23岁胸没发育，可以挂内分泌科或者乳腺外科。 首先要鉴别是乳房体积较小，还是完全没有发育，这可以通过乳腺彩超检查来确诊。在彩超检查中，如果胸部皮下组织中显示有腺体组织，其直径达到4厘米以上，则属于乳腺体积较小，这种情况属于个体差异，不用治疗。如果彩超检查在乳头区域没有发现腺体组织，或者腺体组织范围直径小于4厘米，属于乳腺不发育，考虑出现了内分泌方面的疾病，体内的激素水平代谢紊乱等等，需要及时的完善体内的激素水平相关检查进行确诊。

临床上是没有甲状腺乳头状瘤，只有甲状腺的乳头状癌。甲状腺乳头状癌是甲状腺癌中最常见，恶性度也最低，约占甲状腺癌的85%，任何年龄均可发病，多见于儿童或年轻女性，肿瘤生长缓慢，可在甲状腺内局限数年，病灶可经腺内淋巴管自原发部位扩散至腺体的其他部位和颈部淋巴结，也可局限数年，故易忽视其性质。甲状腺乳头状癌的发病率呈逐年增加趋势，彩超检查是首选的影像学检查，手术切除是甲状腺乳头状癌首选治疗方法。根据甲状腺肿瘤病变情况选择一侧甲状腺叶加峡部切除或全甲状腺切除，根据颈淋巴结转移情况选择中央区淋巴结清扫或颈淋巴结清扫。

双乳低回声结节birads3类是指乳腺的结节在彩超下评估是3类，基本是良性的，暂时不用处理，定期复查彩超就可以了。 乳腺的结节在超声底下，一般分为六级。一级是阴性的，没有异常发现。二级也是正常的评价结果，但是有良性的发现，恶性的可能性极小。三级用于几乎可能确定的良性病变，这一类的恶性可能性小于5%。四级恶性的可能性在百分之5到85%，五级就是高度怀疑恶性，恶性的可能在百分之85%到100%。六级指的是已经证实为恶性的结节，应该采取积极的治疗措施。

失眠患者需要查甲状腺功能，无论是甲状腺功能亢进或者甲状腺功能减退，都会影响睡眠的质量。 甲状腺功能亢进症的患者因为血液循环中的甲状腺激素生成过多，导致神经系统的兴奋性增高，在临床上表现为容易激动、精神过敏、多言多动、失眠、紧张、思想不集中等一系列的精神、神经系统症状，其中一个症状就是失眠。甲状腺功能减退的患者，一部分患者可能表现为嗜睡、倦怠、乏力，另一部分患者的突出表现是抑郁或焦虑。一旦合并抑郁和焦虑时，会严重影响患者的睡眠质量以及睡眠时间。因此对于大多数患者，失眠确实会严重影响生活状态。

孕期乳房变黑可以恢复。 怀孕期间乳头乳晕变黑是因为整个孕期孕妇体内大量雌孕激素分泌，雌孕激素大量分泌有可能促进色素沉着，性器官会有变黑的状况，分娩过后，会慢慢消退,但是乳头与乳晕的状况还和产后哺乳的状况有关，所以恢复时间因人而异。但所有的这些变化都是正常的生理现象，等到体内激素平衡会有恢复正常的可能性。尽量减少乳头、乳晕的刺激，避免大力揉搓，穿宽松的内衣，不要吃辛辣刺激性食物，多吃些新鲜水果和疏菜，适量运动。一般3-6左右个月可以逐渐恢复。

用吸奶器吸出的奶，应该单独保存，在常温下，可以放2到3个小时，如果放在冰箱保存，可以保存8小时。 吸奶器吸出的奶室温条件下存放不要时间太长，因为人奶营养丰富，容易滋生细菌，造成母乳变性，再给宝宝喝会引起腹泻等不良反应。平时吸奶器吸出来的奶要尽量尽早使用，最好是给宝宝吸允新鲜的乳汁。如果妈妈工作忙，不方便喂宝宝，建议适当的添加奶粉及米粉等辅食，保证宝宝营养物质的均衡摄入。保存母乳时，无论室温冷藏或冷冻保存，均需使用一次性储奶袋或储奶瓶或使用经严格消毒的奶瓶，不要用玻璃瓶，以防冻裂。保存母乳时要详细记录取奶时间。

奶胀乳房刺痛，考虑是乳汁淤积引起的。 解决涨奶最直接的办法就是勤哺乳，喂养时间不要隔太长。如果出现轻微涨奶，用热毛巾热敷乳头和乳晕周围，软化乳块，促使乳汁流通。按摩也是解决轻微涨奶的好方法。在热敷乳头后，轻轻按摩乳房，用双手托住单边乳房，从乳房底部交替按摩至乳头，顺时针或逆时针各30圈，按摩过程中，会有乳汁溢出，注意将流出的乳汁挤在容器中。如果涨奶严重就要用吸奶器吸奶，避免乳汁淤积，吸奶后采用冷敷的方法，将毛巾冷敷在乳晕周围，减轻疼痛，注意水不能太凉。如果涨奶太严重，要及时就医，以免引发乳腺炎，耽误哺乳。平时哺乳时要让宝宝不间断吸奶，只有有效的吸奶才能预防涨奶。

