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甲减会引起头疼吗
严重的甲减会引起头痛,轻症的甲减不会引起头痛。
甲状腺功能减退症,简称甲减是由于各种原因引起甲状腺激素合成及分泌减少或其生理效应不足所致,导致机体低代谢的一种疾病,按其病因分为原发性甲减,继发性甲减及周围性甲减三类,甲减病因较复杂,以原发性者多见。
其次为垂体性者,其他均属少见,甲减行甲功检查可明确诊断,甲减的表现与低代谢症候群为主,面色苍白,眼睑和颊部虚肿,全身皮肤干燥、增厚、粗糙多脱屑,非凹陷性水肿,严重可引起神经系统症状,如头痛、嗜睡、懒言少语等。
三甲
苏鉴柠
甲状腺乳腺外科
副主任医师
阳江市人民医院
语音
乳房上有结节要紧吗
乳房有结节要不要紧,主要看结节的良恶性。
良性的结节可以不用处理,定期复查,恶性结节需要手术切除,不能分辨良恶性的结节需要做进一步检查,如穿刺活检。乳腺的结节有乳腺纤维腺瘤、乳腺增生结节、乳腺脂肪瘤、乳腺囊肿、乳腺癌,乳腺肉瘤。患了乳腺结节,需要做乳腺彩超进行初步评估,如果是3类及以下,考虑大部分是良性,可以不用处理,定期复查,如果4类、5类,需要完善钼靶、乳腺磁共振及穿刺活检等检查,明确结节的良恶性。确定为恶性的结节,需要手术切除,术后根据病理及免疫组化的结果,选择放疗、化疗、靶向治疗、内分泌治疗等。
三甲
苏鉴柠
甲状腺乳腺外科
副主任医师
阳江市人民医院
语音
乳腺囊肿可以吃蜂蜜吗
乳腺囊肿可以吃蜂蜜。
蜂蜜主要成分是糖、水、少量的微量元素及蛋白质。吃蜂蜜对乳腺囊肿没影响,不会使病情加重,也不会使病情减轻。乳腺囊肿是指乳房内形成的边缘清楚,充满液体的囊性包块。乳腺囊肿形成,多数是与于哺乳期过后,乳腺导管阻塞,乳汁淤积在导管内有关,导致囊性扩张形成囊肿,少部分病因不明确。乳腺囊肿大部分是良性疾病,不需要处理。如果是巨大囊肿,影响外观或有压迫,考虑手术切除,如果是囊肿合并感染,需要抗感染治疗,穿刺抽液或切开引流。
三甲
苏鉴柠
甲状腺乳腺外科
副主任医师
阳江市人民医院
语音
抗心磷脂抗体高的原因
抗心磷脂抗体高的常见原因为系统性红斑狼疮、急性脑血管病、类风湿关节炎。
抗心磷脂抗体是一组针对各种带负电荷离子的自身抗体,抗磷脂抗体与内皮细胞或血小板膜上的磷脂结合,破坏细胞的功能,造成血液的高凝状态,与红细胞结合,在补体的参与下造成溶血性贫血。系统性红斑狼疮患者中枢神经系统血栓形成,与抗磷脂抗体阳性显著相关。血清及脑脊液中,抗心磷脂抗体的检测,有助于神经精神性狼疮患者的临床诊断。高水平的抗心磷脂抗体是急性脑血管病的预后不良的信号。70%未经治疗的抗心磷脂抗体阳性患者可发生自发性流产和宫内死胎,尤其是IGM型抗心磷脂抗体可作为自发性流产的前瞻性指标。
三甲
邱书变
甲状腺乳腺外科
主治医师
南阳市第二人民医院
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甲状腺结节纵横比大于1就是恶性的吗
甲状腺结节纵横比大于一并不代表说一定就是恶性结节,这只是其中的一个指标。
对于甲状腺结节的判定,需要根据以下几个指标来综合判断,包括结节的回声是低回声还是无回声还是中等回声。
第二,要根据结节的边缘是否清晰,是否有包膜完整。
第三,也要根据结节的纵横比。
第四,要根据结节内是否有钙化。
第五,要根据结节后方回声是否衰减。
第六,要看结节是否血供是否丰富,这样才能对这个结节的性质进行综合判断。
三甲
周昱
甲状腺乳腺外科
主治医师
中山大学附属第一医院
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b超甲状腺弥漫病变是什么意思
