甲状腺功能减退是不能够通过增强体质锻炼和运动来纠正的。 甲状腺功能减退的本质是甲状腺本身的器质性病变引起甲状腺组织结构的异常，最终导致甲状腺功能的异常，归根结底是由于甲状腺病变导致的甲状腺细胞分泌甲状腺不足，难以供应机体的代谢需求所导致。这需要外源通过补充甲状腺素来纠正甲功。而饮食和运动都做不到为机体提供甲状腺素，也就没有办法通过饮食和运动来纠正甲功。但增强体质锻炼，提高基础免疫力和身体素质，同时保持健康的饮食结构，对于预防其他内分泌疾病，改善身体的亚健康状态有很好的帮助。整体身体素质的改变和亚健康状态的一个纠正，对于控制甲状腺疾病是有一定的帮助的，因此也建议大家增强体质锻炼。

大部分的甲状腺结节患者是可以接种疫苗的，除非甲状腺结节合并非常严重的继发性甲状腺功能亢进或者是功能减退。 另外，新款疫苗接种的禁忌症主要包括六个。第一个，是对新款疫苗中的成分有过敏的；第二个，是患有严重的慢性病或者是过敏体质的；第三个，是在发热期或者是慢性病的急性发作期；第四个，是患有血小板功能障碍，或者是出血性疾病的患者；第五个，是有严重的免疫缺陷性疾病，或者是正在接受免疫抑制治疗的患者，但是慢性的免疫缺陷性疾病是除外的；第六个，是癫痫未得到有效的控制，或者是正在进行治疗的神经系统疾病也不适合接种。一般情况下，甲状腺疾病不在接种禁忌症的范围内，当然每个接种点都有专业的医务人员进行接种禁忌症的评估，患者可以携带相关资料前往接种点，经严格评估后由接种的医生决定是否接种或者是延迟接种。

大部分情况下，甲状腺六项，包括五个功能指标和一个抗体指标。个别医院的甲状腺6项是4个功能指标和2个抗体指标，或者是其他指标的一个自行组合。 常见的甲状腺六项，有三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、促甲状腺激素这5个功能指标和过氧化物酶抗体这1个抗体指标。我们可以通过对五个功能指标，直接判断甲功是高还是低。一般来讲，促甲状腺激素低，其他四项指标升高，提示患者患有甲亢；相反，促甲状腺激素高，其他四项指标低，则提示存在甲减。过氧化物酶抗体，主要是用于判断是否有甲状腺炎，如果甲状腺过氧化物酶抗体升高，则提示患者患有桥本甲状腺炎，这是造成甲减最常见的原因。

一般的甲状腺八项检查包括五个功能指标和两个抗体指标，个别医院的甲状腺八个指标有自行的组合。常见的八项指标有三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素和促甲状腺激素这五个功能指标，以及抗过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体和促甲状腺激素受体抗体这三个抗体指标。 我们可以通过五个功能指标直接判断甲功是高还是低。一般来讲，促甲状腺激素低，其他四项指标升高，提示患有甲亢；相反，促甲状腺激素高，其他四项指标低，则提示存在甲减。 同时结合三个抗体指标的变化，可以初步判断，引起甲功高或者甲功低的原因是什么。抗过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体升高，提示有桥本甲状腺炎，这是造成甲减最常见的原因。而促甲状腺激素受体抗体升高，则提示存在原发性的甲亢，但也需要综合的判断。通过对甲状腺功能在八个指标的变化，可以初步判断甲状腺的功能状态和可能的病因是什么，当然，也需要临床医生结合病史疾病的症状给出最终的诊断和治疗方案。

临床上，甲减分为轻型和重型，大部分甲减控制较好的情况下，对身体健康是没有太大影响的，但如果孕期和婴幼儿时期甲减，重型甲碱的相对严重一些。 甲状腺做为一个内分泌器官，分泌的甲状腺素在人体生长发育和维持人的新陈代谢中，发挥重要作用。如果孕期妇女甲减不加以纠正，会影响胎儿的神经发育，导致胎儿智力低下；如果婴幼儿时期的先天性甲状腺功能减退，则会导致智力发育障碍和体格发育落后，也就是常说的呆小症。成人甲减的早期症状不太明显，随着疾病进展，可以出现全身症状，比如畏寒、乏力、食欲减退和心率减慢等，如果不加以纠正，症状会进行性的加重，累及心脏时，可以发生心包积液和心力衰竭，重症患者，可以发生粘液水肿性昏迷。因此，发现甲减，还是要及时纠正的。