乳房长了个包有可能是乳腺纤维腺瘤，也可能脂肪瘤、乳腺癌等。 乳腺纤维腺瘤是由腺上皮和纤维组织两种成分混合组成的良性肿瘤，好发于青年女性，与患者体内性激素水平失衡有关。乳腺纤维腺瘤好发于乳房外上象限，呈圆形或卵圆形，临床多见1～3cm，生长缓慢，妊娠或哺乳期时可急骤增长。极少数青春期发生的纤维腺瘤可在短时间内迅速增大，直径可达8～10cm，称为巨大纤维腺瘤，仍属良性肿瘤。纤维腺瘤恶变成纤维肉瘤或乳腺癌者极少见，不到1%。

甲减属于慢性疾病，但是不严重。 甲减大部分需要终身服用优甲乐替代治疗，但是对生活不会造成影响，而且，合适剂量的优甲乐基本没有副作用。甲状腺功能减退症，简称甲减，是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原发性甲减、继发性甲减及周围性甲减三类。甲减病因较复杂，以原发性者多见，其次为垂体性者，其他均属少见。甲减行甲功检查可明确诊断。甲减表现为面色苍白，眼睑和颊部虚肿，表情淡漠，全身皮肤干燥、增厚、粗糙、多脱屑、非凹陷性水肿、毛发脱落、手脚掌呈萎黄色、体重增加、少数病人指甲厚而脆裂。

甲状腺结节可以吃阿胶。 阿胶不含碘，不会引起甲状腺结节的增大，也不会引起甲功的变化。甲状腺疾病有很多种，各种类型的饮食限制有所不同，如甲亢要忌碘，甲减要补充碘。一般的甲状腺疾患，建议合理使用营养丰富的食物，注意蛋白质的补充，限制摄入脂肪、胆固醇。多吃一些高热量并且容易消化的食物，如蛋类、乳类、肉类、鱼肉、香芹、杏果、枣椰果、干梅等。避免进食生甲状腺肿食物，以免引起甲状腺肿大，如卷心菜、白菜、甘蓝、油菜、木薯等。注意清淡饮食，不要饮酒吸烟，辛辣刺激性的食物不要吃，要注意休息。

乳头中间凹进去是乳头凹陷。 乳头凹陷主要是先天性，但也可由外伤或手术，乳腺肿瘤以及乳腺炎后的纤维增生等后天原因引起。先天性乳头内陷是因乳头和乳晕的平滑肌发育不良，这些肌纤维向内牵拉，再加上乳头下缺乏支撑组织的撑托，就形成了乳头内陷。一般双侧同时发生，也可有单侧发病。乳头凹陷的程度有所差别，有的仅表现为乳头的退缩，重者表现为乳头凹入甚至翻转。治疗有4种方法：首先如果症状出现时的年龄较低可以进行乳头矫正，通过频繁的乳头拉扯可以使双乳突出，增加周围皮肤的支撑力，起到“定型”的作用。第二个是吸引疗法。怀孕后，每天用抽吸装置吸几次乳头，利用负压促进乳头膨大。第三种用乳头矫正器治疗乳头扁平或凹陷。第四种进行外科整形治疗。

女性乳腺体厚度是因人而异，一般来说在8mm-13mm都是正常。 如果女性乳腺腺体比较丰满，其厚度相应就会比较大。如果是腺体比较小，乳房比较干瘪，腺体厚度就会比较小。并且随着年龄的增长，尤其是哺乳期过后，乳腺腺体会逐渐的萎缩，由脂肪组织替代，腺体的厚度会越来越薄。所以乳房腺体的厚度本身不是一个病态，它是反映乳腺本身的大小，只要没什么不舒服的就可以。如果是两侧乳房厚度对称的话，不需要太担心，关键是看彩超上其它项目有无异常。

乳腺纤维囊性改变是指导管和腺泡上皮增生扩张，呈大小不等的囊或有上皮化生。本病可见肿瘤切面为边界不清或不整的硬结区，硬结区质硬韧，稍固定。切面呈灰白色伴，不规则条索状。突出的特点是囊肿形成。囊肿小则直径在两毫米以下，大则在1到4厘米不等，有光滑而薄的囊壁，囊内充满透明液体或暗蓝色、棕色粘稠液体。上皮增生发生于扩张的小囊内，也可发生于一般的导管内。乳腺纤维囊性改变是乳腺增生的一个变化。它包括四个病变，即囊肿病、腺病、一般性增生及高度增生。

