左甲状腺素钠片和优甲乐有是同一样药品。 左甲状腺素钠片是通用名，优甲乐是商品名。优甲乐是德国默克公司生产的左甲状腺素钠片，规格为50ug*100片是处方药，需要通过医生的处方购买，最重要的作用是甲状腺功能减退症的替代治疗和甲状腺癌TSH抑制治疗。优甲乐治疗剂量根据个人病情及甲功情况决定，治疗剂量内副作用较少，偶发过敏反应，尤其可能发生皮肤及呼吸道过敏反应，已有血管性水肿的病例报道过量可导致甲状腺功能亢进症状，也可导致或加重心脏及骨质疏松症风险增加。

乳腺彩超检查需要脱内衣。 乳腺彩超检查时让患者平躺于检查床上，充分暴露出胸部，双侧的上肢放于头部两侧，用超声探头涂上耦合剂在乳腺皮肤表面滑动，查看乳腺里面是否存在病变，所以检查时一定要脱内衣。乳腺彩超检查是最普遍的乳腺检查方式，适用于所有人群，现在的乳腺彩超检查敏感性较高，可以发现大部分的乳腺疾病。乳腺彩超利用超声波的反射清楚显示乳房各层组织、异常肿块形态、内部结构、相邻组织改变以及血流情况，乳腺彩超可以诊断乳腺有没有增生、结节、淋巴结有没有异常等。乳腺的彩超检查是无痛苦的，检查乳腺时要避免月经期，月经期影响乳腺彩超检查结果。

十岁女孩乳房有硬块疼考虑是乳房发育引起。 女孩乳房发育的正常年龄一般是从9到11岁左右开始发育，发育早期，乳头下的乳房胚芽开始生长呈明显的圆丘形隆起，有部分会形成乳核，可以摸到硬块，并有轻度触痛。 通常乳房的正常发育是受身体内雌激素的分泌跟日常生活中所处的环境以及日常的饮食，平时的运动都有密切的联系，所以每个女孩乳房的正常发育都存在年龄上的差异，一般在乳房发育阶段要密切观察，同时多注重饮食上的调节，营养均衡的摄入，平时可适当的加强体育锻炼，多做一些扩胸的运动，如果乳房出现疼痛不适的症状时，要及时到医院进行乳腺彩超检查，看是否出现了病变。

乳房旁边有点痛最常见是乳腺增生，也有可能是月经前乳房胀痛，乳腺癌晚期侵犯神经引起疼痛。 乳腺增生是乳腺组织增生及退行性变过程失衡所致，与内分泌功能紊乱密切相关。乳腺增生好发于中年妇女，青少年和绝经后妇女也有发生。乳腺增生症主要症状表现为乳房疼痛和乳腺摸到结节，其危害并不在于疾病本身，而是心理压力。乳腺增生症有几种病理类型，如果是单纯性乳腺小叶增生，不需要特别处理，只要注意调整心态，缓解压力，就可能会逐渐缓解。如果乳腺小叶增生伴导管上皮增生，呈现重度异形，则为癌前期病变，需要手术切除。

甲减会引起眼睛浮肿。 甲减主要表现是身体低代谢状态和神经系统兴奋性降低：面色苍白、眼睑和颊部虚肿、表情淡漠、全身皮肤干燥、增厚、粗糙、多脱屑、非凹陷性水肿、毛发脱落、手脚掌呈萎黄色、体重增加。甲减是由于各种原因引起甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。甲减行甲功检查可明确诊断。甲减的治疗主要是优甲乐替代治疗，一般用药一个月左右病情会改善，大部分甲减是永久性的，需要终身服用优甲乐。

甲状腺结节部位不可以直接艾灸。 因为艾灸不能治疗甲状腺结节，而且容易烫伤皮肤，脖子留下疤痕，影响外观。发现甲状腺结节首先要做甲状腺彩超和甲功检查，了解有无甲亢、甲减，以及评估甲状腺结节良恶性。甲状腺的彩超可以对甲状腺的结节进行分级、分类的评估，一共分为6级。如果是一类、二类、三类的结节考虑为良性，建议定期观察，3到6个月复查彩超一次。如果是4类、5类的，考虑有一定的恶性倾向，需要行穿刺活检。6类的结节是已经穿刺活检证实为恶性的结节，需要尽快手术切除。

甲状腺乳头状ca是甲状腺乳头状癌。 甲状腺乳头状癌是甲状腺癌中最常见的病理类型，占甲状腺癌的80%以上，生长缓慢，恶性程度相对较低，预后较好。甲状腺癌病因未明，可能与辐射、遗传、基因突变有关。早期常无症状，或仅发现甲状腺结节，有的以颈部肿大淋巴结为首发表现，随着病情进展，可以侵犯、压迫气管、食管，引起呼吸、吞咽困难，侵犯喉返神经，引起声嘶。治疗以手术切除为主，术后予内分泌治疗，部分病人术后需要碘131治疗。对于晚期甲状腺癌，可以根据基因检测结果行靶向治疗。