B超甲状腺弥漫性病变大多数是桥本氏甲状腺炎,极少可能是弥漫性甲状腺癌,穿刺活检可鉴别。
B超看到甲状腺弥漫性病变,首先要查甲功5项和抗体3项,甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体显著升高,可诊断为桥本甲状腺炎。甲功的检查,主要是评估是否需要药物治疗。桥本氏甲状腺炎是自身免疫性甲状腺炎,是由于免疫系统产生攻击甲状腺的自身抗体,引起甲状腺滤泡破坏。早期因甲状腺滤泡破坏释放出大量甲状腺激素,会引起甲亢症状,甲状腺激素代谢完后恢复正常,晚期因甲状腺滤泡破坏过多,甲状腺激素分泌不足,引起甲减。
三甲
苏鉴柠
甲状腺乳腺外科
副主任医师
阳江市人民医院
语音
乳房乳晕变大是怎么回事
乳房乳晕变大是由于体内雌激素升高引起的,多见于青春期和怀孕期。
青春期开始发育,体内雌性激素分泌增加。乳晕、乳房、乳头都会出现明显增大直至发育成熟,这是正常的生理现象。乳房乳晕的大小也不尽相同,是受到遗传因素的影响。女性在怀孕以后,体内雌孕激素水平升高,乳房、乳头、乳晕都出现增大,主要是为后期的哺乳做充分的准备。如果处于孕期,乳房、乳晕增大是一种正常的生理现象,不用担心,平时注意做好乳房的清洁卫生,保持干燥就可以。
三甲
苏鉴柠
甲状腺乳腺外科
副主任医师
阳江市人民医院
语音
胸部突然有刺痛感怎么回事
胸部突然有刺痛感首先要排除心脏问题,如急性心梗。其次,消化性溃疡也会有胸部刺痛的情况,肋间神经痛也会引起胸部刺痛感。
女性胸部突然刺痛,多见于乳腺增生症。乳腺增生是由于内分泌功能紊乱,乳腺组织增生及退行性变过程失衡导致的与精神因素相关,主要症状是乳房疼痛和乳腺摸到结节或硬块,检查乳腺彩超可诊断。单纯的乳腺小叶增生,不需要特殊治疗,只要放松心情,缓解心理压力,就可能逐渐缓解。如果乳腺小叶增生伴导管上皮增生,呈现重度异形,需要手术切除。
三甲
苏鉴柠
甲状腺乳腺外科
副主任医师
阳江市人民医院
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做了甲状腺手术需要注意什么
做了甲状腺手术需要注意以下事项:
1.做完手术6小时内,需要禁食,6小时后,可以吃冷流质饮食。因为热的食物会引起颈部血管扩张,容易出血。
2.术后注意伤口的护理,没愈合前要用无菌敷料覆盖,伤口渗血、渗液要及时换药,避免感染。
3.伤口初步愈合,避免搔抓伤口皮肤,容易刺激疤痕增生。
4.3个月内避免吃容易疤痕增生的食物,如鱼胶、斑鱼、鲨鱼等。
5.术后一个月要复查甲功,决定是否需要优甲乐替代治疗。
6.注意休息,避免熬夜,根据病情的需要定期复诊。
三甲
苏鉴柠
甲状腺乳腺外科
副主任医师
阳江市人民医院
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乳房化脓是什么病
乳房化脓是乳腺脓肿,多见于哺乳期妇女。
乳腺脓肿,是急性乳腺炎加重,炎症扩散引起。引起乳腺脓肿的原因一般是乳汁淤积,合并乳头破损,细菌入侵,引起乳腺炎症,炎症控制不好就形成脓肿。乳腺脓肿表现为红肿热痛,乳房有波动感,彩超可见脓腔所形成的低回声,或者是无回声的团块上的病灶,里边也可能会有一些漂浮物。患了乳腺脓肿,需要根据药敏结果使用敏感抗菌素,停止哺乳,穿刺抽脓或切开排脓。
三甲
苏鉴柠
甲状腺乳腺外科
副主任医师
阳江市人民医院
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脖子粗大一定是甲状腺结节吗
脖子粗大不一定是甲状腺结节。原发性甲状腺功能亢进症、地方性甲状腺肿,甲状腺结节,脖子肌肉增粗,脖子的脂肪瘤都会引起脖子粗大。