女性在甲减的情况下，只要把甲状腺功能维持在正常的水平，也是可以怀孕的。 甲状腺是人体一个非常重要的内分泌器官，它分泌的甲状腺素在人体生长发育和维持人的新陈代谢中发挥重要的作用。如果女性在备孕期间发现甲状腺功能减退，那么一定要及时纠正，将甲功的各个指标维持在正常水平才可以受孕，并且在孕期也要定期监测甲功的变化。如果是已经怀孕的女性，发现甲状腺功能减退，则需要立即纠正。如果孕期妇女甲减不加以纠正，会影响胎儿的神经发育，导致胎儿智力低下。如果胎儿是先天性的甲状腺功能减退，则会导致智力发育障碍、体格发育落后等，也就是常说的呆小症。因此，甲功对于孕期是一个非常重要的指标，需要引起孕期妇女的足够关注。

大部分情况下，有甲状腺疾病也是可以怀孕的，但需要综合评估甲状腺功能的状态和疾病的情况。 常见的甲状腺疾病有甲亢、甲减、甲状腺结节和甲状腺癌。患有甲亢的女性尽量在怀孕前将甲功控制下来，甲状腺功能高，会影响受孕的几率，甚至导致不能受孕。患有甲低的女性则需要在怀孕前及时将甲功调到正常水平，保证胎儿生长发育的需求，以免甲状腺素分泌不足导致胎儿神经发育障碍。另外一种情况就是甲状腺结节或甲状腺癌，有甲状腺结节或甲状腺癌的女性需要在怀孕前进行综合的评估。因为甲状腺属于内分泌器官，怀孕期间身体内分泌环境的改变会对甲状腺结节和甲状腺癌会产生一定的影响，部分患者可能会出现肿瘤增大的情况，因此怀孕前需要综合评估是不是要在怀孕前先治疗甲状腺肿瘤。

临床上通过甲状腺五项能够初步判断患者甲功高还是甲功低。 甲状腺五项多指的是甲状腺功能检查中常规的五个指标，包括三碘甲状腺原氨酸t3、甲状腺素t4、游离三碘甲状腺原氨酸ft3，以及游离甲状腺素ft4，以及促甲状腺激素tsh。这五个指标是甲功检查中最常见的指标，临床可以通过这五个指标初步判断甲功的高低。一般来讲，促甲状腺激素低，其他四项指标升高，则提示甲功高，也就是甲亢；而促甲状腺激素低，其他四项指标正常，则提示存在亚临床的甲亢，也就是说没有达到甲亢的标准，但继续发展可能会发展成甲亢。相反，如果促甲状腺激素高，其他四项指标低，则提示存在甲减。当甲功检查中这五项指标出现异常时，需要及时就诊，结合进一步的甲状腺抗体检查，明确病因，并进行相应的治疗。

甲状腺功能三项检查，能够帮助患者和临床医生初步判断甲状腺功能是高还是低。 甲状腺三项包括三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素和促甲状腺激素。一般情况下，三碘甲状腺原氨酸和甲状腺素中的一个或者两个指标升高，提示患者有甲亢，同时，我们可以看到促甲状腺激素会降低。但也有的时候三碘甲状腺原氨酸和甲状腺素是正常的，但促甲状腺激素是降低的，这时候则提示患者是亚临床甲亢状态，如果任由其继续发展就会变成甲亢。同样，我们可以根据这三个指标的变化判断是不是有甲减，三碘甲状腺原氨酸和甲状腺素中的一个或两个指标降低，提示患者有甲减。同样，这时候可以看到促甲状腺激素会升高，而如果三点甲状腺原氨酸和甲状腺素正常，只有促甲状腺激素升高，这时候就提示患者是亚临床的甲减状态，如果继续发展，会变成甲减，这和甲亢是相反的变化。日常生活中拿到甲状腺功能检查的报告，我们可以根据这个规律，初步判断甲状腺功能的状态，至于更专业的问题，则需要临床医生的帮助。

甲状腺切除一半腺叶以后是不是需要终身服药，要根据自身甲状腺功能的状态判断。 一般情况下，在切除甲状腺的一侧腺叶后，对侧腺叶在接收到机体需要甲状腺素维持新陈代谢的指令后，会增加自身分泌甲状腺素的能力，补偿被切掉一侧甲状腺腺叶后甲状腺素分泌的损失，并且随着保留腺叶自身分泌能力的慢慢增强，功能变强大，一侧腺叶就可以完全代偿两侧腺叶的功能，这个时候就不需要外源补充甲状腺素，也就不需要吃药了。但如果保留的这侧腺叶分泌甲状腺素的能力不够，不能够起到代偿的作用，那就必须通过外源性补充甲状腺素来维持机体正常新陈代谢的需要，这个时候就需要口服药物，往往大部分人是需要做到终身服药的。

