需要做手术，那么这个大小就算正常。但是如果甲状腺结节在彩超里面表现为边界不清，形态不规则，纵横比大于1，有微小钙化，那么这个结节恶性可能性比较大。我们建议患者去医院超声科做一个超声引导下甲状腺结节细针穿刺细胞学检查，如果穿刺结果提示为恶性，那么肯定需要手术治疗，不管多大都是不正常的。