原发性甲状腺功能亢进症,是甲状腺激素释放过多,引起机体高代谢状态及消化、神经等系统兴奋性增高的综合征,甲亢可以予药物治疗、碘131治疗、手术治疗。甲状腺结节是指甲状腺内的肿块,患了甲状腺结节,首先要做彩超评估,如果考虑良性,有压迫症状,需要手术切除,没有压迫症状,定期观察。如果怀疑恶性,需要做穿刺活检。
三甲
苏鉴柠
甲状腺乳腺外科
副主任医师
阳江市人民医院
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乳房腺病是什么
乳腺腺病是一种良性病变,可表现为乳腺影像学异常、微钙化灶结构异常或形成肿块,也称为结节性腺病或腺瘤。病变由来源于终末导管小叶单位的变形的上皮细胞、肌上皮细胞及硬化性间质成分构成。
这种小叶中心性是正确诊断硬化性腺病及其演变的亚型的关键,并且最好在低倍镜下观察以进行鉴别。硬化性腺病的上皮细胞可见大汗腺化生,这时可称其为大汗腺腺病。
大汗腺化生细胞可表现为细胞异型性,如果高倍镜未观察到低倍镜下的小叶中心结构时,需与浸润性癌相鉴别。液化性腺病也需要与小叶非典型增生、小叶原位癌、导管非典型增生或导管原位癌鉴别。
三甲
邱书变
甲状腺乳腺外科
主治医师
南阳市第二人民医院
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乳腺组织结构紊乱是什么意思
乳腺组织结构紊乱是指乳腺不正常的结构变形,如毛刺和收缩等征象。
在排除是由于先前的活检或感染引起的结构紊乱之前不能排除恶性病变的可能,有必要行组织活检,放射性瘢痕组织可能也会有这种表现,但必须经组织学活检以确定性质。乳腺皮肤收缩和乳头凹陷,常是恶性征象,必须进行组织学活检。
乳腺钼靶片的乳腺结构紊乱可能是一个非常主观性的真相,或者也可能直接观察到。在乳腺钼靶摄影的过程中,乳房均有一定程度的变形,虽然现在大多使用压迫性乳腺摄影,但乳腺组织本身是不被压缩的,而是固定于压迫器之间的乳腺外形的改变。
三甲
邱书变
甲状腺乳腺外科
主治医师
南阳市第二人民医院
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甲减会月经推迟吗
甲减会使月经推迟甚至引起闭经。
甲减对于泌尿生殖系统的影响表现为:肾功能可能出现某些异常、肾血流量和肾小球滤过功能减退、性功能减退、男性勃起功能障碍、女性月经失调。不论男女,因性欲减退,通常导致不育,尚能怀孕分娩者所生婴儿大都基于正常,有时骨骼发育仍较迟缓。
成年以前,男性睾丸发育不全,成年以后则睾丸的生精小管退化;女性患者绝经前月经过多,有时甚至严重而屡屡需做刮宫手术。少数病例可出现闭经,但在适当替代疗法后可恢复正常。
三甲
邱书变
甲状腺乳腺外科
主治医师
南阳市第二人民医院
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乳腺结节手术需要住几天院
乳腺结节手术是一种简单的小手术,局麻下可以完成,一般住院3天左右。
乳腺结节手术有传统开刀切除和乳腺结节旋切术。开刀切除,术后休息1-2天可以出院,手术后7天拆线,伤口完全愈合要1个月左右。乳腺结节旋切术,术后当天或休息1天也可以出院,术后需要弹力绷带加压包扎5天后换药查看伤口,再加压包扎7天。术后需要注意伤口不要沾水,睡觉时不能压迫胸部,一个月内不能做扩胸运动、不能跑步、爬山。
三甲
苏鉴柠
甲状腺乳腺外科
副主任医师
阳江市人民医院
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乳腺手术绷带要绑几天