喝茶或者是喝中药对于治疗甲状腺结节的效果都比较差。 甲状腺结节的形成与环境、饮食、遗传因素基因突变的密切相关，是一个非常复杂的过程。甲状腺结节一旦形成，尤其是实性的结节是很难通过食物来消除的，可以说目前没有相关研究能够证明，改善饮食或者是饮茶这一保守治疗方式，能够对甲状腺结节起到很好的治疗作用。 但改善饮食习惯，减少海产品的摄入，保持良好的生活作息，在控制结节进一步生长可能会起到一定的作用。 从临床角度来讲，中药泡茶或者是中药制剂对于治疗良性甲状腺结节效果有待考究，有效率仅在30%左右，但对于恶性结节，中药是没有任何效果的，喝茶或者是饮食也是没有任何效果的。目前来讲甲状腺结节最好的治疗方法也是首选的治疗方法仍然是手术治疗，但并非所有的甲状腺结节都需要手术，这需要临床医生的综合评估。

甲状腺4a级结节的恶性率在10%到30%之间。 甲状腺b超检查会根据结节的形态，大小，边界，边界的特征，以及内部回声是否均匀，内部有没有钙化以及钙化的大小、钙化的形状，结节内部的血流情况等多方面的因素对甲状腺结节进行综合的判断，根据符合的指标不同，给予甲状腺结节不同的级别评定。因此，甲状腺结节评定的结果很大程度上是取决于结节本身表现的特征，但也有一部分是取决于b超科医生的经验。常规来讲，甲状腺4a级结节恶性率在10%到15%之间，但对经验非常丰富的b超科医生诊断下，4a级结节恶性率可达到30%左右。 但总体来讲，甲状腺结节被评定为4a的时候需要引起一定的关注，这个时候可以选择细针穿刺细胞学检查，进一步明确结节的性质，为后续拟定治疗方案提供依据。

甲状腺功能高最常见的症状是心慌，吃得多但体重不增甚至下降，也会出现多汗、手抖、脾气暴躁、睡眠质量变差的情况。 当甲功持续处于高亢状态并不加以纠正会对心血管系统造成影响，高水平的甲状腺激素能够直接作用在交感神经，引起交感神经的活跃，导致患者出现高血压，并且心脏在交感神经和高血压的长期刺激下，慢慢会出现器质性的病变，形成甲亢性心肌病、左心肥大，导致二尖瓣的反流。 严重的时候可能会出现心绞痛，甚至是充血性的心力衰竭，因此在怀疑自己有甲状腺功能高的症状时要及时检查甲状腺功能常规，判断甲状腺功能高的水平，并找出造成甲状腺功能高的具体原因，在临床医师的指导下进行相应的对症治疗，治疗病因，纠正甲功。

甲状腺抽血检查可以根据实际需要决定检查哪几项。 如果只是单纯的看甲功的状态，可以检查三项，也就是三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素和游离甲状腺素。如果需要对甲功状态有进一步的了解，可以检查五项，也就是在上述三项的基础上，再加上游离三碘甲状腺原氨酸和游离甲状腺素。如果需要对甲状腺的功能以及可疑的病因进行判断，则需要检查八项。也就是除了上述五个指标以外，还需要再加上三个抗体的指标，包括过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体和抗甲状腺激素受体抗体。这三个指标，对于诊断桥本甲状腺炎和原发性甲状腺功能亢进有非常重大的意义。另外，还存在一个特殊的情况，如果是甲状腺癌术后的患者，则在每次检查的时候需要再加上甲状腺球蛋白，甲状腺球蛋白是用来监测甲状腺癌术后复发的一个非常重要的指标。

甲状腺trab检查是甲状腺常规检查中的一项。trab的全称是促甲状腺激素受体抗体，这个抗体主要存在于弥漫性甲状腺肿并伴有甲状腺功能亢进的患者，也就是原发性甲亢的患者可以检测到这个抗体的升高。 原发性甲亢作为一种自身免疫性疾病，trab会升高，使得甲状腺分泌甲状腺素的生物调节轴发生异常，导致促甲状腺激素的调节功能减弱，甲状腺素的负反馈调节机制丧失。trab在诊断甲亢中有重要的作用，在甲亢的临床诊疗过程中和治疗过程中，trab也是一个不可忽视的指标。治疗期间，trab水平高低关系到甲亢是否治愈，是否能够停药。如果在甲亢治疗的过程中，trab逐渐恢复到正常，基本可以认为甲亢得到治愈，停药以后，甲亢的复发率一般比较低。如果在治疗两年左右，甲功正常但trab的水平仍然高于正常值，那么停药以后甲亢就很容易复发。