乳头上有白色东西有下面几种原因： 1、皮脂腺分泌的脂肪颗粒，皮肤长时间没有得到清理，腺体分泌物聚集在乳头上混合着皮屑，只需要做好清洁就可以。 2、乳管堵塞，引起积乳，多见于初产妇，发生堵塞原因可能是由于乳汁分泌过多、乳汁过浓、喂养方式不当等因素引起。可以用热毛巾湿敷，适当用力将白点处的物质挤出，乳腺疏通后这种白点通常会消失，要保持正确的哺乳姿势。 3、乳头部位分布有大量的乳腺管开口和皮脂腺，喂养不当或平时不注意乳头卫生，会引起乳腺管和皮脂腺感染，在乳头上就会形成小的白点。需要用生理盐水冲洗干净乳头。外涂抗生素药膏，保持乳头干燥、清洁，严重要到医院应用抗菌素治疗。

乳房老是胀痛可能是乳腺增生引起。 月经前激素水平升高，疼痛会加重，月经期后激素水平下降，疼痛会减轻。乳腺增生是乳腺组织增生及退行性变过程失衡导致的，与内分泌功能紊乱相关。乳腺增生好发于中年妇女，青少年和绝经后妇女也有发生，乳腺增生主要症状为乳房疼痛和乳腺摸到结节，其危害并不在于疾病本身，而是心理压力。乳腺增生症有几种病理类型，如果是单纯性小叶增生，只要注意调整心态，缓解压力，就可能逐渐缓解。如果乳腺小叶增生伴导管上皮增生，呈现重度异形，考虑为癌前期病变，需要手术切除。

女性甲状腺偏小需要检查甲状腺功能，如果甲功正常，没有影响，如果甲功异常，对身体有影响。 甲状腺偏小，需要完善甲状腺彩超，甲功5项、甲状腺抗体3项检查。如果甲状腺质地正常，甲功正常，抗体没升高，就是正常的甲状腺。如果甲状腺缩小合并甲状腺质地不均匀，有可能是桥本氏甲状腺炎。桥本氏甲状腺炎早期因甲状腺滤泡细胞破坏，释放出大量甲状腺激素，引起甲亢，甲状腺激素代谢完后，甲功会恢复正常。后期，因大量甲状腺滤泡细胞破坏，甲状腺激素分泌不足，导致甲减。所以在不同阶段桥本甲状腺炎治疗是不同的。甲亢期主要是控制症状，一般应用心得安控制心率，不建议使用抗甲状腺药物。甲功正常期，一般不需要药物治疗，定期复查甲功就可以。甲减期，需要服用优甲乐替代治疗。

甲状腺功能检查单中，T3是三碘甲状原氨酸，T4是指四碘甲状腺原氨酸。 另外，比较重要的指标是游离T3、游离T4、促甲状腺激素TSH。这几个指标反映了身体甲状腺功能的情况。游离T3、游离T4升高、TSH下降，考虑是甲亢。游离T3、游离T4下降、TSH升高，考虑是甲减。还有些特殊情况，游离T3、游离T4正常、TSH下降，考虑是亚临床甲亢，游离T3、游离T4正常、TSH升高，考虑是亚临床甲减。甲亢又分为原发性甲亢和继发性甲亢，治疗方法不同。甲减无论是什么原因引起，都需要优甲乐替代治疗。

乳腺bi-rads4a是指乳腺长了结节，该结节在彩超下评估分级是4a，有一定的恶性几率，建议行穿刺活检。 乳腺的结节在超声底下，一般分为六级。一级，二级，三级，基本考虑良性，定期复查就可以。四级，恶性的可能性在百分之5到85%，其中四级又可以细分为4a，4b，4c。五级，就是高度怀疑恶性。四级、五级的结节一般需要穿刺活检。六级，指的是已经穿刺活检，病理证实为恶性的结节，需要手术切除。乳腺结节bi-rads4a恶变几率大约5-10%，建议行穿刺活检。

甲状腺碘131治疗是一种放射性治疗。 碘131可以释放贝塔射线，能够近距离的杀死肿瘤细胞。临床上碘131可以用于治疗甲状腺功能亢进，在药物治疗失败之后，或者碘131也可以用于分化型甲状腺癌的治疗，例如甲状腺滤泡状癌，甲状腺乳头状癌。在进行碘131治疗时，可以局部性的对甲状腺癌灶进行放射性的杀死，这样的话能够直接达到治疗的目的，而且对全身的副作用相对比较少。在一些甲状腺癌晚期不能进行手术治疗的患者也可以考虑这个办法，另外就是远处转移的甲状腺癌没有办法手术时，也可以考虑碘131的方式治疗。