乳腺手术绷带要绑几天,具体要看手术方式。
如果是良性的小肿物开刀切除,覆盖无菌敷料就可以,不用弹力绷带加压包扎。乳腺癌行乳腺改良根治术,术后需要弹力绷带加压1周左右,需要观察淋巴结引流液的量来决定是否需要再加压包扎。乳腺结节旋切术后,需要弹力绷带加压包扎5天拆开换药看伤口,没特殊的话,继续加压7天拆开绷带,并且睡觉时不能压迫胸部,一个月内不能做扩胸运动、不能跑步、爬山,手不能提重物。
三甲
苏鉴柠
甲状腺乳腺外科
副主任医师
阳江市人民医院
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腋下副乳需要治疗吗
腋下副乳需要治疗。
腋下副乳是人在胚胎期发育异常出现的多余的乳房,影响外观,并且在腋下位置容易经常被内衣摩擦到,会引起恶变,需要手术切除。副乳是先天形成的除了胸前那一对乳房之外多余乳房,可以长在腋下、胸前、腹股沟等位置,影响外观。如果长期摩擦刺激,会有恶变的几率,一般有副乳,都考虑手术切除。腋下副乳切除是一个小手术,可以在局麻下完成,手术简单,风险小。
三甲
苏鉴柠
甲状腺乳腺外科
副主任医师
阳江市人民医院
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甲状腺双侧叶回声不均匀是怎么回事
甲状腺双侧叶回声不均匀是彩超对甲状腺的一种描述,多见于桥本氏甲状腺炎和原发性甲状腺功能亢进症。
需要完善甲功5项、甲状腺抗体3项检查来明确诊断。桥本氏甲状腺炎,又叫慢性淋巴性甲状腺炎,是一种慢性自身免疫性甲状腺炎。疾病早期,因甲状腺滤泡细胞破坏,释放出大量甲状腺激素引起甲亢,待甲状腺激素代谢后逐渐恢复正常,随着病情进展,甲状腺滤泡进一步破坏,形成甲减,这种甲减大部分是不可逆的。原发性甲状腺功能亢进症,是不明原因引起的甲状腺激素释放过多,导致身体代谢活动加快,神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进的临床综合征,常常会伴有多食、消瘦、心悸、出汗等主要的临床表现。
三甲
苏鉴柠
甲状腺乳腺外科
副主任医师
阳江市人民医院
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乳房一挤有清水是什么原因
乳房一挤有清水考虑是乳头溢液。
如果是哺乳期,乳房的清水是属于前奶,也就是比较清淡的奶水是正常现象。如果是非哺乳期,考虑以下疾病:1.乳腺增生:乳腺增生可有乳头溢液,伴疼痛,乳腺摸到结节。2.泌乳素过高,可引起乳头溢液。3.乳腺炎,部分有乳头溢液,伴红肿热痛。清水样的溢液,大多数是良性疾病引起,如果有血性溢液,考虑乳腺导管内乳头状肿瘤,需要行乳腺彩超、乳管镜等检查明确诊断。
三甲
苏鉴柠
甲状腺乳腺外科
副主任医师
阳江市人民医院
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乳管扩张是怎么造成的
乳管扩张,可能和下列因素有关:
一,导管排泄障碍,比如先天性乳头畸形凹陷、不洁和外来毛发、纤维阻塞引起乳空堵塞,导管发育异常乳腺结构不良,导致上皮增生,炎症损伤等引起导管狭窄、中断或闭塞,导致导管内分泌物积聚,引起导管扩张。
二,异常激素刺激有学者发现,患者血中性激素水平异常,排卵前期血中二醇促黄体素水平低于正常,而催乳素水平高于正常。
三,感染,部分学者认为本病伴有厌氧菌感染或乳晕部感染、心肌皮下波及乳管。
三甲
邱书变
甲状腺乳腺外科
主治医师
南阳市第二人民医院
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