临床上可以通过甲状腺五项初步判断甲状腺功能是高还是低。甲状腺功能检查常规的五个指标包括三碘甲状腺原氨酸、游离三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素、游离甲状腺素和促甲状腺激素。这五个指标是甲功检查中最常用到的指标，具有重要的临床意义。 一般来讲，促甲状腺激素低，其它4项指标升高，提示患者甲状腺功能比较高，也就是常说的甲亢，但至于引起甲亢的原因是什么则需要进一步的辨别。但如果促甲状腺激素低，其他四项指标是正常的，则提示存在亚临床甲亢，也就是说，没有达到甲亢的标准，但继续发展可能会成为甲亢。相反，如果促甲状腺激素高，其它4项指标低，则提示存在甲减。如果促甲状腺激素高，其它4项检查是正常的，则提示存在亚临床的甲减，这个概念和亚临床的甲亢是相似的，也就是还没有达到甲减的程度。当甲状腺功能检查中这五个指标出现异常，需要及时就诊，结合进一步检查明确病因，并进行相应的治疗。

得了甲状腺炎也是可以怀孕的，但需要根据甲状腺炎的种类和甲状腺功能的状况判断合适的怀孕时间。 常见的甲状腺炎有亚急性甲状腺炎和桥本甲状腺炎。亚急性甲状腺炎与病毒感染相关，是一种自限性疾病。如果在疾病的发病时期，不建议受孕。待机体将病毒清除、亚急性甲状腺炎完全痊愈以及甲功恢复正常以后再开始备孕。另外一种情况是桥本甲状腺炎。桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，一般情况下是不需要治疗的，也不是备孕的禁忌症。如果甲功正常是完全可以怀孕的，只需要在注意在孕期检测甲状腺功能的水平。如果桥本甲状腺炎合并甲减，则需要纠正甲功以后再备孕，以免孕期甲状腺素分泌不足导致胎儿神经发育不良。

首先，为了明确是否胸部真正长了一个结节，我们可以就诊于乳腺外科进行一个乳腺超声的检查。 那么结合我们的年龄，如果我们是大于40岁，我们可以进一步查一个乳腺钼靶。看到底是不是真的长了结节。那么结节的大小、边界、以及活动度都可以被我们这些门诊上的检查，包括我们专业的乳腺外科医生所诊断出来。那么根据我们诊断的结果，可以进一步的进行手术，或者是定期观察即可。当然，如果结节考虑是有恶性的可能，我们可能就需要进一步的做一个穿刺活检，来明确它是否真正为乳腺癌等恶性肿瘤。因为乳腺癌，它的不同分型有不同的治疗方案，所以就是先明确下来它到底是不是一个恶性肿瘤。但一般来讲，这种长了结节也不一定需要担心，我们及时的就诊，通常会获得一个良好的效果。

甲状腺术后促甲状腺激素水平应该维持在怎样的一个状态，需要根据甲状腺疾病的类型进行综合的判断。 如果术后病理证实是甲状腺良性病变，那么突甲状腺激素只需要维持在正常水平即可。如果是甲状腺癌，则需要根据淋巴结转移的情况、患者的年龄、是否有心血管疾病等基础情况进行综合判断。 一般情况下，如果甲状腺癌没有淋巴结转移，促甲状腺激素的水平可以控制在0.1到0.3。如果甲状腺癌伴有淋巴结转移，那么促甲状腺激素的水平，则需要更低，最好能小于0.1。 但如果患者的年龄比较大、有心脏病或者是口服优甲乐以后副作用比较大的，可以适当的放宽要求；另外在甲状腺术后5到10年，也可以根据复发是否有复发等情况，适当的放宽要求。

临床上的甲减分为轻性甲减和重型甲减。大部分的甲减在控制比较好的情况下不会发生全身的浮肿，但也有一些比较严重的情况。甲状腺作为一个内分泌的器官，其分泌的甲状腺素在人体的生长发育和维持人体的新陈代谢、能量代谢以及体温的方面都发挥着重要的作用。 成年人得了甲状腺功能减退，早期的时候症状是不明显的，随着病情的进展，可以出现一些全身的症状，比如畏寒、乏力、食欲减退、心率减慢、表情呆滞、反应迟钝、记忆力减退等，也有的患者可以出现少汗、皮肤干燥、毛发稀疏、手掌皮肤变黄等。随着疾病继续进展，可以出现关节疼痛、手足肿胀、颜面和眼睑的水肿；女性患者多可以有月经紊乱和不孕。 重症的甲减症状比较重，主要指发生的粘液性水肿性昏迷，多见于老年患者，表现为嗜睡、精神异常、皮肤苍白、低体温、心动过缓，甚至发生昏迷、呼吸衰竭，以及心力衰竭，当发生这些症状时，患者的死亡率是很高的。