导管内癌是指发生于中心导管的原位癌，癌细胞局限于导管内，胃突破管壁基底膜，病变可累及导管范围广，或呈多中心散在分布。根据癌细胞排列，具有四种特征性图像，实性粉丝状、乳头状和筛状。而浸润性癌则是指癌组织向间质内广泛浸润，形成各种形态癌组织，与间质相混杂的图像。浸润性癌又分为浸润性特殊癌和浸润性非特殊癌，浸润性非特殊癌又根据癌组织和间质比例多寡分为单纯癌、硬癌、髓样癌。浸润性特殊型癌包括乳头状癌、粘液腺癌、髓样癌伴大量淋巴细胞浸润、乳头乳晕湿疹样癌、小管癌、腺样囊性癌。

婴儿先天性甲状腺功能低下能治好。 婴儿先天性甲状腺功能低下，治疗越早效果越好。幼年型甲减病因复杂，可能是散发性克汀病患者早期处于甲状腺功能代偿状态。随着年龄增长，甲状腺功能失去代偿而发病。也可能成年型甲减发病较早，在儿童期发病所致。肯定的临床表现与起病年龄和发育情况有密切的关系。幼儿发病出体格发育迟缓，面容改变不如克汀病显着外。其余均和克汀病类似，有明显的神经系统发育障碍，其主要表现为智力低下、生长发育迟缓、身材矮小、牙齿萌出及更换较晚、面容幼稚、表情呆滞、多毛、反应迟钝、少语、生气、少动、少食、怕冷、体重迅速增加、皮肤粗糙、脱屑、性腺发育迟缓等。

浸润性导管癌二级，提示中分化，细胞分化程度居中。 肿瘤分化程度是影响乳腺癌预后的重要因素。肿瘤细胞分化越低，肿瘤恶性程度越高，肿瘤生长较迅速，而且容易发生转移，预后差。分化好的肿瘤，一般生长较慢，且治疗后不容易复发，预后较好。按照肿瘤分化程度，可将其分为三个病历等级。其中，一级高分化细胞分化程度较好，一般来说，一级的肿瘤细胞分裂速度较慢。二级是中分化，细胞分化程度居中，三级的为低分化，细胞分化程度较差，肿瘤细胞分裂速度较快。

消融手术适合甲状腺结节。 甲状腺结节的消融手术适应症包括，一，甲状腺结节的实性部分大于20%。二，穿刺活检复合甲状腺良性结节或者甲状腺癌术后复发病灶。三，高龄合并心肺等脏器功能障碍，而不能手术或拒绝手术。四，结节明显增长，一年内体积增大超过50%。或者至少有两条经线超过原经线的20%。并且直径超过两厘米的结节。五，存在明显与结节相关的症状，比如颈部疼痛、语言障碍、异物感、烦闷和咳嗽等。六，结节明显外凸影响美观，并要求治疗。七，思虑过重影响正常生活，并拒绝继续临床观察。八，自主功能性甲状腺结节引起的甲状腺功能亢进。

双侧乳腺bi-rads1级提示为正常乳腺常规随访即可。影像报告系统对乳腺的分级，还有二级、三级、四级、五级之分。其中，二级提示为良性病变，常规随访即可。三级为可能良性病变，通常建议。定期随访，通常六个月随访一次，因为它有小于2%的恶性可能。四级又分为4A级，百分之2到10%的恶性可能，4b级百分之10到50%的恶性可能，4c级百分之50到95%的恶性可能。五级的大于等于95%的为恶性，六级的通常是病理已经证实为恶性的。其中，四级和五级的建议穿刺活检明确病理性质，以指导进一步的治疗。

导管内乳头状瘤需要手术治疗手术，包括局部切除术。 乳房导管内乳头状瘤是一种良性病变，所以在定位准确的条件下，局部切除术可作为乳头状瘤的首选术式。乳房切断切除术临床上症状和体征符合乳头状瘤，病理也确定稳定的，可行乳房区段切除术及将整个乳管连同肿瘤及部分周围正常组织一并切除。如果肿块不明显，临床上出现血性溢液的，可行乳房局部或区段的按压。如果出现溢液，在乳孕期未探及肿块，指压无出血或有多发性乳头状瘤的也可行乳房切除术。乳房单纯切除术手术适用于年龄大于50岁挤压乳房的多个区段导致多孔血性溢液，病理诊断有局限型，上皮高度不典型增生细胞增生活跃，有恶变倾向的。大于45岁，乳头状瘤为多发性病灶范围广泛。

纤维囊性增生是指导管或腺泡上皮增生，扩张呈大小不等的囊或有上皮化生。本病可见肿瘤切面为边界不清或不整的硬结区，硬结区质硬韧，稍固定，切面呈灰白色版，不规则条索状，突出的特点是囊肿形成，囊肿小则直径在两毫米以下，大则1到4厘米不等。有光滑而薄的囊壁，囊内充满透明液体或暗蓝色、棕色粘稠的液体，上皮增生发生于扩张的小囊内，也可发生于一般的导管内。纤维囊性增生应定期复查，必要时手术治疗。