华法林与阿司匹林的区别的主要就是华法林是一种抗凝药物，而阿司匹林是抗血小板药物。 那么，华法林主要是用于预防和治疗血栓栓塞性疾病，用于需要长期持续抗凝的患者。通常是一些静脉血栓的患者。那么阿司匹林，它是一种非甾体抗炎药，他的用药范围比较广，它可以用于解热镇痛。比如，缓解一些轻中度的疼痛。第二，它是一种抗炎抗风湿的药物，可以用于治疗风湿热和用药后的解热和使关节症状好转，并使血沉下降，第三种，就是它可以抗血小板，减少血小板的聚集，防止血栓形成。通常是用于动脉系统。

桥本氏甲状腺炎是甲状腺疾病里面最多见的一种慢性的炎症。 其主要发病的原因是由于遗传因素或者一些后天环境的因素，饮食的因素导致的免疫系统产生攻击甲状腺的自身抗体，一般在初期没有什么表现也没有症状，随着病情进展，有可能会出现甲状腺无痛性的肿大，质韧和弥漫性的一些改变。 另外，部分患者在病程中还有可能会出现甲亢，甲减。总而言之，桥本氏甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，在没有引起甲亢或者甲减的情况下通常不需要治疗。如果出现了甲亢或者甲减才需要进行一些药物的治疗，那么平时也要注意一些生活习惯和一些饮食上面的调整。

甲状腺增粗，是指甲状腺在彩超下看到回声增粗，大多数是考虑有桥本氏甲状腺炎，需要完善甲功5项、甲状腺抗体3项明确诊断，桥本氏甲状腺炎，又叫慢性淋巴性甲状腺炎，是由于免疫系统产生抗体攻击甲状腺，引起慢性无菌性炎症，桥本氏甲状腺炎，早期因甲状腺滤泡细胞破坏，释放出大量甲状腺激素，引起甲亢，甲状腺激素代谢完后，甲功会恢复正常。后期，因大量甲状腺滤泡细胞破坏，甲状腺激素分泌不足，导致甲减，所以在不同阶段，桥本甲状腺炎治疗是不同的，甲亢期主要是控制症状，一般应用心得安控制心率，不建议使用抗甲状腺药物，甲功正常期，一般不需要药物治疗，定期复查甲功就可以。甲减期，需要服用优甲乐替代治疗。

乳腺微创手术多数是指乳腺微创旋切手术，局部麻醉可以完成，该手术创伤小、恢复快。做完乳腺微创手术后注意事项： 1、乳腺微创术后需要用弹力绷带加压包扎，避免出血。 2、术后48小时内，睡觉不能向手术那侧侧卧，最好是仰卧。 3、术后弹力绷带加压5天返回医院换药，换药后要再加压包扎7天。 4、2周内患侧禁提重物。 5、一个月内禁止做剧烈运动，禁止扩胸、跑步，禁止揉搓乳房。 6、术后禁吃辛辣、刺激、油炸的食物。 7、部分术后会出现血肿，可以术后2周后热敷，加快血肿吸收。 8、术后3个月复查乳腺彩超。

没生过孩子也有可能会得乳腺增生。 因为乳腺增生是育龄期的妇女的一个常见性的疾病。乳腺增生的病因主要与内分泌激素代谢失衡有关，患者雌激素水平增高，对乳腺产生持续的一个刺激，导致乳腺组织发生增生性的改变。那么，包括雌孕激素比例失调使乳腺实质增生过度和复旧不全。还有乳腺性激素受体的质和量的异常，导致乳腺各个部分增生的程度不同，所导致乳腺增生。还有就是催乳素升高，从而影响乳腺的生长发育和泌乳功能。那乳腺增生是育龄期妇女最常见的乳腺良性疾病，30到50岁最密集。在我们国家，大约有百分之50到70%的城市女性有不同程度的乳腺增生。

经期乳头溢液，需要关注以下几个问题来判断是否正常。 首先是乳头溢液的颜色，是透明状的，无色的，白色的，还是褐色的，红色的。如果说是透明的无色的，白色的，这都属于正常的乳头溢液。如果说出现了红色的或者褐色的乳头溢液，那么就怀疑里面可能有导管乳头状瘤或者说导管乳头状癌，或者有其他的乳腺疾病。 其次，我们要关注溢液是从一个乳孔出来的，还是从多个乳孔出来的。如果是多个乳孔出来的，大多数是正常的，如果说是从单个乳孔出来，那么可能那个乳管里面可能有问题。

右乳头痛可能是长期穿戴劣质内衣，反复摩擦损伤乳头组织，导致患者出现乳头疼痛的症状。还要考虑是乳腺疾病所致，如乳腺癌、乳腺增生等。 1. 乳腺癌：因为乳腺癌晚期侵犯损伤乳头，导致患者出现乳头痛。 2.乳腺导管乳头瘤：此病很常见，好发于中年女性，此病主要表现为乳头疼痛、乳房肿块等。 3. 乳腺增生：此病多由内分泌功能紊乱，雌孕激素比例失调所致，发病后主要表现为乳头溢液、乳房疼痛、乳腺结节等。 4. 乳头皲裂：此病发作后的典型症状就是乳头破损、干燥、出血、疼痛等。 5. 乳头炎：乳头炎症会出现不同程度的乳头疼痛。